ម៉ាក់ៗ និងប៉ាៗ អ្នកប្រហែលជាមានការភ័យខ្លាចបន្តិច នៅពេលដែលអ្នកបានឃើញរបាយការណ៍ឈាមរបស់កូនអ្នក ហើយគ្រូពេទ្យបាននិយាយថា "ចំនួនណឺត្រូហ្វីលទាប" ឬ "កោសិកាឈាមសទាប" មែនទេ? ឬប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកឈឺញឹកញាប់ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើនេះជាមូលហេតុឬអត់។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយហៅថា "(Neutropenia)" (អានថា "នឺត្រូហ្វីល")។ ប្រសិនបើអ្នកយល់រឿងនេះបានត្រឹមត្រូវ វានឹងជាជំនួយដ៏ល្អសម្រាប់អ្នកក្នុងការគ្រប់គ្រងវាបានត្រឹមត្រូវដោយមិនចាំបាច់ភ័យខ្លាច។
តើ «(Neutropenia)» មានន័យយ៉ាងសាមញ្ញថាដូចម្តេច?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ «(នឺត្រូហ្វីល)» មានន័យថា យើងមិនមានកោសិកាឈាមសប្រភេទពិសេសគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងឈាមរបស់យើងទេ។ យើងហៅកោសិកាឈាមសទាំងនេះថា «(នឺត្រូហ្វីល)»។ សូមគិតអំពី «(នឺត្រូហ្វីល)» ទាំងនេះថាជាទាហានតូចៗនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ការងារចម្បងរបស់ពួកវាគឺប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគដូចជា «(បាក់តេរី)» ដែលចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង និងការពារយើងពីជំងឺ។ «(បាក់តេរី)» គឺជាមេរោគមួយប្រភេទ ហើយពួកវាជាអ្នកដែលបង្កឲ្យមានការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗ។
ដូច្នេះ តើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលដែលយើងបាត់បង់ទាហានទាំងនេះដែលហៅថា «(Neutrophills)» គ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងឈាមរបស់យើង? ប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់យើងចុះខ្សោយ។ បន្ទាប់មកមេរោគអាចចូលទៅក្នុងខ្លួនបានយ៉ាងងាយ ហើយបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលប្រសិនបើកុមារដែលមាន «(Neutrophilation)» មានគ្រុនក្តៅ មានសញ្ញានៃការឡើងក្រហមជុំវិញស្នាមរបួស ឬផ្តាសាយ និងញាក់ វាជា ការសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានការព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស ការឆ្លងមេរោគភាគច្រើនចំពោះកុមារដែលមាន «(Neutrophilation)» អាចព្យាបាលបាន។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃកុមារដែលមានជំងឺ «Neutropenia»?
កុមារដែលមាន "(Neutropenia)" ទំនងជាវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគច្រើនជាងកុមារដែលមានសុខភាពល្អដទៃទៀត។ ជាងនេះទៅទៀត ការឆ្លងមេរោគទាំងនេះ៖
- វាអាចកើតឡើងជាញឹកញាប់។
- វាអាចកាន់តែអាក្រក់។
- វាអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
រោគសញ្ញាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការឆ្លងមេរោគដែលកូនរបស់អ្នកមាន។ ឧទាហរណ៍ កុមារដែលមានការឆ្លងមេរោគត្រចៀកអាចមានអាការៈឈឺត្រចៀក។ ជួនកាលពួកគេក៏អាចបង្ហាញរោគសញ្ញាទូទៅដូចជាគ្រុនក្តៅ ឈឺខ្លួន និងបាត់បង់ចំណង់អាហារ។
ហេតុអ្វីបានជា «នឺត្រូភីនៀ» នេះកើតឡើង? តើអ្វីជាមូលហេតុ?
