តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ថាបេះដូងរបស់អ្នកលោតញាប់ទេ? ឬវាមានអារម្មណ៍ដូចជាសត្វស្លាបកំពុងបក់ស្លាបរបស់វានៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក ឬបេះដូងរបស់អ្នកកំពុងលោតញាប់ខ្លាំងរហូតដល់វាលោតឡើងចុះ? មនុស្សជាច្រើនបានជួបប្រទះបញ្ហានេះ។ ភាគច្រើនវាគ្មានអ្វីគួរឱ្យព្រួយបារម្ភនោះទេ។ នៅក្នុងន័យវេជ្ជសាស្រ្ត ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា ការកន្ត្រាក់បេះដូងមុនអាយុ ឬហៅកាត់ថា PVCs។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពី PVCs ទាំងនេះជាអ្វី ហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើង និងអ្វីដែលយើងត្រូវដឹងអំពីពួកវា។
និយាយឱ្យសាមញ្ញ តើ PVC ទាំងនេះជាអ្វី?
មិនអីទេ ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ដំបូងយើងពិនិត្យមើលពីរបៀបដែលបេះដូងរបស់យើងដំណើរការ។ ស្រមៃថាបេះដូងរបស់យើងគឺដូចជាផ្ទះមួយដែលមានប្រព័ន្ធអគ្គិសនីតូចមួយ។ មានតែនៅពេលដែលផ្ទះនេះទទួលបានអគ្គិសនីនៅពេលវេលាត្រឹមត្រូវប៉ុណ្ណោះ ទើបភ្លើង និងកង្ហារអាចដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ បេះដូងរបស់យើងក៏មានប្រព័ន្ធអគ្គិសនីស្រដៀងគ្នានេះដែរ។
ជាធម្មតា នៅក្នុងបន្ទប់ខាងស្តាំនៃបេះដូង មានចង្កោមកោសិកាតូចមួយហៅថា ស៊ីនូអាទ្រីយ៉ាល ឬ SA node។ នេះគឺជា 'កុងតាក់មេ' នៃបេះដូងរបស់យើង។ សញ្ញាអគ្គិសនីដំបូងដែលប្រាប់បេះដូងឲ្យលោតចាប់ផ្តើមនៅទីនេះ។ សញ្ញានេះបន្ទាប់មកធ្វើដំណើរពាសពេញបេះដូង ហើយទៅកាន់បន្ទប់សំខាន់ពីរនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃបេះដូង គឺបន្ទប់បេះដូងតូច។ នៅពេលដែលសញ្ញានេះត្រូវបានទទួល សាច់ដុំបេះដូងនឹងកន្ត្រាក់បានត្រឹមត្រូវ ហើយបូមឈាមទៅកាន់រាងកាយ។ នេះជាដំណើរការធម្មតា។
ប៉ុន្តែនៅក្នុង PVC មានអ្វីមួយខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ ជំនួសឱ្យសញ្ញាអគ្គិសនីដែលចាប់ផ្តើមចង្វាក់បេះដូងពី 'កុងតាក់មេ' (ថ្នាំង SA) វាភ្លាមៗចាប់ផ្តើមពីបន្ទប់ខាងក្រោមនៃបេះដូង '(ប្រហោងបេះដូង)'។ វាដូចជាការបើកភ្លើងនៅក្នុងបន្ទប់ផ្សេងជំនួសឱ្យកុងតាក់មេនៅក្នុងផ្ទះ។ នេះបណ្តាលឱ្យចង្វាក់បេះដូងមានភាពរញ៉េរញ៉ៃបន្តិច។ ដោយសារតែចង្វាក់បន្ថែមនេះ ចង្វាក់បេះដូងធម្មតាបន្ទាប់គឺយឺតបន្តិច។ នោះហើយជាពេលដែលយើងមានអារម្មណ៍ថាយើង 'ខកខានចង្វាក់បេះដូង'។ ចង្វាក់បន្ទាប់អាចមានអារម្មណ៍ខ្លាំងជាងបន្តិច។
ភាគច្រើននៃពេលវេលា ស្នាមរបួស PVC មិនធ្ងន់ធ្ងរទេ។ ប្រហែល 75% នៃមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អធ្លាប់ជួបប្រទះបញ្ហានេះនៅចំណុចណាមួយក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាកើតឡើងញឹកញាប់ វាជាការសំខាន់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។
គ្រូពេទ្យក៏អាចប្រើឈ្មោះផ្សេងទៀតសម្រាប់ស្ថានភាពនេះដែរ ដូច្នេះសូមចងចាំឈ្មោះទាំងនេះ៖
- ស្មុគស្មាញនៃប្រហោងបេះដូងមុនអាយុ
- ប្រហោងបេះដូងខាងក្រៅបេះដូង
- ចង្វាក់បេះដូងមិនគ្រប់ខែ
តើអ្នកណាមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជា PVC?
