ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយដែលសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹង។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ប្រភេទមួយក្នុងចំណោមប្រភេទទូទៅបំផុតនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលប្រភេទ lacunar។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលកើតឡើងនៅពេលដែលកំណកឈាមកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមតូចមួយនៅក្នុងខួរក្បាល។ វាស្រដៀងនឹងបំពង់ទឹកដែលស្ទះដែលបញ្ឈប់លំហូរទឹក។
ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលប្រភេទ Lacunar Stroke កើតឡើងនៅពេលដែលលំហូរឈាមទៅកាន់សរសៃឈាមតូចមួយដែលជ្រៅនៅក្នុងខួរក្បាលឈប់ ឬត្រូវបានស្ទះដោយកំណកឈាម ដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ផ្នែកនោះនៃខួរក្បាល។ នេះគឺជាប្រភេទនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលមួយប្រភេទ ដែលហៅថា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលប្រភេទ Ischemic Stroke ។ ជួនកាលគ្រូពេទ្យហៅវាថា Lacunar Infarction។ ពាក្យថា 'infarction' មានន័យថា នៅពេលដែលជាលិកានៅក្នុងខ្លួនបាត់បង់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាម ជាលិកានោះនឹងងាប់។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលគឺជាអ្វីមួយដែលរំខានដល់លំហូរឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល។
នេះជា គ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដូចគ្រោះថ្នាក់ដែរ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់កំពុងមានរោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 (ឬលេខសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងតំបន់របស់អ្នក) ជាបន្ទាន់ ។ កាលណាអ្នកទៅដល់មន្ទីរពេទ្យកាន់តែឆាប់ ហើយចាប់ផ្តើមការព្យាបាល ឱកាសនៃការសង្គ្រោះជីវិតរបស់អ្នកកាន់តែល្អ។ រាល់វិនាទីសុទ្ធតែមានតម្លៃ។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល lacunar មានអ្វីខ្លះ?
រោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលប្រភេទ lacunar គឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់ទៅនឹងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលប្រភេទ ischemic stroke។ រោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនអាចកើតឡើងក្នុងពេលតែមួយ៖
- មានអារម្មណ៍ ខ្សោយ ឬស្ពឹក នៅម្ខាងនៃមុខ និងរាងកាយ។
- ពិបាកនិយាយ និយាយមិនច្បាស់ និងពេលខ្លះបាត់បង់ការនិយាយទាំងស្រុង (យើងហៅស្ថានភាពនេះថា 'aphasia' )។
- និយាយមិនច្បាស់ និយាយตะกุกตะกัก (នេះហៅថា 'dysarthria' )។
- បាត់បង់ការគ្រប់គ្រងសាច់ដុំនៅម្ខាងនៃមុខ (ដូចជាមាត់ត្រូវបានទាញទៅម្ខាង)។
- ការចុះខ្សោយភ្លាមៗ ឬការបាត់បង់អារម្មណ៍មួយ ឬច្រើននៃអារម្មណ៍ទាំងប្រាំរបស់យើង (ការមើលឃើញ ការស្តាប់ ការធុំក្លិន ការភ្លក់ និងការប៉ះ)។
- ចក្ខុវិស័យព្រិលៗ, មើលឃើញពីរដង ( diplopia )។
- បាត់បង់តុល្យភាព និងអសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងអវយវៈ ដូចជាមនុស្សស្រវឹង ( 'Ataxia' )។
- មានអារម្មណ៍វិលមុខ ឬវិលមុខ។
- ចង្អោរ និងក្អួត។
ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល សូមចងចាំវិធីសាស្ត្រ «ត្រូវលឿន» នេះ!
វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការចងចាំអក្សរអង់គ្លេសទាំងនេះដែលមានន័យថា "ត្រូវលឿន" ដើម្បីដឹងយ៉ាងឆាប់រហ័សថាតើអ្នក ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកកំពុងជួបប្រទះនឹងសញ្ញាព្រមាននៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬអត់។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើវាជាអ្វី៖
- ខ សម្រាប់តុល្យភាព៖ ពិនិត្យមើលថាតើអ្នកស្រាប់តែបាត់បង់តុល្យភាពឬអត់។ តើអ្នកពិបាកឈរ ឬដើរដែរឬទេ?
