នៅក្រោមខួរក្បាលរបស់យើង មានក្រពេញតូចមួយ ប៉ុន្តែមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ យើងហៅវាថា ក្រពេញភីតូរីស។ ទោះបីជាវាតូចក៏ដោយ វាដើរតួដូចជាចៅហ្វាយនាយធំនៃរាងកាយរបស់យើង។ វាគ្រប់គ្រងរឿងសំខាន់ៗជាច្រើន ដូចជាការលូតលាស់ ចង្វាក់បេះដូង និងសមត្ថភាពក្នុងការមានកូន។ វាក៏ជាក្រពេញដែលប្រាប់ក្រពេញផ្សេងទៀតនៅក្នុងរាងកាយថា "យល់ព្រម ឥឡូវបង្កើតអរម៉ូនរបស់អ្នក"។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងក៏ហៅវាថា "ក្រពេញមេ"។
ដូច្នេះ នៅពេលដែលកោសិកាក្រពេញភីតូរីសទាំងនេះចាប់ផ្តើមលូតលាស់មិនប្រក្រតី និងហួសពីការគ្រប់គ្រង យើងហៅវាថាដុំសាច់ភីតូរីស។ ប៉ុន្តែ អ្វីដែលមនុស្សជាច្រើនខ្លាចនៅទីនេះគឺថាតើវាជាជំងឺមហារីកឬអត់។ តាមពិតទៅ ដុំសាច់ភីតូរីសភាគច្រើនមិនមែនជាមហារីកទេ។ ជំងឺមហារីកភីតូរីសគឺកម្រមានណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាដុំសាច់ទាំងនេះមិនមែនជាមហារីកក៏ដោយ វាអាចបង្កបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដោយសារតែទំហំរបស់វា (ដុំសាច់ធំ) ឬដោយសារតែវាផលិតអរម៉ូនបន្ថែមដែលរាងកាយមិនត្រូវការ (ដុំសាច់មុខងារ)។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់ ថ្នាំ ឬការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។
ហេតុអ្វីបានជាដុំសាច់ក្រពេញភីតូរីសទាំងនេះកើតឡើង?
តាមពិតទៅ គ្រូពេទ្យនៅតែមិនទាន់ប្រាកដថាអ្វីជាមូលហេតុនៃដុំសាច់ទាំងនេះ។ ជួនកាលមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៃកោសិកាក្រពេញភីតូរីស ប៉ុន្តែវាហាក់ដូចជាកើតឡើងដោយចៃដន្យ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានលក្ខខណ្ឌហ្សែនមួយចំនួនដែលធ្វើឱ្យមនុស្សដែលមានជំងឺទាំងនេះទំនងជាវិវត្តទៅជាដុំសាច់ក្រពេញភីតូរីស។ លក្ខខណ្ឌមួយចំនួនទាំងនេះរួមមាន៖
- ជំងឺស្មុគស្មាញ Carney៖ នេះគឺជាស្ថានភាពហ្សែនដ៏កម្រមួយ ដែល បណ្តាលឱ្យដុំសាច់មិនមែនមហារីកជាច្រើនកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។
- ដុំសាច់ក្រពេញភីតូរីសដែលញែកដោយគ្រួសារ (FIPA)៖ នេះក៏ជាស្ថានភាពកម្រមួយដែរ។ វាបណ្តាលឱ្យរាងកាយធំជាងធម្មតា។
- ជំងឺអាក្រូមេហ្គាលីក្នុងគ្រួសារដាច់ដោយឡែក៖ នេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹង FIPA។
- រោគសញ្ញា McCune-Albright៖ ជំងឺកម្រនេះបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងឆ្អឹង និងស្បែក។
- ដុំសាច់ក្រពេញអង់ដូគ្រីនច្រើនប្រភេទ ប្រភេទទី I និងប្រភេទទី IV (MEN1, MEN4)៖ ស្ថានភាពទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យដុំសាច់កកើតឡើងនៅក្នុងក្រពេញនានាក្នុងរាងកាយ។
រោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីការរីកធំនៃដុំសាច់
ក្រពេញភីតូរីសមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងកន្លែងតូចមួយនៅក្រោមខួរក្បាល ដែលនៅជិតសរសៃប្រសាទភ្នែកដែលផ្ទុកសាររវាងភ្នែក និងខួរក្បាល។ ដូច្នេះ នៅពេលដែលដុំសាច់ធំមួយដុះនៅក្នុងកន្លែងតូចមួយនេះ វាចាប់ផ្តើមរុញច្រានលើរបស់របរនៅជុំវិញវា។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាជាច្រើន។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ឫសគល់នៃបញ្ហាគឺថា នៅពេលដែលដុំសាច់លូតលាស់ វាច្របាច់សរីរាង្គសំខាន់ៗជុំវិញវាចេញ ដែលបង្កើតកន្លែងតិចជាងមុន។