ឥឡូវនេះយើងដឹងហើយថា «ជំងឺនឺត្រូហ្វីល» បណ្តាលមកពីការថយចុះចំនួន «នឺត្រូហ្វីល» នៅក្នុងឈាម។ មានកត្តាជាច្រើនដែលរួមចំណែកដល់បញ្ហានេះ៖
- ការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗ៖ ការឆ្លងមេរោគវីរុស ឬបាក់តេរីមួយចំនួនអាចកាត់បន្ថយ "(នឺត្រូហ្វីល)" ជាបណ្ដោះអាសន្ន។
- ថ្នាំ៖ ការព្យាបាលដោយគីមី ជាពិសេសថ្នាំដែលប្រើដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក អាចប៉ះពាល់ដល់ខួរឆ្អឹង និងកាត់បន្ថយការផលិតនឺត្រូហ្វីល។ ថ្នាំមួយចំនួនទៀតក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានេះដែរ។
- ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីដែលប្រើដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីកក៏អាចបំផ្លាញខួរឆ្អឹង និងធ្វើឱ្យខូចដល់ការផលិតនឺត្រុងហ្វីលផងដែរ។
- បញ្ហាហ្សែន៖កុមារមួយចំនួនអាចវិវត្តទៅជា "ជំងឺនឺត្រូភីលៀ" ដោយសារតែស្ថានភាពហ្សែនដែលមានតាំងពីកំណើត។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺនឺត្រូភីលៀពីកំណើត" ផងដែរ។
- មុខងារខួរឆ្អឹងមិនប្រក្រតី៖ ខួរឆ្អឹងគឺជាផ្នែកមួយដែលមានរាងដូចអេប៉ុងនៅក្នុងឆ្អឹងរបស់យើង។ នេះជាកន្លែងដែលកោសិកាឈាមរបស់យើងត្រូវបានផលិត។ ដូច្នេះ បញ្ហាណាមួយនៅក្នុងខួរឆ្អឹងនេះអាចនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការផលិត `(នឺត្រូហ្វីល)`។
- ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារកោសិកា «នឺត្រូហ្វីល» របស់វាផ្ទាល់៖ នេះត្រូវបានគេហៅថា «ជំងឺនឺត្រូហ្វីលក្នុងខ្លួនដោយស្វ័យប្រវត្តិ»។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះគឺថា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដែលប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង បានបំផ្លាញកោសិកា «នឺត្រូហ្វីល» របស់វាដោយច្រឡំ។
ពេលខ្លះ នឺត្រូហ្វីលអាច កើតឡើងហើយបាត់ទៅវិញ (នឺត្រូហ្វីលជារង្វង់) ។ នេះមានន័យថាកម្រិតនឺត្រូហ្វីលធ្លាក់ចុះរៀងរាល់ពីរបីថ្ងៃម្តង ហើយបន្ទាប់មកត្រឡប់ទៅរកភាពធម្មតាវិញ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត គ្រូពេទ្យ មិនអាចរកឃើញមូលហេតុនៃនឺត្រូហ្វីល (នឺត្រូហ្វីលមិនស្គាល់មូលហេតុ) បានទេ ។
តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាអ្នកមានជំងឺ «នឺត្រូភីនី»?
គ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យកោសិកានឺត្រូភីនិចជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តឈាមដែលហៅថា ការរាប់ចំនួនឈាមពេញលេញ (CBC)។ វាវាស់ចំនួនកោសិកាប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងឈាម។
ដើម្បីស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ពីមូលហេតុដែលកុមារមានជំងឺនឺត្រូភីន គ្រូពេទ្យឯកទេសផ្នែកឈាម ដែលជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺឈាម អាចធ្វើតេស្តជាច្រើនទៀត។ ទាំងនេះរួមមាន៖
- ការពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍នៃឈាមរបស់កុមារ។
- ការយកសំណាកខួរឆ្អឹងតូចមួយ (`(ការធ្វើកោសល្យវិច័យខួរឆ្អឹង)`) ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។
- ការធ្វើតេស្តរកការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗ។
- ការធ្វើតេស្តហ្សែន។
ការធ្វើតេស្តទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលកំណត់មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺនឺត្រូភីនៀ។
តើត្រូវព្យាបាលជំងឺណឺត្រូភីនៀដោយរបៀបណា?
