កុំខ្លាចដុំសាច់ក្រពេញភីតូរីសនៅខាងក្នុងក្បាល ចូរយើងនិយាយអំពីពួកវា។

នៅក្រោមខួរក្បាលរបស់យើង មានក្រពេញតូចមួយ ប៉ុន្តែមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ យើងហៅវាថា ក្រពេញភីតូរីស។ ទោះបីជាវាតូចក៏ដោយ វាដើរតួដូចជាចៅហ្វាយនាយធំនៃរាងកាយរបស់យើង។ វាគ្រប់គ្រងរឿងសំខាន់ៗជាច្រើន ដូចជាការលូតលាស់ ចង្វាក់បេះដូង និងសមត្ថភាពក្នុងការមានកូន។ វាក៏ជាក្រពេញដែលប្រាប់ក្រពេញផ្សេងទៀតនៅក្នុងរាងកាយថា "យល់ព្រម ឥឡូវបង្កើតអរម៉ូនរបស់អ្នក"។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងក៏ហៅវាថា "ក្រពេញមេ"។

ដូច្នេះ នៅពេលដែលកោសិកាក្រពេញភីតូរីសទាំងនេះចាប់ផ្តើមលូតលាស់មិនប្រក្រតី និងហួសពីការគ្រប់គ្រង យើងហៅវាថាដុំសាច់ភីតូរីស។ ប៉ុន្តែ អ្វីដែលមនុស្សជាច្រើនខ្លាចនៅទីនេះគឺថាតើវាជាជំងឺមហារីកឬអត់។ តាមពិតទៅ ដុំសាច់ភីតូរីសភាគច្រើនមិនមែនជាមហារីកទេ។ ជំងឺមហារីកភីតូរីសគឺកម្រមានណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាដុំសាច់ទាំងនេះមិនមែនជាមហារីកក៏ដោយ វាអាចបង្កបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដោយសារតែទំហំរបស់វា (ដុំសាច់ធំ) ឬដោយសារតែវាផលិតអរម៉ូនបន្ថែមដែលរាងកាយមិនត្រូវការ (ដុំសាច់មុខងារ)។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់ ថ្នាំ ឬការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។

ហេតុអ្វីបានជាដុំសាច់ក្រពេញភីតូរីសទាំងនេះកើតឡើង?

តាមពិតទៅ គ្រូពេទ្យនៅតែមិនទាន់ប្រាកដថាអ្វីជាមូលហេតុនៃដុំសាច់ទាំងនេះ។ ជួនកាលមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៃកោសិកាក្រពេញភីតូរីស ប៉ុន្តែវាហាក់ដូចជាកើតឡើងដោយចៃដន្យ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានលក្ខខណ្ឌហ្សែនមួយចំនួនដែលធ្វើឱ្យមនុស្សដែលមានជំងឺទាំងនេះទំនងជាវិវត្តទៅជាដុំសាច់ក្រពេញភីតូរីស។ លក្ខខណ្ឌមួយចំនួនទាំងនេះរួមមាន៖

• ជំងឺស្មុគស្មាញ Carney៖ នេះគឺជាស្ថានភាពហ្សែនដ៏កម្រមួយ ដែល បណ្តាលឱ្យដុំសាច់មិនមែនមហារីកជាច្រើនកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។
• ដុំសាច់ក្រពេញភីតូរីសដែលញែកដោយគ្រួសារ (FIPA)៖ នេះក៏ជាស្ថានភាពកម្រមួយដែរ។ វាបណ្តាលឱ្យរាងកាយធំជាងធម្មតា។
• ជំងឺអាក្រូមេហ្គាលីក្នុងគ្រួសារដាច់ដោយឡែក៖ នេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹង FIPA។
• រោគសញ្ញា McCune-Albright៖ ជំងឺកម្រនេះបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងឆ្អឹង និងស្បែក។
• ដុំសាច់ក្រពេញអង់ដូគ្រីនច្រើនប្រភេទ ប្រភេទទី I និងប្រភេទទី IV (MEN1, MEN4)៖ ស្ថានភាពទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យដុំសាច់កកើតឡើងនៅក្នុងក្រពេញនានាក្នុងរាងកាយ។

រោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីការរីកធំនៃដុំសាច់

ក្រពេញភីតូរីសមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងកន្លែងតូចមួយនៅក្រោមខួរក្បាល ដែលនៅជិតសរសៃប្រសាទភ្នែកដែលផ្ទុកសាររវាងភ្នែក និងខួរក្បាល។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលដុំសាច់ធំមួយដុះនៅក្នុងកន្លែងតូចមួយនេះ វាចាប់ផ្តើមរុញច្រានលើរបស់របរនៅជុំវិញវា។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាជាច្រើន។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ឫសគល់​នៃ​បញ្ហា​គឺថា នៅពេល​ដែល​ដុំ​សាច់​លូតលាស់ វា​ច្របាច់​សរីរាង្គ​សំខាន់ៗ​ជុំវិញ​វា​ចេញ ដែល​បង្កើត​កន្លែង​តិច​ជាង​មុន។

រោគសញ្ញាចម្បងដែលបណ្តាលមកពីការកកស្ទះនេះគឺ៖

• ឈឺក្បាល៖ ឈឺក្បាលញឹកញាប់ ជួនកាលធ្ងន់ធ្ងរ។
• បញ្ហាចក្ខុវិស័យ៖រឿងដូចជាការបាត់បង់ការមើលឃើញគ្រឿងកុំព្យូទ័រ និងការមើលឃើញពីរជាន់ ជាពិសេសនៅពេលមើលត្រង់ទៅមុខ។

