តើអ្នកខ្លាចថាកូនរបស់អ្នកនឹងកើតមិនគ្រប់ខែមែនទេ? ចូរយើងស្វែងយល់ពីវិធីការពារវា!

អ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក ម្តាយដែលជិតសម្រាលកូន និងកូនតូចរបស់អ្នកនៅក្នុងផ្ទៃ គឺឲ្យកូនរបស់អ្នកកើតមកគ្រប់ខែ ដែលជាធម្មតាគឺប្រហែល ៤០ សប្តាហ៍។ នៅពេលនោះ សរីរាង្គទាំងអស់របស់ទារកបានវិវឌ្ឍបានល្អ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះទារករបស់យើងប្រញាប់ប្រញាល់ពេក ហើយព្យាយាមកើតមកមុន ៣៧ សប្តាហ៍។ តាមន័យវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថា 'ការកើតមិនគ្រប់ខែ' ។ ការកើតមុនអាយុបែបនេះ ជួនកាលអាចបង្កបញ្ហាសុខភាពដល់ទារក ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ពួកគេពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ ដូច្នេះវាជារឿងសំខាន់សម្រាប់យើងទាំងអស់គ្នាក្នុងការយល់ដឹងអំពីរឿងនេះ។ ដូច្នេះ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីការកើតមិនគ្រប់ខែទាំងនេះ របៀបការពារពួកគេ និងអ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើមានអ្វីមួយដូចនោះកើតឡើង។

តើអាចការពារការកើតមិនគ្រប់ខែបានទេ? ឬតើអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ?

តាមពិតទៅ ម្តាយខ្លះមានហានិភ័យខ្ពស់ជាងបន្តិចក្នុងការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែជាងម្តាយដទៃទៀត។ ឧទាហរណ៍ មាត់ស្បូនរបស់ម្តាយខ្លះ - ផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូនដែលភ្ជាប់ទៅនឹងទ្វារមាស - អាចខ្លីជាង ឬខ្សោយជាងបន្តិច។ ចំពោះស្ត្រីទាំងនេះ ឬសម្រាប់ម្តាយដែលធ្លាប់សម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែពីមុន ហានិភ័យគឺខ្ពស់ជាងនៅពេលនេះ។

ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ មានការព្យាបាលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចផ្តល់ជូនក្នុងករណីដូចនេះ។

ការព្យាបាលសម្រាប់អ្នកដែលមានមាត់ស្បូនខ្លី និងអ្នកដែលធ្លាប់សម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែពីមុន

• ការព្យាបាលដោយប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន៖ នេះពិតជាអរម៉ូនមួយ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់សម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែពីមុន ឬប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានរកឃើញថាមាត់ស្បូនរបស់អ្នកខ្លីពេក អ្នកអាចនឹងត្រូវបានផ្តល់អរម៉ូនមួយហៅថា ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន ទាំងជាការចាក់ ឬជាថ្នាំសុលទ្វារមាស។ នេះអាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ។

• ការវះកាត់ Cerclage៖ ការវះកាត់ Cerclage គឺជាការវះកាត់តូចតាចមួយ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការបិទមាត់ស្បូនរបស់អ្នក ឬការបើកស្បូនរបស់អ្នក ដោយដេរពីរបីថ្នេរ។ វាដូចជាការចងវាឱ្យជិត។ វាកាត់បន្ថយឱកាសដែលមាត់ស្បូនបើកមុនអាយុ និងទារកនឹងកើតមក។ ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យណែនាំការវះកាត់ Cerclage សម្រាប់ស្ត្រីដែលធ្លាប់រលូតកូនពីមុន រលូតកូន ឬអ្នកដែលមានមាត់ស្បូនខ្លី ឬសម្រាប់ស្ត្រីដែលមាត់ស្បូនរបស់ពួកគេបានចាប់ផ្តើមបើកមុនអាយុ។

សំខាន់៖ ការព្យាបាលទាំងនេះទាំងពីរមិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ មានតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទេដែលអាចសម្រេចចិត្តថាតើការព្យាបាលមួយណាដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក។

