តើអ្នកធ្លាប់ទៅជួបគ្រូពេទ្យទេ ប្រហែលជាដើម្បីថតឆ្លុះក្រពះ (នីតិវិធីដែលកាមេរ៉ាត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងស្រទាប់ក្រពះរបស់អ្នក) សម្រាប់បញ្ហាក្រពះ ហើយគ្រូពេទ្យបាននិយាយអ្វីមួយដូចនេះ? "មានដុំសាច់តូចមួយនៅក្នុងពោះវៀនធំ/ក្រពះរបស់អ្នក។ យើងនឹងកាត់វាចេញ"។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចបន្តិចនៅពេលអ្នកឮអ្វីមួយដូចនេះ។ ប៉ុន្តែកុំខ្លាចអី។ ដុំសាច់តូចៗទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា "ដុំសាច់" តាមវេជ្ជសាស្ត្រ។ នីតិវិធីសាមញ្ញដើម្បីយកវាចេញត្រូវបានគេហៅថា "ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ"។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងតាមរបៀបសាមញ្ញបំផុត។
តើ «ប៉ូលីប» ជាអ្វី? ហេតុអ្វីបានជាវាត្រូវការកាត់ចេញ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ប៉ូលីបគឺជាការលូតលាស់ជាលិកាតូចមួយដែលមិនចង់បាន ដែលបង្កើតនៅលើជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃសរីរាង្គមួយនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង ជាពិសេសសរីរាង្គដែលមានប្រហោងនៅខាងក្នុង (ឧទាហរណ៍ ពោះវៀនធំ ស្បូន ក្រពះ)។ សូមគិតវាដូចជាឬសដែលលូតលាស់នៅក្នុងរាងកាយ។
មានប្រភេទ Polyps ជាច្រើនប្រភេទ៖
- ដុំសាច់ស្លូត៖ ទាំងនេះគឺជាដុំសាច់ធម្មតា។ វាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីឡើយ។
- មហារីក៖ ជួនកាលដុំសាច់ទាំងនេះអាចប្រែក្លាយទៅជាកោសិកាមហារីក។
- មុនមហារីក៖ ទាំងនេះគឺជាដុំសាច់ដែលបច្ចុប្បន្នមិនមែនជាមហារីកទេ ប៉ុន្តែមានឱកាសខ្ពស់ក្នុងការក្លាយជាមហារីកនាពេលអនាគត។
បញ្ហាគឺថា វាពិបាកសម្រាប់គ្រូពេទ្យក្នុងការប្រាប់ 100% ឲ្យប្រាកដអំពីប្រភេទប៉ូលីបរបស់វាដោយគ្រាន់តែមើលវាពីខាងក្រៅ។ វិធីល្អបំផុតដើម្បីដឹងច្បាស់គឺត្រូវយកវាចេញ ហើយផ្ញើវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីធ្វើតេស្ដ (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ)។
គ្រូពេទ្យតែងតែណែនាំថា វាមានសុវត្ថិភាពបំផុតក្នុងការយកប៉ូលីបចេញភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកឃើញវា ជាជាងរង់ចាំវាក្លាយជាបញ្ហានៅពេលក្រោយ។
| មូលហេតុចម្បងនៃការដកប៉ូលីបចេញ | |
|---|---|
| ហេតុផល | ការពិពណ៌នា |
| ការកើតឡើងនៃរោគសញ្ញា | ឧទាហរណ៍ រឿងដូចជាឈឺពោះ ហូរឈាម និងការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការបន្ទោរបង់។ |
| ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក | ប្រសិនបើប៉ូលីបមើលទៅដូចជាជំងឺមហារីក ឬត្រូវបានគេសង្ស័យថាជាប្រភេទដែលអាចជាជំងឺមហារីក។ |
| ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់ | ដើម្បីធ្វើតេស្តវានៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ ដើម្បីស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ថាវាជាដុំសាច់ប្រភេទណា។ |
តើការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញជាការវះកាត់ធំមែនទេ? តើវាឈឺចាប់ទេ?
