តើកូនរបស់អ្នកតែងតែត្អូញត្អែរអំពីការឈឺចាប់នៅជើង ដៃ ឬឆ្អឹងផ្សេងទៀតដែរឬទេ? អ្នកប្រហែលជាបានកត់សម្គាល់ឃើញអ្វីមួយដូចជាការហើមតូចមួយនៅក្នុងតំបន់នោះ។ យើងតែងតែគិតថាវាជារបួសដែលកុមារបានរងទុក្ខនៅពេលពួកគេលេង ដួល ឬវាយអ្វីមួយ។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា នោះអាចជាករណី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះរោគសញ្ញាដូចនេះអាចជាអ្វីដែលធ្ងន់ធ្ងរជាងយើងគិត។ ថ្ងៃនេះ យើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ គឺជំងឺមហារីកឆ្អឹងមួយប្រភេទហៅថា Osteosarcoma។ កុំខ្លាចនៅពេលអ្នកឮឈ្មោះនេះ។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវដឹងអំពីវា។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើជំងឺអូស្ទីអូសាកូម៉ាជាអ្វី?
អូស្ទីសសាកូម៉ា គឺជាប្រភេទមហារីកមួយប្រភេទដែលវិវត្តនៅក្នុងឆ្អឹងនៃរាងកាយរបស់យើង ឬផ្ទុយទៅវិញ នៅក្នុងឆ្អឹងរបស់យើង។ វាចាប់ផ្តើមជាកោសិកាឆ្អឹងធម្មតា។ ប៉ុន្តែយូរៗទៅ កោសិកាទាំងនេះក្លាយជាកោសិកាមហារីក ហើយបង្កើតជាដុំសាច់។ ដុំសាច់ទាំងនេះមិនបង្កើតជាឆ្អឹងដែលមានសុខភាពល្អទេ ប៉ុន្តែជាឆ្អឹងខ្សោយ និងមានជំងឺ។
ជួនកាលគ្រូពេទ្យហៅជំងឺនេះថា "(Osteogenic Sarcoma)"។ នៅទីនេះ "Sarcoma" គឺជាពាក្យទូទៅសម្រាប់ជំងឺមហារីកដែលវិវត្តនៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់ដូចជាឆ្អឹង ឆ្អឹងខ្ចី និងសាច់ដុំ។ ពាក្យថា "Osteo" មានន័យថាឆ្អឹង។ ដូច្នេះ ពីឈ្មោះរបស់វា យើងយល់ថានេះជាជំងឺមហារីកដែលទាក់ទងនឹងឆ្អឹង។
ជំងឺមហារីកប្រភេទនេះច្រើនកើតលើ កុមារ និងមនុស្សវ័យក្មេង ។ យើងនឹងពិភាក្សាអំពីមូលហេតុនៃបញ្ហានេះនៅពេលក្រោយ។
តើឆ្អឹងណាខ្លះដែលងាយនឹងកើតជំងឺមហារីកនេះជាងគេ?
ជំងឺមហារីកអូស្ទីសសាកូម៉ា ភាគច្រើនវិវត្តនៅក្នុងឆ្អឹងវែងៗនៃរាងកាយរបស់យើង។ នោះគឺនៅក្នុងឆ្អឹងវែងៗនៃដៃ និងជើង។ វាជារឿងធម្មតាជាពិសេសនៅចុងឆ្អឹងទាំងនេះនៅជិតសន្លាក់។ ទាំងនេះអាចកើតឡើងនៅជិតកន្លែងដូចជាជង្គង់ ត្រគាក និងស្មា។
ឆ្អឹងដែលរងផលប៉ះពាល់ជាទូទៅបំផុតគឺ៖
- ឆ្អឹងភ្លៅ (ជើងខាងលើ)
- ឆ្អឹងស្មង (ផ្នែកនៃជើងខាងក្រោមជង្គង់) `(ឆ្អឹងស្មង)`
- ឆ្អឹងដៃផ្នែកខាងលើ (Humerus)
តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់តិចជាង៖
- ទំពក់
- ឆ្អឹងអាងត្រគាក (ឆ្អឹងអាងត្រគាក)
- លលាដ៍ក្បាល
- ជួនកាល កម្រណាស់ វាអាចវិវត្តនៅក្នុងជាលិកាទន់ៗនៃពោះ ឬទ្រូង។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺអូស្ទីសសាកូម៉ាមានអ្វីខ្លះ?
រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ប៉ុន្តែមានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន។ ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីវា។
| រោគសញ្ញា | បន្តិចទៀតអំពីរឿងនេះ |
|---|---|
| ឈឺចាប់ក្នុងឆ្អឹង ឬសន្លាក់ | នេះជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុត។ ដំបូងឡើយ ការឈឺចាប់អាចកើតឡើងហើយបាត់ទៅ ប៉ុន្តែយូរៗទៅ វាក្លាយជាជាប់លាប់។ ការឈឺចាប់អាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលយប់ ឬក្រោយពេលហាត់ប្រាណ។ |
| ដុំពក ឬហើម | ពីរបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើម តំបន់នោះអាចមានអារម្មណ៍ហើម ឬមានដុំៗ។ ជួនកាល តំបន់នោះអាចមានអារម្មណ៍ក្តៅនៅពេលប៉ះ។ |
| ការលំបាកក្នុងការផ្លាស់ទីសន្លាក់ | ប្រសិនបើជំងឺមហារីកនៅជិតសន្លាក់ វាអាចពិបាកក្នុងការពត់ ឬតម្រង់សន្លាក់នោះ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើវានៅជិតជង្គង់ អ្នកអាចមានការឈឺចាប់នៅពេលពត់ជើងរបស់អ្នក។ |
| ការបាក់ឆ្អឹងដោយគ្មានមូលហេតុ | ជំងឺមហារីកធ្វើឱ្យឆ្អឹងចុះខ្សោយ។ ដូច្នេះ សូម្បីតែការដួល ឬគ្រោះថ្នាក់តិចតួចដែលជាធម្មតាមិនបាក់ឆ្អឹងក៏អាចបាក់វាបានដែរ។ គ្រូពេទ្យហៅការបាក់ឆ្អឹងនេះ ថាជាការបាក់ឆ្អឹងដោយសាររោគសាស្ត្រ ។ |
| លក្ខណៈពិសេសផ្សេងទៀត | គ្រុនក្តៅដែលមិនអាចពន្យល់បាន និងការប្រែពណ៌ស្បែក (ជាពិសេសនៅកន្លែងហើម) គឺកម្រមានណាស់។ |
ហេតុអ្វីបានជាជំងឺមហារីកប្រភេទនេះវិវត្ត? តើអ្វីខ្លះជាកត្តាហានិភ័យ?
មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺមហារីកនេះមិនទាន់ត្រូវបានរកឃើញនៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យជឿថាកត្តាមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកនេះ។
- ការលូតលាស់ឆ្អឹងលឿន៖នេះជាកត្តាចម្បងមួយដែលត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស (ការលូតលាស់លឿន) ចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេង ឆ្អឹងរបស់ពួកគេក៏លូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សផងដែរ។ នៅពេលដែលការបែងចែកកោសិកាយ៉ាងឆាប់រហ័សនេះកើតឡើង មានហានិភ័យដែលអ្វីមួយអាចខុសប្រក្រតី ហើយកោសិកាមហារីកអាចបង្កើតបាន។ នេះជាមូលហេតុដែល osteosarcoma ត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅបំផុតចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង។
- ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម៖ ប្រសិនបើអ្នកបានទទួលការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មជាការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមហារីកប្រភេទមួយផ្សេងទៀត មានហានិភ័យតិចតួចក្នុងការវិវត្តទៅជាអូស្ទីសសាកូម៉ានៅក្នុងឆ្អឹងដែលត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មនោះនាពេលអនាគត។
- មូលហេតុតំណពូជ៖ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយចំនួនអាចពាក់ព័ន្ធ។ ឧទាហរណ៍ មនុស្សដែលមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយចំនួននៅក្នុងហ្សែន p53 (ហ្សែនទប់ស្កាត់ជំងឺមហារីក) ឬហ្សែន Rb (Retinoblastoma) (ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកភ្នែកចំពោះកុមារតូចៗ) មានហានិភ័យកើនឡើង។
- ជំងឺកម្រមួយចំនួន៖ អ្នកដែលមានជំងឺកម្រដូចជា «រោគសញ្ញា Li-Fraumeni» និង «ជំងឺ Paget នៃឆ្អឹង» ក៏មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកឆ្អឹង Osteosarcoma ជាងប្រជាជនទូទៅផងដែរ។
ចំណុចសំខាន់នោះគឺថា សូម្បីតែអ្នកដែលគ្មានកត្តាហានិភ័យទាំងនេះក៏អាចវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកឆ្អឹង (osteosarcoma) ដែរ។ ម្យ៉ាងទៀត មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានកត្តាហានិភ័យទាំងនេះនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺនេះទេ។
