តើអ្នកធ្លាប់សម្គាល់ឃើញដុំពកតូចមួយនៅជិតត្រចៀក ក្នុងថ្គាម ឬក្នុងមាត់របស់អ្នកទេ? អ្នកប្រហែលជាមិនបានកត់សម្គាល់វាទេ ព្រោះវាមិនឈឺចាប់។ ប៉ុន្តែទោះបីជាវាជាដុំពកតូចមួយក៏ដោយ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីវា។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីរឿងបែបនេះ - ជំងឺមួយហៅថា Pleomorphic Adenoma ។
តើអាដេណូម៉ាប្រភេទ Pleomorphic ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ដុំសាច់ Pleomorphic Adenoma នេះមិនមែន ជាមហារីកទេ ។ នោះគឺវាមិនមែនជាដុំសាច់សាហាវដែលរាលដាលពាសពេញរាងកាយនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាគឺជាដុំសាច់ដែលអាចកកើតឡើងនៅក្នុង ក្រពេញទឹកមាត់ របស់យើង។ តើអ្នកដឹងទេថាមានក្រពេញជាច្រើននៅក្នុងមាត់របស់យើងដែលជួយផលិតទឹកមាត់? ក្នុងចំណោមទាំងនេះ ក្រពេញ parotid ដែលមានទីតាំងនៅពីមុខត្រចៀក គឺជាក្រពេញទូទៅបំផុត។ លើសពីនេះ ពួកវាក៏អាចកកើតឡើង នៅក្នុងក្រពេញ submandibular នៅក្រោមថ្គាម និងក្រពេញទឹកមាត់តូចៗនៅក្នុងដំបូលមាត់ផងដែរ។ អ្វីដែលល្អបំផុតនោះគឺថា នៅពេលដែលដុំសាច់នេះត្រូវបានវះកាត់យកចេញ ជាធម្មតាវាមិនកើតឡើងវិញទេ។
តើស្ថានភាពនេះកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើរឿងនេះកើតឡើងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា។ តាមពិតទៅ ដុំសាច់ Pleomorphic Adenoma មិនមែនជារឿងធម្មតានោះទេ ។ ប្រសិនបើអ្នកក្រឡេកមើលស្ថិតិនៅក្នុងប្រទេសដូចជាអាមេរិក គេនិយាយថាស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់មនុស្សប្រហែលបីនាក់ក្នុងចំណោមមនុស្សមួយសែននាក់ (3 នាក់ក្នុងចំណោម 100,000 នាក់)។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា នេះគឺជា ប្រភេទដុំសាច់មិនមែនមហារីក (ស្លូតបូត) ទូទៅបំផុត ដែលវិវត្តនៅក្នុងក្រពេញទឹកមាត់។ ទោះបីជាអ្នកណាក៏អាចវិវត្តទៅជាដុំសាច់នេះដែរ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេឃើញច្រើនចំពោះ ស្ត្រីដែលមានអាយុចន្លោះពី 30 ទៅ 70 ឆ្នាំ ។
តើរោគសញ្ញានៃដុំសាច់ Pleomorphic Adenoma មានអ្វីខ្លះ?
តើដុំសាច់ទាំងនេះបង្ហាញរូបរាងយ៉ាងដូចម្តេច? ជារឿយៗគេឃើញដំបូងនៅកន្លែងទាំងនេះ៖
- នៅពីមុខត្រចៀករបស់អ្នក (នេះគឺជាដុំសាច់មហារីកដែលវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងក្រពេញប៉ារ៉ូទីត)
- នៅក្រោមថ្គាមរបស់អ្នក (នេះគឺជាដុំសាច់មហារីកដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងក្រពេញ submandibular)
- នៅលើដំបូល ឬ ដំបូលមាត់របស់អ្នក (ទាំងនេះត្រូវបានផលិតដោយក្រពេញទឹកមាត់តូចៗ)
រឿងសំខាន់គឺថាដុំសាច់ទាំងនេះលូតលាស់ យឺតណាស់ ។ ដូច្នេះ អ្នកប្រហែលជាមិនសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយនៅពេលដំបូងឡើយ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះលេចឡើងតាមពេលវេលា៖
- ដុំពកតែមួយដែលគ្មានការឈឺចាប់ ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមលេចឡើងនៅក្រោមស្បែក នៅក្នុងតំបន់ថ្គាមរបស់អ្នក នៅជិតត្រចៀករបស់អ្នក ឬនៅខាងក្នុងមាត់របស់អ្នក។
- នៅពេលអ្នកប៉ះផ្លែឈើនេះ ពេលខ្លះវាអាចទន់ ហើយពេលខ្លះទៀតវាអាចរឹងបន្តិច ។
- ភាគច្រើន ប្រសិនបើអ្នករុញគ្រាប់នេះដោយម្រាមដៃរបស់អ្នក វានឹងរំកិលចុះឡើង ។
ដុំសាច់អាដេណូម៉ាប្រភេទ pleomorphic ភាគច្រើនមានទំហំចាប់ពី 2 សង់ទីម៉ែត្រ (ប្រហែលទំហំសណ្តែកដី) ដល់ 6 សង់ទីម៉ែត្រ (ប្រហែលទំហំស៊ុត)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល ដុំសាច់ទាំងនេះជួនកាលអាចលូតលាស់ធំជាងនេះទៅទៀត។ ករណីដែលមានទំហំធំរហូតដល់ 35 សង់ទីម៉ែត្រ (ប្រហែល 13 អ៊ីញ!) ត្រូវបានរាយការណ៍។ ស្រមៃមើលថាតើវាពិបាកប៉ុណ្ណាក្នុងការរស់នៅជាមួយដុំសាច់ធំขนาดនោះ។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានដុំសាច់ Pleomorphic Adenoma?