តើការព្យាបាលនេះសម្រាប់ម្តាយដែលមានកូនភ្លោះយ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកជាម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះកូនភ្លោះ ឬកូនបី អ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់បន្តិចក្នុងការមានកូនមិនគ្រប់ខែ។ ជាអកុសល ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថា ការព្យាបាលដោយប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនដែលយើងបាននិយាយពីមុន និងការវះកាត់កែសម្ផស្សជាធម្មតាមិនមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងក្នុងការការពារការកើតមិនគ្រប់ខែទេ នៅពេលដែលអ្នកកំពុងមានផ្ទៃពោះកូនភ្លោះ។

តើអ្នកធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើរោគសញ្ញាលេចឡើងភ្លាមៗមុនពេលទារកកើត?

ស្រមៃថា អ្នកស្រាប់តែមានអាការៈឈឺពោះ ឈឺចាប់ខ្លាំងដូចជាឈឺពោះរដូវ (ការកន្ត្រាក់ស្បូន)។ ឬអ្នកចាប់ផ្តើមមានឈាម ឬទឹកចេញពីទ្វារមាសរបស់អ្នក។ ទឹកនេះអាចលេចធ្លាយចេញបន្តិចម្តងៗ វាអាចជាបន្ត ឬវាអាចចេញមកភ្លាមៗ និងក្នុងបរិមាណច្រើន។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ អ្នកគួរតែទាក់ទងទៅគ្រូពេទ្យ ឬឆ្មបរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។

ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកហូរឈាមពីទ្វារមាស ឬប្រសិនបើអ្នកគិតថាទឹករំអិលរបស់អ្នកបានបែក អ្នកគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។

ប្រសិនបើអ្នករំពឹងថានឹងមានកូនមិនគ្រប់ខែ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺ ទៅមន្ទីរពេទ្យដែលមានអង្គភាពថែទាំទារកទើបនឹងកើត (NICU) ដែលជាអង្គភាពឯកទេសសម្រាប់ព្យាបាលទារកមិនគ្រប់ខែ និងមានបុគ្គលិកដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលជាពិសេស។ នៅកន្លែងបែបនេះ ទារកនឹងទទួលបានគ្រឿងបរិក្ខារចាំបាច់ទាំងអស់។

តើ​មាន​ការ​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​នៅ​មន្ទីរពេទ្យ?

នៅពេលអ្នកទៅមន្ទីរពេទ្យដោយមានអាការៈឈឺពោះសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ គ្រូពេទ្យអាចចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដូចខាងក្រោម៖

• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក៖ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗចំពោះទារក និងម្តាយ ឬដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគដែលមានស្រាប់។
• ស្តេរ៉ូអ៊ីត៖ នេះគឺជាប្រភេទថ្នាំដ៏សំខាន់មួយ។ ស្តេរ៉ូអ៊ីតទាំងនេះជួយឱ្យសួតរបស់ទារកលូតលាស់លឿនជាងមុន ប្រសិនបើពួកគេកើតមិនគ្រប់ខែ ដែលកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃបញ្ហាដកដង្ហើម។ វាត្រូវចំណាយពេលប្រហែល 24-48 ម៉ោង ដើម្បីទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពេញលេញពីថ្នាំនេះ។
• ថ្នាំ Tocolytics៖ ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យព្យាយាមពន្យារពេលសម្រាលកូនមួយថ្ងៃ ឬពីរថ្ងៃ។ នេះគឺដើម្បីផ្តល់ពេលវេលាឱ្យស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលបានរៀបរាប់ខាងលើសម្រាប់សួតរបស់ទារកក្នុងការវិវឌ្ឍន៍។ វាក៏ទិញពេលវេលាផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការផ្ទេរទៅមន្ទីរពេទ្យដែលមាន NICU។

គ្រូពេទ្យមិនតែងតែព្យាយាមបញ្ឈប់ការឈឺចាប់ពេលសម្រាលកូនទេ!

ប៉ុន្តែនេះជាចំណុចសំខាន់៖ ប្រសិនបើទារកមានអាយុលើសពី 34 សប្តាហ៍ មានន័យថាសួតរបស់ទារកមានការអភិវឌ្ឍខ្លះ ឬប្រសិនបើមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់ម្តាយ ឬទារក (ឧទាហរណ៍ ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរចំពោះម្តាយ ការហូរឈាមច្រើន ឬចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតីចំពោះទារក) គ្រូពេទ្យនឹងមិនព្យាយាមបញ្ឈប់ទារកពីការកើតតាមរបៀបនេះទេ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់បន្ថែមទៀតដល់ទាំងម្តាយ និងទារក។

តើខ្ញុំអាចធ្វើអ្វីបានខ្លះដើម្បីការពារការកើតមិនគ្រប់ខែនេះ?

ការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែមិនមែនតែងតែអាចការពារបានទាំងស្រុងនោះទេ។ មានមូលហេតុមួយចំនួនដែលយើងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចចូលរួមកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ខាងក្រោមនេះជាគន្លឹះសំខាន់ៗមួយចំនួន៖

• ទទួលបានការថែទាំមុនពេលសម្រាល និងដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យត្រឹមត្រូវ៖ ចាប់ពីថ្ងៃដែលអ្នកដឹងថាអ្នកមានផ្ទៃពោះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ និងទាន់ពេលវេលា ហើយអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គាត់ ឬនាង។ កុំខកខានការណាត់ជួបគ្លីនិកណាមួយឡើយ។ ធ្វើតេស្តទាំងអស់របស់អ្នក។ នេះជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីមានកូនដែលមានសុខភាពល្អ។

• ថែរក្សាបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតរបស់អ្នក៖ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាសុខភាពណាមួយ ដូចជា "ជំងឺទឹកនោមផ្អែម", "ជំងឺលើសឈាម", បញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ឬ "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត" វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការព្យាបាល និងគ្រប់គ្រងបញ្ហាទាំងនោះឱ្យបានត្រឹមត្រូវ មុនពេលមានផ្ទៃពោះ និងពេញមួយការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក។

• ជៀសវាងទម្លាប់អាក្រក់ទាំងស្រុង៖ ការជក់បារី ការផឹកស្រា និងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនខុសច្បាប់គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ទាំងស្រុង។ ទាំងនេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នក និងទារកក្នុងផ្ទៃរបស់អ្នក។ ទាំងនេះមិនត្រឹមតែនាំឱ្យកើតមិនគ្រប់ខែប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាថែមទាំងរារាំងដល់ការលូតលាស់របស់ទារកទៀតផង។

• ញ៉ាំអាហារដែលល្អ និងមានជីវជាតិ៖ ញ៉ាំអាហារដែលមានតុល្យភាព ដែលរួមមានអាហារដែលមានជីវជាតិជាច្រើនប្រភេទ ដូចជាបន្លែបៃតង បន្លែ ផ្លែឈើ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ ផលិតផលទឹកដោះគោ ត្រី និងស៊ុត ជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ អាហារដែលចម្អិននៅផ្ទះ និងស្អាតគឺល្អបំផុត។ ជៀសវាងអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ ស្ករ អំបិល និងរសជាតិសិប្បនិម្មិតខ្ពស់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ លេបថ្នាំវីតាមីនដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

• ឡើងទម្ងន់ក្នុងបរិមាណត្រឹមត្រូវ៖ វាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការឡើងទម្ងន់ខ្លះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការឡើងទម្ងន់ច្រើនពេកមិនល្អទេ ហើយការឡើងទម្ងន់តិចពេកក៏មិនល្អដែរ។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយគ្រប់គ្រងទម្ងន់របស់អ្នកតាមរបៀបដែលសាកសមនឹងអ្នក។