មិនមែនទាំងស្រុងទេ! កុំខ្លាចពេលឮរឿងនេះ។ «ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ» ច្រើនតែជា ការវះកាត់តូចតាចដ៏សាមញ្ញមួយ។ ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅការវះកាត់នេះថា «(នីតិវិធីដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត)»។ នោះមានន័យថា វាជាអ្វីមួយដែលត្រូវបានធ្វើឡើងតាមវិធីតូចតាច ដោយមិនធ្វើការវះធំនោះទេ។
ដុំសាច់ជាច្រើនត្រូវបានយកចេញអំឡុងពេលធ្វើតេស្តមួយហៅថា ការឆ្លុះពោះវៀនធំ (ការពិនិត្យពោះវៀនធំដោយប្រើកាមេរ៉ា) ឬការឆ្លុះក្រពះ (ការពិនិត្យក្រពះដោយប្រើកាមេរ៉ា)។ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យបញ្ចូលបំពង់កាមេរ៉ា គាត់ ឬនាងនឹងបញ្ជូនឧបករណ៍តូចៗឆ្លងកាត់បំពង់នោះ ហើយយកដុំសាច់ចេញ។ អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍វាទេ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះ ប្រសិនបើប៉ូលីបមិនងាយចូលទៅដល់ ឬប្រសិនបើវាមានទំហំធំល្មម គ្រូពេទ្យអាចនឹងត្រូវធ្វើការវះពោះតាមរន្ធតូចមួយ។ នេះក៏ជារឿងធម្មតាដែរនាពេលបច្ចុប្បន្ន។
ចំពោះការឈឺចាប់វិញ អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។ នេះក៏ព្រោះតែអ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំស្ពឹកមុនពេលធ្វើការវះកាត់។ ពេលខ្លះ អ្នកនឹងត្រូវបានឲ្យងងុយគេង ("General Anesthesia)")។ ឬ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំដែលនឹងធ្វើឲ្យអ្នកគេងលក់ស្រួល ("Sedation)")។ ដូច្នេះ ទោះបីជាអ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ថាមានសម្ពាធបន្តិចក៏ដោយ អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីទាំងអស់។
តើមានអ្វីកើតឡើងមុន និងអំឡុងពេលវះកាត់?
ការរៀបចំមុនពេលវះកាត់
ក្នុងករណីភាគច្រើន មិនចាំបាច់មានការរៀបចំពិសេសណាមួយឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើ "ការឆ្លុះពោះវៀនធំ" រួមជាមួយនឹង "ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ" ពោះវៀនរបស់អ្នកត្រូវស្អាតទាំងស្រុង។ ចំពោះបញ្ហានេះ អ្នកនឹងត្រូវផឹកថ្នាំរាវពិសេស ("រូបមន្តរៀបចំពោះវៀន") ដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នក។ ជាមួយគ្នានេះ អ្នកនឹងត្រូវបានណែនាំឱ្យគ្រប់គ្រងរបបអាហាររបស់អ្នករយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំដទៃទៀត វាជាការសំខាន់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថាតើអ្នកត្រូវឈប់ប្រើវានៅថ្ងៃវះកាត់ឬអត់។
អំឡុងពេលវះកាត់...
នេះជាដំណើរការដ៏សាមញ្ញមួយ។
១. ថ្នាំសណ្តំ៖ ដំបូង អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំងងុយគេងតាមរយៈការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV) ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។ បន្ទាប់ពីមួយរយៈ អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល ឬងងុយគេង។
២. ការបញ្ចូលឧបករណ៍អង់ដូស្កុប៖បន្ទាប់មក វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ចូលបំពង់វែងមួយដែលអាចបត់បែនបាន (អង់ដូស្កុប) ដែលមានកាមេរ៉ាភ្ជាប់តាមរយៈរន្ធធម្មជាតិនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក (ឧទាហរណ៍ តាមរន្ធគូថសម្រាប់ដុំសាច់ក្នុងពោះវៀនធំ ឬតាមមាត់សម្រាប់ដុំសាច់ក្នុងក្រពះ)។
៣. ការដកប៉ូលីបចេញ៖ រូបភាពពីកាមេរ៉ាត្រូវបានមើលនៅលើម៉ូនីទ័រដើម្បីកំណត់ទីតាំងប៉ូលីប។ បន្ទាប់មក ប៉ូលីបត្រូវបានចាប់ ហើយយកចេញដោយប្រើឧបករណ៍តូចមួយ ដូចជាដង្កៀប ឬលួស ដែលត្រូវបានឆ្លងកាត់បំពង់។
៤. ការបញ្ឈប់ការហូរឈាម៖ ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាមណាមួយពីកន្លែងដែលប៉ូលីបត្រូវបានយកចេញ និងដើម្បីយកជាលិកាដែលនៅសល់ចេញទាំងស្រុង តំបន់នោះត្រូវបានដុតបន្តិចដោយប្រើឧបករណ៍ចរន្តអគ្គិសនី (ឧបករណ៍ដុតអគ្គិសនី)។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការដុត។
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់? តើមានហានិភ័យអ្វីខ្លះទេ?