តើគ្រូពេទ្យរកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលមានរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ គាត់នឹងអនុវត្តតាមជំហានជាច្រើន។
១. ការសួរអំពីរោគសញ្ញា៖ ដំបូង គ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នក និងកូនរបស់អ្នកអំពីពេលដែលការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើម របៀបដែលវាចាប់ផ្តើម និងថាតើមានការហើមឬអត់។ ពួកគេក៏អាចសួរថាតើមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានប្រវត្តិជំងឺមហារីកដែរឬទេ។
២. ការពិនិត្យរាងកាយ៖ បន្ទាប់មក តំបន់ដែលឈឺចាប់ត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។ ពួកគេពិនិត្យមើលការហើម ភាពទន់ភ្លន់ ភាពកក់ក្តៅនៅក្នុងតំបន់ និងការចល័តសន្លាក់។
៣. ការពិនិត្យដោយកាំរស្មីអ៊ិច៖ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យតិចតួចបំផុតអំពីអូស្ទីសសាកូម៉ា រឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើគឺថតកាំរស្មីអ៊ិចនៃឆ្អឹងដែលរងផលប៉ះពាល់។ នេះអាចកំណត់បានយ៉ាងទូលំទូលាយថាតើឆ្អឹងមានរូបរាងមិនប្រក្រតីឬអត់។
៤. ការស្កេនផ្សេងទៀត៖ ប្រសិនបើមានអ្វីដែលគួរឱ្យសង្ស័យនៅលើកាំរស្មីអ៊ិច ការស្កេន CT ឬការស្កេន MRI អាចត្រូវបានបញ្ជាឱ្យធ្វើការស៊ើបអង្កេតបន្ថែម។ ការស្កេន MRI អាចផ្តល់នូវរូបភាពច្បាស់លាស់អំពីទំហំនៃដុំសាច់ និងរបៀបដែលវាបានរីករាលដាលនៅក្នុងឆ្អឹង និងជាលិកាទន់ជុំវិញ។
៥. ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ ការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់បំផុតដើម្បីបញ្ជាក់ 100% ថាតើវាជាជំងឺមហារីកឬអត់ គឺការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ នៅទីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់យកជាលិកាតូចមួយចេញពីដុំសាច់ ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើមានកោសិកាមហារីកឬអត់។
នៅពេលដែលជំងឺមហារីកត្រូវបានបញ្ជាក់រួចហើយ ជំហានបន្ទាប់គឺត្រូវមើលថាតើវាបានរីករាលដាល (រាលដាលដល់) ទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយឬអត់ ជាពិសេសសួត។ នេះអាចពាក់ព័ន្ធនឹងការស្កេន CT ទ្រូង និងការស្កេនឆ្អឹងពេញរាងកាយ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា 'ការដាក់ដំណាក់កាល'។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
ជម្រើសនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមហារីកឆ្អឹងបានវិវត្តដោយជោគជ័យ។ ការព្យាបាលជារឿយៗត្រូវបានផ្តល់ដោយក្រុមគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺមហារីក គ្រូពេទ្យវះកាត់ និងអ្នកជំនាញសុខភាពផ្សេងទៀត។ ការព្យាបាលសំខាន់ៗរួមមាន៖
១. ការព្យាបាលដោយគីមី
នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្តល់ថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលដល់រាងកាយ ដែលអាចសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ មុន និង ក្រោយពេល វះកាត់។
- មុនពេលវះកាត់៖ គោលដៅគឺដើម្បីធ្វើឱ្យដុំសាច់រួមតូច និងបំផ្លាញកោសិកាមហារីកណាមួយដែលអាចលាក់ខ្លួននៅក្នុងខ្លួន។
- ក្រោយការវះកាត់៖ គោលដៅគឺដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីកណាមួយដែលអាចនៅសល់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ និងការពារជំងឺមហារីកពីការកើតឡើងវិញ។
២. ការវះកាត់
បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយគីមីបានធ្វើឱ្យដុំសាច់រួមតូច ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីយកដុំសាច់មហារីកចេញទាំងស្រុង និងជាលិកាមានសុខភាពល្អមួយចំនួនតូចនៅជុំវិញវា។ មានការវះកាត់ជាច្រើនប្រភេទ។