អ្នកស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៅតែមិនទាន់ដឹងច្បាស់ពីមូលហេតុនៃ ដុំសាច់មហារីក pleomorphic adenoma នៅឡើយទេ ប៉ុន្តែពួកគេបានកំណត់កត្តាហានិភ័យមួយចំនួន៖
- ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម៖ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា មនុស្សមួយចំនួនអាចវិវត្តទៅជាដុំសាច់ទាំងនេះ 15 ទៅ 20 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីទទួលការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្បាល និងក។
- ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីមួយចំនួន៖ គេសង្ស័យថាសារធាតុគីមីមួយចំនួនដែលប្រើក្នុងការផលិតកៅស៊ូ ការជីកយករ៉ែអាបស្តូស ឬការងារបរិក្ខារបំពង់ទឹកក៏អាចជាមូលហេតុមួយផងដែរ។
តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃ Pleomorphic Adenoma?
នេះជាបញ្ហាដែលគួរឲ្យព្រួយបារម្ភ។ ប្រហែល 5% នៃអាដេណូម៉ាប្រភេទ pleomorphic អាចក្លាយជាមហារីក ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា 'carcinoma ex pleomorphic adenoma' ។ អ្នកស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៅតែមិនទាន់យល់ច្បាស់អំពីមូលហេតុដែលរឿងនេះកើតឡើង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងនិយាយថា ទោះបីជាវាជាដុំសាច់តូចមួយក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ដែលមិនត្រូវព្រងើយកន្តើយនឹងវា ហើយត្រូវស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។
តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះដោយរបៀបណា?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ ពួកគេនឹងធ្វើការ ពិនិត្យរាងកាយ ជាមុនសិន។ នេះមានន័យថា ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលទីតាំងនៃដុំពក និងរូបរាងរបស់វា។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ លើសពីនេះ ពួកគេក៏អាចធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោម៖
- ការស្កេន CT (Computed Tomography - CT scan)៖ វាអាចថតរូបភាពកាត់ផ្នែកខាងក្នុងនៃរាងកាយ។ វាជួយឱ្យមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់អំពីរឿងដូចជាទំហំ និងទីតាំងនៃដុំសាច់។
- ការស្កេន MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក - ការស្កេន MRI)៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តមួយដែលមើលខាងក្នុងរាងកាយ ដូចជាការស្កេន CT ដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចបង្កើតរូបភាពច្បាស់ជាងមុននៃជាលិកាទន់។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយម្ជុល៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើម្ជុលដ៏ល្អិតល្អន់មួយដើម្បីយកសំណាកសារធាតុរាវ ឬជាលិកាតូចមួយចេញពីដុំសាច់។ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដើម្បីកំណត់លក្ខណៈនៃដុំសាច់។ នេះជាវិធីដែលទំនងបំផុតដើម្បីកំណត់ថាតើដុំសាច់នោះជាមហារីកឬអត់។
តើត្រូវព្យាបាលអាដេណូម៉ាប្រភេទ Pleomorphic យ៉ាងដូចម្តេច?
តើនេះមានអ្វីខ្លះ?ការព្យាបាលដ៏សំខាន់ និងជាទូទៅបំផុតគឺការវះកាត់ដើម្បីយកក្រពេញដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយដុំសាច់ pleomorphic adenoma ចេញទាំងអស់ ឬមួយផ្នែក។ ឧទាហរណ៍ គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចធ្វើការ វះកាត់ parotidectomy លើមនុស្សដែលមានដុំសាច់ pleomorphic adenoma នៅក្នុងក្រពេញ parotid។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកក្រពេញ parotid ចេញទាំងអស់ ឬមួយផ្នែក។
តើផលវិបាកអ្វីខ្លះដែលអាចកើតមានពីការវះកាត់?