អ្នកនឹងអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញបានភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍វិលមុខបន្តិចដោយសារផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំសណ្តំ ដូច្នេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការមាននរណាម្នាក់នៅជាមួយអ្នក។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួល និងហើមពោះបន្តិចរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ នេះជារឿងធម្មតា។
ប៉ូលីបដែលត្រូវបានដកចេញត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ វាត្រូវចំណាយពេលប្រហែលមួយឬពីរសប្តាហ៍ដើម្បីទទួលបានរបាយការណ៍។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា ទាំងនេះត្រូវបានរាយការណ៍ថាមិនមែនជាមហារីក (ស្លូតបូត)។ ប្រសិនបើកោសិកាមហារីកត្រូវបានរកឃើញ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងណែនាំអ្នកអំពីការធ្វើតេស្ត និងការព្យាបាលបន្ថែម។
ការវះកាត់យកដុំសាច់ច្រើនចេញ គឺជានីតិវិធីដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រដទៃទៀតដែរ មានហានិភ័យតូចតាចមួយចំនួនដែលអាចកើតឡើងកម្រណាស់។
- ហូរឈាម។
- ការកើតឡើងនៃស្ថានភាពឆ្លង។
- រន្ធ ឬ ស្នាមរហែកនៅក្នុងជញ្ជាំងសរីរាង្គ។ (`(ការទម្លុះ)`)
- ការរលាកជាលិកាតិចតួចដែលបណ្តាលមកពីឧបករណ៍ «អេឡិចត្រូកូទ័រ»។
រឿងទាំងនេះកើតឡើងកម្រណាស់។ មានផលវិបាកដ៏កម្រមួយទៀតដែលហៅថា «រោគសញ្ញាកកឈាមក្រោយការវះកាត់ដុំសាច់ក្នុងពោះ (PPCS)»។ នេះគឺជាការរលាកតូចមួយនៃជាលិកានៅក្រោមដុំសាច់ដែលវាត្រូវបានរលាក។ វាមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ ហើយវានឹងជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដោយប្រើថ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះអ្វីមួយបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ដូចជា ឈឺពោះដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន គ្រុនក្តៅ ឬហូរឈាមខ្លាំង អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
វានឹងចំណាយពេលត្រឹមតែពីរបីថ្ងៃប៉ុណ្ណោះដើម្បីជាសះស្បើយ។ អ្នកនឹងអាចត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាពធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃ ឬពីរថ្ងៃ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ គឺជាការវះកាត់ដ៏សាមញ្ញ និងមានសុវត្ថិភាព ដើម្បីយកដុំសាច់តូចៗ (ប៉ូលីប) ដែលវិវត្តនៅក្នុងខ្លួនចេញ។
- ជារឿយៗ ទាំងនេះមិនមែនជាមហារីកទេ ប៉ុន្តែដើម្បីដឹងច្បាស់ថាតើវាជាមហារីកឬអត់ ពួកវាត្រូវយកចេញ និងពិនិត្យ។
- ការវះកាត់ជាធម្មតាមិនឈឺចាប់ទេ។ អ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍មិនស្រួលទេ ព្រោះអ្នកនឹងត្រូវបានចាក់ថ្នាំសណ្តំ។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាមិនធម្មតាណាមួយ (ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ គ្រុនក្តៅ ហូរឈាមខ្លាំង) បន្ទាប់ពីការវះកាត់ សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
- កុំខ្លាចធ្វើបែបនេះ ព្រោះវាជាជំហានដ៏សំខាន់មួយដើម្បីការពារជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនាពេលអនាគត។ សូមពិភាក្សាអំពីកង្វល់ណាមួយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment