ស្វែងយល់អំពីការវះកាត់យកសួតចេញមួយផ្នែក ដែលជាការវះកាត់ដើម្បីយកសួតមួយចេញទាំងស្រុង។

អ្នកណាដែលឮអំពីការវះកាត់យកសួតទាំងមូលចេញ ច្បាស់ជាមានការព្រួយបារម្ភបន្តិច មែនទេ? វាជាការវះកាត់ដ៏ធំមួយ។ ប៉ុន្តែរឿងសំខាន់បំផុតដែលអ្នកត្រូវដឹងគឺថា ក្នុងករណីខ្លះ ជាពិសេសក្នុងករណីដូចជាជំងឺមហារីកសួត វាអាចជានីតិវិធីសង្គ្រោះជីវិតបាន។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីការវះកាត់នេះដែលហៅថា Pneumonectomy គុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិរបស់វា និងអ្វីដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់តាមរបៀបសាមញ្ញ និងងាយយល់។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ការ​វះកាត់​សួត​នេះ​ជា​អ្វី?

ការវះកាត់យកសួតម្ខាងចេញ គឺជាការវះកាត់យកសួតម្ខាងចេញ។ យើងមានសួតពីរ មួយនៅខាងស្តាំ និងមួយទៀតនៅខាងឆ្វេង។ ប្រសិនបើសួតខាងស្តាំត្រូវបានដកចេញ វាត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់យកសួតខាងស្តាំចេញ ហើយប្រសិនបើសួតខាងឆ្វេងត្រូវបានដកចេញ វាត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់យកសួតខាងឆ្វេងចេញ។

នេះត្រូវបានចាត់ទុកថា ជាការវះកាត់សួតដ៏ធំបំផុត ពីព្រោះវាស្មុគស្មាញជាងការវះកាត់ដូចជា "ការវះកាត់ដុំសាច់ក្នុងសួត" ឬ "ការវះកាត់រាងជារង្វង់" ដែលយកតែផ្នែកតូចមួយនៃសួតចេញ។

ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញមានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖

• ការវះកាត់យកសួតចេញសាមញ្ញ/ស្តង់ដារ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដកសួតទាំងមូលរបស់អ្នកចេញ ហើយប្រហែលជាសរសៃប្រសាទ និងជាលិកានៅក្បែរនោះមួយចំនួន។
• ការវះកាត់យកសួតចេញក្រៅសួត៖ នេះគឺជាការវះកាត់ដែលមានទំហំធំជាងបន្តិច។ ក្នុងការវះនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងយកផ្នែកខាងក្រោមចេញ៖
• សួតពេញ។
• ភ្នាស​សួត គឺជា​ភ្នាស​ដែល​ព័ទ្ធជុំវិញ​សួត និង​ជញ្ជាំង​ទ្រូង។
• ស្រទាប់​ជុំវិញ​បេះដូង (ស្រោម​បេះដូង)។
• ផ្នែកខ្លះនៃដ្យាក្រាម ដែលជាសាច់ដុំនៅខាងក្រោមសួត។

គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រើវិធីសាស្ត្រពីរដើម្បីអនុវត្តការវះកាត់នេះ។ មួយគឺការវះកាត់ទ្រូងបែបប្រពៃណី ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការកាត់បើកទ្រូង។ មួយទៀតគឺជាការវះកាត់តូចមួយដែលហៅថា ការវះកាត់ទ្រូងជំនួយដោយវីដេអូ (VATS)។ ទោះបីជា VATS មិនសូវមានការឈ្លានពានក៏ដោយ វាមិនស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់នោះទេ។

តើការវះកាត់នេះធ្វើឡើងសម្រាប់លក្ខខណ្ឌប្រភេទណាខ្លះ?

ការវះកាត់នេះជារឿយៗត្រូវបានអនុវត្តជាការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលបានរីករាលដាលទៅ ឬមកពីសួត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាក៏អាចជាដំណោះស្រាយសម្រាប់ជំងឺមួយចំនួនទៀតផងដែរ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើវាជាអ្វី។

តើអ្នកណាខ្លះស័ក្តិសមសម្រាប់ការវះកាត់នេះ?

គ្រូពេទ្យនឹងសម្រេចចិត្តថាតើអ្នកសមស្របសម្រាប់ការវះកាត់នេះដែរឬទេដោយផ្អែកលើកត្តាជាច្រើន។

• ប្រសិនបើជំងឺមហារីករបស់អ្នកមានតែនៅក្នុងសួតមួយប៉ុណ្ណោះ (ហើយមិនទាន់រីករាលដាលដល់តំបន់ផ្សេងទៀត) ហើយអ្នកអាចសម្រេចបានការព្យាបាលទាំងស្រុងដោយការកាត់សួតចេញ។
• អាស្រ័យលើទីតាំងនៃជំងឺមហារីក វាប្រហែលជាមិនអាចកាត់វាចេញទាំងស្រុងបានទេ បើមិនកាត់សួតទាំងមូលចេញ ។
• ប្រសិនបើបេះដូង សរសៃឈាម និងសួតដែលនៅសល់របស់អ្នកមានសុខភាពល្អគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទប់ទល់នឹងការវះកាត់ ។

ម្យ៉ាងទៀត ការវះកាត់នេះជាធម្មតាមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមានមុខងារសួតមិនគ្រប់គ្រាន់ ជំងឺសន្ទះបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ ឬសមត្ថភាពបូមឈាមមិនល្អនោះទេ។

តើមានអ្វីកើតឡើងមុន និងអំឡុងពេលវះកាត់?

