តើ​ប្រហោង​ប្រដាប់ភេទ​ជាអ្វី? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីផ្នែកសម្ងាត់នៃរាងកាយរបស់យើង!

តើអ្នកធ្លាប់លឺពាក្យថា 'Perineum' ទេ? ប្រហែលជាមកពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ឬប្រហែលជាអ្នកបានលឺអំពីវាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ តាមពិតទៅ នេះគឺជាតំបន់ដ៏សំខាន់ និងងាយរងគ្រោះបំផុតនៃរាងកាយរបស់យើង ប៉ុន្តែយើងមិនសូវនិយាយអំពីវាច្រើនទេ។ ដូច្នេះ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីវាទាំងអស់យ៉ាងសាមញ្ញ និងតាមរបៀបរួសរាយរាក់ទាក់។ ខ្ញុំនឹងពន្យល់អ្វីៗគ្រប់យ៉ាងតាមរបៀបដែលអ្នកអាចយល់បាន។

និយាយឱ្យសាមញ្ញ តើ perineum ជាអ្វី?

វាសាមញ្ញណាស់។ តំបន់ស្បែកតូច និងងាយប្រតិកម្មរវាងប្រដាប់ភេទ និងរន្ធគូថរបស់អ្នកត្រូវបានគេហៅថា perineum។

• ចំពោះស្ត្រី៖ តំបន់ស្បែករវាងទ្វារមាស និងរន្ធគូថ។
• ចំពោះបុរស៖ តំបន់ស្បែករវាងពងស្វាស (ពងស្វាស) និងរន្ធគូថ។

ប៉ុន្តែវាមិនមែនគ្រាន់តែជាស្បែកនោះទេ។ នៅខាងក្រោមស្បែកនេះ រចនាសម្ព័ន្ធជ្រៅៗ រួមទាំងសាច់ដុំ ជាលិកា និងសរសៃប្រសាទនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃប្រហោងអាងត្រគាករបស់យើង ក៏ជាកម្មសិទ្ធិរបស់តំបន់នេះដែលហៅថា perineum ផងដែរ។ ឲ្យច្បាស់លាស់ទៅ នេះគឺដូចជាគ្រឹះនៃកម្រាលអាងត្រគាករបស់យើង។

តើ​មុខងារ​របស់​ប្រដាប់​ភេទ​ស្ត្រី​មាន​អ្វីខ្លះ? ហេតុអ្វី​បាន​ជា​វា​សំខាន់​ម្ល៉េះ?

តំបន់តូចមួយនេះអនុវត្តមុខងារសំខាន់ខ្លាំងណាស់នៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង។

• ការរំញោចផ្លូវភេទ៖ ស្បែកនៅក្នុងតំបន់នេះពោរពេញទៅដោយចុងសរសៃប្រសាទ ដែលធ្វើឱ្យតំបន់នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការរំញោចផ្លូវភេទ និងការពេញចិត្ត។
• ការគាំទ្រដល់សរីរាង្គអាងត្រគាក៖ តំបន់ perineum ផ្តល់នូវគ្រឹះដ៏រឹងមាំ និងការគាំទ្រសម្រាប់សាច់ដុំជាន់អាងត្រគាក ដែលជួយទ្រទ្រង់របស់របរដូចជា ប្លោកនោម ពោះវៀនធំ និងសរីរាង្គបន្តពូជរបស់អ្នកឱ្យនៅនឹងកន្លែង។
• ការគ្រប់គ្រងការនោម និងការបន្ទោរបង់៖ ដោយសារតែសាច់ដុំ និងសរសៃប្រសាទដែលពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការនៃការនោម និងការបន្ទោរបង់ឆ្លងកាត់តំបន់នេះ វាក៏ជួយគ្រប់គ្រងដំណើរការទាំងនោះបានត្រឹមត្រូវផងដែរ។
• ការសម្រាលកូន៖ តំបន់នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ស្ត្រី ជាពិសេសអំឡុងពេលសម្រាលកូនតាមទ្វារមាស។ តំបន់នេះលាតសន្ធឹងច្រើននៅពេលទារកកើត។

តើតំបន់ perineum នេះស្ថិតនៅទីណា?

ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក នេះមានទីតាំងស្ថិតនៅចន្លោះប្រដាប់ភេទ និងរន្ធគូថ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកក្រឡេកមើលទៅក្នុងខ្លួន ព្រំដែនរបស់វាគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ តាមកាយវិភាគសាស្ត្រ នេះគឺជាតំបន់មួយដែលមានរាងដូចពេជ្រ។

• ខាងមុខ៖ វាចាប់ផ្តើមនៅស៊ីមហ្វីស៊ីសសាធារណៈ ជាកន្លែងដែលឆ្អឹងអាងត្រគាកពីរជួបគ្នានៅខាងមុខ។
• ខ្នង៖ លាតសន្ធឹងដល់ឆ្អឹងកន្ទុយ/ឆ្អឹងកង្កែប ដែលជាឆ្អឹងទាបបំផុតនៅក្នុងខ្នងរបស់អ្នក។
• នៅសងខាង៖ ឆ្អឹងអាងត្រគាកពីរ (ឆ្អឹងអង្គុយ) ដែលសង្កត់ទៅលើឥដ្ឋនៅពេលអ្នកអង្គុយ លាតសន្ធឹងទៅចំហៀង។

នៅពេលដែលព្រំដែនទាំងបួននេះជួបគ្នា ពួកវាបង្កើតបានជារាងពេជ្រ។ ប្រសិនបើអ្នកគូរបន្ទាត់មួយកាត់ចំកណ្តាលពេជ្រនេះក្នុងចិត្ត វានឹងបែងចែកជាត្រីកោណពីរ។

១.ត្រីកោណ​ប្រព័ន្ធ​ទឹកនោម៖ នេះ​ជា​ផ្នែក​ខាងមុខ។ វា​មាន​ប្រដាប់ភេទ បង្ហួរនោម និង​សាច់ដុំ​ពាក់ព័ន្ធ។

២. ត្រីកោណរន្ធគូថ៖ នេះគឺជាផ្នែកខាងក្រោយ។ ផ្នែកនេះមានសាច់ដុំរន្ធ គូថ ដែលគ្រប់គ្រងការបើករន្ធគូថ និងការឆ្លងកាត់លាមក។

នៅចំណុចកណ្តាលដែលត្រីកោណទាំងពីរនេះជួបគ្នា គឺជាសាច់ដុំរឹងមួយប្រភេទហៅថា សាច់ដុំ perineal body ។ នេះជាការសំខាន់សម្រាប់ទ្រទ្រង់បាតអាងត្រគាក។ វាក៏ជាតំបន់ដែលទំនងជាខូចខាតបំផុតក្នុងពេលសម្រាលកូនផងដែរ។

ជាមធ្យម ប្រដាប់ភេទស្ត្រីមានប្រវែងប្រហែល ១,៥ អ៊ីញ ចំណែកបុរសមានប្រវែង ២ អ៊ីញ ឬច្រើនជាងនេះបន្តិច។

ស្ថានភាពទូទៅ និងបញ្ហាដែលប៉ះពាល់ដល់តំបន់ perineum

មូលហេតុចម្បងនៃការខូចខាតដល់តំបន់នេះគឺការសម្រាលកូន។ ប្រហែល 85% នៃម្តាយដែលសម្រាលកូនដោយធម្មជាតិជួបប្រទះនឹងការរហែកក្នុងទម្រង់ណាមួយនៅក្នុង perineum ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ តំបន់នេះក៏អាចខូចខាតដោយសារហេតុផលផ្សេងទៀតដែរ ដោយមិនគិតពីភេទ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​បញ្ហា​ទាំងនេះ?