• ការពារខ្លួនអ្នកពីការឆ្លងមេរោគ៖ ការឆ្លងមេរោគមួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់ទារករបស់អ្នកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ដូច្នេះ សូមលាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានស្អាតជាមួយសាប៊ូ និងទឹកជាប្រចាំ។ ជាពិសេសមុនពេលញ៉ាំអាហារ និងក្រោយពេលប្រើបង្គន់។ កុំបរិភោគសាច់ឆៅ ត្រី ឬស៊ុតឆៅ។ ចម្អិនវាឱ្យឆ្អិនល្អ។ កុំបរិភោគទឹកដោះគោ ឬឈីសដែលមិនទាន់បានសម្លាប់មេរោគ។ ប្រើស្រោមអនាម័យក្នុងពេលរួមភេទ ដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីការឆ្លងមេរោគតាមការរួមភេទ។ ប្រសិនបើអ្នកមានឆ្មានៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នក សូមជៀសវាងការប៉ះពាល់លាមករបស់វាក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ (ជំងឺ Toxoplasmosis អាចជាកត្តាហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ)។

• កាត់បន្ថយភាពតានតឹង៖ ខ្ញុំដឹងថារឿងនេះនិយាយងាយជាងធ្វើ។ ប៉ុន្តែ សូមព្យាយាមកាត់បន្ថយភាពតានតឹងក្នុងជីវិតរបស់អ្នកឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។សម្រាក ហើយធ្វើរឿងដែលធ្វើឱ្យអ្នកសប្បាយចិត្ត។ រឿងដូចជាការធ្វើសមាធិ ការស្តាប់តន្ត្រី ឬការអានសៀវភៅអាចជួយអ្នកឱ្យស្ងប់ចិត្ត។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជំនួយ សូមពិភាក្សាជាមួយក្រុមគ្រួសារ មិត្តភក្តិ ឬគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលយើងចង់យកចេញពីរឿងនេះគឺ

ដូច្នេះ ខ្ញុំសង្ឃឹមថារឿងដែលយើងបានពិភាក្សានៅថ្ងៃនេះបានផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតខ្លះៗអំពីការកើតមិនគ្រប់ខែ។

ចូរចងចាំថា ការមានផ្ទៃពោះនីមួយៗគឺខុសគ្នា។ ម្តាយ និងទារកម្នាក់ៗមានកត្តាហានិភ័យខុសៗគ្នា។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ៖

• វាជាការល្អបំផុតសម្រាប់សុខភាពកូនរបស់អ្នកក្នុងការកើតមកគ្រប់ខែ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យនៃការកើតមិនគ្រប់ខែ (ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានវាពីមុន ប្រសិនបើមាត់ស្បូនរបស់អ្នកខ្លី) សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា ហើយស្វែងយល់អំពីការព្យាបាលចាំបាច់ (Progesterone, Cerclage)។
• ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះសញ្ញានៃការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ (ឈឺពោះ ហូរឈាម ហូរទឹករំអិល)។ ប្រសិនបើមានចំណុចណាមួយកើតឡើង សូមទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
• នៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន សូមព្យាយាមទៅមន្ទីរពេទ្យដែលមានបន្ទប់ "NICU"។
• ហើយ មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះ។ ទាំងនេះរួមមានការទទួលបានការថែទាំមុនពេលសម្រាលកូនត្រឹមត្រូវ ការអនុវត្តតាមរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ និងការការពារខ្លួនអ្នកពីការឆ្លងមេរោគ។

ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយពិភាក្សាអំពីរឿងទាំងអស់នេះ។ ម្តាយដែលទទួលការថែទាំមុនពេលសម្រាលកូនជាប្រចាំ ទំនងជាមានផ្ទៃពោះដែលមានសុខភាពល្អ និងសម្រាលកូនដែលមានសុខភាពល្អ។ សូមជូនពរអ្នក និងកូនរបស់អ្នកឲ្យជួបតែសំណាងល្អ!

ការសម្រាលកូនមិន គ្រប់ខែ ការថែទាំមានផ្ទៃពោះ ការវះកាត់ ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន NICU សុខភាពទារក ការសម្រាលកូនមុនអាយុ