- អ៊ី សម្រាប់ភ្នែក៖ មើលថាតើមានការបាត់បង់ការមើលឃើញភ្លាមៗ ព្រិលៗ ឬការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងភ្នែកម្ខាង ឬទាំងសងខាងដែរឬទេ។
- F សម្រាប់មុខ៖ សុំឱ្យពួកគេញញឹម។ មើលថាតើមុខម្ខាង ឬទាំងសងខាងរបស់ពួកគេហាក់ដូចជាយារធ្លាក់ឬអត់។ តើមាត់របស់ពួកគេត្រូវបានទាញទៅម្ខាងដែរឬទេ?
- ក សម្រាប់អាវុធ៖ សុំឱ្យពួកគេលើកដៃទាំងសងខាង។ ប្រសិនបើពួកគេកំពុងមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ដៃម្ខាងអាចនឹងដួលដោយមិនអាចទ្រដៃម្ខាងទៀតឡើងបាន។
- ស សម្រាប់ការនិយាយ៖ ពិនិត្យមើលការនិយាយមិនច្បាស់ ការនិយាយตะกุกตะกัก ឬការពិបាករកពាក្យត្រឹមត្រូវពេលនិយាយ។ តើអ្នកអាចនិយាយបានច្បាស់ទេពេលត្រូវបានគេសុំឲ្យនិយាយប្រយោគសាមញ្ញមួយ?
- អក្សរ T សម្រាប់ពេលវេលា៖ ពេលវេលាគឺជារឿងសំខាន់! ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមស្វែងរកជំនួយជាបន្ទាន់ ដែលមានន័យថា សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 1990។ ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន សូមកត់សម្គាល់ពេលវេលាដែលរោគសញ្ញារបស់អ្នកចាប់ផ្តើមដោយមើលនាឡិកា ឬទូរស័ព្ទរបស់អ្នក។ ការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅពេលដែលរោគសញ្ញារបស់អ្នកចាប់ផ្តើមអាចជួយពួកគេសម្រេចចិត្តថាការព្យាបាលណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
ចូរយើងស្វែងយល់អំពី 'Mini-Stroke' ផងដែរ?
ពេលខ្លះ «ការវាយប្រហារខ្វះឈាមបណ្តោះអាសន្ន» ឬ «TIA» អាចកើតឡើង។ មនុស្សមួយចំនួនក៏ហៅជំងឺនេះថា «ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខ្នាតតូច» ផងដែរ។ នេះជាពេលដែលអ្នកមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ប៉ុន្តែវាបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីរយៈពេលខ្លី (ជាធម្មតាក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះ គឺជាការព្រមានធ្ងន់ធ្ងរមួយដែលថា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលពិតប្រាកដអាចនឹងកើតឡើងក្នុងពេលឆាប់ៗនេះ។ អ្នកដែលធ្លាប់មានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (TIA) ក៏ត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ផងដែរ។ វាមិនមែនជាគំនិតល្អទេក្នុងការមិនអើពើនឹងវានោះទេ។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល lacunar?
ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលប្រភេទ Lacunar ដូចដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុនមក គឺបណ្តាលមកពីកំណកឈាមដែលស្ទះសរសៃឈាមតូចមួយនៅជ្រៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក។ តំបន់ទាំងនេះនៃខួរក្បាលគឺជាជម្រករបស់មជ្ឈមណ្ឌលសំខាន់ៗដែលគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍របស់យើង (អារម្មណ៍ ការមើលឃើញ។ល។) និងចលនា ដូចជា Basal Ganglia និង Thalamus ។
មានស្ថានភាពសុខភាពជាច្រើនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានកំណកឈាម និងបណ្តាលឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល។ ឧទាហរណ៍៖
- ជំងឺលើសឈាម៖ នេះគឺជា កត្តាហានិភ័យចម្បង និងធ្ងន់ធ្ងរបំផុត ។ ប្រសិនបើអ្នកដឹងថាសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកខ្ពស់ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងវា។
- កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមកើនឡើង (Hyperlipidemia): នៅពេលដែលកូឡេស្តេរ៉ុល 'អាក្រក់' កើនឡើង វាអាចកកកុញនៅក្នុងសរសៃឈាម ហើយស្ទះវា។
- ជំងឺកំណកឈាម៖ មនុស្សមួយចំនួនមានទំនោរទៅរកការកកឈាមយ៉ាងងាយ។
- ការឆ្លងមេរោគកូវីដ-១៩៖ ក្នុងករណីខ្លះ បញ្ហានេះក៏អាចជាប់ទាក់ទងនឹងកំណកឈាមផងដែរ។
- ការឆ្លងមេរោគដែលបំផ្លាញជាលិការាងកាយ៖ ឧទាហរណ៍ នៅក្នុងការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ជំងឺ sepsis បំណែកនៃជាលិកាងាប់អាចប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងឈាម ហើយធ្វើដំណើរទៅកាន់ខួរក្បាល ហើយជាប់គាំង។
ចូរចងចាំថា ជំងឺលើសឈាមគឺជាសត្រូវដ៏ធំបំផុតនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលប្រភេទ lacunar។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក ហើយព្យាយាមរក្សាវាឱ្យនៅកម្រិតដែលមានសុខភាពល្អ។
តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល lacunar?
