យើងទាំងអស់គ្នាដឹងហើយថាការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកមិនមែនជាដំណើរងាយស្រួលនោះទេ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃដំណើរនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំផ្សេងៗ។ ឧទាហរណ៍ Ponatinib គឺជាថ្នាំទំនើបជាក់លាក់មួយដែលកំណត់គោលដៅតែកោសិកាមហារីក ហើយបញ្ឈប់ការលូតលាស់របស់វា។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំនេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុខុមាលភាព និងសុវត្ថិភាពរបស់អ្នកក្នុងការទទួលបានព័ត៌មានពេញលេញអំពីវា។ ចូរយើងនិយាយអំពីអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដោយសាមញ្ញ និងច្បាស់លាស់។
តើ Ponatinib ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ នេះគឺជាប្រភេទថ្នាំមួយប្រភេទដែលហៅថា 'ការព្យាបាលគោលដៅ'។ នេះមានន័យថា ថ្នាំនេះកំណត់ប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់នៅក្នុងកោសិកាមហារីក ហើយបញ្ឈប់ពួកវាពីដំណើរការ ដោយមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ច្រើនដល់កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងរាងកាយនោះទេ។ នេះបញ្ឈប់កោសិកាមហារីកពីការបែងចែក និងការលូតលាស់។ វាដូចជាការស្វែងរកសត្រូវ ហើយវាយប្រហារពួកវាអញ្ចឹង។
ថ្នាំនេះភាគច្រើនត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកឈាមជាច្រើនប្រភេទ។ ទាំងនេះគឺ៖
- ជំងឺមហារីកឈាមប្រភេទ Myelogenous រ៉ាំរ៉ៃ (CML)
- ជំងឺមហារីកឈាមឡាំហ្វូប្លាស្ទិកស្រួចស្រាវមួយចំនួន (ALL)
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចថាតើថ្នាំនេះសមស្របសម្រាប់អ្នកឬអត់ដោយផ្អែកលើស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក។
រឿងដែលអ្នកត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ
វាជារឿងសំខាន់សម្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងការដឹងពីប្រវត្តិសុខភាពពេញលេញរបស់អ្នកមុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះ។ នេះដោយសារតែស្ថានភាពសុខភាពមួយចំនួនអាចធ្វើឱ្យការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះមានគ្រោះថ្នាក់។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិណាមួយដូចខាងក្រោម អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដោយមិនចាំបាច់លាក់បាំង វា។
- ជំងឺឈាមកក ឬ កំណកឈាម
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ប្រសិនបើអ្នកទើបតែវះកាត់រួច ឬមានគម្រោងធ្វើការវះកាត់នាពេលអនាគត
- ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានគាំងបេះដូង
- ជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀតណាមួយ (ជំងឺបេះដូង ឬខ្សោយបេះដូង)
- សម្ពាធឈាមខ្ពស់
- កូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់
- ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់
- ជំងឺថ្លើម
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកលំពែង
- ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
- ប្រសិនបើអ្នកមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីទៅនឹងថ្នាំ ponatinib ឬថ្នាំ អាហារ ឬថ្នាំជ្រលក់ផ្សេងទៀត។
- ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ
- ប្រសិនបើទារកបៅដោះម្តាយ
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុវត្ថិភាពរបស់អ្នកក្នុងការរាយការណ៍អំពីរឿងទាំងនេះឲ្យបានត្រឹមត្រូវ។
តើខ្ញុំគួរប្រើថ្នាំនេះដោយរបៀបណា?
ដូចដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រើថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៅពេលវេលាត្រឹមត្រូវ។
- លេបថ្នាំគ្រាប់ទាំងមូលជាមួយទឹកមួយកែវ។
- អ្នកអាចលេបវាមុន ឬក្រោយអាហារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាក្រពះ ឬចង្អោរ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការលេបវាជាមួយអាហារ។
- សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ កុំបំបែក កំទេច ឬទំពារ ថ្នាំគ្រាប់នេះឲ្យសោះ។ ត្រូវលេបវាទាំងមូល។
- សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ កុំលេបថ្នាំនេះជាមួយក្រូចថ្លុង ឬទឹកក្រូចថ្លុងឡើយ។ ទាំងពីរនេះអាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរ។
- ចាប់ផ្តើមទម្លាប់លេបថ្នាំរបស់អ្នកនៅពេលវេលាប្រហាក់ប្រហែលគ្នាជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
- កុំឈប់ប្រើថ្នាំរបស់អ្នកដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។
អ្នកនឹងទទួលបានខិត្តប័ណ្ណព័ត៌មានពិសេសមួយ (MedGuide) នៅពេលអ្នកទទួលបានថ្នាំនេះ។ សូមអានវាដោយប្រុងប្រយ័ត្នជានិច្ច។ វាមានព័ត៌មានសំខាន់ៗជាច្រើនសម្រាប់អ្នក។
ចុះបើកម្រិតថ្នាំត្រូវបានបង្កើន? (ប្រើលើសកម្រិត)
ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកបានលេបថ្នាំច្រើនពេក កុំពន្យារពេល។ សូម ទូរស័ព្ទទៅមជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិពុលនៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូ ឬ ទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។
ចុះបើខ្ញុំភ្លេចលេបថ្នាំមួយដូសវិញ? (ភ្លេចលេបថ្នាំ)
ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំមួយគ្រាប់ សូមលេបវាភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាំបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាជិតដល់ពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលភ្លេច ហើយលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នកតាមពេលវេលាកំណត់។ កុំលេបថ្នាំទ្វេដងឡើយ។
រឿងដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលលេបថ្នាំ
អ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងចំពោះរាងកាយរបស់អ្នក ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ។
ការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រដែលបានកំណត់ពេល
ចូលរួមគ្លីនិកនៅថ្ងៃកំណត់តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ធ្វើតេស្តឈាម និងការធ្វើតេស្តផ្សេងៗទៀតទាន់ពេលវេលា។ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកមិនប្រសើរឡើង ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
ការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះភ្នែក
ភ្នែករបស់អ្នកអាចត្រូវបានពិនិត្យមុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះ និងខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការផ្លាស់ប្តូរណាមួយដូចជា ព្រិលភ្នែក ភ្នែកស្ងួត ឈឺភ្នែក ឬងាយប្រតិកម្មនឹងពន្លឺ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
មុនពេលវះកាត់
ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងវះកាត់ អ្នកគួរតែប្រាប់ទាំងគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺមហារីក និងគ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នក។ ថ្នាំនេះអាចធ្វើឱ្យដំណើរការព្យាបាលរបួសយឺត។ ដូច្នេះ អ្នកគួរតែឈប់ប្រើថ្នាំនេះ ៧ថ្ងៃមុនពេលវះកាត់ ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកគួរតែរង់ចាំ យ៉ាងហោចណាស់ ២សប្តាហ៍ មុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំម្តងទៀត។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមឡើងវិញ លុះត្រាតែរបួសបានជាសះស្បើយទាំងស្រុងហើយ។
ហានិភ័យនៃការហូរឈាម និងការឆ្លងមេរោគ
ថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានស្នាមជាំងាយ និងបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាម។ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានការហូរឈាមមិនធម្មតាណាមួយ (ឧទាហរណ៍ ពីអញ្ចាញធ្មេញ ច្រមុះ) ឬស្នាមជាំ។ វាក៏មានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគដោយសារតែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយផងដែរ។ គ្រុនក្តៅ ញាក់ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន មានរោគសញ្ញាដូចជាឈឺបំពង់ក ឬក្អក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ជៀសវាងកន្លែងដែលមនុស្សឈឺ។
ការមានផ្ទៃពោះ និងការបំបៅដោះកូន
នេះជាបញ្ហាដ៏សំខាន់មួយ។
- ជៀសវាងការមានផ្ទៃពោះទាំងស្រុង ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ។
- ជៀសវាងការមានផ្ទៃពោះ យ៉ាងហោចណាស់ 3 សប្តាហ៍ បន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំគ្រាប់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ ឬសង្ស័យថាអ្នកមានផ្ទៃពោះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ព្រោះវា អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់ទារកក្នុងផ្ទៃ។
- កុំបំបៅ កូនដោយទឹកដោះម្តាយពេលកំពុងលេបថ្នាំ និង រយៈពេល ៦ ថ្ងៃបន្ទាប់ពី ឈប់លេបថ្នាំ។
ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាននៃថ្នាំ
ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំ ponatinib អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ ថ្នាំខ្លះធ្ងន់ធ្ងរ ខណៈពេលដែលថ្នាំខ្លះទៀតជារឿងធម្មតា។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីផលប៉ះពាល់ទាំងនេះ។
| ផលប៉ះពាល់ | ការពិពណ៌នា / រោគសញ្ញា |
|---|---|
| ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដែលគួររាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យ ឬមន្ទីរពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ | |
| ប្រតិកម្មអាលែហ្សី | កន្ទួលលើស្បែក, រមាស់, ហើមមុខ, បបូរមាត់, អណ្តាត។ |
| ហូរឈាម | លាមកខ្មៅ ឬមានឈាម ទឹកនោមពណ៌ត្នោតចាស់ ឬក្រហម ក្អួតអ្វីមួយដែលមើលទៅដូចជាកាកកាហ្វេ ចំណុចក្រហមនៅលើស្បែក ហូរឈាមមិនធម្មតាពីភ្នែក អញ្ចាញធ្មេញ ឬច្រមុះ។ |
