Skip to main content

តើលំហូរឈាមបេះដូងរបស់អ្នកត្រូវបានបង្វែរទិសដៅហើយឬនៅ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពី PAPVR (ការវិលត្រឡប់នៃសរសៃឈាមវ៉ែនសួតដែលមិនធម្មតាដោយផ្នែក)!

តើលំហូរឈាមបេះដូងរបស់អ្នកត្រូវបានបង្វែរទិសដៅហើយឬនៅ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពី PAPVR (ការវិលត្រឡប់នៃសរសៃឈាមវ៉ែនសួតដែលមិនធម្មតាដោយផ្នែក)!

តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងទេ? តើអ្នកពិបាកដកដង្ហើមពេលឡើងជណ្តើរទេ? ឬក៏អ្នកមានការសង្ស័យបន្តិចបន្តួចអំពីការវិវឌ្ឍន៍របស់កូនតូចរបស់អ្នក? អាចមានហេតុផលមួយចំនួនសម្រាប់រឿងទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះមូលហេតុនៃរឿងនេះអាចជាការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចនៅក្នុងបេះដូងដែលយើងកើតមក។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពបែបនេះ ដែលទាក់ទងនឹងចរន្តឈាមនៅក្នុងបេះដូង ប៉ុន្តែមិនសូវកើតមានញឹកញាប់ទេ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា PAPVR ដែលតំណាងឱ្យ (Partial Anomalous Pulmonary Venous Return)។

តើអ្នកដឹងទេថា PAPVR (Partial Anomalous Pulmonary Venous Return) ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​បេះដូង​ប្រភេទ PAPVR គឺជា​ជំងឺ​បេះដូង​ពី​កំណើត ។ អ្វីដែលកើតឡើងក្នុងករណីនេះគឺថា មានបញ្ហាបន្តិចបន្តួចជាមួយនឹងវិធីដែលឈាមដែលបានបន្សុទ្ធ និងមានអុកស៊ីសែនពីសួតរបស់យើងត្រឡប់ទៅបេះដូងវិញ។ ជាធម្មតា ឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនទាំងអស់នេះទៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូង។ បន្ទាប់មក ផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូងបូមឈាមនោះទៅកាន់រាងកាយទាំងមូល។

ប៉ុន្តែចំពោះអ្នកដែលមាន PAPVR មានតែឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនតិចតួចប៉ុណ្ណោះដែលចេញពីសួតទៅផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូង ។ អ្នកដឹងទេ ផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូងជាធម្មតាទទួលបានឈាមដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយរាងកាយ ដែលមានអុកស៊ីសែនទាប។ ដូច្នេះនៅពេលដែលឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនមួយចំនួនទៅខុសផ្លូវ បរិមាណឈាមដែលមកផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូងនឹងកើនឡើង។ បន្ទាប់មកមានអ្វីកើតឡើង? ផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូងត្រូវធ្វើការជាមួយឈាមបន្ថែមនេះ ដែលមានន័យថា វាត្រូវធ្វើការកាន់តែខ្លាំង ។ បន្ទុកបន្ថែមនេះអាចកកកុញនៅលើបេះដូងតាមពេលវេលា ហើយវាថែមទាំងអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពទូទៅរបស់យើងទៀតផង។

ប៉ុន្តែ PAPVR មិនប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់គ្នាតាមរបៀបដូចគ្នានោះទេ។ វាអាស្រ័យលើបរិមាណឈាមដែលត្រូវបានបង្វែរ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានស្ថានភាពស្រាលខ្លាំង ហើយអាចមិនមានរោគសញ្ញាណាមួយសម្រាប់រយៈពេលដែលនៅសល់នៃជីវិតរបស់ពួកគេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើង ឬមានផលវិបាកផ្សេងទៀតកើតឡើង គ្រូពេទ្យរបស់យើងអាចគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះបានល្អ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការវះកាត់អាចព្យាបាល PAPVR ដោយជោគជ័យ និងជួយអ្នកឱ្យរស់នៅបានយូរ និងមានសុខភាពល្អ។

នេះ​ជា​វិធី​ធម្មតា​នៃ​លំហូរ​ឈាម​នៅ​ក្នុង​បេះដូង​របស់​យើង និង​របៀប​ដែល​វា​ផ្លាស់ប្តូរ​នៅពេល​យើង​មាន​ជំងឺ PAPVR។

ដើម្បីយល់ពីផលប៉ះពាល់នៃ PAPVR ទៅលើលំហូរឈាម ដំបូងយើងពិនិត្យមើលពីរបៀបដែលឈាមហូរជាធម្មតារវាងបេះដូង និងសួតរបស់យើង។ សូមគិតថាវាដូចជាដំណើរតូចមួយ។

១. ដំបូង ឈាមដែលរាងកាយបានប្រើប្រាស់ និងខ្វះអុកស៊ីសែន ហូរតាមសរសៃឈាមវ៉ែនធំពីរ (សរសៃឈាមវ៉ែនខាងលើ និងសរសៃឈាមវ៉ែនខាងក្រោម) ហើយចូលទៅក្នុង បន្ទប់ខាងលើ (អាទ្រីយ៉ូមខាងស្តាំ) នៅផ្នែកខាងស្តាំ នៃបេះដូង។

2. បន្ទាប់មក ឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនតិចនេះ ផ្លាស់ទីពីបន្ទប់ខាងស្តាំខាងលើ ទៅបន្ទប់ខាងស្តាំខាងក្រោម (`(បន្ទប់ខាងស្តាំ)`)។

៣. ឈាមនេះ ត្រូវបានបូមចេញពីបន្ទប់ខាងស្តាំខាងក្រោមទៅកាន់សួត ដែលត្រូវបានជួយដោយសរសៃឈាមសួត។ នៅក្នុងសួត ឈាមនេះត្រូវបានបញ្ចូលអុកស៊ីសែនឡើងវិញ ដូចជាវាត្រូវបានផ្តល់ជីវិតថ្មី។

៤. ឈាមថ្មីដែលមានអុកស៊ីសែន ឥឡូវនេះត្រឡប់ទៅបេះដូងវិញតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែនជាច្រើន (សរសៃឈាមសួត) ពីសួត ដោយផ្ទាល់ ទៅក្នុងបន្ទប់ខាងឆ្វេងខាងលើ នៃបេះដូង។(`(បន្ទប់ខាងឆ្វេង)`)។

៥. ឈាមដែលសម្បូរអុកស៊ីសែននេះពីបន្ទប់ខាងលើនៅខាងឆ្វេង ទៅកាន់បន្ទប់ខាងក្រោមនៅខាងឆ្វេង (`(បន្ទប់ខាងឆ្វេងនៃបេះដូង)`)។

៦. ជាចុងក្រោយ ឈាមដែលសម្បូរអុកស៊ីសែននេះពីបន្ទប់ខាងក្រោមនៅផ្នែកខាងឆ្វេង ត្រូវបានចែកចាយពាសពេញរាងកាយ តាមរយៈសរសៃឈាមធំបំផុត (អាអកតា)។

អ្នកឃើញទេ ជាធម្មតាឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនតិចគឺស្ថិតនៅក្នុងបន្ទប់ខាងស្តាំ ហើយឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនច្រើនគឺស្ថិតនៅក្នុងបន្ទប់ខាងឆ្វេង។ ពួកវាមិនលាយឡំគ្នាទេ។

ប៉ុន្តែជាមួយ PAPVR វិធីសាស្ត្រនេះមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវទេ។ PAPVR បណ្តាលឱ្យមានលំនាំលំហូរឈាមមិនប្រក្រតីនៅក្នុងបេះដូង ដែលហៅថា ចលនាបេះដូងពីឆ្វេងទៅស្តាំ។ "មិនធម្មតាមួយផ្នែក" មានន័យថា មានតែផ្នែកមួយនៃឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនពី សួត ប៉ុណ្ណោះដែលមិនទៅដល់បេះដូងតាមធម្មតាទេ។

នេះ​ដោយសារ​តែ​សរសៃឈាម​វ៉ែន​សួត​មួយ ឬ​ច្រើន​របស់​អ្នក​កំពុង​បូម​ឈាម​ដែល​មាន​អុកស៊ីសែន​ចូល​ទៅ​ក្នុង​បន្ទប់​ខាងលើ​នៅ​ផ្នែក​ខាងស្តាំ ជំនួស​ឲ្យ​ការ​ចូល​ទៅ​ក្នុង​បន្ទប់​ខាងលើ​នៅ​ផ្នែក​ខាងឆ្វេង។ តើ​មាន​អ្វី​កើតឡើង? ឈាម​ដែល​មាន​អុកស៊ីសែន​ទាប​នៅ​ក្នុង​បន្ទប់​ខាងលើ​របស់​អ្នក​នៅ​ផ្នែក​ខាងស្តាំ​ត្រូវ​បាន​លាយ​ជាមួយ​ឈាម​ដែល​មាន​អុកស៊ីសែន​ច្រើន។ ដូច្នេះ ឈាម​ចម្រុះ​នេះ​ត្រូវ​បាន​បូម​ចូល​ទៅ​ក្នុង​បន្ទប់​ខាងក្រោម​នៅ​ផ្នែក​ខាងស្តាំ ចូល​ទៅ​ក្នុង​សួត។

នេះមានផលប៉ះពាល់ពីរយ៉ាង៖

  • ទីមួយគឺថា ឈាមដែលសម្បូរអុកស៊ីសែនមួយចំនួន ត្រឡប់មកតាមវិធីដដែលដែលវាមកដល់ ពោលគឺទៅកាន់សួតដោយមិនចាំបាច់
  • ទីពីរ បរិមាណឈាមដែលបន្ទប់ខាងស្តាំខាងក្រោមរបស់អ្នកត្រូវបូមទៅកាន់សួតរបស់អ្នកកើនឡើង ។ ការងារបន្ថែមនេះអាចដាក់បន្ទុកលើបេះដូងរបស់អ្នកតាមពេលវេលា។

តើជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀតអាចកើតឡើងជាមួយ PAPVR ដែរឬទេ?

មនុស្សមួយចំនួនអាចមាន PAPVR តែឯង ដោយគ្មានជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀត។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "PAVR ដាច់ដោយឡែក"។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើនដែលមាន PAPVR ក៏អាចមានភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀតដែរ ដូចជា រន្ធរវាងបន្ទប់ខាងលើពីរនៃបេះដូង ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា Atrial Septal Defect (ASD)។

កម្រណាស់ ជំងឺ PAPVR អាចជាប់ទាក់ទងនឹងការលូតលាស់មិនប្រក្រតីនៃសួតខាងស្តាំ និងសរសៃឈាមវ៉ែនដែលដឹកឈាមទៅកាន់សួត ((រោគសញ្ញា Scimitar))។

តើ PAPVR កម្រមានប៉ុណ្ណា?

អ្នកស្រាវជ្រាវប៉ាន់ប្រមាណថា ប្រហែល ៤ ទៅ ៧ នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្ស ១០០០ នាក់ មាន PAPVR។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំនួននេះអាចខ្ពស់ជាងនេះទៅទៀត ព្រោះមនុស្សមួយចំនួនអាចមិនដែលជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយឡើយ ហើយអាចនឹងមិនដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះឡើយ។

តើរោគសញ្ញានៃ PAPVR មានអ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើបរិមាណឈាមដែលហូរទៅខាងខុស (ហៅថា 'shunting') មានកម្រិតទាប PAPVR មិនតែងតែបង្ករោគសញ្ញានោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែល 'shunting' នេះកើនឡើង អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញា។ ក្មេងតូចៗអាចមានរោគសញ្ញា ប្រសិនបើពួកគេមានស្ថានភាពនេះ រួមជាមួយនឹងជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សភាគច្រើនដែលមាន PAPVR ចាប់ផ្តើមវិវត្តរោគសញ្ញា នៅអាយុ 20 ឬ 30 ឆ្នាំ

រោគសញ្ញាចំពោះកុមារតូចៗ៖

  • ការពន្យារពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍។
  • អស់កម្លាំងលឿនពេលហាត់ប្រាណ ឬលេង។
  • ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមញឹកញាប់ (ឧទាហរណ៍ ការកកស្ទះទ្រូង)។
  • ដង្ហើមខ្លី។
  • ការលំបាកក្នុងការឡើងទម្ងន់។

រោគសញ្ញាចំពោះមនុស្សពេញវ័យ៖

  • ពិបាកដកដង្ហើម។
  • មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងគ្រប់ពេល («អស់កម្លាំង»)។
  • មានអារម្មណ៍ថាចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី (`(ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់)`)។
  • ឈឺទ្រូង (`(ឈឺទ្រូង)`)។
  • អត្រាបេះដូងកើនឡើង។
  • ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមញឹកញាប់។

ហេតុអ្វីបានជា PAPVR នេះកើតឡើង?

ដូចជំងឺបេះដូងពីកំណើតដទៃទៀតដែរ ជំងឺបេះដូង PAPVR កើតឡើង នៅពេលដែលបេះដូងមិនបង្កើតបានត្រឹមត្រូវក្នុងអំឡុងពេលវិវត្តរបស់ទារក ។ ជាធម្មតា ក្នុងអំឡុងពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ សរសៃឈាមសួតចំនួនបួនបង្កើតចេញពីសរសៃឈាមសួតរួមមួយ។ សរសៃឈាមទាំងនេះភ្ជាប់ទៅបន្ទប់ខាងឆ្វេងខាងលើនៃបេះដូងទារក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងដំណើរការនេះ សរសៃឈាមសួតអាចភ្ជាប់ទៅបន្ទប់ខាងស្តាំខាងលើជំនួសឱ្យបន្ទប់ខាងឆ្វេងខាងលើ ឬទៅសរសៃឈាមនៅក្បែរនោះផ្សេងទៀត (ដូចជាសរសៃឈាមវ៉ែនវីណាកាវ៉ាខាងលើ ឬសរសៃឈាមប្រូឈីអូសេហ្វាលីកខាងឆ្វេង)។ នេះជាពេលដែលជំងឺបេះដូង PAPVR កើតឡើង។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃ PAPVR?

ការបត់ឆ្វេងទៅស្តាំដែលមិនបានព្យាបាលអស់រយៈពេលយូរអាចបញ្ច្រាស់វិញ ហើយនាំឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយហៅថារោគសញ្ញា Eisenmenger។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា។

តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាអ្នកមាន PAPVR?

គ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ PAPVR ដោយ ការពិនិត្យរាងកាយ និងការធ្វើតេស្តពិសេសផ្សេងទៀត ។ ខណៈពេលកំពុងពិនិត្យអ្នក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងស្តាប់បេះដូងរបស់អ្នកដោយប្រើឧបករណ៍ស្តាប់បេះដូង។ មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺ PAPVR អាចឮសំឡេងបេះដូងមិនប្រក្រតី (សំឡេងបេះដូងរអ៊ូរទាំ)។ ប្រសិនបើសង្ស័យថាមានបញ្ហានេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត។

អាយុដែលជំងឺ PAPVR ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ វាអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលទារក ឬវាអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលពេញវ័យនៅចុងវ័យជំទង់។ អ្នកអាចមាន PAPVR ប៉ុន្តែមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ ដូច្នេះអ្នកប្រហែលជាមិនដឹងវាពេញមួយជីវិត។ ពេលខ្លះ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តសម្រាប់អ្វីផ្សេងទៀត។

តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះត្រូវបានអនុវត្ត?

ការធ្វើតេស្តដែលជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ PAPVR គឺ៖

  • អេកូបេះដូង (Echocardiogram) - ជាពិសេស​អេកូបេះដូងតាមបំពង់អាហារ (TEE)។ វាថតរូបភាពអ៊ុលត្រាសោននៃបេះដូង។
  • MRI បេះដូង (MRI បេះដូង)។
  • ការស្កេន CT ( cardiac computer tomography)។

តើ PAPVR តម្រូវឱ្យវះកាត់ដែរឬទេ?

កុមារ និងមនុស្សពេញវ័យមួយចំនួនត្រូវការវះកាត់ជួសជុល PAPVR ដើម្បីកែតម្រូវផ្លូវនៃលំហូរឈាមតាមរយៈបេះដូង។ កុមារដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន PAPVR ទំនងជាត្រូវការវះកាត់ច្រើនជាងមនុស្សពេញវ័យ។ នេះក៏ព្រោះតែពួកគេច្រើនតែមាន PAPVR រួមជាមួយនឹងជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀតដែលត្រូវការការវះកាត់។

គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យវះកាត់។លុះត្រាតែចាំបាច់បំផុតដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញា ឬការពារផលវិបាកនាពេលអនាគត។ អ្នក ឬកូនរបស់អ្នកអាចត្រូវការវះកាត់ ប្រសិនបើ PAPVR បណ្តាលឱ្យមានការបង្វែរឈាមពីឆ្វេងទៅស្តាំយ៉ាងច្រើន។ នេះមានន័យថា បរិមាណឈាមច្រើនដែលគួរតែទៅកាន់រាងកាយនឹងត្រលប់ទៅផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូង និងសួតវិញ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា និងផលវិបាកមិនស្រួលដូចជា ជំងឺលើសឈាមសួត (PAH) ឬខ្សោយបេះដូង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រើការធ្វើតេស្តរូបភាពដើម្បីកំណត់វិសាលភាពនៃការបង្វែរឈាមនេះ។

ការវះកាត់ជារឿយៗអាចព្យាបាល PAPVR បានដោយជោគជ័យ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីព័ត៌មានលម្អិតនៃការវះកាត់របស់អ្នក និងអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក។

បច្ចេកទេសវះកាត់អាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើរូបរាងបេះដូង និងសរសៃឈាមវ៉ែនសួតរបស់អ្នក។ ជាទូទៅ គ្រូពេទ្យវះកាត់មានគោលបំណងផ្លាស់ប្តូរលំហូរឈាម ដើម្បីឱ្យឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនហូរចូលទៅក្នុងបន្ទប់ខាងឆ្វេងនៃបេះដូង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សភាគច្រើនមិនចាំបាច់វះកាត់ទេ ។ ប្រសិនបើ PAPVR របស់អ្នកមានសភាពស្រាល គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជារោគសញ្ញា ឬបង្ហាញសញ្ញានៃផលវិបាក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យវះកាត់នៅពេលនោះ។

តើអាចការពារ PAPVR បានទេ?

ជាអកុសល គ្មានវិធីណាដើម្បីទប់ស្កាត់ជំងឺ PAPVR បានទេ។ វាជាអ្វីមួយដែលយើងកើតមកជាមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវិធីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការមានកូនដែលមានបញ្ហាបេះដូងពីកំណើត។ ខាងក្រោមនេះជាគន្លឹះមួយចំនួន៖

  • ជៀសវាងទាំងស្រុងនូវគ្រឿងស្រវឹង គ្រឿងញៀន ផលិតផលថ្នាំជក់ និងផ្សែងបារី។
  • ចូលរួម​ការណាត់ជួប​មុន​ពេល​សម្រាល​ទាំងអស់​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក។
  • ធ្វើការជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពសុខភាពមូលដ្ឋានផ្សេងទៀតដែលអ្នកអាចមាន (ឧទាហរណ៍ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺលើសឈាម)។

តើ​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ PAPVR អាច​រស់នៅ​បាន​ធម្មតា​ទេ?

វាអាចទៅរួចទាំងស្រុងក្នុងការរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ និងយូរអង្វែង ជាមួយ PAPVR។ មនុស្សជាច្រើនរស់នៅបានច្រើនឆ្នាំដោយគ្មានរោគសញ្ញា ឬផលវិបាកណាមួយឡើយ។ សូម្បីតែអ្នកដែលត្រូវការវះកាត់ក៏ជាធម្មតាមានលទ្ធផលល្អ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធផលអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀត ឬស្ថានភាពជំងឺដែលមនុស្សម្នាក់មាន។ ដូច្នេះវាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកដោយផ្អែកលើស្ថានភាពបុគ្គលរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ PAPVR តើអ្នកថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា? / តើអ្នកថែរក្សាកូនរបស់អ្នកដោយរបៀបណា?

ការរស់នៅជាមួយជំងឺបេះដូងពីកំណើតអាចបង្កភាពតានតឹងនៅពេលខ្លះ។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាត្រូវដោះស្រាយវាម្តងមួយៗ។ ខាងក្រោមនេះជាគន្លឹះទូទៅមួយចំនួនដែលអ្នកអាចអនុវត្តតាម៖

  • សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងដែលមានជំនាញខាងជំងឺបេះដូងពីកំណើតសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ។ គាត់ ឬនាងនឹងតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកតាមរយៈការពិនិត្យ និងធ្វើតេស្តជាប្រចាំ។
  • សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើលំហាត់ប្រាណប្រភេទណាដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក។ អ្នកអាចបង្កើតផែនការលំហាត់ប្រាណជាមួយគ្នាបាន។
  • ធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង (ឧទាហរណ៍ របបអាហារមេឌីទែរ៉ាណេ)។
  • លេបថ្នាំទាំងអស់ឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។
  • ជៀសវាងការជក់បារី និងផលិតផលថ្នាំជក់គ្រប់ប្រភេទ។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជំនួយក្នុងការឈប់ជក់បារី។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺ PAPVR សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់គាត់ពីរបៀបថែទាំគាត់ឱ្យបានល្អបំផុត។ កូនរបស់អ្នកអាចត្រូវអនុវត្តតាមគោលការណ៍ណែនាំពិសេសសម្រាប់ការហាត់ប្រាណ ឬសកម្មភាពផ្សេងទៀត ជាពិសេសប្រសិនបើគាត់ក៏មានជំងឺបេះដូងពីកំណើតផ្សេងទៀតដែរ។

តើអ្នកត្រូវការទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកតាមកាលវិភាគ។ ការណាត់ជួបតាមដានជាប្រចាំ និងការធ្វើតេស្តរូបភាព គឺមានសារៈសំខាន់ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពនៃជំងឺមហារីក PAPVR របស់អ្នក និងគ្រប់គ្រងផលវិបាក។

សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកជួបប្រទះនឹងបញ្ហាណាមួយដូចខាងក្រោម៖

  • ប្រសិនបើរោគសញ្ញាថ្មីលេចឡើង ឬរោគសញ្ញាដែលមានស្រាប់ផ្លាស់ប្តូរ។
  • ប្រសិនបើមានផលប៉ះពាល់ពីថ្នាំ។
  • ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយ។

តើក្នុងស្ថានភាពអ្វីខ្លះដែលអ្នកត្រូវទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) ?

ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកបង្ហាញរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមទូរស័ព្ទទៅ លេខ 911 ឬលេខទូរស័ព្ទសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងតំបន់របស់អ្នក ជាបន្ទាន់៖

  • ចង្វាក់បេះដូងលឿនពេក (១០០-១៥០ ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី) ហើយមិនថយចុះ។
  • បាត់បង់ស្មារតី និងដួលសន្លប់។
  • ពិបាកដកដង្ហើមខ្លាំងពេកទាក់ទងនឹងការហាត់ប្រាណ និង/ឬមិនបាត់ទៅវិញសូម្បីតែបន្ទាប់ពីសម្រាកក៏ដោយ។
  • ឈឺទ្រូងភ្លាមៗ និងធ្ងន់ធ្ងរ។
  • ឈឺក្បាលភ្លាមៗ និងធ្ងន់ធ្ងរ។
  • ភាពទន់ខ្សោយភ្លាមៗ ឬស្ពឹកនៅដៃ ឬជើង។

សំណួរសំខាន់ៗដែលត្រូវសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក

សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក និងអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកនាពេលអនាគត។ ខាងក្រោមនេះជាសំណួរមួយចំនួនដែលអ្នកអាចសួរ៖

ប្រសិនបើអ្នកមាន PAPVR៖

  • តើស្ថានភាពរបស់ខ្ញុំធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា?
  • តើខ្ញុំត្រូវធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅអ្វីខ្លះ?
  • តើខ្ញុំនឹងត្រូវការវះកាត់ទេ?
  • តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​អត្ថប្រយោជន៍ និង​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​វះកាត់?
  • តើអនាគតរបស់ខ្ញុំនឹងទៅជាយ៉ាងណា?

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺ PAPVR សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេ៖

  • តើស្ថានភាពកូនខ្ញុំធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា?
  • តើកូនរបស់ខ្ញុំមានជំងឺបេះដូងពីកំណើតផ្សេងទៀតដែរឬទេ?
  • តើកូនរបស់ខ្ញុំនឹងត្រូវការការវះកាត់ ឬការព្យាបាលផ្សេងទៀតដែរឬទេ?
  • តើខ្ញុំអាចមើលថែកូនរបស់ខ្ញុំនៅផ្ទះដោយរបៀបណា?
  • តើគាត់មានការរឹតបន្តឹងលើសកម្មភាពណាមួយទេ?
  • តើមានធនធានអ្វីខ្លះដែលអាចរកបានដើម្បីជួយកូនរបស់ខ្ញុំឱ្យយល់អំពីរឿងនេះតាមរបៀបសមស្របតាមអាយុ?

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង PAPVR និង TAPVR?

ជំងឺ PAPVR ខុសពីស្ថានភាពមួយហៅថា "ការវិលត្រឡប់នៃសរសៃឈាមវ៉ែនសួតមិនប្រក្រតីទាំងស្រុង (TAVR)"។ ចំពោះមនុស្សដែលមាន TAPVR សរសៃឈាមវ៉ែនទាំងអស់នៅក្នុងសួត ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងបេះដូងតាមរបៀបមិនប្រក្រតី។ TAPVR គឺជា ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ជាងទម្រង់ភាគច្រើននៃ PAPVR ហើយជាធម្មតាត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំង PAPVR និង TAPVR គឺស្រដៀងគ្នា ដោយពួកវាជ្រៀតជ្រែកជាមួយនឹងវិធីធម្មតានៃលំហូរឈាមតាមរយៈបេះដូង។

ជាចុងក្រោយ សូមចងចាំរឿងទាំងនេះ៖

ជំងឺ PAPVR អាចនឹងមិនប៉ះពាល់ដល់ជីវិតរបស់អ្នកទាល់តែសោះ។ ឬវាអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា ឬផលវិបាកដែលត្រូវការការព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍តានតឹង ឬថប់បារម្ភអំពីជំងឺ PAPVR។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺ PAPVR វាក៏ជារឿងធម្មតាដែរដែលអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីសុខុមាលភាពរបស់ពួកគេ។ អារម្មណ៍ទាំងនេះគឺធម្មតាណាស់ ហើយមិនមានអារម្មណ៍មិនល្អចំពោះពួកគេទេ។

ចែករំលែកកង្វល់របស់អ្នកជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ សួរអំពីធនធានដែលអាចជួយអ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នក។ ការស្វែងយល់បន្ថែមអំពីជំងឺបេះដូងពីកំណើត - មិនថាវាប៉ះពាល់ដល់អ្នក កូនរបស់អ្នក ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកទេ - អាចជួយអ្នកគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរបស់អ្នកបានកាន់តែប្រសើរ។ ការនិយាយជាមួយអ្នកប្រឹក្សាក៏អាចជួយអ្នកឱ្យមានអារម្មណ៍ស្រួលផងដែរ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃដំណើរនេះ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។ អ្នកមិនឯកាទេ។


` PAPVR, ជំងឺបេះដូង, ជំងឺពីកំណើត, សួត, ចរន្តឈាម, ការវះកាត់បេះដូង, ជំងឺបេះដូងពីកំណើត, សរសៃឈាមសួត, ការវះកាត់បេះដូង

Frequently Asked Questions (FAQ)

តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះត្រូវបានអនុវត្ត?

ការធ្វើតេស្តដែលជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ PAPVR គឺ៖

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 5 + 3 =
តើលំហូរឈាមបេះដូងរបស់អ្នកត្រូវបានបង្វែរទិសដៅហើយឬនៅ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពី PAPVR (ការវិលត្រឡប់នៃសរសៃឈាមវ៉ែនសួតដែលមិនធម្មតាដោយផ្នែក)!

តើលំហូរឈាមបេះដូងរបស់អ្នកត្រូវបានបង្វែរទិសដៅហើយឬនៅ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពី PAPVR (ការវិលត្រឡប់នៃសរសៃឈាមវ៉ែនសួតដែលមិនធម្មតាដោយផ្នែក)!

តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងទេ? តើអ្នកពិបាកដកដង្ហើមពេលឡើងជណ្តើរទេ? ឬក៏អ្នកមានការសង្ស័យបន្តិចបន្តួចអំពីការវិវឌ្ឍន៍របស់កូនតូចរបស់អ្នក? អាចមានហេតុផលមួយចំនួនសម្រាប់រឿងទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះមូលហេតុនៃរឿងនេះអាចជាការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចនៅក្នុងបេះដូងដែលយើងកើតមក។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពបែបនេះ ដែលទាក់ទងនឹងចរន្តឈាមនៅក្នុងបេះដូង ប៉ុន្តែមិនសូវកើតមានញឹកញាប់ទេ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា PAPVR ដែលតំណាងឱ្យ (Partial Anomalous Pulmonary Venous Return)។

តើអ្នកដឹងទេថា PAPVR (Partial Anomalous Pulmonary Venous Return) ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​បេះដូង​ប្រភេទ PAPVR គឺជា​ជំងឺ​បេះដូង​ពី​កំណើត ។ អ្វីដែលកើតឡើងក្នុងករណីនេះគឺថា មានបញ្ហាបន្តិចបន្តួចជាមួយនឹងវិធីដែលឈាមដែលបានបន្សុទ្ធ និងមានអុកស៊ីសែនពីសួតរបស់យើងត្រឡប់ទៅបេះដូងវិញ។ ជាធម្មតា ឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនទាំងអស់នេះទៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូង។ បន្ទាប់មក ផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូងបូមឈាមនោះទៅកាន់រាងកាយទាំងមូល។

ប៉ុន្តែចំពោះអ្នកដែលមាន PAPVR មានតែឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនតិចតួចប៉ុណ្ណោះដែលចេញពីសួតទៅផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូង ។ អ្នកដឹងទេ ផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូងជាធម្មតាទទួលបានឈាមដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយរាងកាយ ដែលមានអុកស៊ីសែនទាប។ ដូច្នេះនៅពេលដែលឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនមួយចំនួនទៅខុសផ្លូវ បរិមាណឈាមដែលមកផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូងនឹងកើនឡើង។ បន្ទាប់មកមានអ្វីកើតឡើង? ផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូងត្រូវធ្វើការជាមួយឈាមបន្ថែមនេះ ដែលមានន័យថា វាត្រូវធ្វើការកាន់តែខ្លាំង ។ បន្ទុកបន្ថែមនេះអាចកកកុញនៅលើបេះដូងតាមពេលវេលា ហើយវាថែមទាំងអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពទូទៅរបស់យើងទៀតផង។

ប៉ុន្តែ PAPVR មិនប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់គ្នាតាមរបៀបដូចគ្នានោះទេ។ វាអាស្រ័យលើបរិមាណឈាមដែលត្រូវបានបង្វែរ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានស្ថានភាពស្រាលខ្លាំង ហើយអាចមិនមានរោគសញ្ញាណាមួយសម្រាប់រយៈពេលដែលនៅសល់នៃជីវិតរបស់ពួកគេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើង ឬមានផលវិបាកផ្សេងទៀតកើតឡើង គ្រូពេទ្យរបស់យើងអាចគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះបានល្អ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការវះកាត់អាចព្យាបាល PAPVR ដោយជោគជ័យ និងជួយអ្នកឱ្យរស់នៅបានយូរ និងមានសុខភាពល្អ។

នេះ​ជា​វិធី​ធម្មតា​នៃ​លំហូរ​ឈាម​នៅ​ក្នុង​បេះដូង​របស់​យើង និង​របៀប​ដែល​វា​ផ្លាស់ប្តូរ​នៅពេល​យើង​មាន​ជំងឺ PAPVR។

ដើម្បីយល់ពីផលប៉ះពាល់នៃ PAPVR ទៅលើលំហូរឈាម ដំបូងយើងពិនិត្យមើលពីរបៀបដែលឈាមហូរជាធម្មតារវាងបេះដូង និងសួតរបស់យើង។ សូមគិតថាវាដូចជាដំណើរតូចមួយ។

១. ដំបូង ឈាមដែលរាងកាយបានប្រើប្រាស់ និងខ្វះអុកស៊ីសែន ហូរតាមសរសៃឈាមវ៉ែនធំពីរ (សរសៃឈាមវ៉ែនខាងលើ និងសរសៃឈាមវ៉ែនខាងក្រោម) ហើយចូលទៅក្នុង បន្ទប់ខាងលើ (អាទ្រីយ៉ូមខាងស្តាំ) នៅផ្នែកខាងស្តាំ នៃបេះដូង។

2. បន្ទាប់មក ឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនតិចនេះ ផ្លាស់ទីពីបន្ទប់ខាងស្តាំខាងលើ ទៅបន្ទប់ខាងស្តាំខាងក្រោម (`(បន្ទប់ខាងស្តាំ)`)។

៣. ឈាមនេះ ត្រូវបានបូមចេញពីបន្ទប់ខាងស្តាំខាងក្រោមទៅកាន់សួត ដែលត្រូវបានជួយដោយសរសៃឈាមសួត។ នៅក្នុងសួត ឈាមនេះត្រូវបានបញ្ចូលអុកស៊ីសែនឡើងវិញ ដូចជាវាត្រូវបានផ្តល់ជីវិតថ្មី។

៤. ឈាមថ្មីដែលមានអុកស៊ីសែន ឥឡូវនេះត្រឡប់ទៅបេះដូងវិញតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែនជាច្រើន (សរសៃឈាមសួត) ពីសួត ដោយផ្ទាល់ ទៅក្នុងបន្ទប់ខាងឆ្វេងខាងលើ នៃបេះដូង។(`(បន្ទប់ខាងឆ្វេង)`)។

៥. ឈាមដែលសម្បូរអុកស៊ីសែននេះពីបន្ទប់ខាងលើនៅខាងឆ្វេង ទៅកាន់បន្ទប់ខាងក្រោមនៅខាងឆ្វេង (`(បន្ទប់ខាងឆ្វេងនៃបេះដូង)`)។

៦. ជាចុងក្រោយ ឈាមដែលសម្បូរអុកស៊ីសែននេះពីបន្ទប់ខាងក្រោមនៅផ្នែកខាងឆ្វេង ត្រូវបានចែកចាយពាសពេញរាងកាយ តាមរយៈសរសៃឈាមធំបំផុត (អាអកតា)។

អ្នកឃើញទេ ជាធម្មតាឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនតិចគឺស្ថិតនៅក្នុងបន្ទប់ខាងស្តាំ ហើយឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនច្រើនគឺស្ថិតនៅក្នុងបន្ទប់ខាងឆ្វេង។ ពួកវាមិនលាយឡំគ្នាទេ។

ប៉ុន្តែជាមួយ PAPVR វិធីសាស្ត្រនេះមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវទេ។ PAPVR បណ្តាលឱ្យមានលំនាំលំហូរឈាមមិនប្រក្រតីនៅក្នុងបេះដូង ដែលហៅថា ចលនាបេះដូងពីឆ្វេងទៅស្តាំ។ "មិនធម្មតាមួយផ្នែក" មានន័យថា មានតែផ្នែកមួយនៃឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនពី សួត ប៉ុណ្ណោះដែលមិនទៅដល់បេះដូងតាមធម្មតាទេ។

នេះ​ដោយសារ​តែ​សរសៃឈាម​វ៉ែន​សួត​មួយ ឬ​ច្រើន​របស់​អ្នក​កំពុង​បូម​ឈាម​ដែល​មាន​អុកស៊ីសែន​ចូល​ទៅ​ក្នុង​បន្ទប់​ខាងលើ​នៅ​ផ្នែក​ខាងស្តាំ ជំនួស​ឲ្យ​ការ​ចូល​ទៅ​ក្នុង​បន្ទប់​ខាងលើ​នៅ​ផ្នែក​ខាងឆ្វេង។ តើ​មាន​អ្វី​កើតឡើង? ឈាម​ដែល​មាន​អុកស៊ីសែន​ទាប​នៅ​ក្នុង​បន្ទប់​ខាងលើ​របស់​អ្នក​នៅ​ផ្នែក​ខាងស្តាំ​ត្រូវ​បាន​លាយ​ជាមួយ​ឈាម​ដែល​មាន​អុកស៊ីសែន​ច្រើន។ ដូច្នេះ ឈាម​ចម្រុះ​នេះ​ត្រូវ​បាន​បូម​ចូល​ទៅ​ក្នុង​បន្ទប់​ខាងក្រោម​នៅ​ផ្នែក​ខាងស្តាំ ចូល​ទៅ​ក្នុង​សួត។

នេះមានផលប៉ះពាល់ពីរយ៉ាង៖

  • ទីមួយគឺថា ឈាមដែលសម្បូរអុកស៊ីសែនមួយចំនួន ត្រឡប់មកតាមវិធីដដែលដែលវាមកដល់ ពោលគឺទៅកាន់សួតដោយមិនចាំបាច់
  • ទីពីរ បរិមាណឈាមដែលបន្ទប់ខាងស្តាំខាងក្រោមរបស់អ្នកត្រូវបូមទៅកាន់សួតរបស់អ្នកកើនឡើង ។ ការងារបន្ថែមនេះអាចដាក់បន្ទុកលើបេះដូងរបស់អ្នកតាមពេលវេលា។

តើជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀតអាចកើតឡើងជាមួយ PAPVR ដែរឬទេ?

មនុស្សមួយចំនួនអាចមាន PAPVR តែឯង ដោយគ្មានជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀត។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "PAVR ដាច់ដោយឡែក"។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើនដែលមាន PAPVR ក៏អាចមានភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀតដែរ ដូចជា រន្ធរវាងបន្ទប់ខាងលើពីរនៃបេះដូង ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា Atrial Septal Defect (ASD)។

កម្រណាស់ ជំងឺ PAPVR អាចជាប់ទាក់ទងនឹងការលូតលាស់មិនប្រក្រតីនៃសួតខាងស្តាំ និងសរសៃឈាមវ៉ែនដែលដឹកឈាមទៅកាន់សួត ((រោគសញ្ញា Scimitar))។

តើ PAPVR កម្រមានប៉ុណ្ណា?

អ្នកស្រាវជ្រាវប៉ាន់ប្រមាណថា ប្រហែល ៤ ទៅ ៧ នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្ស ១០០០ នាក់ មាន PAPVR។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំនួននេះអាចខ្ពស់ជាងនេះទៅទៀត ព្រោះមនុស្សមួយចំនួនអាចមិនដែលជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយឡើយ ហើយអាចនឹងមិនដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះឡើយ។

តើរោគសញ្ញានៃ PAPVR មានអ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើបរិមាណឈាមដែលហូរទៅខាងខុស (ហៅថា 'shunting') មានកម្រិតទាប PAPVR មិនតែងតែបង្ករោគសញ្ញានោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែល 'shunting' នេះកើនឡើង អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញា។ ក្មេងតូចៗអាចមានរោគសញ្ញា ប្រសិនបើពួកគេមានស្ថានភាពនេះ រួមជាមួយនឹងជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សភាគច្រើនដែលមាន PAPVR ចាប់ផ្តើមវិវត្តរោគសញ្ញា នៅអាយុ 20 ឬ 30 ឆ្នាំ

រោគសញ្ញាចំពោះកុមារតូចៗ៖

  • ការពន្យារពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍។
  • អស់កម្លាំងលឿនពេលហាត់ប្រាណ ឬលេង។
  • ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមញឹកញាប់ (ឧទាហរណ៍ ការកកស្ទះទ្រូង)។
  • ដង្ហើមខ្លី។
  • ការលំបាកក្នុងការឡើងទម្ងន់។

រោគសញ្ញាចំពោះមនុស្សពេញវ័យ៖

  • ពិបាកដកដង្ហើម។
  • មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងគ្រប់ពេល («អស់កម្លាំង»)។
  • មានអារម្មណ៍ថាចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី (`(ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់)`)។
  • ឈឺទ្រូង (`(ឈឺទ្រូង)`)។
  • អត្រាបេះដូងកើនឡើង។
  • ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមញឹកញាប់។

ហេតុអ្វីបានជា PAPVR នេះកើតឡើង?

ដូចជំងឺបេះដូងពីកំណើតដទៃទៀតដែរ ជំងឺបេះដូង PAPVR កើតឡើង នៅពេលដែលបេះដូងមិនបង្កើតបានត្រឹមត្រូវក្នុងអំឡុងពេលវិវត្តរបស់ទារក ។ ជាធម្មតា ក្នុងអំឡុងពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ សរសៃឈាមសួតចំនួនបួនបង្កើតចេញពីសរសៃឈាមសួតរួមមួយ។ សរសៃឈាមទាំងនេះភ្ជាប់ទៅបន្ទប់ខាងឆ្វេងខាងលើនៃបេះដូងទារក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងដំណើរការនេះ សរសៃឈាមសួតអាចភ្ជាប់ទៅបន្ទប់ខាងស្តាំខាងលើជំនួសឱ្យបន្ទប់ខាងឆ្វេងខាងលើ ឬទៅសរសៃឈាមនៅក្បែរនោះផ្សេងទៀត (ដូចជាសរសៃឈាមវ៉ែនវីណាកាវ៉ាខាងលើ ឬសរសៃឈាមប្រូឈីអូសេហ្វាលីកខាងឆ្វេង)។ នេះជាពេលដែលជំងឺបេះដូង PAPVR កើតឡើង។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃ PAPVR?

ការបត់ឆ្វេងទៅស្តាំដែលមិនបានព្យាបាលអស់រយៈពេលយូរអាចបញ្ច្រាស់វិញ ហើយនាំឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយហៅថារោគសញ្ញា Eisenmenger។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា។

តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាអ្នកមាន PAPVR?

គ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ PAPVR ដោយ ការពិនិត្យរាងកាយ និងការធ្វើតេស្តពិសេសផ្សេងទៀត ។ ខណៈពេលកំពុងពិនិត្យអ្នក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងស្តាប់បេះដូងរបស់អ្នកដោយប្រើឧបករណ៍ស្តាប់បេះដូង។ មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺ PAPVR អាចឮសំឡេងបេះដូងមិនប្រក្រតី (សំឡេងបេះដូងរអ៊ូរទាំ)។ ប្រសិនបើសង្ស័យថាមានបញ្ហានេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត។

អាយុដែលជំងឺ PAPVR ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ វាអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលទារក ឬវាអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលពេញវ័យនៅចុងវ័យជំទង់។ អ្នកអាចមាន PAPVR ប៉ុន្តែមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ ដូច្នេះអ្នកប្រហែលជាមិនដឹងវាពេញមួយជីវិត។ ពេលខ្លះ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តសម្រាប់អ្វីផ្សេងទៀត។

តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះត្រូវបានអនុវត្ត?

ការធ្វើតេស្តដែលជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ PAPVR គឺ៖

  • អេកូបេះដូង (Echocardiogram) - ជាពិសេស​អេកូបេះដូងតាមបំពង់អាហារ (TEE)។ វាថតរូបភាពអ៊ុលត្រាសោននៃបេះដូង។
  • MRI បេះដូង (MRI បេះដូង)។
  • ការស្កេន CT ( cardiac computer tomography)។

តើ PAPVR តម្រូវឱ្យវះកាត់ដែរឬទេ?

កុមារ និងមនុស្សពេញវ័យមួយចំនួនត្រូវការវះកាត់ជួសជុល PAPVR ដើម្បីកែតម្រូវផ្លូវនៃលំហូរឈាមតាមរយៈបេះដូង។ កុមារដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន PAPVR ទំនងជាត្រូវការវះកាត់ច្រើនជាងមនុស្សពេញវ័យ។ នេះក៏ព្រោះតែពួកគេច្រើនតែមាន PAPVR រួមជាមួយនឹងជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀតដែលត្រូវការការវះកាត់។

គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យវះកាត់។លុះត្រាតែចាំបាច់បំផុតដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញា ឬការពារផលវិបាកនាពេលអនាគត។ អ្នក ឬកូនរបស់អ្នកអាចត្រូវការវះកាត់ ប្រសិនបើ PAPVR បណ្តាលឱ្យមានការបង្វែរឈាមពីឆ្វេងទៅស្តាំយ៉ាងច្រើន។ នេះមានន័យថា បរិមាណឈាមច្រើនដែលគួរតែទៅកាន់រាងកាយនឹងត្រលប់ទៅផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូង និងសួតវិញ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា និងផលវិបាកមិនស្រួលដូចជា ជំងឺលើសឈាមសួត (PAH) ឬខ្សោយបេះដូង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រើការធ្វើតេស្តរូបភាពដើម្បីកំណត់វិសាលភាពនៃការបង្វែរឈាមនេះ។

ការវះកាត់ជារឿយៗអាចព្យាបាល PAPVR បានដោយជោគជ័យ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីព័ត៌មានលម្អិតនៃការវះកាត់របស់អ្នក និងអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក។

បច្ចេកទេសវះកាត់អាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើរូបរាងបេះដូង និងសរសៃឈាមវ៉ែនសួតរបស់អ្នក។ ជាទូទៅ គ្រូពេទ្យវះកាត់មានគោលបំណងផ្លាស់ប្តូរលំហូរឈាម ដើម្បីឱ្យឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនហូរចូលទៅក្នុងបន្ទប់ខាងឆ្វេងនៃបេះដូង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សភាគច្រើនមិនចាំបាច់វះកាត់ទេ ។ ប្រសិនបើ PAPVR របស់អ្នកមានសភាពស្រាល គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជារោគសញ្ញា ឬបង្ហាញសញ្ញានៃផលវិបាក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យវះកាត់នៅពេលនោះ។

តើអាចការពារ PAPVR បានទេ?

ជាអកុសល គ្មានវិធីណាដើម្បីទប់ស្កាត់ជំងឺ PAPVR បានទេ។ វាជាអ្វីមួយដែលយើងកើតមកជាមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវិធីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការមានកូនដែលមានបញ្ហាបេះដូងពីកំណើត។ ខាងក្រោមនេះជាគន្លឹះមួយចំនួន៖

  • ជៀសវាងទាំងស្រុងនូវគ្រឿងស្រវឹង គ្រឿងញៀន ផលិតផលថ្នាំជក់ និងផ្សែងបារី។
  • ចូលរួម​ការណាត់ជួប​មុន​ពេល​សម្រាល​ទាំងអស់​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​របស់​អ្នក។
  • ធ្វើការជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពសុខភាពមូលដ្ឋានផ្សេងទៀតដែលអ្នកអាចមាន (ឧទាហរណ៍ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺលើសឈាម)។

តើ​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ PAPVR អាច​រស់នៅ​បាន​ធម្មតា​ទេ?

វាអាចទៅរួចទាំងស្រុងក្នុងការរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ និងយូរអង្វែង ជាមួយ PAPVR។ មនុស្សជាច្រើនរស់នៅបានច្រើនឆ្នាំដោយគ្មានរោគសញ្ញា ឬផលវិបាកណាមួយឡើយ។ សូម្បីតែអ្នកដែលត្រូវការវះកាត់ក៏ជាធម្មតាមានលទ្ធផលល្អ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធផលអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀត ឬស្ថានភាពជំងឺដែលមនុស្សម្នាក់មាន។ ដូច្នេះវាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកដោយផ្អែកលើស្ថានភាពបុគ្គលរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ PAPVR តើអ្នកថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា? / តើអ្នកថែរក្សាកូនរបស់អ្នកដោយរបៀបណា?

ការរស់នៅជាមួយជំងឺបេះដូងពីកំណើតអាចបង្កភាពតានតឹងនៅពេលខ្លះ។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាត្រូវដោះស្រាយវាម្តងមួយៗ។ ខាងក្រោមនេះជាគន្លឹះទូទៅមួយចំនួនដែលអ្នកអាចអនុវត្តតាម៖

  • សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងដែលមានជំនាញខាងជំងឺបេះដូងពីកំណើតសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ។ គាត់ ឬនាងនឹងតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកតាមរយៈការពិនិត្យ និងធ្វើតេស្តជាប្រចាំ។
  • សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើលំហាត់ប្រាណប្រភេទណាដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក។ អ្នកអាចបង្កើតផែនការលំហាត់ប្រាណជាមួយគ្នាបាន។
  • ធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង (ឧទាហរណ៍ របបអាហារមេឌីទែរ៉ាណេ)។
  • លេបថ្នាំទាំងអស់ឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។
  • ជៀសវាងការជក់បារី និងផលិតផលថ្នាំជក់គ្រប់ប្រភេទ។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជំនួយក្នុងការឈប់ជក់បារី។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺ PAPVR សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់គាត់ពីរបៀបថែទាំគាត់ឱ្យបានល្អបំផុត។ កូនរបស់អ្នកអាចត្រូវអនុវត្តតាមគោលការណ៍ណែនាំពិសេសសម្រាប់ការហាត់ប្រាណ ឬសកម្មភាពផ្សេងទៀត ជាពិសេសប្រសិនបើគាត់ក៏មានជំងឺបេះដូងពីកំណើតផ្សេងទៀតដែរ។

តើអ្នកត្រូវការទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកតាមកាលវិភាគ។ ការណាត់ជួបតាមដានជាប្រចាំ និងការធ្វើតេស្តរូបភាព គឺមានសារៈសំខាន់ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពនៃជំងឺមហារីក PAPVR របស់អ្នក និងគ្រប់គ្រងផលវិបាក។

សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកជួបប្រទះនឹងបញ្ហាណាមួយដូចខាងក្រោម៖

  • ប្រសិនបើរោគសញ្ញាថ្មីលេចឡើង ឬរោគសញ្ញាដែលមានស្រាប់ផ្លាស់ប្តូរ។
  • ប្រសិនបើមានផលប៉ះពាល់ពីថ្នាំ។
  • ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយ។

តើក្នុងស្ថានភាពអ្វីខ្លះដែលអ្នកត្រូវទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) ?

ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកបង្ហាញរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមទូរស័ព្ទទៅ លេខ 911 ឬលេខទូរស័ព្ទសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងតំបន់របស់អ្នក ជាបន្ទាន់៖

  • ចង្វាក់បេះដូងលឿនពេក (១០០-១៥០ ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី) ហើយមិនថយចុះ។
  • បាត់បង់ស្មារតី និងដួលសន្លប់។
  • ពិបាកដកដង្ហើមខ្លាំងពេកទាក់ទងនឹងការហាត់ប្រាណ និង/ឬមិនបាត់ទៅវិញសូម្បីតែបន្ទាប់ពីសម្រាកក៏ដោយ។
  • ឈឺទ្រូងភ្លាមៗ និងធ្ងន់ធ្ងរ។
  • ឈឺក្បាលភ្លាមៗ និងធ្ងន់ធ្ងរ។
  • ភាពទន់ខ្សោយភ្លាមៗ ឬស្ពឹកនៅដៃ ឬជើង។

សំណួរសំខាន់ៗដែលត្រូវសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក

សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក និងអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកនាពេលអនាគត។ ខាងក្រោមនេះជាសំណួរមួយចំនួនដែលអ្នកអាចសួរ៖

ប្រសិនបើអ្នកមាន PAPVR៖

  • តើស្ថានភាពរបស់ខ្ញុំធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា?
  • តើខ្ញុំត្រូវធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅអ្វីខ្លះ?
  • តើខ្ញុំនឹងត្រូវការវះកាត់ទេ?
  • តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​អត្ថប្រយោជន៍ និង​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​វះកាត់?
  • តើអនាគតរបស់ខ្ញុំនឹងទៅជាយ៉ាងណា?

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺ PAPVR សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេ៖

  • តើស្ថានភាពកូនខ្ញុំធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា?
  • តើកូនរបស់ខ្ញុំមានជំងឺបេះដូងពីកំណើតផ្សេងទៀតដែរឬទេ?
  • តើកូនរបស់ខ្ញុំនឹងត្រូវការការវះកាត់ ឬការព្យាបាលផ្សេងទៀតដែរឬទេ?
  • តើខ្ញុំអាចមើលថែកូនរបស់ខ្ញុំនៅផ្ទះដោយរបៀបណា?
  • តើគាត់មានការរឹតបន្តឹងលើសកម្មភាពណាមួយទេ?
  • តើមានធនធានអ្វីខ្លះដែលអាចរកបានដើម្បីជួយកូនរបស់ខ្ញុំឱ្យយល់អំពីរឿងនេះតាមរបៀបសមស្របតាមអាយុ?

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង PAPVR និង TAPVR?

ជំងឺ PAPVR ខុសពីស្ថានភាពមួយហៅថា "ការវិលត្រឡប់នៃសរសៃឈាមវ៉ែនសួតមិនប្រក្រតីទាំងស្រុង (TAVR)"។ ចំពោះមនុស្សដែលមាន TAPVR សរសៃឈាមវ៉ែនទាំងអស់នៅក្នុងសួត ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងបេះដូងតាមរបៀបមិនប្រក្រតី។ TAPVR គឺជា ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ជាងទម្រង់ភាគច្រើននៃ PAPVR ហើយជាធម្មតាត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំង PAPVR និង TAPVR គឺស្រដៀងគ្នា ដោយពួកវាជ្រៀតជ្រែកជាមួយនឹងវិធីធម្មតានៃលំហូរឈាមតាមរយៈបេះដូង។

ជាចុងក្រោយ សូមចងចាំរឿងទាំងនេះ៖

ជំងឺ PAPVR អាចនឹងមិនប៉ះពាល់ដល់ជីវិតរបស់អ្នកទាល់តែសោះ។ ឬវាអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា ឬផលវិបាកដែលត្រូវការការព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍តានតឹង ឬថប់បារម្ភអំពីជំងឺ PAPVR។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺ PAPVR វាក៏ជារឿងធម្មតាដែរដែលអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីសុខុមាលភាពរបស់ពួកគេ។ អារម្មណ៍ទាំងនេះគឺធម្មតាណាស់ ហើយមិនមានអារម្មណ៍មិនល្អចំពោះពួកគេទេ។

ចែករំលែកកង្វល់របស់អ្នកជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ សួរអំពីធនធានដែលអាចជួយអ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នក។ ការស្វែងយល់បន្ថែមអំពីជំងឺបេះដូងពីកំណើត - មិនថាវាប៉ះពាល់ដល់អ្នក កូនរបស់អ្នក ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកទេ - អាចជួយអ្នកគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរបស់អ្នកបានកាន់តែប្រសើរ។ ការនិយាយជាមួយអ្នកប្រឹក្សាក៏អាចជួយអ្នកឱ្យមានអារម្មណ៍ស្រួលផងដែរ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃដំណើរនេះ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។ អ្នកមិនឯកាទេ។


` PAPVR, ជំងឺបេះដូង, ជំងឺពីកំណើត, សួត, ចរន្តឈាម, ការវះកាត់បេះដូង, ជំងឺបេះដូងពីកំណើត, សរសៃឈាមសួត, ការវះកាត់បេះដូង

Frequently Asked Questions (FAQ)

តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះត្រូវបានអនុវត្ត?

ការធ្វើតេស្តដែលជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ PAPVR គឺ៖

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 5 + 3 =