តើ «ឆ្មប» ជានរណា? តើនាងជាមនុស្សដែលជួយសម្រាលកូនមែនទេ? ចូរយើងនិយាយគ្នា!

សួស្តី! ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីប្រធានបទមួយដែលប្រហែលជាសំខាន់សម្រាប់មនុស្សជាច្រើន។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺពីនរណាម្នាក់ដែលហៅថា "ឆ្មប"។ ប៉ុន្តែតើ "ឆ្មប" នេះជានរណា? តើពួកគេធ្វើអ្វី? នេះគឺជាការប៉ុនប៉ងដើម្បីយល់យ៉ាងសាមញ្ញអំពីសេវាកម្មប្រភេទណាដែលអ្នកទទួលបានពីមនុស្សទាំងនេះ ជាពិសេសក្នុងនាមជាម្តាយ។

តើអ្នកណាជា «ឆ្មប» ឲ្យពិតប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ឆ្មប​គឺជា​បុគ្គលិក​សុខាភិបាល​ដែល​បាន​ទទួល​ការបណ្តុះបណ្តាល​ពិសេស​លើ​សុខភាព​បន្តពូជ​របស់​ស្ត្រី ពោលគឺ​ការសម្រាលកូន និង​បញ្ហា​ពាក់ព័ន្ធ​ផ្សេងៗ។ ស្រមៃ​មើលថា ប្រសិនបើ​អ្នក​សង្ឃឹមថា​នឹង​ក្លាយជា​ម្តាយ មនុស្ស​ទាំងនេះ​អាចជួយ​អ្នក​ជាមួយនឹង​ដំបូន្មាន និង​ការថែទាំ​ទាំងអស់​ដែល​អ្នកត្រូវការ​ក្នុងពេល​មានផ្ទៃពោះ ជំនួយ​ក្នុងពេល​សម្រាលកូន និង​ការថែទាំ​ដែល​អ្នក និង​កូន​របស់​អ្នកត្រូវការ​បន្ទាប់ពី​សម្រាលកូន​រួច។ ប៉ុន្តែ​ភាគច្រើន សេវាកម្ម​របស់​ពួកគេ​គឺ​សម្រាប់ ​ការមានផ្ទៃពោះ​ដែលមាន​ហានិភ័យ​ទាប ដោយ​គ្មាន​ផលវិបាក​ធ្ងន់ធ្ងរ​ឡើយ ។

លើសពីនេះ ឆ្មបមួយចំនួនផ្តល់ដំបូន្មានលើវិធីសាស្ត្រផែនការគ្រួសារ ពោលគឺការពន្យារកំណើត និងបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតដែលជាក់លាក់ចំពោះស្ត្រី ដូចជាការអស់រដូវជាដើម។ ពួកគេច្រើនតែធ្វើការរួមគ្នាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួន ពួកគេក៏ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើការដោយឯករាជ្យផងដែរ អាស្រ័យលើក្របខ័ណ្ឌច្បាប់។

តើមានឆ្មបប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដែរឬទេ?

មែនហើយ តាមពិតទៅ មានកម្រិតបណ្តុះបណ្តាល និងគុណវុឌ្ឍិខុសៗគ្នាសម្រាប់ «ឆ្មប»។ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែដូចគ្នានោះទេ។ ចូរយើងមើលពីរបៀបដែលវាដំណើរការ។ នៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួន ចំណាត់ថ្នាក់ទាំងនេះត្រូវបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់លាស់។ ឧទាហរណ៍ នៅក្នុងប្រទេសដូចជាអាមេរិក ពួកគេត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមការអប់រំ និងវិញ្ញាបនបត្ររបស់ពួកគេ។ នៅប្រទេសស្រីលង្កា សេវាកម្មរបស់ «ឆ្មបសុខភាពគ្រួសារ» របស់យើងគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីគោលគំនិតនៃ «ឆ្មប»។ គ្រូពេទ្យឯកទេសសុខភាពគ្រួសាររបស់យើងចូលរួមចំណែកកាន់តែច្រើនដល់សុខភាពសហគមន៍ ការថែទាំនៅផ្ទះសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងកុមារតូចៗ និងការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ប៉ុន្តែ «ឆ្មប» ដែលយើងកំពុងនិយាយអំពីសព្វថ្ងៃនេះ គឺជាអ្នកដែលដើរតួនាទីដោយផ្ទាល់ក្នុងការសម្រាលកូន ដែលជួនកាលទទួលខុសត្រូវចម្បង។

ជាទូទៅ កម្រិតបណ្តុះបណ្តាលសំខាន់ៗមានដូចខាងក្រោម៖

• អ្នកដែលមានការបណ្តុះបណ្តាលផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រកម្រិតខ្ពស់ និងសញ្ញាបត្រ៖ ទាំងនេះគឺជាមនុស្សដែលជាធម្មតាមានសញ្ញាបត្រផ្នែកថែទាំ ហើយបន្ទាប់មកសញ្ញាបត្រឯកទេសផ្នែកឆ្មប។ ពួកគេអាចផ្តល់សេវាកម្មជាច្រើនប្រភេទ។ នេះមានន័យថាពួកគេអាចផ្តល់ការថែទាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ជួយសម្រាលកូន ផ្តល់ការថែទាំក្រោយពេលសម្រាលកូន និងព្យាបាលបញ្ហារោគស្ត្រីមួយចំនួន។ ពួកគេធ្វើការនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាលកូន គ្លីនិក និងនៅពេលសមស្រប សម្រាលកូននៅផ្ទះ។ នៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួន ពួកគេត្រូវបានគេហៅថា គិលានុបដ្ឋាយិកាឆ្មបដែលមានវិញ្ញាបនបត្រ (CNMs) ឬ ឆ្មបដែលមានវិញ្ញាបនបត្រ (CMs)។

• អ្នកដែលបានបញ្ចប់កម្មវិធីបណ្តុះបណ្តាលឯកទេស "ឆ្មប"៖ឆ្មបទាំងនេះប្រហែលជាមិនចាំបាច់មានសញ្ញាបត្រសាកលវិទ្យាល័យទេ ប៉ុន្តែពួកគេពិតជាបានបញ្ចប់ការសិក្សាវគ្គបណ្តុះបណ្តាលឯកទេស (ប្រហែលបីទៅបួនឆ្នាំ) ហើយប្រឡងជាប់ដើម្បីក្លាយជាឆ្មប។ ពួកគេផ្តោតជាចម្បងលើការជួយម្តាយដែល មានផ្ទៃពោះដែលមានហានិភ័យទាប សម្រាលកូននៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាលកូន ឬនៅផ្ទះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនដូចប្រភេទដែលបានរៀបរាប់ខាងលើទេ ជាធម្មតាពួកគេមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ ធ្វើការក្នុងករណីស្មុគស្មាញនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ឬព្យាបាលបញ្ហារោគស្ត្រីចំពោះស្ត្រីដែលមិនមានផ្ទៃពោះនោះទេ។ នៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួន ពួកគេត្រូវបានគេហៅថា "ឆ្មបវិជ្ជាជីវៈដែលមានវិញ្ញាបនបត្រ - CPMs"។

• ឆ្មបប្រពៃណី ឬឆ្មបប្រពៃណី៖ ឆ្មបទាំងនេះប្រហែលជាមិនបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល ឬវិញ្ញាបនបត្រជាផ្លូវការទេ។ ពួកគេប្រហែលជាបានរៀនវិជ្ជាជីវៈនេះដោយខ្លួនឯង ធ្វើការជាកូនជាងនៅក្រោមឆ្មបដែលមានបទពិសោធន៍ ឬរៀនវាតាមរយៈប្រពៃណី។ ពួកគេក៏ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "ឆ្មបធម្មតា" ឬ "ឆ្មបប្រពៃណី"។ នៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួន ពួកគេក៏ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើការក្រោមក្របខ័ណ្ឌច្បាប់ផងដែរ ប៉ុន្តែភាគច្រើនសម្រាប់ការសម្រាលកូននៅផ្ទះប៉ុណ្ណោះ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ប្រសិនបើអ្នកកំពុងពិចារណាស្វែងរកសេវាកម្មពីឆ្មប អ្នកគួរតែស្រាវជ្រាវឱ្យបានហ្មត់ចត់អំពីការបណ្តុះបណ្តាល លក្ខណៈសម្បត្តិ និងបទពិសោធន៍របស់មនុស្សនោះ។

តើអ្នកស្វែងរកសេវាពីឆ្មបក្នុងស្ថានភាពអ្វីខ្លះ?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាកំពុងគិតថា «ដូច្នេះតើអ្នកណានឹងជ្រើសរើស «ឆ្មប»? តើវាមិនល្អទេក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ?» ពិតមែនហើយ ភាគច្រើននៃពេលវេលា នៅពេលដែលយើងគិតអំពីការសម្រាលកូន យើងគិតអំពីគ្រូពេទ្យឯកទេសសម្ភព និងរោគស្ត្រី (OB-GYN)។ ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនចូលចិត្តស្វែងរកសេវាកម្មរបស់ «ឆ្មប»។ អាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រឿងនេះ។

ប្រហែលជាវាដោយសារតែពួកគេមានអារម្មណ៍ថាចំណង់ចំណូលចិត្តផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ ពោលគឺរបៀបដែលឆ្មបផ្តល់សេវាកម្ម ទស្សនវិជ្ជានោះ ស្របទៅនឹងការរំពឹងទុករបស់ពួកគេ។ ឆ្មបច្រើនតែមើលឃើញថាការសម្រាលកូនជាដំណើរការធម្មជាតិ។ ដូច្នេះ ពួកគេព្យាយាមកាត់បន្ថយអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលមិនចាំបាច់ និងផ្តល់កម្រិតនៃការថែទាំផ្ទាល់ខ្លួនជាងមុន។

ប៉ុន្តែមាន រឿងមួយដែលអ្នកពិតជាគួរចងចាំ នៅទីនេះ។ សេវាកម្មរបស់ឆ្មបគឺ សមរម្យសម្រាប់តែម្តាយដែលមានសុខភាពល្អ និងអ្នកដែលទំនងជាមិនមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ឬសម្រាលកូន (ឧ. 'ហានិភ័យទាប')។

បន្ទាប់មក មានអ្នកដែលមិនស័ក្តិសមជាពិសេសសម្រាប់សេវាកម្មឆ្មប។ នោះគឺអ្នកដែលមានផ្ទៃពោះដែលធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទ "ហានិភ័យខ្ពស់"។ ខាងក្រោមនេះជាឧទាហរណ៍មួយចំនួន៖

• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលើសឈាម។
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺបេះដូងណាមួយ។
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងមានកូនភ្លោះ ឬច្រើនជាងនេះ (កូនច្រើន)។
• ប្រសិនបើទារកមិនស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវ ពោលគឺប្រសិនបើទារកបែរទៅរកគូទ ហើយស្ថិតនៅក្នុង "ទីតាំងក្លៀក"។
• ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់សម្រាលកូនដោយការវះកាត់ (C-section) ពីមុន (ក្នុងករណីខ្លះ នេះក៏អាចជាកត្តាហានិភ័យផងដែរ)។

ក្នុងករណីដូចនេះ វាមានសុវត្ថិភាពបំផុតក្នុងការសម្រាលកូននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដែលមានសម្ភារៈចាំបាច់ ក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសសម្ភព-រោគស្ត្រី (OB-GYN)។

ចូរយើងស្វែងយល់បន្ថែមអំពីការទទួលបានសេវាកម្មពី «ឆ្មប»

មានរឿងមួយទៀតដែលអ្នកគួរតែដឹង។ នៅក្នុងប្រទេសជាច្រើន ជាពិសេសនៅក្នុងប្រទេសដូចជាសហរដ្ឋអាមេរិក គ្រូពេទ្យកុមារ និងគ្រូពេទ្យឯកទេសសម្ភព និងរោគស្ត្រី ណែនាំថា កន្លែងដែលមានសុវត្ថិភាព និងសមស្របបំផុតសម្រាប់សម្រាលកូនគឺមន្ទីរពេទ្យ ឬមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាលកូនដែលមានការទទួលស្គាល់ ។ នេះគឺដោយសារតែពួកគេមានមធ្យោបាយដើម្បីផ្តល់ការថែទាំសុខភាពជាបន្ទាន់ក្នុងករណីមានអាសន្នដែលមិនបានរំពឹងទុក។

គេក៏ជឿផងដែរថា ការថែទាំមានផ្ទៃពោះ និងការគាំទ្រសម្រាលកូនដ៏ល្អបំផុតត្រូវបានផ្តល់ជូន នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិត និងឆ្មបដែលមានសមត្ថភាពធ្វើការជាមួយគ្នាជាក្រុម ។ នេះមានន័យថា ឆ្មបអាចមើលថែករណីធម្មតា និងមិនស្មុគស្មាញ ប៉ុន្តែអាចបញ្ជូនអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យប្រសិនបើមានបញ្ហាកើតឡើង។ នេះផ្តល់នូវសុវត្ថិភាពអតិបរមាសម្រាប់ទាំងម្តាយ និងទារក។

ប៉ុន្តែរឿងមួយដែលត្រូវនិយាយគឺ មានប្រទេសមួយចំនួននៅលើពិភពលោក ដែលដោយសារហេតុផលដូចជាវប្បធម៌ ប្រវត្តិសាស្ត្រ ឬការទទួលបានសេវាសុខភាពយ៉ាងងាយស្រួល សេវាកម្មរបស់ «ឆ្មប» គឺជារឿងធម្មតា ហើយថែមទាំងសំខាន់ទៀតផង។ នោះគឺ «ឆ្មប» ដឹកនាំការសម្រាលកូន។ ទោះបីជាប្រព័ន្ធរបស់យើងនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាមានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចក៏ដោយ ខ្ញុំគិតថាវានឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកក្នុងការដឹងអំពីសេវាកម្មនេះដែលហៅថា «ឆ្មប»។

ចំណុចដែលត្រូវចងចាំដោយសង្ខេប

មិនអីទេ ដូច្នេះពីអ្វីដែលយើងបានពិភាក្សាគ្នា ខ្ញុំសង្ឃឹមថាអ្នកមានគំនិតល្អអំពីអ្នកណាជា "ឆ្មប" និងសេវាកម្មរបស់ពួកគេ។ ជាចុងក្រោយ នេះគឺជារឿងសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំ៖

• «ឆ្មប» គឺជាបុគ្គលិកសុខាភិបាលដែលមានជំនាញខាងសុខភាពបន្តពូជរបស់ស្ត្រី ជាពិសេសការមានផ្ទៃពោះ ការសម្រាលកូន និងការថែទាំក្រោយសម្រាលកូន។
• សេវាកម្មរបស់ពួកគេ ច្រើនតែសមស្របសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះដែលមានហានិភ័យទាប និងមិនស្មុគស្មាញ។
• ការបណ្តុះបណ្តាល និងលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ឆ្មបគឺខុសគ្នា ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការស្រាវជ្រាវដោយប្រុងប្រយ័ត្នមុនពេលជួលឆ្មប។
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ដូចជាជំងឺលើសឈាម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺបេះដូង ការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យគឺចាំបាច់ណាស់។
• ក្នុងករណីជាច្រើន វេជ្ជបណ្ឌិត និងឆ្មបដែលមានសមត្ថភាពធ្វើការជាមួយគ្នាជាក្រុម អាចផ្តល់ការការពារ និងការថែទាំកាន់តែប្រសើរឡើងសម្រាប់ទាំងម្តាយ និងទារក។
• ទោះបីជាតួនាទីរបស់ «ឆ្មបសុខភាពគ្រួសារ» របស់យើងនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាមានភាពខុសប្លែកគ្នាខ្លះពីតួនាទីរបស់ «ឆ្មប» ដែលដឹកនាំការសម្រាលកូននៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួន ដូចដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុងអត្ថបទនេះក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែមអំពីរឿងនេះ សូមកុំភ្លេចពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកគ្រប់គ្រងសុខភាពគ្រួសារ (PHM) របស់អ្នក។ ពួកគេអាចផ្តល់ដំបូន្មានដ៏ល្អបំផុតដល់អ្នក។

` ឆ្មប, ការសម្រាលកូន, ការថែទាំមានផ្ទៃពោះ, សុខភាពស្ត្រី, ការមានផ្ទៃពោះដែលមានហានិភ័យទាប, ការថែទាំក្រោយសម្រាលកូន