រោគសញ្ញាចម្បងដែលបណ្តាលមកពីការកកស្ទះនេះគឺ៖
- ឈឺក្បាល៖ ឈឺក្បាលញឹកញាប់ ជួនកាលធ្ងន់ធ្ងរ។
- បញ្ហាចក្ខុវិស័យ៖រឿងដូចជាការបាត់បង់ការមើលឃើញគ្រឿងកុំព្យូទ័រ និងការមើលឃើញពីរជាន់ ជាពិសេសនៅពេលមើលត្រង់ទៅមុខ។
ម្យ៉ាងទៀត ប្រសិនបើដុំសាច់នេះសង្កត់លើក្រពេញភីតូរីស បរិមាណអរម៉ូនដែលផលិតដោយក្រពេញអាចនឹងថយចុះ។ បន្ទាប់មក រោគសញ្ញាដូចនេះអាចកើតឡើង៖
- ចំពោះបុរស៖ ការវិវឌ្ឍន៍សុដន់ ការបាត់បង់រោមមុខ និងមុខងារផ្លូវភេទមិនប្រក្រតី។
- ចំពោះស្ត្រី៖ រដូវមិនទៀងទាត់ ឬឈប់មករដូវ ការឈប់បំបៅដោះកូនដោយមិនមានកូន។
- ចំពោះកុមារ៖ ការលូតលាស់យឺត និងភាពចាស់ទុំផ្លូវភេទ។
- ញឹកញាប់៖ ថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ ក្អួត មិនស្រួលក្រពះ ការប្រែប្រួលទម្ងន់ និងមានអារម្មណ៍ត្រជាក់គ្រប់ពេល។
រោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីដុំសាច់ផលិតអរម៉ូន
ដុំសាច់ខ្លះ (ដុំសាច់ដែលដំណើរការ) ផលិតអរម៉ូនបន្ថែមដែលរាងកាយមិនត្រូវការ។ រោគសញ្ញាដែលកើតឡើងបន្ទាប់មកអាស្រ័យលើអរម៉ូនណាដែលត្រូវបានផលិតលើស។ ចូរយើងមើលពីរបៀបដែលវាដំណើរការ។
| អរម៉ូនដែលផលិតបានច្រើនបំផុត | ស្ថានភាព និងរោគសញ្ញា |
|---|---|
| អរម៉ូន Adrenocorticotropic (ACTH) | វាគ្រប់គ្រងអរម៉ូន cortisol។ នៅពេលដែល ACTH កើនឡើង ស្ថានភាពមួយហៅថា រោគសញ្ញា Cushing កើតឡើង។ រោគសញ្ញា៖ ងាយនឹងជាំ, ជំងឺលើសឈាម, ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់, ស្នាមសង្វារពណ៌ស្វាយ ឬពណ៌ផ្កាឈូក, មុខមូលខ្លាំង, សាច់ដុំខ្សោយ, អវយវៈស្គម និងមុខ, ក និងដងខ្លួនរីកធំ។ |
| អរម៉ូនលូតលាស់ | វាគ្រប់គ្រងការលូតលាស់រាងកាយ ជាតិស្ករ និងការប្រើប្រាស់ជាតិខ្លាញ់។ ប្រសិនបើវាកើនឡើង៖ កុមារ៖ លូតលាស់ខ្ពស់ជាងធម្មតា ( Gigantism ) មនុស្សពេញវ័យ៖ ការរីកធំនៃឆ្អឹងមុខ ដៃ និងជើង ( អាក្រូមេហ្គាលី ) រោគសញ្ញាផ្សេងទៀត៖ ជំងឺបេះដូង ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ ឈឺសន្លាក់ បែកញើសច្រើនពេក។ |
| ប្រូឡាក់ទីន | នេះជំរុញការផលិតទឹកដោះម្តាយចំពោះស្ត្រី។ ប្រសិនបើវាកើនឡើង៖ ចំពោះស្ត្រី៖ ការលេចធ្លាយទឹកដោះម្តាយនៅពេលមិនមានផ្ទៃពោះ ឬមិនទាន់សម្រាលកូន ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ ការឈប់មករដូវ ការលំបាកក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។ ចំពោះបុរស៖ ចំនួនមេជីវិតឈ្មោលថយចុះ និងមុខងារផ្លូវភេទមិនប្រក្រតី។ |
| អរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (TSH) | នេះប្រាប់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឱ្យផលិតអរម៉ូន។ អរម៉ូនទាំងនេះគ្រប់គ្រងការលូតលាស់ សីតុណ្ហភាព និងចង្វាក់បេះដូង។ ប្រសិនបើ TSH ខ្ពស់៖ រោគសញ្ញា៖ ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ឬមិនទៀងទាត់, បត់ជើងតូចញឹកញាប់, បញ្ហាដំណេក, ញ័រ, បែកញើសច្រើនពេក, ស្រកទម្ងន់។ |
តើអ្នករកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ ដំបូងគាត់ ឬនាងនឹងសួរអ្នកនូវសំណួរលម្អិតអំពីរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិសុខភាពរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។
លើសពីនេះ វាអាចធ្វើតេស្តដូចជា៖
- ការពិនិត្យភ្នែក៖ ពិនិត្យមើលថាតើដុំសាច់បានប៉ះពាល់ដល់ការមើលឃើញរបស់អ្នកដែរឬទេ។
