ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺ pterygium។ តើនេះជាបញ្ហាសម្រាប់អ្នកដែរទេ?

តើអ្នកធ្លាប់កត់សម្គាល់ឃើញដុំពកតូចមួយដែលលៀនចេញពីជ្រុងភ្នែករបស់អ្នកចូលទៅក្នុងកណ្តាលភ្នែករបស់អ្នកទេ? វាអាចមានពណ៌ផ្កាឈូក ឬវាអាចមានសរសៃឈាមតូចៗ។ នេះជាអ្វីដែលដូនតារបស់យើងហៅថា "papillary" ហើយគ្រូពេទ្យហៅវាថា "Pterygium"។ មនុស្សមួយចំនួនក៏ហៅវាថា "Surfer's Eye" ដែរ ពីព្រោះវាត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅចំពោះអ្នកជិះស្គី។ ចូរយើងនិយាយអំពីវាឱ្យកាន់តែលម្អិតនៅថ្ងៃនេះ ពីព្រោះខណៈពេលដែលនេះអាចជាបញ្ហាតូចតាចសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន វាអាចជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើអ្នកដឹងអំពីវា។

តើជំងឺ pterygium នេះជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ "Pterygium" គឺជា​ភ្នាស​សាច់​ដែល​ឡើង​លើ​ដែល​បង្កើត​នៅ​លើ​ផ្នែក​ស​នៃ​ភ្នែក​របស់​អ្នក (ដែល​យើង​ហៅ​តាម​វេជ្ជសាស្ត្រ​ថា "Conjunctiva")។ សូម​គិត​ថា​វា​ដូចជា​ភ្នាស​តូច​មួយ​ដែល​បាន​របូត​ចេញ​ពី​ភ្នែក​របស់​អ្នក។ វា​អាច​មាន​ពណ៌​ស ឬ​ផ្កាឈូក។ ជួនកាល​វា​មាន​សរសៃឈាម​តូចៗ ដែល​ជា​មូលហេតុ​ដែល​ជួនកាល​វា​មើល​ទៅ​ដូច​ជា​ពណ៌​ក្រហម។

ជាធម្មតាវាចាប់ផ្តើមនៅជ្រុងភ្នែក ភាគច្រើននៅចំហៀងច្រមុះ។ បន្ទាប់មកវាលូតលាស់ឆ្ពោះទៅរកកែវភ្នែក (ផ្នែកដែលមានពណ៌នៃភ្នែក - គ្រូពេទ្យហៅវាថា "(Iris)")។ ភាគច្រើនវាមានរាងត្រីកោណ ដូចជាស្លាបបក្សី។ ពាក្យថា "(Pterygium)" មកពីពាក្យក្រិកពីរគឺ មួយ "(pteryx)" មានន័យថា "ស្លាប" និងមួយទៀត "(pterygion)" មានន័យថា "ច្រាំង"។ ដូច្នេះឈ្មោះខ្លួនវាផ្តល់នូវគំនិតបន្តិចបន្តួចអំពីរូបរាង។

តើអ្នកណាទំនងជាវិវត្តទៅជាភ្នាសនេះច្រើនជាង?

ដូចដែលឈ្មោះ "ភ្នែកអ្នកជិះស្គី" បានបង្ហាញ ស្ថានភាពនេះច្រើនកើតមានចំពោះអ្នកជិះស្គី។ ហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះគឺថាពួកគេតែងតែប៉ះពាល់នឹងរបស់របរដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានខ្សែភាពយន្តនេះ - ដូចជា ពន្លឺព្រះអាទិត្យដ៏អាក្រក់ ខ្យល់បក់ខ្លាំង ខ្សាច់សមុទ្រ និងទឹកប្រៃ ។

ប៉ុន្តែវាមិនមែនសម្រាប់តែអ្នកជិះស្គីលើទឹកនោះទេ។ អ្នកណាដែលចំណាយពេលច្រើននៅខាងក្រៅដោយគ្មានការការពារភ្នែកអាចកើតជំងឺនេះបាន។ ហានិភ័យនេះគឺខ្ពស់ជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងដូចជាកសិករ អ្នកនេសាទ កម្មករផ្លូវថ្នល់ និងកម្មករសំណង់។ ដោយសារតែការងាររបស់ពួកគេតម្រូវឱ្យពួកគេចំណាយពេលភាគច្រើននៃថ្ងៃនៅខាងក្រៅ ប៉ះពាល់នឹងកត្តាបរិស្ថានទាំងនេះ។