ដូចការវះកាត់ដទៃទៀតដែរ មានផលវិបាកមួយចំនួនដែលអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការវះកាត់នេះ។ ចូរយើងដឹងអំពីរឿងនោះផងដែរ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ មិនមែនរឿងទាំងអស់នេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។ គ្រូពេទ្យខិតខំអស់ពីសមត្ថភាពដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យទាំងនេះ។
- ប្រតិកម្មចំពោះថ្នាំសណ្តំ៖ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី ឬប្រតិកម្មផ្សេងៗទៀតចំពោះថ្នាំសណ្តំដែលបានផ្តល់ឱ្យមុនពេលវះកាត់។
- ការហូរឈាមច្រើនពេក៖ ការហូរឈាមច្រើនពេកអាចកើតឡើងក្នុងពេល ឬក្រោយពេលវះកាត់។
- ការឆ្លងមេរោគ៖ មេរោគអាចចូលតាមមុខរបួសវះកាត់ ហើយបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ។
- ការខូចខាតសរសៃប្រសាទមុខដែលនាំឱ្យមានការខ្វិនមុខបណ្តោះអាសន្ន ឬអចិន្ត្រៃយ៍៖ នេះជាបញ្ហាបន្តិច។ នេះដោយសារតែ សរសៃប្រសាទមុខ ដែលគ្រប់គ្រងចលនាមុខ មានទីតាំងនៅជិតក្រពេញប៉ារ៉ូទីត។ ប្រសិនបើសរសៃប្រសាទទាំងនេះត្រូវបានខូចខាតអំឡុងពេលវះកាត់ ចលនានៅម្ខាងនៃមុខអាចនឹងចុះខ្សោយ ឬឈប់ទាំងស្រុង។ ពេលខ្លះនេះគឺជាបណ្តោះអាសន្ន ប៉ុន្តែកម្រណាស់ដែលវាអាចជាអចិន្ត្រៃយ៍។
- រោគសញ្ញា Frey៖ នេះគឺជាស្ថានភាពចម្លែកមួយ។ នៅពេលដែលសរសៃប្រសាទមួយចំនួនដែលត្រូវបានកាត់ផ្តាច់អំឡុងពេលវះកាត់ដុះមកវិញ ពួកវាអាចភ្ជាប់ខុសទៅនឹងក្រពេញញើស។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមបែកញើសនៅចំហៀងមុខរបស់អ្នក ដែលអ្នកបានធ្វើការវះកាត់ នៅពេលអ្នកញ៉ាំអាហារ ជាពិសេសអ្វីដែលហឹរ។
- មានបញ្ហាក្នុងការនិយាយ ឬលេប៖ ប្រសិនបើសរសៃប្រសាទនៅលើមុខ និងមាត់ត្រូវបានខូចខាត ការនិយាយ និងការលេបអាចក្លាយជាការលំបាកបន្តិច។
- ស្លាកស្នាម៖ ការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ក្រពេញទឹកមាត់ចេញ ជួនកាលអាចបន្សល់ទុកស្លាកស្នាមដែលអាចមើលឃើញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យព្យាយាមឱ្យអស់ពីសមត្ថភាពដើម្បីកាត់បន្ថយស្លាកស្នាមទាំងនេះ។
តើទស្សនវិស័យសម្រាប់ជំងឺ Pleomorphic Adenoma មានអ្វីខ្លះ?
នេះពិតជាដំណឹងល្អមែន! ដុំសាច់អាដេណូម៉ាប្រភេទ pleomorphic ជាង 90% ដែលត្រូវបានវះកាត់យកចេញមិនកើតឡើងវិញទេ ។ នោះមានន័យថាស្ថានភាពនេះត្រូវបានព្យាបាលទាំងស្រុងដោយការវះកាត់។ ដូច្នេះ គ្មានអ្វីត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ មែនទេ?
តើអាចទប់ស្កាត់ស្ថានភាពនេះបានទេ?
ជាអកុសល អ្នកស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៅតែមិនទាន់ដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៅឡើយទេ ដូច្នេះ មិនមានវិធីណាដែលអាចប្រាកដប្រជាដើម្បីការពារវាបាន ទេ។
តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?