- ការវះកាត់សង្គ្រោះអវយវៈ៖ នេះគឺជាការវះកាត់ទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានអនុវត្តនាពេលបច្ចុប្បន្ន។ នៅក្នុងការវះកាត់នេះ មានតែផ្នែកនៃឆ្អឹងដែលមានជំងឺមហារីកប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានដកចេញ ហើយជំនួសដោយសិប្បនិម្មិតដែក ឬការផ្សាំឆ្អឹង។ នេះអាចរក្សាមុខងាររបស់ដៃ ឬជើង បានយ៉ាងច្រើន។
- ការកាត់អវយវៈ៖ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកសំខាន់ៗដូចជាសរសៃប្រសាទ ឬសរសៃឈាម ឬប្រសិនបើមានផលវិបាកដូចជាការឆ្លងមេរោគកើតឡើង ជួនកាលវាចាំបាច់ក្នុងការដកដៃ ឬជើងដែលរងផលប៉ះពាល់ចេញ។ បន្ទាប់មក អវយវៈសិប្បនិម្មិតអាចត្រូវបានប្រើ។
៣. ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី
ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីមិនត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅសម្រាប់ជំងឺមហារីកឆ្អឹងទេ ពីព្រោះកោសិកាមហារីកទាំងនេះមិនសូវងាយនឹងទទួលកាំរស្មីទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលនេះអាចត្រូវបានប្រើប្រសិនបើជំងឺមហារីកស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ដែលមិនអាចវះកាត់យកចេញបានទាំងស្រុង (ឧទាហរណ៍ លលាដ៍ក្បាល ឆ្អឹងខ្នង) ឬប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាកោសិកាមហារីកនៅតែមានបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
តើឱកាសនៃការជាសះស្បើយពីការព្យាបាលមានអ្វីខ្លះ?
នេះជាសំណួរដែលមនុស្សជាច្រើនមាន។ វាអាចជារឿងគួរឱ្យខ្លាចក្នុងការស្តាប់ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងការពិត។ ឱកាសនៃការជាសះស្បើយអាស្រ័យលើថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយឬអត់ នៅពេលដែលវាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ប្រសិនបើជំងឺមហារីកមិនទាន់រីករាលដាលដល់តំបន់ផ្សេងទៀត (ក្នុងតំបន់) អត្រានៃការជាសះស្បើយជាមួយនឹងការព្យាបាលគឺប្រហែល 70%។ នោះមានន័យថាមនុស្សប្រាំពីរនាក់ក្នុងចំណោមដប់នាក់នឹងជាសះស្បើយទាំងស្រុង។
ប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាល (រាលដាល) ទៅកាន់តំបន់ផ្សេងទៀតរួចហើយ ដូចជាសួត នៅពេលដែលវាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ អត្រារស់រានមានជីវិតកាន់តែទាបជាង។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែក្នុងករណីទាំងនោះក៏ដោយ ក៏នៅតែមានវិធីព្យាបាលដែរ។ រឿងសំខាន់គឺថា ទាំងនេះគ្រាន់តែជាស្ថិតិប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកជំងឺម្នាក់ៗគឺខុសគ្នា។ ដូច្នេះវាជាការល្អបំផុតក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយស្វែងយល់ព័ត៌មានលម្អិតអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក។
សារយកទៅផ្ទះ
- ប្រសិនបើកុមារមានការឈឺចាប់ជាប់រហូត ឬហើមនៅដៃ ជើង ឬឆ្អឹងផ្សេងទៀត កុំគ្រាន់តែមើលស្រាលវាថាជា "អ្វីដែលពួកគេបានធ្វើពេលកំពុងលេង"។ ប្រាកដជាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
- អូស្ទីសសាកូម៉ា គឺជាជំងឺមហារីកឆ្អឹងដែលភាគច្រើនកើតឡើងចំពោះកុមារតូចៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា នឹងមានការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងនៅសព្វថ្ងៃនេះ។
- ដំណើរការព្យាបាលអាចជាបញ្ហាប្រឈមផ្នែកផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវកាយសម្រាប់ទាំងកុមារ និងអ្នកជាឪពុកម្តាយ។ ដូច្នេះ ការគាំទ្រផ្នែកអារម្មណ៍ និងកម្លាំងចិត្តគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ទាំងកុមារ និងអ្នក។
- ចូរបើកចំហចំពោះអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងជាមួយគ្រូពេទ្យ និងក្រុមព្យាបាលរបស់អ្នក។ សួរសំណួរ ការភ័យខ្លាច ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។ ការទទួលបានព័ត៌មានគឺជាចំណុចខ្លាំងបំផុតរបស់អ្នកនៅក្នុងដំណើរនេះ។
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment