តើអ្នកធ្លាប់លឺអំពីបាក់តេរីនេះហៅថា Group B Strep (GBS) អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទេ? ចូរយើងស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ថាវាជាអ្វី!

ក្នុងនាមជាម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ អ្នកប្រហែលជាមានសំណួរ និងការសង្ស័យជាច្រើន មែនទេ? ជាពិសេសអំពីសុខភាពកូនរបស់អ្នក។ នោះជាអ្វីមួយដែលអាចសំខាន់សម្រាប់អ្នកនាពេលបច្ចុប្បន្ន។ នោះគឺជាបាក់តេរី Group B Strep ឬហៅកាត់ថា GBS។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺឈ្មោះនេះ។ កុំបារម្ភ យើងនឹងនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញ តាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

តើ​ជំងឺ​រលាក​ផ្លូវ​ដង្ហើម​ប្រភេទ Group B (GBS) ជា​អ្វី? ចូរ​យើង​យល់​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ!

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ បាក់តេរី Group B Strep ឬ "Group B Streptococcus" គឺជា​ប្រភេទ​បាក់តេរី។ ដូច​បាក់តេរី​ប្រភេទ​ដទៃទៀត​ដែល​មាន​នៅក្នុង​ខ្លួន​របស់​យើង ជួនកាល​មាន​នៅក្នុង​មាត់ និង​ពោះវៀន​របស់​យើង បាក់តេរី GBS ក៏​អាច​មាន​នៅក្នុង​ផ្នែក​មួយចំនួន​នៃ​រាងកាយ​របស់​យើង​ផងដែរ ជាពិសេស​នៅក្នុង​ប្រព័ន្ធ​ទឹកនោម ប្រព័ន្ធ​រំលាយ​អាហារ (ឧ. ពោះវៀន) និង​នៅក្នុង​ប្រព័ន្ធ​បន្តពូជ​របស់​ស្ត្រី (ដូចជា​ទ្វារមាស)។

សូមគិតថាវាដូចជាភ្ញៀវនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ នោះគឺថា ពេលខ្លះបាក់តេរីនេះអាចស្ថិតនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ហើយពេលខ្លះវាអាចបាត់ទៅវិញ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ទោះបីជាបាក់តេរី GBS នេះស្ថិតនៅក្នុងខ្លួនក៏ដោយ មនុស្សភាគច្រើនមិនមានបញ្ហា ឬជំងឺអ្វីពីវាទេ។ ដូច្នេះ មនុស្សជាច្រើនមិនដឹងថាពួកគេមានបាក់តេរីនេះនៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេទេ។ ដូច្នេះ គ្រាន់តែមាន GBS មិនមែនជាជំងឺធំដុំនោះទេ។

តើ GBS អាចបង្កបញ្ហាអ្វីខ្លះ? តើវាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់គ្នាដែរឬទេ?

ជំងឺ GBS កម្រជាបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួន ដូចជាមនុស្សចាស់ អ្នកដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងទៀត (ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ឬអ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ ជួនកាលអាចវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគពីបាក់តេរី GBS។ ការឆ្លងមេរោគបែបនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ឈាម សួត ស្បែក ឬឆ្អឹង។

តើ GBS ប៉ះពាល់ដល់ម្តាយមានផ្ទៃពោះយ៉ាងដូចម្តេច?

ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលពីរបៀបដែលបញ្ហានេះប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបួននាក់ (ប្រហែល 25%) អាចមានបាក់តេរី GBS នៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេ។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានវានឹងឈឺនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ម្តាយមួយចំនួនដែលមាន GBS អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTIs) ការឆ្លងមេរោគសុក ការឆ្លងមេរោគស្បូន ឬការឆ្លងមេរោគទឹកភ្លោះ។

ចំណុចសំខាន់នោះគឺថា ទោះបីជាម្តាយមានផ្ទៃពោះមិនមានរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ GBS ក៏ដោយ ប្រសិនបើនាងមានបាក់តេរីនេះនៅក្នុងខ្លួនរបស់នាង បាក់តេរីនេះអាចចម្លងទៅទារកក្នុងពេលសម្រាលកូន (អំឡុងពេលសម្រាលកូន) មានន័យថាទារកក៏អាចឆ្លងវាបានដែរ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងមានការព្រួយបារម្ភជាពិសេសអំពី GBS អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

តើ GBS ប៉ះពាល់ដល់ទារកយ៉ាងដូចម្តេច?

ភាគច្រើន ប្រសិនបើម្តាយដែលមានជំងឺ GBS ត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកអំឡុងពេលសម្រាលកូន កូនរបស់ពួកគេនឹងមិនមានបញ្ហាអ្វីទេ។ ទារកនឹងមានសុខភាពល្អ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទារកខ្លះ អាចមានការលំបាកខ្លាំងជាមួយបាក់តេរី GBS នេះ ហើយពួកគេអាចឈឺធ្ងន់។

ជាពិសេសទារកមិនគ្រប់ខែមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគ GBS ពីព្រោះប្រព័ន្ធរាងកាយរបស់ពួកគេ ជាពិសេសប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺ មិនទាន់ត្រូវបានអភិវឌ្ឍពេញលេញនៅឡើយទេ។

មានប្រភេទជំងឺពីរប្រភេទសំខាន់ៗដែល GBS បណ្តាលឱ្យមានចំពោះទារក៖

១. ការឆ្លងមេរោគដំបូង៖ ទាំងនេះកើតឡើងក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិត។ ជារឿយៗ រោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមលេចឡើងក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពីកំណើត។

២. ការឆ្លងមេរោគដែលចាប់ផ្តើមយឺត៖ ទាំងនេះកើតឡើងពីរបីសប្តាហ៍ ឬសូម្បីតែពីរបីខែ បន្ទាប់ពីទារកកើតមក។ គ្រូពេទ្យនៅតែមិនទាន់យល់ច្បាស់ពីរបៀបដែលជំងឺ GBS ដែលចាប់ផ្តើមយឺតនេះវិវឌ្ឍនោះទេ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ GBS ចំពោះ​ទារក​មាន​អ្វីខ្លះ?

មិនថាទារកទើបនឹងកើត ឬទារកអាយុពីរបីខែមានជំងឺ GBS ទេ ពួកគេអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាដូចនេះ។ ក្នុងនាមជាម្តាយ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីរោគសញ្ញាទាំងនេះ៖

• គ្រុនក្តៅ៖ សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង។
• ពិបាក​ផឹក​ទឹកដោះគោ៖ ទារក​មិន​ចង់​ផឹក​ទឹកដោះគោ ហើយ​មិន​បៅ​បាន​ត្រឹមត្រូវ​ទេ។
• ពិបាកដកដង្ហើម៖ ដកដង្ហើមញាប់ៗ ហឺតៗ មានអារម្មណ៍ថប់ដង្ហើម។
• យំឥតឈប់ឈរ ឬមិនស្រួលខ្លួន៖ ទារកឆាប់ខឹងខ្លាំងពេក ដែលពិបាកធ្វើឲ្យគាត់ស្ងប់ចិត្តណាស់។
• គ្មានជីវិត ឬ ខ្ជិលច្រអូស៖ ទារកអាចមើលទៅគ្មានជីវិត និងមានអវយវៈធ្លាក់ចុះ។
• ពិបាកគ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ៖ មិនអាចរក្សាសីតុណ្ហភាពរាងកាយឱ្យថេរ (ប្រហែលជាគ្រុនក្តៅ ជួនកាលញាក់)។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើ GBS កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរចំពោះទារក?

ប្រសិនបើ GBS កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរចំពោះទារក វាអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង។ បញ្ហាសំខាន់ៗគឺ៖

• ជំងឺរលាកសួត៖ ការឆ្លងមេរោគសួត។
• ការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម៖ ការពុលឈាម។ នេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល។
• ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល៖ ការឆ្លងមេរោគនៃភ្នាស និងសារធាតុរាវជុំវិញខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។ យើងក៏ហៅជំងឺនេះថា "គ្រុនក្តៅខួរក្បាល" ផងដែរ។

ស្ថានភាពនេះ ដែលហៅថា «ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល» គឺកើតមានជាទូទៅជាមួយនឹង «GBS» ដែលចាប់ផ្តើមយឺត។ ប្រសិនបើ «ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល» កើតឡើង ទារកខ្លះអាចបាត់បង់ការស្តាប់ បាត់បង់ការមើលឃើញ វិវត្តទៅជាពិការភាពក្នុងការរៀនសូត្រ មាន «ប្រកាច់» ហើយជាអកុសល ជួនកាលថែមទាំងស្លាប់ទៀតផង។ ដូច្នេះ GBS មិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវមើលស្រាលនោះទេ។

តើ​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​រលាក​ផ្លូវ​ដង្ហើម​ប្រភេទ Group B Strep (GBS) យ៉ាង​ដូចម្តេច?