ស្ថានភាពនេះច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុច្រើន (ជាពិសេសបន្ទាប់ពីអាយុ 60 ឆ្នាំ) ដោយសារតែការប៉ះពាល់នឹងកត្តាបរិស្ថានទាំងនេះរយៈពេលយូរ។ វាក៏ច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សដែលរស់នៅក្នុងប្រទេសជិតខ្សែអេក្វាទ័រ ជាកន្លែងដែលពន្លឺព្រះអាទិត្យមានពន្លឺខ្លាំង។

តើនេះមានគ្រោះថ្នាក់ទេ?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើនេះជាអ្វីដ៏គ្រោះថ្នាក់ដូចជាជំងឺមហារីកដែរឬទេ។ ទេ ដុំសាច់ «Pterygium» នេះមិនមែនជា «មហារីក» ទេ។ នោះមានន័យថាវាមិនរីករាលដាលដល់ជាលិកាផ្សេងទៀតនៅក្នុងភ្នែកទេ ហើយវាក៏មិនទៅដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយដែរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បញ្ហាគឺថាវាអាចបន្តលូតលាស់តាមបណ្តោយផ្ទៃភ្នែក។ ប្រសិនបើវា ទៅដល់ផ្នែកថ្លានៃភ្នែករបស់អ្នក (ដែលយើងហៅថា "កញ្ចក់ភ្នែក") នៅពីលើរង្វង់ខ្មៅ ពោលគឺប្រសិនបើវាទៅដល់កណ្តាលភ្នែក វាអាចបំផ្លាញការមើលឃើញរបស់អ្នក។វាអាចបណ្តាលឱ្យភ្នែកព្រិលៗ និងធ្វើឱ្យពិបាកមើលឱ្យច្បាស់។ ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង វាអាចត្រូវការវះកាត់យកចេញ។

ហេតុអ្វីបានជាភ្នាសនេះកើតឡើង? តើអ្វីជាមូលហេតុ?

ជំងឺ Pterygium គឺជាការលូតលាស់ដែលមិនចង់បាននៃជាលិកា conjunctiva នៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នក។ មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះមានដូចជា៖

• ការប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់រយៈពេលយូរ (`(អ៊ុលត្រាវីយូឡេ - ពន្លឺយូវី)`) ពីព្រះអាទិត្យ។ នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមូលហេតុចម្បង។ យើងដឹងហើយថាកាំរស្មីយូវីមិនល្អសម្រាប់ភ្នែកទេ។
• ការរលាកភ្នែករ៉ាំរ៉ៃដែលបណ្តាលមកពីរឿងដូចជាអាកាសធាតុក្តៅស្ងួត ខ្យល់បក់ខ្លាំង និងធូលីដី ។ ស្រមៃមើល ប្រសិនបើធូលីចូលភ្នែកជានិច្ច ប្រសិនបើភ្នែកស្ងួត វានឹងបង្កបញ្ហាដល់ភ្នែកជានិច្ច។

បន្ថែមពីលើនេះ អាចមានកត្តាហានិភ័យជាច្រើនទៀត៖

• មានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំ (ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ)។
• ហ្សែន៖ នេះមានន័យថា ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺនេះ អ្នកមានឱកាសតិចតួចក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះផងដែរ។
• កង្វះវីតាមីនអា។
• ការឆ្លងមេរោគ Human Papilloma Virus (HPV)។ (រឿងនេះនៅតែស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលស្រាវជ្រាវ ហើយមិនទាន់ត្រូវបានបញ្ជាក់នៅឡើយទេ។)

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​រឿង​នេះ?

