តើកូនរបស់អ្នកច្រើនតែមានគ្រុនក្តៅដោយគ្មានមូលហេតុទេ? ចូរយើងនិយាយអំពី SAIDs (ជំងឺរលាកដោយស្វ័យប្រវត្តិ) ទាំងនេះ

តើកូនតូចរបស់អ្នកគ្រាន់តែមានគ្រុនក្តៅគ្រប់ពេលទេ? តើគាត់ធូរស្រាលបន្ទាប់ពីមានគ្រុនក្តៅពីរបីថ្ងៃ ហើយស្រាប់តែមានគ្រុនក្តៅម្តងទៀតពីរបីថ្ងៃក្រោយមកទេ? អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងដោយគ្មានការឆ្លងមេរោគ ឬការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។ នេះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺកម្រមួយហៅថា SAIDs (ជំងឺរលាកដោយស្វ័យប្រវត្តិ) ដែលមនុស្សជាច្រើនមិនធ្លាប់បានឮ។ កុំបារម្ភ ចូរយើងនិយាយអំពីវាដោយពាក្យសាមញ្ញៗ ហើយយល់គ្រប់យ៉ាង។

តើ SAIDs ជាអ្វី? ចូរយើងយល់វាដោយសាមញ្ញ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​គ្រុនក្តៅ​រ៉ាំរ៉ៃ (SAIDs) គឺជាក្រុមនៃជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានគ្រុនក្តៅញឹកញាប់ និងកើតឡើងវិញដោយគ្មានការឆ្លងមេរោគណាមួយឡើយ (ដូចជាវីរុស ឬបាក់តេរី)។ មូលហេតុនៃបញ្ហានេះគឺដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំពីកំណើត របស់កុមារ។ នេះពីមុនត្រូវបានគេហៅថា "រោគសញ្ញាគ្រុនក្តៅតាមកាលកំណត់"។

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា តើនេះជាជំងឺ «អូតូអ៊ុយមីន» មែនទេ? យើងតែងតែឮអំពីជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ឬជំងឺលុយពីស។ ទេ នេះខុសគ្នា។

ស្រមៃថាយើងមានកងទ័ពការពារមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង គឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើង។ កងទ័ពនេះមានពីរផ្នែកសំខាន់ៗ៖

១. ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំពីកំណើត៖ នេះគឺជាកងទ័ពដែលយើងកើតមកជាមួយ ហើយជាអ្នកដំបូងគេដែលវាយប្រហារមេរោគណាមួយ។

២. ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំសម្របខ្លួន៖ នេះគឺជាកងទ័ពមួយដែលត្រូវបានហ្វឹកហាត់ជាពិសេសដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគផ្សេងៗនៅពេលយើងធំឡើង។

នៅក្នុងជំងឺ SAIDs បញ្ហាគឺស្ថិតនៅជាមួយ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ពីកំណើត។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនោះចាប់ផ្តើមមានការរំខាន ហើយចាប់ផ្តើមការប្រយុទ្ធនៅក្នុងខ្លួនដោយគ្មានសត្រូវ។ លទ្ធផលនៃការប្រយុទ្ធនេះគឺការរលាកនៅក្នុងខ្លួន និងគ្រុនក្តៅ។

ប៉ុន្តែនៅក្នុងជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលយើងបាននិយាយអំពី បញ្ហាគឺ ស្ថិតនៅជាមួយកងទ័ពសម្របខ្លួន ដែលត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលនៅពេលក្រោយ។ កងទ័ពនោះមិនអាចស្គាល់កោសិកាល្អនៅក្នុងខ្លួនរបស់វាបានទេ ហើយចាប់ផ្តើមវាយប្រហារពួកវា។

ជំងឺ SAIDs កម្រមានជាងជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ ជារឿយៗវាបណ្តាលមកពីមូលហេតុ ហ្សែន មានន័យថាវាជាជំងឺតំណពូជ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាចាប់ផ្តើមនៅពេលដែលកុមារនៅក្មេង ខ្លាំង ដូចជាអំឡុងពេលទារក ឬក្មេងតូចៗ។ កុមារស្រាប់តែមានវគ្គ ឬការវាយប្រហារនៃជំងឺជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅ និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត ដែលជាធម្មតាបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ កុមារអាចមានសុខភាពល្អទាំងស្រុងនៅពេលដែលមិនឈឺ។ ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលក៏ដោយ ក៏មានការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពដែលអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាបាន។

តើ SAIDs ប្រភេទសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?

រហូតមកដល់ពេលនេះ ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ SAIDs ប្រហែល 60 ប្រភេទ ហើយប្រភេទថ្មីៗកំពុងត្រូវបានគេរកឃើញគ្រប់ពេលវេលា។ ខាងក្រោមនេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុតមួយចំនួន។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​ទូទៅ​នៃ​ជំងឺ​ទាំង​នេះ?

រោគសញ្ញាចម្បង និងទូទៅបំផុតនៃជំងឺ SAIDs គឺ គ្រុនក្តៅកើតឡើងវិញ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បន្ថែមពីលើគ្រុនក្តៅ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតក៏អាចកើតឡើងអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺផងដែរ។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺទាំងនេះកើតឡើង? តើអ្វីជាមូលហេតុ?

ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក ជំងឺ SAID ជាច្រើនគឺជា ជំងឺហ្សែន ។ នេះមានន័យថាជំងឺទាំងនេះបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន (បំរែបំរួល) នៅក្នុងហ្សែនជាក់លាក់មួយ។

តើអ្វីអាចកើតឡើងប្រសិនបើការព្យាបាលត្រឹមត្រូវមិនត្រូវបានទទួល?

នេះជាបញ្ហាដ៏សំខាន់មួយ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះដោយការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ពីព្រោះប្រសិនបើមានការរលាកជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងខ្លួនបែបនេះ វាអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពមួយហៅថា Amyloidosis ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ប្រូតេអ៊ីនមួយប្រភេទអាចកកកុញនៅក្នុងតម្រងនោមរបស់យើង ដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍ដល់តម្រងនោម។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះ និងព្យាបាលវាឱ្យបានឆាប់រហ័ស។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះដោយរបៀបណា?

និយាយឱ្យត្រង់ទៅ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ SAIDs អាចជាការពិបាកបន្តិច ពីព្រោះរោគសញ្ញាអាចស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដទៃទៀត ដូចជាជំងឺលុយពីស។

ដូច្នេះ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលមានជំនាញខាងជំងឺប្រភេទនេះ។ គ្រូពេទ្យដែលមានជំនាញខាងជំងឺទាក់ទងនឹងសន្លាក់ និងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានគេហៅថា គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺរលាកសន្លាក់ ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិចារណាលើកត្តាជាច្រើនដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ គាត់ ឬនាងទំនងជានឹងសួរអំពីរោគសញ្ញារបស់កូនអ្នក និងថាតើមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃស្ថានភាពនេះដែរឬទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសង្ស័យថាមានជំងឺ SAIDs ជាពិសេសប្រសិនបើ៖

• ប្រសិនបើកុមារមានគ្រុនក្តៅញឹកញាប់។
• ប្រសិនបើ​មាន​អ្នក​ណា​ម្នាក់​ក្នុង​គ្រួសារ​ធ្លាប់​មាន​ជំងឺ​ដូច​ជំងឺ​ផ្ដាសាយ​ដដែលៗ​បែប​នេះ។
• ដោយសារជំងឺទាំងនេះកើតមានជាទូទៅក្នុងចំណោមក្រុមជនជាតិភាគតិចមួយចំនួន នោះក៏កំពុងត្រូវបានពិចារណាផងដែរ។

តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះត្រូវបានអនុវត្ត?