ការព្យាបាលជំងឺ «(Neutropenia)» អាស្រ័យលើមូលហេតុ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព។ មិនមែនគ្រប់ករណីទាំងអស់នៃ «(Neutropenia)» តម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលនោះទេ។
វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើតម្លៃមួយហៅថា `ANC (ចំនួនណឺត្រូហ្វីលដាច់ខាត)` ដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តព្យាបាល។ `ANC` គឺជាការវាស់វែងច្បាស់លាស់នៃចំនួនកោសិកា `(ណឺត្រូហ្វីល)` នៅក្នុងឈាម។ តម្លៃនេះកាន់តែទាប ហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងររបស់កុមារ។
ប្រសិនបើត្រូវការការព្យាបាល មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនដែលអាចរកបាន៖
១. ការកែតម្រូវស្ថានភាព `(ណឺត្រូភីនៀ)`៖
- ការចាក់ថ្នាំជំរុញការលូតលាស់កោសិកា Granulocyte Colony-stimulating Growth Factor (G-CSF)៖ ការចាក់ ទាំងនេះជំរុញខួរឆ្អឹងឱ្យផលិតនឺត្រូហ្វីលបន្ថែមទៀត។
- ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត៖ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ឈប់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយពីការបំផ្លាញណឺត្រូហ្វីល (ជាពិសេសចំពោះជំងឺអូតូអ៊ុយមីនណឺត្រូហ្វីន)។
- ការបញ្ចូលកោសិកាឈាមស៖ ការផ្តល់កោសិកាបន្ថែមដល់កុមារដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។
- ការប្តូរកោសិកាដើម៖នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការជំនួសកោសិកាដើមបង្កើតឈាមដែលមានជំងឺជាមួយនឹងកោសិកាដើមដែលមានសុខភាពល្អពីអ្នកបរិច្ចាគ។ ជារឿយៗវាត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ។
- ការវះកាត់យកលំពែងចេញ៖ ជួនកាលលំពែងបំផ្លាញណឺត្រូហ្វីល ដូច្នេះការដកលំពែងចេញអាចបង្កើនកម្រិតនឺត្រូហ្វីល។
២. ការបង្ការ និងព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ៖
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក៖ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកត្រូវបានផ្តល់ដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគប្រសិនបើវាកើតឡើង ឬជួនកាលដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ។
៣. ការណែនាំពិសេសសម្រាប់កុមារដែលមានចំនួនណឺត្រូហ្វីលទាបខ្លាំង និងមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគ៖
ត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស ដើម្បីការពារកុមារទាំងនេះពីការឆ្លងមេរោគ។
សំខាន់៖ ការអនុវត្តតាមការណែនាំទាំងនេះអាចការពារកូនរបស់អ្នកពីការឆ្លងមេរោគជាច្រើន។
- ជៀសវាងកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើនដូចជាសាលារៀនជាដើម តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
- នៅឱ្យឆ្ងាយពីមនុស្សដែលឈឺ។
- ពាក់ម៉ាស់ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើដំណើរសម្រាប់គោលបំណងចាំបាច់។
- លាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានស្អាត (ជាមួយសាប៊ូ និងទឹកយ៉ាងហោចណាស់ 20 វិនាទី) ជាញឹកញាប់។
- ការដុសធ្មេញ និងសម្អាតធ្មេញរបស់អ្នកជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
- កុំប្រើទែម៉ូម៉ែត្រតាមរន្ធគូថ ដើម្បីពិនិត្យរកគ្រុនក្តៅ (វាអាចបណ្តាលឱ្យមានរបួស និងនាំមេរោគចូល)។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរបួសតូចមួយ សូមសម្អាតវាឱ្យលឿន ហើយបិទបង់រុំ។
- ជៀសវាងការប្រើវត្ថុមុតស្រួចដូចជាឡាម (ព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគប្រសិនបើកាត់)។
- ការជៀសវាងអាហារមួយចំនួន៖
- ទឹកដោះគោ និងអាហារធ្វើពីទឹកដោះគោដែលមិនទាន់បានសម្លាប់មេរោគ។
- ផ្លែឈើឆៅ បន្លែ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិ - ដរាបណាវាត្រូវបានលាងសម្អាត និងចម្អិនឱ្យឆ្អិនល្អ វាមិនអីទេ។
- ទឹកឃ្មុំឆៅ។
- អាហារទាំងនេះត្រូវបានជៀសវាងព្រោះវាអាចមានមេរោគ។
ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ តើអ្នកអាចជួយយ៉ាងដូចម្តេច?
ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺនឺត្រូភីនៀ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យយ៉ាងច្បាស់លាស់។
- ធ្វើតេស្តឈាមតាមកាលបរិច្ឆេទដែលបានកំណត់។
- ផ្តល់ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាឲ្យបានត្រឹមត្រូវ និងទាន់ពេលវេលា។
- សូមអនុវត្តតាមការណែនាំដែលបានផ្តល់ឱ្យ ដើម្បីការពារការឆ្លងយ៉ាងច្បាស់លាស់។
ប្រសិនបើអ្នកធ្វើរឿងទាំងនេះបានត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចគ្រប់គ្រងស្ថានភាពកូនរបស់អ្នកបានល្អ។
ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ? (ក្នុងករណីមានអាសន្ន!)
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើកុមារដែលមានជំងឺណឺត្រូភីនបង្ហាញសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ។ ជាធម្មតា កុមារនឹងជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស ប្រសិនបើទទួលបានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់៖
- ប្រសិនបើគ្រុនក្តៅលើសពី ៣៨ អង្សាសេ (១០០.៤ ហ្វារិនហៃ)។
- ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ត្រជាក់ ញាក់ និង/ឬបែកញើស។
- ក្អក, ពិបាកដកដង្ហើម។
- ដំបៅក្នុងមាត់, ឈឺបំពង់ក។
- ឈឺចាប់ពេលនោម។
- ប្រសិនបើមានការឡើងក្រហម និងរាលដាលជុំវិញដំបៅស្បែក។
- ក្អួត ឬរាគ។
- ការឈឺចាប់ថ្មីខ្លះ។
ប្រសិនបើអ្នកឃើញសញ្ញាបែបនេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
រឿងជាច្រើនទៀតដែលត្រូវដឹង...
ការមានកូនដែលមានស្ថានភាពសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរអាចជាបញ្ហាប្រឈមសម្រាប់គ្រួសារណាមួយ។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថាអ្នកមិនឯកាទេ។ សូមពិភាក្សាជាមួយនរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នក ហើយសួរអំពីវិធីដើម្បីទទួលបានការគាំទ្រដែលអ្នកត្រូវការ។ អ្នកក៏អាចស្វែងរកព័ត៌មាន និងការគាំទ្របន្ថែមនៅលើគេហទំព័រវេជ្ជសាស្ត្រដែលគួរឱ្យទុកចិត្តតាមអ៊ីនធឺណិត (ឧទាហរណ៍ គេហទំព័រអង្គការសុខភាពពិភពលោក គេហទំព័ររបស់មន្ទីរពេទ្យល្បីឈ្មោះ)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនព័ត៌មានទាំងអស់ដែលមាននៅលើអ៊ីនធឺណិតសុទ្ធតែត្រឹមត្រូវនោះទេ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ភាពត្រឹមត្រូវនៃព័ត៌មាន។
រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)
មិនអីទេ ដូច្នេះ ពីអ្វីដែលយើងបានពិភាក្សានៅថ្ងៃនេះ ខ្ញុំសង្ឃឹមថាអ្នកបានយល់កាន់តែច្បាស់អំពី «(ជំងឺនឺត្រូភីលៀ)»។
នឺត្រូភីលៀ គឺជាការថយចុះនៃចំនួនកោសិកាឈាមសដែលហៅថា នឺត្រូហ្វីល នៅក្នុងឈាម។ នេះអាចធ្វើឱ្យអ្នកងាយនឹងឆ្លងមេរោគ។
វាអាចមានហេតុផលជាច្រើន ហើយពេលខ្លះអ្នកប្រហែលជាមិនអាចរកឃើញមូលហេតុនោះទេ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈការធ្វើតេស្តឈាម។
ការព្យាបាលអាស្រ័យលើមូលហេតុ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែត្រូវការការព្យាបាលនោះទេ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ត្រូវតាមដានរកសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ ហើយស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានរោគសញ្ញាណាមួយ។
អ្នកអាចការពារកូនរបស់អ្នកដោយធ្វើតាមដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យយ៉ាងច្បាស់លាស់ និងអនុវត្តវិធីសាស្ត្រការពារការឆ្លងមេរោគ។
ជូនពរកូនរបស់អ្នកឱ្យឆាប់ជាសះស្បើយ! ខ្ញុំសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះនឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។
នឺត្រូពិច ទាប , នឺត្រូពិចទាប, ចំនួនកោសិកាឈាមសទាប, ជំងឺកុមារ, ការឆ្លងមេរោគ, ការព្យាបាលមុនដោយប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត, ជំងឺឈាម, ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។