ដំបូងឡើយ អ្នកប្រហែលជាមិនដឹងថាអ្នកមានជំងឺ pterygium ទេ។ អ្នកប្រហែលជាគ្រាន់តែសម្គាល់ឃើញដុំពកដែលហើមឡើង មានរាងដូចក្រូចឆ្មារ នៅជ្រុងភ្នែករបស់អ្នក។ វាប្រហែលជាមិនមែនជាបញ្ហាអ្វីទាល់តែសោះ។

ប៉ុន្តែនៅពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើង វាអាចរំខានបន្តិច។ រោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួនរួមមាន៖

• ហើម និងឡើងក្រហមភ្នែក (ជួនកាលអាចកើតមានស្ថានភាពមួយហៅថា «រលាកស្រទាប់ភ្នែក»)។
• ភ្នែកក្រហម សរសៃឈាមអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។
• អារម្មណ៍ស្ងួតក្នុងភ្នែក (`(ភ្នែកស្ងួត)`)។
• ភ្នែកស្រវាំង (តាមពិតអាចបណ្តាលមកពីភ្នែកស្ងួត)។
• អារម្មណ៍ដូចជាមានអ្វីមួយនៅក្នុងភ្នែក ដូចជាធូលីដី ឬគ្រាប់ខ្សាច់។
• ភ្នែករមាស់។
• រលាកភ្នែក។
• ពេលខ្លះភ្នែកឈឺ។

យូរៗទៅ នៅពេលដែលភ្នាសនេះកាន់តែធំឡើង រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចលេចឡើង៖

• អ្នកអាចមើលឃើញភ្នាសនោះកំពុងលូតលាស់ទំហំ និងរាលដាលពាសពេញភ្នែក។
• ប្រសិនបើអ្នកពាក់កញ្ចក់កែវភ្នែក អ្នកអាចជួបប្រទះបញ្ហាដូចជាពិបាកក្នុងការពាក់ ឈឺចាប់ ឬកញ្ចក់មិនសមល្អ។
• ការប្រែប្រួលនៃការមើលឃើញ។ ឧទាហរណ៍ ការមើលឃើញព្រិលៗ ជួនកាលមើលឃើញពីរជ្រុង។

ចូរចងចាំថា មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែមានរោគសញ្ញាទាំងអស់នេះទេ។ ភ្នាសរំអិលរបស់មនុស្សមួយចំនួនលូតលាស់លឿនជាងអ្នកដទៃ ហើយមនុស្សមួយចំនួនទៀតលូតលាស់យឺតណាស់។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងជំងឺ pterygium និង pinguecula?

អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពី «(Pinguecula)» (pin-ge-ku-la)។ វាក៏ជាប្រភេទដុំពកមួយផ្សេងទៀតដែលកើតឡើងនៅលើផ្នែកពណ៌សនៃភ្នែកផងដែរ។ មូលហេតុភាគច្រើនដូចគ្នានឹង «(Pterygium)» ពោលគឺកត្តាបរិស្ថាន ជាពិសេសការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យយូរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ «(Pinguecula)» គឺកើតមានញឹកញាប់ជាង «(Pterygium)»។ ពេលខ្លះ «(Pinguecula)» ចាប់ផ្តើមជា «(Pinguecula)» ហើយក្រោយមកក្លាយជា «(Pterygium)»។

ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលថាតើអ្វីជាភាពខុសគ្នាសំខាន់ៗរវាង «(Pinguecula)» និង «(Pterygium)»៖

• ជំងឺស្បែករបកក្រហម (pinguecula) គឺជាដុំពកតូចមួយរាងដូចក្រូចឆ្មារ ស្រដៀងនឹងពងបែក។ ជំងឺស្បែករបកក្រហមរាលដាលដូចស្លាប។
• ជំងឺ​ស្បែក​រមាស់​មិន​រាលដាល​ពីលើ​កញ្ចក់ភ្នែក​ទេ វា​ស្ថិត​នៅ​លើ​ផ្នែក​ស​នៃ​ភ្នែក។
• ពណ៌របស់ `(Pinguecula)` ក៏មានពណ៌សលឿងជាជាងពណ៌ផ្កាឈូក។
• វាមិនមានជាលិកាសាច់ ឬសរសៃឈាមទេ។ វាអាចមានរបស់របរដូចជាប្រូតេអ៊ីន ខ្លាញ់ កាល់ស្យូម ជាដើម។ «(Pterygium)» មានជាលិកាសាច់ និងសរសៃឈាម។
• ជំងឺ Pinguecula ជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា ឬបញ្ហាភ្នែកតិចតួចណាស់។
• វាកម្រណាស់ដែលត្រូវការការវះកាត់ដើម្បីយកវាចេញ។

តើគ្រូពេទ្យសម្គាល់រឿងនេះដោយរបៀបណា?

អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំភ្នែករបស់អ្នកអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺ pterygium បានយ៉ាងងាយស្រួលក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យភ្នែក។ ជាធម្មតាពួកគេប្រើការធ្វើតេស្តមួយដែលហៅថាការពិនិត្យចង្កៀងរន្ធ។ ចង្កៀងរន្ធគឺជាមីក្រូទស្សន៍ពិសេសមួយដែលបញ្ចាំងកាំរស្មីពន្លឺភ្លឺ (ដូចជាចង្កៀងរន្ធ) ចូលទៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នក ដើម្បីមើលផ្នែកខាងមុខ និងខាងក្នុងភ្នែករបស់អ្នក។ នេះគឺជាផ្នែកមួយនៃការពិនិត្យភ្នែកជាប្រចាំ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រាប់បានភ្លាមៗថាវាជាជំងឺ pterygium។ ជាធម្មតាមិនត្រូវការការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតទេ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ?

ការព្យាបាលជំងឺ pterygium អាស្រ័យលើកម្រិតដែលវាប៉ះពាល់ដល់អ្នក។

• ប្រសិនបើមិនមានរោគសញ្ញាទេ៖ អ្នកប្រហែលជាមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យភ្នែករបស់អ្នកនឹងតាមដានវា។ ពួកគេនឹងស្នើសុំឱ្យអ្នកមកពិនិត្យភ្នែក ជាប្រចាំ (ប្រហែលជាម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ) ដើម្បីមើលពីរបៀបដែលជំងឺភ្នែកឡើងបាយកំពុងលូតលាស់ និងថាតើវាប៉ះពាល់ដល់ការមើលឃើញរបស់អ្នកឬអត់។
• ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាភ្នែក៖ ប្រសិនបើជំងឺ pterygium ធ្វើឱ្យភ្នែករបស់អ្នករលាក ដូចជាឡើងក្រហម រមាស់ ឬក្រហាយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា៖
• ដំណក់ភ្នែក ឬថ្នាំលាបភ្នែកដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា (OTC) អាចទិញបាននៅឱសថស្ថានដោយមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជា។ ទាំងនេះអាចជួយកាត់បន្ថយភ្នែកស្ងួត និងការរលាក។
• ប្រសិនបើរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ដំណក់ភ្នែកស្តេរ៉ូអ៊ីតអាចផ្តល់ឱ្យក្នុងរយៈពេលខ្លី។ ទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយការហើម និងឡើងក្រហមបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំងនេះគួរតែត្រូវបានប្រើតែក្រោមការណែនាំពីគ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។

ជាងនេះទៅទៀត គ្រូពេទ្យណែនាំ ឱ្យពាក់មួក និងវ៉ែនតាការពារកម្តៅថ្ងៃដែលមានការការពារកាំរស្មីយូវី ដែលគ្របដណ្ដប់លើភ្នែកទាំងសងខាង។ការធ្វើបែបនេះអាចការពារការខូចខាតបន្ថែមទៀតដល់ភ្នែក (UV)។ ការធ្វើបែបនេះអាចជួយឱ្យភ្នែក (Pterygium) របស់អ្នកលូតលាស់ធំឡើង ឬបញ្ឈប់វាពីការរីកលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។

តើខ្ញុំត្រូវការវះកាត់ទេ?