ជាសំណាងល្អ ឥឡូវនេះមានវិធីដើម្បីធ្វើតេស្តរក GBS ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

វិធីពិនិត្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

ជាធម្មតា ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវ បានធ្វើតេស្តរកមេរោគ GBS នៅចុងការមានផ្ទៃពោះរបស់ពួកគេ ចន្លោះពី 35 ទៅ 37 សប្តាហ៍។ ការធ្វើតេស្តនេះគឺសាមញ្ញ មានតម្លៃថោក និងគ្មានការឈឺចាប់។ វាត្រូវបានគេហៅថា "ការធ្វើតេស្តវប្បធម៌"។

នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់សំណាកធំមួយដើម្បីប្រមូលសំណាកពីទ្វារមាស និងរន្ធគូថ (កន្លែងដែលលាមកចេញមក)។ សំណាកទាំងនេះត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីធ្វើតេស្តរកវត្តមាននៃបាក់តេរី GBS។ លទ្ធផលជាធម្មតាអាចរកបានក្នុងរយៈពេលមួយ ឬបីថ្ងៃ។

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តនេះរកឃើញបាក់តេរី GBS នោះម្តាយត្រូវបានគេនិយាយថាមាន "GBS-positive"។ សូមចងចាំថា ការមាន GBS-positive មានន័យថាអ្នកមានបាក់តេរីនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ វាមិនមានន័យថាអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកនឹងឈឺនោះទេ។ ម្តាយជាច្រើនដែលមាន GBS-positive និងកូនរបស់ពួកគេមានសុខភាពល្អ។

របៀបធ្វើតេស្តរក GBS ចំពោះទារក

ដើម្បីដឹងច្បាស់ថាតើទារកមានការឆ្លងមេរោគ GBS ដែរឬទេ ទាំងគំរូឈាម ឬគំរូសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលយកសារធាតុរាវពីឆ្អឹងខ្នង) ត្រូវតែធ្វើតេស្ត។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនទារកទាំងអស់ដែលកើតពីម្តាយដែលមានផ្ទុកមេរោគ GBS ត្រូវការការធ្វើតេស្តទាំងនេះទេ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ទារកដែលមានសុខភាពល្អ និងគ្មានរោគសញ្ញាត្រូវបានតាមដានយ៉ាងដិតដល់ដោយគ្រូពេទ្យ និងគិលានុបដ្ឋាយិកា ដើម្បីរកមើលសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ GBS។

តើ​ជំងឺ​រលាក​ផ្លូវ​ដង្ហើម​ប្រភេទ Group B Strep (GBS) ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​យ៉ាង​ដូចម្តេច?

ដំណឹងល្អបំផុតគឺថា GBS មានវិធីព្យាបាល។

ការព្យាបាលសម្រាប់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យធ្វើតេស្តលើម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ ហើយរកឃើញថាគាត់មាន GBS វិជ្ជមាន ម្តាយ នឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកតាមសរសៃឈាម (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកតាមសរសៃឈាម) អំឡុងពេលសម្រាលកូន។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកទាំងនេះសម្លាប់បាក់តេរី GBS។ ភាគច្រើន ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកដែលប្រើគឺប៉េនីស៊ីលីន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើម្តាយមានអាឡែស៊ីជាមួយប៉េនីស៊ីលីន ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកសមស្របផ្សេងទៀតនឹងត្រូវបានផ្តល់ជំនួសវិញ។

វាជាការសមស្រប និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកទាំងនេះយ៉ាងហោចណាស់ ៤ ម៉ោងមុនពេលទារកកើត។ ជំហានសាមញ្ញនេះអាចការពារការចម្លងបាក់តេរី GBS ពីម្តាយទៅកូនបានយ៉ាងច្រើន។

ក្នុងករណីខ្លះ គ្រូពេទ្យសម្រេចចិត្តផ្តល់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកអំឡុងពេលសម្រាលកូន ទោះបីជាម្តាយមានផ្ទៃពោះមិនទាន់បានធ្វើតេស្តរកមេរោគ GBS ក៏ដោយ។ ករណីបែបនេះរួមមាន៖