ទោះបីជាអ្នកណាក៏អាចកើតជំងឺ PVC ក៏ដោយ ក៏មនុស្សមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់ជាង។ ជាពិសេស៖
- សម្រាប់មនុស្សចាស់។
- សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺបេះដូង។
- សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺលើសឈាម (លើសឈាម)។
- ចំពោះអ្នកដែលធ្លាប់មានជំងឺគាំងបេះដូងពីមុន។
- សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។
- ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺបេះដូង hypertrophic ។
តើរោគសញ្ញានៃបន្ទះ PVC មានអ្វីខ្លះ? តើយើងមានអារម្មណ៍យ៉ាងណា?
រឿងដ៏អស្ចារ្យនោះគឺថា មនុស្សជាច្រើនមាន PVCs ហើយមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ វាអាចជាគ្រោះថ្នាក់មួយ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកធ្វើ EKG សម្រាប់អ្វីផ្សេងទៀត។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមានរោគសញ្ញា ជាធម្មតាវាមើលទៅដូចនេះ៖
| រោគសញ្ញា | អារម្មណ៍យ៉ាងណា |
|---|---|
| ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ | បេះដូងលោតញាប់ចម្លែកនៅក្នុងទ្រូង។ វាមានអារម្មណ៍ដូចជាបេះដូងកំពុង «លោត» «រមៀល» «លោត»។ |
| ញ័រទ្រូង (ញ័រ) | អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ដូចជាសត្វស្លាបកំពុងគ្រវីស្លាបរបស់វានៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក។ |
| ញ័រនៅក | មនុស្សមួយចំនួនអាចមានអារម្មណ៍ថាចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ខ្លាំងតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែននៅករបស់ពួកគេ។ |
| វិលមុខ/ស្រាលខ្លួន | ប្រសិនបើ PVCs ច្រើនកើតឡើងជាប់ៗគ្នា អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាអ្នកកំពុងបាត់បង់ស្មារតី ឬវិលមុខដោយសារតែការថយចុះបន្តិចបន្តួចនៃលំហូរឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល។ |
| ដង្ហើមខ្លី | នេះត្រូវបានគេឃើញជាញឹកញាប់នៅពេលដែល PVCs កើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺបេះដូងមួយផ្សេងទៀតរួចហើយ។ |
តើអារម្មណ៍នេះដូចគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ?
ទេ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមាន PVCs រាប់រយក្នុងមួយថ្ងៃ ហើយមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចមានមួយឬពីរក្នុងមួយថ្ងៃ ហើយមានអារម្មណ៍វាច្រើន។ វាខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។
ហេតុអ្វីបានជាយើងទទួលបាន PVCs? តើអ្វីជាមូលហេតុ?