| កំណកឈាម | ឈឺទ្រូង, ពិបាកដកដង្ហើម, ឈឺជើង, ហើម ឬក្តៅខ្លួន។ |
| គាំងបេះដូង ឬបញ្ហាបេះដូង (គាំងបេះដូង/ខ្សោយបេះដូង) | មានអារម្មណ៍តឹងណែនក្នុងទ្រូង ខ្នង និងដៃ ពិបាកដកដង្ហើម ឡើងទម្ងន់ភ្លាមៗ ហើមកជើង ជើង និងដៃ និងអស់កម្លាំងខ្លាំង។ |
| ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល | ការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញ ការភាន់ច្រឡំ ពិបាកនិយាយ ឬយល់ ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ស្ពឹក ឬខ្សោយភ្លាមៗនៅលើមុខ ដៃ ឬជើង។ |
| របួសថ្លើម | ទឹកនោមពណ៌លឿងចាស់ ឬពណ៌ត្នោត ភ្នែក ឬស្បែកឡើងលឿង ឈឺចុកចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនៃក្រពះ បាត់បង់ចំណង់អាហារ។ |
| ជំងឺរលាកលំពែង | ការឈឺចាប់ពោះរាលដាលដល់ខ្នង ការឈឺចាប់ដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ គ្រុនក្តៅ ចង្អោរ ក្អួត។ |
| ផលប៉ះពាល់ដែលជាធម្មតាមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ ប៉ុន្តែគួរតែរាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យប្រសិនបើវានៅតែបន្តកើតមាន | |
| ទល់លាមក | |
| ស្បែកស្ងួត | |
| ឈឺសន្លាក់ | |
| ឈឺសាច់ដុំ | |
| ចង្អោរ | |
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាមិនធម្មតាផ្សេងទៀតដែលមិនមានក្នុងបញ្ជីនេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីពួកវាផងដែរ។
សារយកទៅផ្ទះ
- លេបថ្នាំរបស់អ្នកឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ ក្នុងកម្រិតត្រឹមត្រូវ និងទាន់ពេលវេលា។
- កុំលេបថ្នាំនេះ ជាមួយទឹកក្រូចថ្លុង មិនថាមានហេតុផលអ្វីក៏ដោយ។
- ផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវបញ្ជីពេញលេញនៃថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ (រួមទាំងថ្នាំសម្រាប់ជំងឺផ្សេងទៀត វីតាមីន និងថ្នាំអាយុវវេទ)។
- សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរណាមួយដូចជា ឈឺទ្រូង ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ពិបាកនិយាយ ឬហូរឈាមមិនធម្មតា។
- ជៀសវាងការមានផ្ទៃពោះ ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ និងរយៈពេល 3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំនេះ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភ ឬមន្ទិលសង្ស័យណាមួយ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ កុំបារម្ភអំពីអ្វីទាំងអស់។
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 ថ្នាំគ្រាប់ Benazepril (Benazepril / Lotensin) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺអ្វីខ្លះ?
នេះគឺជាថ្នាំ ACE Inhibitor ដ៏ជោគជ័យបំផុតមួយក្នុងលោក ដែលគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមខ្ពស់! វាជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាម និងការពារការគាំងបេះដូង/ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ហើយវាក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាថ្នាំការពារតម្រងនោម ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺតម្រងនោមទឹកនោមផ្អែម និងការពារតម្រងនោមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
💬 តើខ្ញុំអាចបន្ថយសម្ពាធឈាម និងជួយសង្គ្រោះតម្រងនោមរបស់ខ្ញុំដោយរបៀបណា ដោយលេបថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាមនេះ (Benazepril)?
សម្ពាធកើនឡើង ហើយដាក់សម្ពាធលើតម្រងនោមជាមួយនឹងសារធាតុគីមីដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយហៅថា 'Angiotensin II' ដែលរាងកាយរបស់យើងផលិត! នៅពេលដែលថ្នាំគ្រាប់ Benazepril ចូលទៅក្នុងខ្លួន អង់ស៊ីមដែលផលិតសារធាតុគីមីនោះ (ACE) ត្រូវបានរារាំង/បិទ និងចាក់សោរទាំងស្រុង! បន្ទាប់មកសរសៃឈាមទាំងអស់សម្រាក (Vasodilation) ហើយសម្ពាធធ្លាក់ចុះ។ លើសពីនេះ តម្រងនោមត្រូវបានការពារ ពីព្រោះសម្ពាធលើសរសៃឈាមដ៏ឆ្ងាញ់នៅក្នុងតម្រងនោមត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
💬 តើអ្វីទៅជាផលប៉ះពាល់ដែលរំខាន និងគ្រោះថ្នាក់ (ការព្រមានប្រអប់ខ្មៅ) នៃការប្រើថ្នាំនេះ (Benazepril)?
តាំងពីដើមដំបូងមក គ្រោះថ្នាក់ដ៏ធំបំផុតនៃថ្នាំក្នុងក្រុម (ACE) នេះគឺថា វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងសម្រាប់ "ការមានផ្ទៃពោះ" (ដែលអាចបណ្តាលឲ្យស្លាប់ដល់ទារក)! បញ្ហាដ៏ធំបំផុតមួយទៀតគឺ "ក្អកស្ងួត" ដែលកើតឡើងនៅពេលប្រើថ្នាំ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចទ្រាំទ្របាន អ្នកត្រូវប្តូរទៅប្រើថ្នាំគ្រាប់ផ្សេងទៀត (ARB)។ ជាងនេះទៅទៀត មនុស្សមួយចំនួនត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើពួកគេមាន "ជំងឺហើមសរសៃឈាម ហើមមុខ/បបូរមាត់ និងដង្ហើមខ្លី"។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។