រោគសញ្ញាចម្បងនៃបញ្ហានៅក្នុងប្រហោងពោះគឺ ការឈឺចាប់ ។ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន ការរហែកអាចឈឺចាប់ខ្លាំងរហូតដល់មិនអាចដើរ ឬអង្គុយបាន។

លើសពីនេះ រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមក៏អាចលេចឡើងផងដែរ៖

• ពិបាកក្នុងការនោម ឬបន្ទោរបង់។
• រមាស់ ឬ ឈឺចាប់នៅតំបន់ perineum។
• បុរស​មាន​ការលំបាក​ក្នុង​ការ​ឡើង​រឹង​របស់​លិង្គ។
• ឈឺចាប់ពេលនោម ឬរួមភេទ។
• ដុំពក ឡើងក្រហម ឬហើមនៅតំបន់ perineum ។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

តើ​ត្រូវ​ធ្វើតេស្ត​អ្វីខ្លះ​ដើម្បី​ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​ទាំងនេះ?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយជាមុនសិន។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលដំបៅ ស្នាមរហែក ឬដុំពកណាមួយនៅក្នុងរន្ធគូថ។ ពេលខ្លះ ពួកគេក៏អាចបញ្ចូលម្រាមដៃដែលពាក់ស្រោមដៃចូលទៅក្នុងរន្ធគូថរបស់អ្នក ដើម្បីពិនិត្យមើលអ្វីដែលមិនប្រក្រតី (ការពិនិត្យរន្ធគូថតាមឌីជីថល)។

ប្រសិនបើបញ្ហាហាក់ដូចជាជ្រៅជាងនេះ ការធ្វើតេស្តរូបភាពដូចនេះអាចត្រូវបានណែនាំ៖

• ការស្កេន CT៖ រកឃើញការខូចខាតដល់រចនាសម្ព័ន្ធនៅខាងក្នុងរាងកាយ។
• ការស្កេន MRI (MRI)៖ ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណការខូចខាតដល់សាច់ដុំ និងសរសៃឈាម។
• ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន៖ ដើម្បីមើលការខូចខាតសរសៃឈាម។
• ការថតកាំរស្មីអ៊ិចដោយប្រើថ្នាំជ្រលក់ពិសេស៖ ដើម្បីកំណត់ការខូចខាតដល់បង្ហួរនោម។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នៅ​តំបន់​ប្រដាប់​ភេទ?

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើបញ្ហាដែលអ្នកមាន។ ប្រសិនបើវាជាការរហែកដែលបានកើតឡើងអំឡុងពេលសម្រាលកូន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចថាតើត្រូវការដេរឬអត់ អាស្រ័យលើទំហំ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ រឿងទាំងនេះអាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងភាពមិនស្រួល។

• ការងូតទឹក Sitz និងការបង្ហាប់ក្តៅឧណ្ហៗ៖ ការងូតទឹក sitz ពាក់ព័ន្ធនឹងការអង្គុយក្នុងអាងទឹកក្តៅឧណ្ហៗរយៈពេល 5-10 នាទីពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វិធីនេះសម្អាត perineum កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងជួយឱ្យរបួសជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។
• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់៖ អ្នកអាចលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជា ប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល ឬ អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ មានថ្នាំបាញ់បំបាត់ការឈឺចាប់ផងដែរ។
• ដប​សម្រាប់​សម្អាត​មុខរបួស៖ នេះ​ជា​ដប​តូច​មួយ​ដែល​អ្នក​អាច​ចាក់​ទឹក​ក្តៅ​ឧណ្ហៗ​ចូល រួច​បាញ់​លើ​រន្ធ​គូថ​បន្ទាប់​ពី​ប្រើ​បង្គន់។ វា​អាច​ប្រើ​ដើម្បី​សម្អាត​មុខរបួស​ថ្នមៗ​ដោយ​មិន​ធ្វើ​ឲ្យ​រលាក​បន្ថែម​ទៀត​ដោយ​ជូត​វា​ជាមួយ​ក្រដាស​បង្គន់។
• ការបង្ការការទល់លាមក៖ ការប្រឹងបន្ទោរបង់ក្នុងពេលបន្ទោរបង់អាចបង្កើនការឈឺចាប់។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការញ៉ាំអាហារដែលសម្បូរជាតិសរសៃ (ផ្លែឈើ បន្លែ) និងផឹកទឹកយ៉ាងហោចណាស់ ៨ កែវក្នុងមួយថ្ងៃ។
• លំហាត់ប្រាណ Kegel៖ លំហាត់ប្រាណទាំងនេះជួយពង្រឹងសាច់ដុំបាតអាងត្រគាកបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកពិតជាគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកព្យាបាលដោយចលនាមុនពេលធ្វើលំហាត់ទាំងនេះ ប្រសិនបើអ្នកមានរបួស។