មិនមែនជំងឺ pterygium ទាំងអស់សុទ្ធតែត្រូវការការវះកាត់នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឲ្យវះកាត់ភ្នែកក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖

• ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាភ្នែកដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដោយប្រើថ្នាំដូចជាថ្នាំបន្តក់ភ្នែក (រលាក ឈឺចាប់ ឡើងក្រហម)។
• ប្រសិនបើ `(Pterygium)` លូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ចូលទៅជិតកញ្ចក់ភ្នែក ហើយ រារាំង ឬហៀបនឹងរារាំងការមើលឃើញ។
• ប្រសិនបើរូបរាងភ្នែកបានផ្លាស់ប្តូរដោយសារតែជំងឺស្រទាប់ក្នុងភ្នែកក្រាស់ ហើយមានបញ្ហាចក្ខុវិស័យដូចជាជំងឺភ្នែកអាស្ទីម៉ាទីសបានកើតឡើង។
• មនុស្សមួយចំនួនសម្រេចចិត្តដកវាចេញដោយសារហេតុផលសោភ័ណភាព ពីព្រោះសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន ការមានភ្នែកក្រហម និងហូរទឹករំអិលក៏អាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់ពួកគេផងដែរ។

តើការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

គ្រូពេទ្យវះកាត់ភ្នែក (គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក) អាចយកដុំសាច់កក្នុងភ្នែកចេញបាន។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានវាទេ គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែករបស់អ្នកអាចបញ្ជូនអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកម្នាក់ទៀត។

អំឡុងពេលវះកាត់ «(Pterygium)» គ្រូពេទ្យវះកាត់ភ្នែករបស់អ្នកនឹងធ្វើដូចខាងក្រោម៖

១. ស្ពឹក៖ ដំបូង អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំស្ពឹក ('ថ្នាំស្ពឹក')។ ថ្នាំនេះអាចមានទម្រង់ជាដំណក់ភ្នែក ឬការចាក់តិចតួច។ ដូច្នេះអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។

2. ការដកយកស្រទាប់​ស្បែក​ក្រោម​ភ្នែក​ចេញ៖ បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យវះកាត់​នឹង​ដក​ជាលិកា​មិនប្រក្រតី (ស្រទាប់​ស្បែក​ក្រោម​ភ្នែក) ចេញ​ពី​ផ្ទៃ​ភ្នែក​ដោយ​ប្រុងប្រយ័ត្ន។

៣. ការបិទចន្លោះប្រហោង៖ បន្ទាប់ពីភ្នាសត្រូវបានយកចេញ ចន្លោះតូចមួយត្រូវបានទុកនៅក្នុង «ស្រទាប់ភ្នែក»។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ប្រើវិធីសាស្ត្រផ្សេងៗដើម្បីបិទចន្លោះប្រហោងនេះ។ នេះជាការសំខាន់ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើត «ស្រទាប់ស្បែកខាងក្រៅ» ម្តងទៀត។

• ការវះកាត់ប្តូរស្រទាប់ភ្នែក៖ នេះគឺជានីតិវិធីដ៏ជោគជ័យមួយ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកយកជាលិកាមួយដុំពីផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អមួយទៀតនៃភ្នែករបស់អ្នក (ជាធម្មតានៅក្រោមត្របកភ្នែកខាងលើ ជាកន្លែងដែលជាលិកាល្អជាង) ហើយបិទចន្លោះ។ នេះគឺដូចជាការដាក់បំណះ។ នីតិវិធីនេះបង្កើតជារបួសតូចមួយនៅក្រោមត្របកភ្នែក ប៉ុន្តែវាត្រូវបានការពារយ៉ាងល្អនៅទីនោះ ហើយជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯង។
• ការផ្សាំជាលិកា amniotic៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ជាលិកាពិសេសមួយ ("ជាលិកាភ្នាស amniotic)") ដែលយកចេញពីភ្នាសគភ៌ដែលបានបរិច្ចាគ (ឧ. សុក) ដើម្បីបិទចន្លោះនោះរហូតដល់វាជាសះស្បើយ។ ជាលិកានេះដើរតួដូចជាបង់រុំធម្មជាតិ ដោយការពារចន្លោះនោះរហូតដល់ "(Conjunctiva)" ដុះមកវិញ ហើយបិទ។ វិធីសាស្ត្រនេះមានប្រយោជន៍ប្រសិនបើចន្លោះនោះធំជាង "(autograft)" ឬប្រសិនបើ "(autograft)" ពិបាកទទួលបាន។

ការវះកាត់​ជំងឺ​ស្រទាប់​ខាងក្រៅ​ភ្នែក​ជាធម្មតា​ចំណាយពេល​ប្រហែល​មួយម៉ោង។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងត្រូវពាក់​បំណះ​ភ្នែក​រយៈពេល​ពីរបីថ្ងៃ។ វានឹងចំណាយពេលប្រហែលបួនទៅប្រាំមួយសប្តាហ៍ ដើម្បីឱ្យភ្នែកជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ភ្នែកអាចឡើងក្រហម ហើយអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលបន្តិច។

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំឱ្យអ្នកយកទៅផ្ទះ។ ថ្នាំនេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងដំណក់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក ឬថ្នាំលាបដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ និងដំណក់ភ្នែកស្តេរ៉ូអ៊ីតដើម្បីការពារកុំឱ្យជំងឺក្រិនភ្នែកកើតឡើងវិញ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រើថ្នាំនេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងតាមរយៈពេលដែលបានកំណត់។

តើមានហានិភ័យណាមួយចំពោះប្រតិបត្តិការដែរឬទេ?

ដូច​ការវះកាត់​ណាមួយ​ដែរ ការវះកាត់ «Pterygium» អាច​មាន​ហានិភ័យ​មួយចំនួន​។

• ហានិភ័យចម្បងគឺការកើតឡើងវិញ - នោះគឺ ស្រទាប់​ខាងក្រៅ​ភ្នែក​នឹង​លេចឡើង​វិញ​បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ប្រសិនបើរឿងនោះកើតឡើង ការវះកាត់មួយផ្សេងទៀតអាចចាំបាច់។ ជាសំណាងល្អ ជាមួយនឹងបច្ចេកទេសវះកាត់ថ្មីៗ និងប្រសើរឡើងដូចជា ការវះកាត់ប្តូរស្រទាប់ខាងក្រៅភ្នែក (conjunctival autograft) អត្រានៃការកើតឡើងវិញនៃស្រទាប់ខាងក្រៅភ្នែកបានថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ យោងតាមការស្រាវជ្រាវបច្ចុប្បន្ន ហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញគឺស្ថិតនៅចន្លោះ 2% ទៅ 15% ជាមួយនឹងគ្រូពេទ្យវះកាត់ល្អ និងបច្ចេកទេសល្អ។
• ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រើថ្នាំបន្តក់ភ្នែកតាមវេជ្ជបញ្ជាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ឬប្រសិនបើភ្នែករបស់អ្នកត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ឱកាសនៃការកើតឡើងវិញគឺខ្ពស់។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកយ៉ាងពិតប្រាកដ។ អ្នកអាចចេញទៅខាងក្រៅបាន ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកធ្វើ កុំភ្លេចប្រើឧបករណ៍ការពារដូចជាមួក និងវ៉ែនតាការពារកម្តៅថ្ងៃ។
• ពេលខ្លះ ថ្នាំដែលប្រើដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំប្រឆាំងមេតាបូលីតដូចជា Mitomycin C (ដែលជួនកាលត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញ) អាចបណ្តាលឱ្យស្រទាប់ភ្នែកស្តើង (scleramolacia) បន្ទាប់ពីការវះកាត់ pterygium ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្តក់ភ្នែកស្តេរ៉ូអ៊ីតរយៈពេលវែងអាចបង្កើនសម្ពាធភ្នែក ឬបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។ នេះជាមូលហេតុដែលវាគួរតែត្រូវបានប្រើតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើភ្នាសនេះមិនត្រូវបានដកចេញ?

ជំងឺ «(Pterygia)» ភាគច្រើន (ដែលជាពហុវចនៈនៃពាក្យ «(Pterygium)» នៅតែបន្តលូតលាស់ ប៉ុន្តែខ្លះទៀតលូតលាស់ធំជាងជំងឺដទៃទៀត។ ជំងឺ «(Pterygium)» របស់អ្នកប្រហែលជាមិនបង្កបញ្ហាធំដុំអ្វីដល់អ្នកឡើយ។ គ្រូពេទ្យមិនណែនាំឱ្យវះកាត់សម្រាប់ជំងឺ «(Pterygium)» ដែលមានទំហំតូច និងគ្មានរោគសញ្ញានោះទេ ដោយសារតែហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺ pterygium ដែលបន្តរាលដាលពាសពេញភ្នែកអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហា។

• នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍មិនស្រួលភ្នែកជាប់លាប់ ឡើងក្រហម និងរលាកកាន់តែខ្លាំង។
• ការមើលឃើញអាចក្លាយជាមិនច្បាស់លាស់ ឬព្រិលៗ។
• ប្រសិនបើ វាប៉ះនឹងកញ្ចក់ភ្នែកដោយវិធីណាមួយ វាអាចធ្វើឱ្យកញ្ចក់ភ្នែកលាតសន្ធឹង ផ្លាស់ប្តូររូបរាងរបស់វា និងបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពមួយហៅថា អាស្ទីម៉ាទីស (astigmatism)។ នេះអាចធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ការមើលឃើញបន្ថែមទៀត។
• វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានស្លាកស្នាមនៅកញ្ចក់ភ្នែក ដែលអាចមានឥទ្ធិពលជាអចិន្ត្រៃយ៍ទៅលើការមើលឃើញ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីភ្នាសកញ្ចក់ភ្នែកត្រូវបានដកចេញក៏ដោយ។

តើ​អាច​ធ្វើ​អ្វី​បាន​ខ្លះ​ដើម្បី​កាត់​បន្ថយ​ការ​កើត​ឡើង​នៃ​រឿង​នេះ?

«ការការពារប្រសើរជាងការព្យាបាល»។ ដូច្នេះ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា «ជំងឺ Pterygium» និងដើម្បីការពារវាពីការរីកធំប្រសិនបើអ្នកមានវា អ្នកអាចធ្វើដូចខាងក្រោម៖

• អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺការការពារខ្លួនអ្នកពីព្រះអាទិត្យ។ នៅពេលអ្នកនៅក្រោមពន្លឺថ្ងៃ ជាពិសេសចន្លោះម៉ោង ១០ ព្រឹក ដល់ ៤ រសៀល សូមពាក់វ៉ែនតាការពារកម្តៅថ្ងៃដែលមានការការពារកាំរស្មីយូវីបានល្អ។
• ពាក់មួក។ វាក៏នឹងកាត់បន្ថយបរិមាណពន្លឺព្រះអាទិត្យដែលប៉ះនឹងភ្នែករបស់អ្នកផងដែរ។
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងធ្វើការក្នុងបរិយាកាសស្ងួត មានខ្យល់បក់ខ្លាំង ឬមានធូលី សូមពាក់វ៉ែនតាការពារ។
• ប្រសិនបើភ្នែករបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ស្ងួត សូមប្រើដំណក់ភ្នែក (ដូចជាទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិត) (តាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត) ដើម្បីរក្សាសំណើមភ្នែករបស់អ្នក។

តើជំងឺ pterygium មានរយៈពេលប៉ុន្មាន? តើវានឹងកើតឡើងវិញទេប្រសិនបើវាត្រូវបានយកចេញ?

ដុំសាច់ «Pterygium» នឹងមិនជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងទេ លុះត្រាតែវាត្រូវបានវះកាត់យកចេញ។ វាអាចបន្តលូតលាស់ពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រឿងនេះមិនកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នាទេ ហើយមនុស្សមួយចំនួនអាចមានទំហំតែមួយសម្រាប់មួយរយៈ។

មនុស្សភាគច្រើនមិនត្រូវការការព្យាបាលសម្រាប់ "(Pterygium)" ទេ។ ប្រសិនបើវាបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍មិនស្រួលភ្នែក ជាធម្មតាអ្នកអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាជាមួយនឹងថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រសិនបើវាលើសពីការរំខានតិចតួច អ្នកអាចយកវាចេញបាន។