មានពេលខ្លះដែលមិនអាចរកឃើញមូលហេតុជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ PVCs។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រឿងទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យ ឬបង្កើន PVCs។
- ភាពតានតឹង និងការថប់បារម្ភ៖ នៅពេលដែលយើងមានភាពតានតឹង ឬភ័យខ្លាច រាងកាយរបស់យើងផលិតអរម៉ូនមួយហៅថា អាដ្រេណាលីន។ នេះអាចជំរុញប្រព័ន្ធសញ្ញាអគ្គិសនីរបស់បេះដូង និងបណ្តាលឱ្យមាន PVCs។
- កាហ្វេអ៊ីន និងគ្រឿងស្រវឹង៖ កាហ្វេអ៊ីន និងគ្រឿងស្រវឹង ដែលមាននៅក្នុងរបស់របរដូចជា កាហ្វេ តែ សូកូឡា និងភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលមួយចំនួន អាចបណ្តាលឱ្យចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។
- អតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត៖ ប៉ូតាស្យូម និងម៉ាញ៉េស្យូម គឺជាសារធាតុរ៉ែសំខាន់ៗសម្រាប់ដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃសញ្ញាអគ្គិសនីនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង។ កម្រិតទាបនៃសារធាតុទាំងនេះអាចនាំឱ្យមាន PVCs។
- ជំងឺបេះដូង៖ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ PVCs អាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពដូចជាគាំងបេះដូង ជំងឺលើសឈាម និងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
- ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត៖ ទាំងនេះក៏អាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពដូចជាជំងឺលើសក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងភាពស្លេកស្លាំងផងដែរ។
- ថ្នាំមួយចំនួន៖ ថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺដូចជាជំងឺហឺតក៏អាចបណ្តាលឱ្យមាន PVCs ផងដែរ។
តើអ្នករកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រគ្រួសាររបស់អ្នកជាមុនសិន។ បន្ទាប់មក ពួកគេនឹងស្តាប់ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកដោយប្រើឧបករណ៍ស្តាប់ចង្វាក់បេះដូង។ លើសពីនេះ ពួកគេអាចធ្វើតេស្តទាំងនេះ។
- អេឡិចត្រូកាឌីយ៉ូក្រាម (EKG/ECG)៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញបំផុត។ ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាតូចៗដែលមានរាងដូចស្ទីគ័រត្រូវបានដាក់នៅលើទ្រូង ដៃ និងជើងរបស់អ្នក ហើយកត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូងរបស់អ្នករយៈពេលជាច្រើននាទី។ នេះអាចបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នូវបន្ទះ PVC ណាមួយដែលមានវត្តមាន។
- ម៉ូនីទ័រ Holter៖ ពេលខ្លះ PVCs មិនមកគ្រប់ពេលនោះទេ។ ប្រសិនបើវាមកតែពីរបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ EKG ធម្មតាអាចនឹងមិនឃើញវាទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងឱ្យអ្នកពាក់ម៉ាស៊ីនតូចមួយរយៈពេល 24 ឬ 48 ម៉ោង។ វានឹងកត់ត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកជាបន្តបន្ទាប់។ វាដូចជាការរក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃនៃបេះដូងរបស់អ្នក។
- ការធ្វើតេស្តស្ត្រេសបេះដូង៖ ការធ្វើ EKG ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលអ្នកដើរលើម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណ។ វាជួយមើលថាតើ PVCs កើនឡើង ឬថយចុះអំឡុងពេលហាត់ប្រាណដែរឬទេ។
- អេកូបេះដូង៖ នេះគឺជាការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃបេះដូង។ វាអាចមើលរឿងជាច្រើន ដូចជារចនាសម្ព័ន្ធនៃបេះដូង ទំហំនៃបន្ទប់ របៀបដែលសន្ទះបិទបើកដំណើរការ និងរបៀបដែលវាបូមឈាមបានល្អ។ នេះជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងយល់ថាតើមានជំងឺបេះដូងមួយផ្សេងទៀតដែលស្ថិតនៅក្រោម PVCs ដែរឬទេ។
- ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ការធ្វើតេស្តឈាមអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីពិនិត្យកម្រិតប៉ូតាស្យូម និងម៉ាញ៉េស្យូមក្នុងរាងកាយ កម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត និងថាតើមានភាពស្លេកស្លាំងឬអត់។
តើ PVC ត្រូវការការព្យាបាលដែរឬទេ?