• ប្រសិនបើការឈឺពោះចាប់ផ្តើមឆាប់ (ប្រសិនបើទារកកើតមុនមួយខែ) មុនពេលធ្វើតេស្ត GBS។
• ប្រសិនបើមិនទាន់បានធ្វើតេស្ត GBS ហើយទឹកភ្លោះបែកទេ ទារកនឹងកើតយឺត 18 ម៉ោង ឬច្រើនជាងនេះ ។
• ចុះបើម្តាយមានគ្រុនក្តៅក្នុងពេលសម្រាលកូនដោយមិនបានធ្វើតេស្តរកមេរោគ GBS?
• ប្រសិនបើអ្នកបានវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគប្លោកនោមដោយសារតែ GBS អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនេះ។
• ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានកូនដែលមាន GBS ពីមុន។

អ្វីដែលសំខាន់នោះ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងពេលសម្រាលកូនអាចការពារបានតែជំងឺ GBS ដែលចាប់ផ្តើមដំបូងប៉ុណ្ណោះ។ មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺ GBS ដែលចាប់ផ្តើមយឺតគឺមិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ ដូច្នេះគ្មានវិធីណាដើម្បីទប់ស្កាត់វាបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកស្រាវជ្រាវកំពុងធ្វើការដើម្បីបង្កើតវ៉ាក់សាំងដែលអាចការពារការឆ្លងមេរោគ GBS។

ការព្យាបាលទារក

ទារកដែលមានជំងឺ GBS ក៏ត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកផងដែរ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកទាំងនេះឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាច ធ្វើទៅបាន។ វិធីនេះអាចជួយការពារបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរពីការវិវត្ត។ ទារកទាំងនេះក៏អាចត្រូវការការព្យាបាលផ្សេងទៀតបន្ថែមពីលើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ ជំនួយដកដង្ហើម និងសារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម។

តើអ្នកអាចធ្វើអ្វីខ្លះដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ Group B Strep (GBS)? សារចុងក្រោយរបស់យើង!

មិនអីទេ យើងបាននិយាយច្រើនអំពី GBS។ ខ្ញុំសង្ឃឹមថាអ្នកមានការយល់ដឹងល្អឥឡូវនេះ។ ជាចុងក្រោយ វាមានតម្លៃក្នុងការចងចាំរឿងទាំងនេះ៖

• ដោយសារតែបាក់តេរី GBS បន្តចូលមកក្នុងខ្លួនរបស់យើង វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើតេស្តរកមេរោគ GBS រាល់ពេលដែលអ្នកមានផ្ទៃពោះ។ គ្រាន់តែដោយសារតែអ្នកមិនមានជំងឺ GBS ក្នុងការមានផ្ទៃពោះមុន មិនមានន័យថាអ្នកនឹងមិនមានវានៅពេលនេះទេ។ ហើយគ្រាន់តែដោយសារតែអ្នកធ្លាប់មានវាកាលពីអតីតកាល មិនមានន័យថាអ្នកប្រាកដជានឹងមានវានៅពេលនេះទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ក្នុងការធ្វើតេស្ត។
• ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតេស្តឃើញមាន GBS វិជ្ជមាន កុំបារម្ភ។ ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកនៅពេលត្រឹមត្រូវក្នុងពេលសម្រាលកូន ភាគច្រើនវានឹងមិនមានបញ្ហាអ្វីសម្រាប់អ្នក ឬកូនរបស់អ្នកទេ។ ម្តាយភាគច្រើនមិនចម្លងមេរោគ GBS ទៅកូនរបស់ពួកគេដោយសារតែការព្យាបាលនេះទេ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានមេរោគ GBS វិជ្ជមាន សូមទៅមន្ទីរពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនចាប់ផ្តើម ជាជាងការរង់ចាំនៅផ្ទះ។ ការចាប់ផ្តើមចាក់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកតាមសរសៃឈាមយ៉ាងហោចណាស់ 4 ម៉ោងមុនពេលកូនរបស់អ្នកកើតអាចជួយការពារកូនរបស់អ្នកពីមេរោគ GBS ដែលចាប់ផ្តើមកើតមានមុន។
• ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬកង្វល់បន្ថែមអំពី GBS សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងអាចពន្យល់អ្នកបន្ថែម និងផ្តល់ដំបូន្មានដែលអ្នកត្រូវការ។

ចូរចងចាំថា ការយល់ដឹងគឺជាការការពារដ៏ល្អបំផុត។ បំណងប្រាថ្នាតែមួយគត់របស់យើងគឺចង់ឱ្យអ្នក និងកូនតូចរបស់អ្នកមានសុខភាពល្អ!

មេរោគ Strep ក្រុម B, ការមានផ្ទៃពោះ, ការធ្វើតេស្ត GBS, ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច, សុខភាពទារកទើបនឹងកើត