មានឱកាសតិចតួចដែល "(Pterygium)" របស់អ្នកនឹងលេចឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ប្រសិនបើវាលេចឡើង ជាធម្មតាវានឹងចាប់ផ្តើមលេចឡើងក្នុងរយៈពេលបួនខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ហើយមិនឱ្យលើសពី 12 ខែទេ។ ប្រសិនបើ អ្នកត្រូវធ្វើការវះកាត់ម្តងទៀត គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងចាត់វិធានការបន្ថែមដើម្បីការពារ "(Pterygium)" ពីការលេចឡើងវិញ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមាន "ស្រទាប់ក្រោមភ្នែក" (Pterygium) ឬប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានអ្វីថ្មីនៅជ្រុងភ្នែករបស់អ្នក រឿងដំបូងដែលអ្នកគួរធ្វើគឺទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចដឹងច្បាស់ថាតើវាជា "ស្រទាប់ក្រោមភ្នែក" (Pterygium) ឬអ្វីផ្សេងទៀត។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចង់ជួបអ្នកជាប្រចាំ ពិនិត្យមើលជំងឺស្រទាប់ក្រោមភ្នែករបស់អ្នក និងវាស់ការលូតលាស់របស់វា - ជាធម្មតាម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ លុះត្រាតែវាលូតលាស់លឿន ឬធំជាងធម្មតា។

ក្នុងករណីដូចនេះ កុំភ្លេចទៅជួបគ្រូពេទ្យជាមុនសិន៖

• ប្រសិនបើរោគសញ្ញាថ្មីចាប់ផ្តើមលេចឡើង (ឧទាហរណ៍ ការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញ ឈឺភ្នែក)។
• ប្រសិនបើរោគសញ្ញាបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
• ប្រសិនបើថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើហាក់ដូចជាមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ។

ជំងឺ «Pterygium» អាចគួរឱ្យខ្លាចបន្តិចនៅពេលអ្នកឃើញវាដំបូង ប៉ុន្តែមិនយូរប៉ុន្មានអ្នកនឹងដឹងថាវាមិនធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្មានទេ។ អ្នកប្រហែលជាមិនត្រូវការការព្យាបាលសម្រាប់វាទេ។ ប្រសិនបើវាបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញា អ្នកអាចគ្រប់គ្រងវាដោយប្រើថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា ឬថ្នាំបន្តក់ភ្នែក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានវា ហើយប្រាប់អ្នកប្រសិនបើពួកគេណែនាំឱ្យដកវាចេញ។

សារយកទៅផ្ទះ

មិនអីទេ ដូច្នេះ ខាងក្រោមនេះជារឿងសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវចងចាំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយ៖

• ជំងឺ​ត្របកភ្នែក​កន្ទុយថ្លែន គឺជា​ការលូតលាស់​ដែល​មិនមែន​ជា​មហារីក ដូច​សាច់ ដែល​កើតឡើង​នៅលើ​ផ្នែក​ស​នៃ​ភ្នែក។
• មូលហេតុចម្បងគឺ ការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យ (កាំរស្មីយូវី) ធូលី និងខ្យល់រយៈពេលយូរ។
• រោគសញ្ញាអាចរួមមាន ឡើងក្រហម រមាស់ ក្រហាយ មានអារម្មណ៍ថាមានអ្វីមួយជាប់ក្នុងភ្នែក និងប្រហែលជាមើលមិនច្បាស់។
• មិនមែនជំងឺភ្នែកឡើងបាយទាំងអស់សុទ្ធតែត្រូវការការព្យាបាលនោះទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាប៉ះពាល់ដល់ការមើលឃើញ ឬរំខានដល់ភ្នែកខ្លាំង វាអាចត្រូវបានវះកាត់យកចេញបាន។
• អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ត្រូវប្រើវ៉ែនតាការពារកម្តៅថ្ងៃ ពាក់មួក និងថែរក្សាភ្នែករបស់អ្នក។ វិធីនេះអាចជួយការពារពួកវាពីការកកើត និងគ្រប់គ្រងការលូតលាស់របស់ភ្នែកដែលមានស្រាប់។
• ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ កុំខ្លាចក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែក និងទទួលបានដំបូន្មាន។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចរកឃើញអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។

ដូច្នេះភ្នែកគឺជាវត្ថុដ៏មានតម្លៃមួយ។ ដូច្នេះវាជាកាតព្វកិច្ចរបស់យើងក្នុងការថែរក្សាពួកវាឱ្យបានល្អ។

ប៉ា ពី ឡូម៉ា, ស្រទាប់ភ្នែកខាងក្រៅ, សាច់ក្នុងភ្នែក, ភ្នែកអ្នកជិះស្គី, ជំងឺភ្នែក, ការមើលឃើញ, ពន្លឺព្រះអាទិត្យ