ម្យ៉ាងទៀត ប្រសិនបើដុំសាច់នេះសង្កត់លើក្រពេញភីតូរីស បរិមាណអរម៉ូនដែលផលិតដោយក្រពេញអាចនឹងថយចុះ។ បន្ទាប់មក រោគសញ្ញាដូចនេះអាចកើតឡើង៖

• ចំពោះបុរស៖ ការវិវឌ្ឍន៍សុដន់ ការបាត់បង់រោមមុខ និងមុខងារផ្លូវភេទមិនប្រក្រតី។
• ចំពោះស្ត្រី៖ រដូវមិនទៀងទាត់ ឬឈប់មករដូវ ការឈប់បំបៅដោះកូនដោយមិនមានកូន។
• ចំពោះកុមារ៖ ការលូតលាស់យឺត និងភាពចាស់ទុំផ្លូវភេទ។
• ញឹកញាប់៖ ថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ ក្អួត មិនស្រួលក្រពះ ការប្រែប្រួលទម្ងន់ និងមានអារម្មណ៍ត្រជាក់គ្រប់ពេល។

រោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីដុំសាច់ផលិតអរម៉ូន

ដុំសាច់ខ្លះ (ដុំសាច់ដែលដំណើរការ) ផលិតអរម៉ូនបន្ថែមដែលរាងកាយមិនត្រូវការ។ រោគសញ្ញាដែលកើតឡើងបន្ទាប់មកអាស្រ័យលើអរម៉ូនណាដែលត្រូវបានផលិតលើស។ ចូរយើងមើលពីរបៀបដែលវាដំណើរការ។

តើអ្នករកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ ដំបូងគាត់ ឬនាងនឹងសួរអ្នកនូវសំណួរលម្អិតអំពីរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិសុខភាពរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។

លើសពីនេះ វាអាចធ្វើតេស្តដូចជា៖

• ការពិនិត្យភ្នែក៖ ពិនិត្យមើលថាតើដុំសាច់បានប៉ះពាល់ដល់ការមើលឃើញរបស់អ្នកដែរឬទេ។
• ការពិនិត្យសរសៃប្រសាទ៖ មើលពីរបៀបដែលខួរក្បាល ខួរឆ្អឹងខ្នង និងសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកដំណើរការ។
• ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម៖ ពិនិត្យកម្រិតអរម៉ូនរបស់អ្នក ដើម្បីមើលថាតើវាជាអ្វីឲ្យប្រាកដ។
• ការថតរូបភាព៖ ដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើដុំសាច់មានវត្តមានឬអត់ ដោយមើលខាងក្នុងរាងកាយ។ ជាធម្មតា ការធ្វើបែបនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយ ការស្កេន CT ហើយជួនកាល ការស្កេន MRI អាចត្រូវបានធ្វើឡើង។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ដុំសាច់ក្រពេញភីតូរីសភាគច្រើនមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើដុំសាច់របស់អ្នកពិតជាត្រូវការការព្យាបាលមែន វិធីសាស្ត្រដែលបានជ្រើសរើសនឹងអាស្រ័យលើប្រភេទនៃដុំសាច់ ទំហំរបស់វា និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។

ការវះកាត់

នេះគឺជាការព្យាបាលទូទៅបំផុត។ លុះត្រាតែវាជាដុំសាច់ដែលផលិតប្រូឡាក់ទីន ដុំសាច់ភាគច្រើនផ្សេងទៀតត្រូវបានវះកាត់ចេញ។ ដើម្បីធ្វើការវះកាត់នេះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើការវះតាមច្រមុះ តាមរយៈស្នាមវះខាងលើបបូរមាត់ខាងលើ ឬតាមរយៈស្នាមវះនៅក្នុងលលាដ៍ក្បាល។ ការវះកាត់ជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈលលាដ៍ក្បាលសម្រាប់ដុំសាច់ធំៗ ឬសម្រាប់ដុំសាច់ដែលបានរីករាលដាលតាមរបៀបស្មុគស្មាញ។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

ការព្យាបាលនេះប្រើកាំរស្មីអ៊ិចថាមពលខ្ពស់ដើម្បីបំផ្លាញដុំសាច់។ ការព្យាបាលនេះមានប្រយោជន៍ប្រសិនបើដុំសាច់មិនអាចវះកាត់យកចេញទាំងស្រុងបានទេ ឬប្រសិនបើដុំសាច់បានវិលត្រឡប់មកវិញ។ មានការព្យាបាលដោយកាំរស្មីផ្សេងៗគ្នា ចាប់ពីការព្យាបាលកម្រិតខ្ពស់តែមួយដង (ការវះកាត់វិទ្យុសកម្មស្តេរ៉េអូតាក់ទិក) រហូតដល់ការព្យាបាលកម្រិតទាបដែលផ្តល់ច្រើនដងក្នុងមួយសប្តាហ៍រយៈពេល ៤-៦ សប្តាហ៍។

ថ្នាំ

អាស្រ័យលើប្រភេទដុំសាច់ដែលអ្នកមាន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសាកល្បងប្រើថ្នាំជាមុនសិន។ ជាពិសេសប្រសិនបើដុំសាច់របស់អ្នកកំពុងផលិតប្រូឡាក់ទីន ថ្នាំអាចកាត់បន្ថយការផលិតអរម៉ូននោះ និងជួយឱ្យដុំសាច់រួមតូច។ ថ្នាំក៏មានប្រយោជន៍សម្រាប់ដុំសាច់ដែលផលិតអរម៉ូនលូតលាស់ និងសម្រាប់គ្រប់គ្រងស្ថានភាពដូចជារោគសញ្ញា Cushing និង acromegaly។