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំការធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺនេះ។

• ការធ្វើតេស្តឈាម (ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍)៖ ការធ្វើតេស្តដូចជា ប្រូតេអ៊ីន C-reactive (CRP) និង CBC (ចំនួនឈាមពេញលេញ) អាចពិនិត្យមើលការរលាកនៅក្នុងខ្លួន។ កម្រិតទាំងនេះកើនឡើងក្នុងពេលមានជំងឺ ហើយត្រឡប់ទៅកម្រិតធម្មតាវិញនៅពេលដែលរាងកាយមានសុខភាពល្អ។
• ការធ្វើតេស្តទឹកនោម៖ ពិនិត្យមើលកម្រិតប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់នៅក្នុងទឹកនោម។ នៅក្នុងជំងឺមួយចំនួន ដូចជា MKD ការធ្វើតេស្តទឹកនោមអាចរកឃើញអាស៊ីតជាក់លាក់។
• ការធ្វើតេស្តហ្សែន៖ ការធ្វើតេស្តនេះអាចរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះកុមារអាចមាន SAID ប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តហ្សែនអាចនឹងមិនរកឃើញវាទេ។ ដូច្នេះ ទោះបីជាលទ្ធផលតេស្តអវិជ្ជមានក៏ដោយ ក៏មិនអាចនិយាយបាន 100% ថាជំងឺនេះមិនមានដែរ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ការព្យាបាលជំងឺ SAIDs អាស្រ័យលើប្រភេទ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ ទោះបីជាជំងឺទាំងនេះមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងក៏ដោយ ក៏ថ្នាំអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាបានយ៉ាងច្រើន។

• FMF៖ ថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា Colchicine ត្រូវបានប្រើសម្រាប់បញ្ហានេះ។ វាជួយកាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុងខ្លួន។ ប្រសិនបើថ្នាំនោះមិនមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់កុមារទេ ពួកគេអាចងាកទៅរកថ្នាំដូចជា Canakinumab ។
• PFAPA៖ ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដូចជា Prednisone អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងរយៈពេលខ្លី ដើម្បីកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃជំងឺបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
• អន្ទាក់៖ កាណាគីណូម៉ា បថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់។ ម្យ៉ាងទៀត ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដូចជា គ្លូកូកូទីកូអ៊ីត ក៏ត្រូវបានប្រើប្រាស់ផងដែរ។
• MKD៖ ថ្នាំ Canakinumab ក៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់បញ្ហានេះដែរ។ ថ្នាំ NSAIDs (ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់) ឬស្តេរ៉ូអ៊ីតអាចជួយក្នុងពេលមានជំងឺ។
• ជំងឺ NLRP3៖ ថ្នាំកែប្រែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដូចជា Canakinumab , Rilonacept និង Anakinra ត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយជោគជ័យសម្រាប់បញ្ហានេះ។
• រោគសញ្ញា Blau៖ អាស្រ័យលើរោគសញ្ញា ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ថ្នាំទប់ស្កាត់ TNF និងថ្នាំព្យាបាលភ្នែកអាចត្រូវបានប្រើ។

តើស្ថានភាពនេះនឹងជាសះស្បើយទាំងស្រុងទេ?

ជំងឺ SAID មួយចំនួនអាចព្យាបាលបានពេញមួយជីវិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺមួយចំនួនដូចជា PFAPA អាចបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងនៅពេលដែលកុមារធំឡើង។ ទោះបីជាវាជាជំងឺពេញមួយជីវិតក៏ដោយ ភាពញឹកញាប់នៃជំងឺ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាអាចថយចុះតាមពេលវេលា។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវព័ត៌មានលម្អិតជាក់លាក់អំពីស្ថានភាពរបស់កូនអ្នក។

ការថែទាំកុមារដែលមានស្ថានភាពនេះអាចជាការលំបាក។ ប៉ុន្តែដោយមានជំនួយពីអ្នកឯកទេសត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់កូនអ្នក និងផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវកុមារភាពដ៏ល្អបំផុត។