នេះជារឿងសំខាន់បំផុត។ ប្រសិនបើមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ ដែលមិនមានជំងឺបេះដូងផ្សេងទៀត កម្រមាន PVC ណាស់ ជាធម្មតាមិនចាំបាច់មានការព្យាបាលទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកឱ្យធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅតិចតួច។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលអាចចាំបាច់ក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖
- ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នករំខានដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។
- ប្រសិនបើចំនួន PVC ក្នុងមួយថ្ងៃមានកម្រិតខ្ពស់ខ្លាំង (ឧទាហរណ៍ ច្រើនជាង 15% នៃចង្វាក់បេះដូងទាំងអស់គឺជា PVC)។
- ប្រសិនបើសមត្ថភាពរបស់បេះដូងក្នុងការបូមឈាម (ប្រភាគបញ្ចេញឈាម) ត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយសារតែ PVCs។
- ប្រសិនបើមានស្ថានភាពបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរមួយផ្សេងទៀតដែលស្ថិតនៅក្រោម PVCs។
ខាងក្រោមនេះអាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាល៖
| វិធីសាស្ត្រព្យាបាល | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ | ការឈប់ទទួលទានកាហ្វេអ៊ីន គ្រឿងស្រវឹង និងការជក់បារី។ ការគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង (ការធ្វើសមាធិ យូហ្គា។ល។)។ ការគេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ |
| ថ្នាំ | ថ្នាំដូចជាថ្នាំបេតាប្លុកឃ័រ ឬថ្នាំទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូមអាចគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូងបាន។ ជួនកាលថ្នាំប្រឆាំងនឹងចង្វាក់បេះដូងក៏អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យផងដែរ។ |
| ការវះកាត់បំពង់បង្ហូរទឹកនោម | ការព្យាបាលនេះត្រូវបានប្រើប្រសិនបើអ្នកមានចំនួន PVC ច្រើនដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំបាន។ ក្នុងករណីនេះ បំពង់តូចមួយ (បំពង់បូម) ត្រូវបានបញ្ជូនតាមសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្រលៀនរបស់អ្នកទៅកាន់បេះដូងរបស់អ្នក កោសិកាជាក់លាក់ដែលបណ្តាលឱ្យមាន PVC ត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ ហើយប្រេកង់វិទ្យុត្រូវបានប្រើដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាទាំងនោះ។ នេះគឺជាការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ |
តើខ្ញុំគួរព្រួយបារម្ភអំពី PVCs ដែរឬទេ? តើពេលណាខ្ញុំត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់?
ជាធម្មតា ជំងឺរលាកសន្លាក់ PVC តែឯងមិនមែនជាអាសន្នទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកសន្លាក់ PVC និងរោគសញ្ញាទាំងនេះរួមគ្នា សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ (ETU) ជាបន្ទាន់។
- ឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ
- ពិបាកដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ
- វិលមុខធ្ងន់ធ្ងរ ឬដួលសន្លប់ (syncope)
- វង្វេងស្មារតី
រោគសញ្ញាទាំងនេះបង្ហាញថា មានអ្វីមួយធ្ងន់ធ្ងរជាង PVC អាចនឹងកើតឡើង។ ដូច្នេះកុំពន្យារពេលក្នុងការពិនិត្យវា។
សូមចងចាំថា បន្ទះ PVC គឺជាស្ថានភាពទូទៅមួយ។ ពួកវាកម្របង្កការខូចខាតរយៈពេលវែងដល់មនុស្សដែលមានបេះដូងដែលមានសុខភាពល្អ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវានៅតែបន្ត ឬក្លាយជាធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពមួយហៅថា cardiomyopathy ដែលជាការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំបេះដូង។ នេះជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការកន្ត្រាក់បេះដូងមុនអាយុ (PVCs) គឺជាស្ថានភាពទូទៅមួយដែលចង្វាក់បេះដូងផ្លាស់ប្តូរបន្តិច។ ភាគច្រើននៃពេលវេលា វាមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ។
- អារម្មណ៍ដូចជា «ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់» និង «ញ័រទ្រូង» គឺជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើនមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។
- រឿងដូចជាភាពតានតឹង កាហ្វេអ៊ីន និងគ្រឿងស្រវឹងអាចបង្កើន PVCs។ ការជៀសវាងរឿងទាំងនេះអាចជួយបាន។
- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះញឹកញាប់ ឬប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីពួកវា ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
- ប្រសិនបើរោគសញ្ញាដូចជាឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរ ឬបាត់បង់ស្មារតី រួមជាមួយនឹង PVCs នោះជាអាសន្ន។ សូមទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
- អ្នកដែលមានបេះដូងមានសុខភាពល្អកម្រត្រូវការការព្យាបាលណាស់។ ប្រសិនបើចាំបាច់ មានការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។