ប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ ប្រសិនបើមានដំបៅ ស្នាមវះតូចមួយអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបង្ហូរខ្ទុះ។ ជំងឺឬសដូងបាតធ្ងន់ធ្ងរ ឬការខូចខាតសរសៃប្រសាទអាចត្រូវការការវះកាត់។

តើអាចការពារការរហែក perineum អំឡុងពេលសម្រាលកូនបានទេ?

ទោះបីជាវាមិនអាចការពារការរហែកបាន 100% នៃពេលវេលាក៏ដោយ ក៏មានវិធីមួយដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការកើតឡើងរបស់វា និងកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរហែក។ នោះគឺ ការម៉ាស្សារន្ធគូថ ។

តើការម៉ាស្សានេះគួរចាប់ផ្តើមនៅពេលណា?

វាជាការល្អបំផុតក្នុងការចាប់ផ្តើមវាបន្ទាប់ពីប្រហែល 34 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក។

តើអ្នកត្រូវការធ្វើវាញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ការធ្វើវា ៣-៤ ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍ ប្រហែល ៥ នាទីក្នុងមួយពេល គឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។

តើអ្នកធ្វើម៉ាស្សានេះយ៉ាងដូចម្តេចបានត្រឹមត្រូវ?

មុនពេលធ្វើបែបនេះ សូមជ្រើសរើសកន្លែងស្ងប់ស្ងាត់មួយដែលអ្នកអាចសម្រាកបាន។

១. ដំបូង​ត្រូវ​លាងដៃ​របស់​អ្នក​ឲ្យ​បាន​ស្អាត​ជាមួយ​សាប៊ូ។

2. ដោយមានការគាំទ្រល្អសម្រាប់ខ្នងរបស់អ្នក សូមពត់ជើងរបស់អ្នក ហើយលាតវាឱ្យទូលាយ។

៣. លាបប្រេងធម្មជាតិ (ប្រេងដូង ប្រេងអូលីវ) ឬប្រេងរំអិលដែលមានមូលដ្ឋានលើទឹកដែលត្រូវបានណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតទៅលើម្រាមដៃ និងតំបន់ប្រដាប់ភេទរបស់អ្នក។

៤. បញ្ចូលមេដៃរបស់អ្នកថ្នមៗប្រហែលមួយអ៊ីញ ឬមួយអ៊ីញកន្លះចូលទៅក្នុងទ្វារមាស។

៥. ឥឡូវនេះ ចុចម្រាមដៃរបស់អ្នកថ្នមៗទល់នឹងជញ្ជាំងខាងក្រោយនៃទ្វារមាស ពោលគឺឆ្ពោះទៅរន្ធគូថ។ ចុចរហូតដល់អ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានការលាតសន្ធឹងបន្តិច។

៦. កាន់ជំហរនេះរយៈពេលមួយឬពីរនាទី។

៧. បន្ទាប់មក រំកិលមេដៃរបស់អ្នកយឺតៗពីចំហៀងមួយទៅចំហៀងមួយជារាងអក្សរ 'U'។ អ្នកគួរតែមានអារម្មណ៍ថាមានការទាញថ្នមៗ។

ដំបូងឡើយ វាអាចមានអារម្មណ៍ឆ្គងបន្តិច ប៉ុន្តែវានឹងកាន់តែងាយស្រួលនៅពេលដែលអ្នកស៊ាំនឹងវា។ អ្នកក៏អាចពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ និងទទួលបានដំបូន្មានបន្ថែមផងដែរ។