ពីរបីថ្ងៃ ឬច្រើនសប្តាហ៍មុនពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើបេះដូង និងសួតរបស់អ្នកដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច។ ទាំងនេះអាចរួមមាន ការធ្វើតេស្តមុខងារសួត អេកូបេះដូង ការស្កេន CT ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង និងការធ្វើតេស្តឈាម។

នៅថ្ងៃវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវបានចាក់ថ្នាំសណ្តំទាំងស្រុង ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ ហើយអ្នកនឹងមិនចាំអ្វីដែលបានកើតឡើងនោះទេ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងធ្វើការវះកាត់រវាងឆ្អឹងជំនីរពីររបស់អ្នកនៅចំហៀង និងខ្នងរបស់អ្នក រំកិលឆ្អឹងជំនីរចេញបន្តិចដើម្បីទៅដល់សួត។ បន្ទាប់មក ខ្យល់នៅក្នុងសួតត្រូវបានយកចេញ ហើយយកចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ បើចាំបាច់ ជាលិកាដែលខូចផ្សេងទៀតត្រូវបានយកចេញ ហើយស្នាមវះត្រូវបានដេរភ្ជាប់គ្នាវិញ។ ដំណើរការទាំងមូលនេះអាចចំណាយពេលច្រើនម៉ោង។

តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់?

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងតាមដានកម្រិតអុកស៊ីសែន និងចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក ហើយនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។

តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះចន្លោះទទេបន្ទាប់ពីសួតត្រូវបានយកចេញ?

នេះជាបញ្ហាដែលមនុស្សជាច្រើនជួបប្រទះ។ នៅពេលដែលសួតត្រូវបានដកចេញ កន្លែងនោះនឹងពោរពេញដោយខ្យល់។ ប៉ុន្តែបន្តិចម្តងៗ ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ កន្លែងនោះនឹងពោរពេញទៅដោយសារធាតុរាវក្នុងរាងកាយ ។ យូរៗទៅ បេះដូង ដ្យាហ្វ្រាម និងសរីរាង្គដទៃទៀតរបស់អ្នកនឹងរុញចូលទៅក្នុងកន្លែងនោះបន្តិច។ សួតដែលនៅសល់របស់អ្នកក៏កាន់តែធំឡើង ហើយសម្របខ្លួនទៅនឹងទីតាំងថ្មីរបស់វា។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​អត្ថប្រយោជន៍ និង​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​វះកាត់​នេះ?

ដូចការវះកាត់ធំៗផ្សេងទៀតដែរ ការវះកាត់យកសួតចេញមានទាំងអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាអំពីរឿងនេះដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ការជាសះស្បើយ និងការរស់នៅជាមួយសួតតែមួយ

វាអាចចំណាយពេលច្រើនខែដើម្បីជាសះស្បើយពេញលេញ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកអាចពិបាកក្នុងការបំពេញមុខងារធម្មតា។

• នឹងមានការរឹតបន្តឹងលើសកម្មភាពដូចជាការលើកទម្ងន់ និងការបើកបរ។
• អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ អស់កម្លាំងជាង ធម្មតា ហើយនឹងត្រូវសម្រាកឱ្យបានញឹកញាប់ជាងមុន។
• អាចមានការពិបាកដកដង្ហើមខ្លះ។

ក្នុងចំណោមទាំងនេះមួយចំនួននឹងបាត់ទៅវិញនៅពេលអ្នកជាសះស្បើយ ខណៈពេលដែលខ្លះទៀតអាចក្លាយជា "ភាពប្រក្រតីថ្មី" របស់អ្នក។ វានឹងត្រូវការពេលវេលាដើម្បីសម្របខ្លួនទៅនឹងវា។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើឱ្យដំណើរការព្យាបាលកាន់តែងាយស្រួល?

• អនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតឲ្យបានច្បាស់លាស់។ ធ្វើលំហាត់ និងលំហាត់ដកដង្ហើមឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជា។
• លេបថ្នាំរបស់អ្នកឱ្យទាន់ពេលវេលា។
• ត្រូវប្រាកដថាទៅនៅថ្ងៃដែលពួកគេនិយាយថាត្រលប់មកវិញដើម្បីបង្ហាញអ្នក។
• ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហា ឬការលំបាកណាមួយ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីវា។

រយៈពេលដែលអ្នកអាចរស់នៅជាមួយសួតម្ខាងអាស្រ័យលើកត្តាដូចជាមូលហេតុនៃការវះកាត់ អាយុរបស់អ្នក និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។ អាយុកាលរំពឹងទុករបស់អ្នកដែលធ្លាប់វះកាត់សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគផ្សេងទៀតអាចខុសពីអ្នកដែលបានវះកាត់សម្រាប់ជំងឺមហារីក។

ពេលណាត្រូវស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នក សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ៖

• ប្រសិនបើឈាមកំពុងហូរតាមបង់រុំនៃមុខរបួសវះកាត់។
• ប្រសិនបើមានសារធាតុរាវដែលមានក្លិនស្អុយ ពណ៌ផ្សេងគ្នា ហូរចេញពីជុំវិញមុខរបួស។
• ប្រសិនបើអ្នកក្អកដែលមានស្លេសច្រើន ឬស្លេសដែលមានពណ៌ស្លេកស្លាំង។
• គ្រុន។
• ការឈឺចាប់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន សូម្បីតែប្រើថ្នាំក៏ដោយ។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម សូមទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់៖

• ក្អក​ចេញ​ឈាម។
• ពិបាកដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ។
• ឈឺទ្រូងភ្លាមៗជាមួយនឹងការលំបាកក្នុងការដកដង្ហើម។
• ការបាត់បង់ស្មារតី។