- ការពិនិត្យសរសៃប្រសាទ៖ មើលពីរបៀបដែលខួរក្បាល ខួរឆ្អឹងខ្នង និងសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកដំណើរការ។
- ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម៖ ពិនិត្យកម្រិតអរម៉ូនរបស់អ្នក ដើម្បីមើលថាតើវាជាអ្វីឲ្យប្រាកដ។
- ការថតរូបភាព៖ ដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើដុំសាច់មានវត្តមានឬអត់ ដោយមើលខាងក្នុងរាងកាយ។ ជាធម្មតា ការធ្វើបែបនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយ ការស្កេន CT ហើយជួនកាល ការស្កេន MRI អាចត្រូវបានធ្វើឡើង។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
ដុំសាច់ក្រពេញភីតូរីសភាគច្រើនមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើដុំសាច់របស់អ្នកពិតជាត្រូវការការព្យាបាលមែន វិធីសាស្ត្រដែលបានជ្រើសរើសនឹងអាស្រ័យលើប្រភេទនៃដុំសាច់ ទំហំរបស់វា និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។
ការវះកាត់
នេះគឺជាការព្យាបាលទូទៅបំផុត។ លុះត្រាតែវាជាដុំសាច់ដែលផលិតប្រូឡាក់ទីន ដុំសាច់ភាគច្រើនផ្សេងទៀតត្រូវបានវះកាត់ចេញ។ ដើម្បីធ្វើការវះកាត់នេះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើការវះតាមច្រមុះ តាមរយៈស្នាមវះខាងលើបបូរមាត់ខាងលើ ឬតាមរយៈស្នាមវះនៅក្នុងលលាដ៍ក្បាល។ ការវះកាត់ជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈលលាដ៍ក្បាលសម្រាប់ដុំសាច់ធំៗ ឬសម្រាប់ដុំសាច់ដែលបានរីករាលដាលតាមរបៀបស្មុគស្មាញ។
ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី
ការព្យាបាលនេះប្រើកាំរស្មីអ៊ិចថាមពលខ្ពស់ដើម្បីបំផ្លាញដុំសាច់។ ការព្យាបាលនេះមានប្រយោជន៍ប្រសិនបើដុំសាច់មិនអាចវះកាត់យកចេញទាំងស្រុងបានទេ ឬប្រសិនបើដុំសាច់បានវិលត្រឡប់មកវិញ។ មានការព្យាបាលដោយកាំរស្មីផ្សេងៗគ្នា ចាប់ពីការព្យាបាលកម្រិតខ្ពស់តែមួយដង (ការវះកាត់វិទ្យុសកម្មស្តេរ៉េអូតាក់ទិក) រហូតដល់ការព្យាបាលកម្រិតទាបដែលផ្តល់ច្រើនដងក្នុងមួយសប្តាហ៍រយៈពេល ៤-៦ សប្តាហ៍។
ថ្នាំ
អាស្រ័យលើប្រភេទដុំសាច់ដែលអ្នកមាន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសាកល្បងប្រើថ្នាំជាមុនសិន។ ជាពិសេសប្រសិនបើដុំសាច់របស់អ្នកកំពុងផលិតប្រូឡាក់ទីន ថ្នាំអាចកាត់បន្ថយការផលិតអរម៉ូននោះ និងជួយឱ្យដុំសាច់រួមតូច។ ថ្នាំក៏មានប្រយោជន៍សម្រាប់ដុំសាច់ដែលផលិតអរម៉ូនលូតលាស់ និងសម្រាប់គ្រប់គ្រងស្ថានភាពដូចជារោគសញ្ញា Cushing និង acromegaly។
សារយកទៅផ្ទះ
- ដុំសាច់ក្រពេញភីតូរីសភាគច្រើន មិនមែនជា មហារីកទេ ដូច្នេះកុំមានការព្រួយបារម្ភដោយមិនចាំបាច់។
- រោគសញ្ញាដូចជាឈឺក្បាល និងការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញអាចកើតឡើងអាស្រ័យលើទំហំនៃដុំសាច់។ រោគសញ្ញាក៏អាចកើតឡើងដោយសារតែការប្រែប្រួលនៃអរម៉ូននៅក្នុងខ្លួនផងដែរ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចនេះ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទៅជួប គ្រូពេទ្យ ដែលមានសមត្ថភាពឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
- មានវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់បញ្ហានេះ ដូចជាការវះកាត់ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី និងថ្នាំ។
- សូមពិភាក្សាសំណួរណាមួយដែលអ្នកមានអំពីស្ថានភាព និងការព្យាបាលរបស់អ្នកដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។