រឿងដ៏ល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានគឺ របស់អ្នកត្រូវប្រយ័ត្នចំពោះដុំពកថ្មីៗនៅក្នុងថ្គាម ឬត្រចៀករបស់អ្នក។ ប្រសិនបើវាមិនបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីមួយសប្តាហ៍ ឬច្រើនជាងនេះទេ ច្បាស់ជាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ អ្នកប្រហែលជាកំពុងគិតថា 'តើខ្ញុំត្រូវការទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់ដុំពកតូចនេះទេ?' ចម្លើយខ្លីគឺ បាទ/ចាស៎ អ្នកពិតជាត្រូវការ ។ អ្នកមិនឯកាទេ ហើយមនុស្សជាច្រើនទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់ដុំពកមិនធម្មតាដូចនេះ។
ទោះបីជាវាមិនទំនងក៏ដោយ ដុំពកថ្មីនៅជិតថ្គាម ឬត្រចៀករបស់អ្នកអាចជាសញ្ញានៃដុំសាច់ pleomorphic adenoma នៅក្នុងក្រពេញ parotid ឬ submandibular របស់អ្នក។ សូមចងចាំថា ដុំសាច់ pleomorphic មិនមែនជាមហារីកទេ ប៉ុន្តែ វាកម្រនឹងក្លាយទៅជាមហារីកណាស់ ។
តើពេលណាដែលអ្នកត្រូវទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់?
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវវះកាត់យកដុំសាច់អាដេណូមប្រភេទ pleomorphic adenoma ចេញ សូមសួរគ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកអំពីផលវិបាកណាមួយដែលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានការហូរឈាមច្រើនពេក ហើមធ្ងន់ធ្ងរ ពិបាកដកដង្ហើម ឬមុខរបួសដែលមានខ្ទុះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?
អ្នកអាចសួរសំណួរដូចជា៖
- តើខ្ញុំមានដុំសាច់ដែលមិនមែនជាមហារីកច្រើនជាងមួយដូចនេះទេ?
- តើខ្ញុំមានជម្រើសព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
- តើដុំសាច់នេះនឹងជាសះស្បើយទាំងស្រុងដោយការព្យាបាលដែរឬទេ?
- តើខ្ញុំអាចរំពឹងអ្វីខ្លះបន្ទាប់ពីការវះកាត់? តើផលវិបាកអ្វីខ្លះអាចកើតឡើង?
- តើឱកាសនៃការកើតឡើងនេះមានអ្វីខ្លះ? តើអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីទប់ស្កាត់វា?
- តើរឿងនេះនឹងប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់ខ្ញុំដែរឬទេ?
តាមរយៈការសួរសំណួរទាំងនេះ អ្នកអាចយល់កាន់តែច្បាស់អំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក។
រឿងសំខាន់បំផុតដែលយើងបាននិយាយ - សារយកទៅផ្ទះ
មិនអីទេ ដូច្នេះតើសារសំខាន់បំផុតអ្វីខ្លះដែលអ្នកអាចយកមកអនុវត្តបានពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយ?
ដុំសាច់ Pleomorphic adenoma គឺជា ដុំសាច់ស្លូត ដែលអាចវិវត្តនៅក្នុងក្រពេញទឹកមាត់របស់យើង។ ជារឿយៗដុំសាច់ទាំងនេះលេចឡើងជាដុំតូចៗនៅពីមុខត្រចៀក នៅក្រោមថ្គាម ឬនៅខាងក្នុងមាត់។ ដោយសារតែដុំសាច់ទាំងនេះ លូតលាស់យឺតណាស់ អ្នកប្រហែលជាមិនសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ កម្រណាស់ ដុំសាច់ខ្លះអាចក្លាយជាមហារីក ។ ប៉ុន្តែផ្នែកដ៏ល្អបំផុតគឺ នៅពេលដែលដុំសាច់ទាំងនេះត្រូវបានវះកាត់យកចេញ ស្ថានភាពនេះអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង ។
ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញដុំពកថ្មី ឬដុំសាច់ថ្មីនៅជិតត្រចៀក ក្នុងថ្គាម ឬក្នុងមាត់របស់អ្នក ទោះបីជាវាមិនឈឺចាប់ក៏ដោយ ហើយវាមិនបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលមួយ ឬពីរសប្តាហ៍ទេ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។ ការរកឃើញទាន់ពេលវេលាគឺជាវិធីល្អបំផុត! កុំភ័យស្លន់ស្លោ គ្រូពេទ្យត្រៀមខ្លួនជួយអ្នក។
`ដុំសាច់អាដេណូមប្រភេទ Pleomorphic, ដុំសាច់ក្រពេញទឹកមាត់, ក្រពេញប៉ារ៉ូទីត, ដុំសាច់ក្រោមថ្គាម, ដុំសាច់ជិតត្រចៀក, ដុំសាច់ក្នុងមាត់, ការវះកាត់
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។