អ្នកណាក៏អាចមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅត្រង់រន្ធគូថបានដែរ ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់ជាង។ ទាំងនេះរួមមាន៖
- មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ។
- មនុស្សដែលមានដើមកំណើតស្បែកខ្មៅ (នេះអាចទាក់ទងនឹងកត្តាហ្សែន និងសេដ្ឋកិច្ចសង្គម)។
- អ្នកដែលជក់បារី ឬប្រើប្រាស់ផលិតផលដែលមានផ្ទុកជាតិនីកូទីនផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ ការជក់បារីអេឡិចត្រូនិច)។
- មនុស្សដែលប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន។
ជាងនេះទៅទៀត អ្នកដែលមានបញ្ហាសុខភាពមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់៖
- មនុស្សដែល មានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅក្នុងហ្សែន 'NOTCH3' (នេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺកម្រមួយហៅថា CADASIL)។
- អ្នកដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូងដូចជា ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation (ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានកំណកឈាមនៅក្នុងបេះដូង)។
- ជំងឺប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។
- ចំពោះអ្នកដែលមាន "ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម" ដែលជាជំងឺដែលជញ្ជាំងសរសៃឈាមក្លាយជាក្រាស់ និងរឹង។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម)។
តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល lacunar បានត្រឹមត្រូវយ៉ាងដូចម្តេច?
វេជ្ជបណ្ឌិតនឹង កំណត់ថា តើអ្នកមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលប្រភេទ lacunar stroke ដែរឬទេ ដោយពិនិត្យមើលរោគសញ្ញារបស់អ្នក ធ្វើការ ពិនិត្យសរសៃប្រសាទ ធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ និងធ្វើតេស្តពិសេសមួយចំនួនទៀត។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានបញ្ជូនទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ វេជ្ជបណ្ឌិតនៅទីនោះអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះបាន។
គ្រូពេទ្យប្រើការធ្វើតេស្តដូចនេះដើម្បីបញ្ជាក់ថាអ្នកធ្លាប់មានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅត្រង់ប្រហោងពោះ៖
- ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ពិនិត្យមើលរឿងដូចជាបញ្ហាកំណកឈាម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល។
- ការស្កេន CT៖ វិធីនេះអាចថតរូបខួរក្បាល ហើយកំណត់បានយ៉ាងរហ័សថាតើមានការហូរឈាម ឬការស្ទះសរសៃឈាមឬអត់។
- ការពិនិត្យខួរក្បាលដោយប្រើអគ្គិសនី (EEG - Electroencephalogram)៖ ពិនិត្យមើលសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃខួរក្បាល (អាចចាំបាច់ក្នុងករណីខ្លះ)។
- អេកូបេះដូង (ECG)៖ ពិនិត្យមើលចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ និងសញ្ញានៃការគាំងបេះដូង។
- ការថត MRI៖ វាអាចបង្កើតរូបភាពខួរក្បាលដែលច្បាស់ និងលម្អិតជាងមុន។ នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការវាយតម្លៃការខូចខាតដល់ខួរក្បាលដែលបណ្តាលមកពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបានត្រឹមត្រូវ។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល lacunar?
រឿងសំខាន់បំផុតនៅពេលព្យាបាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល lacunar គឺត្រូវស្តារលំហូរឈាមទៅកាន់ខួរក្បាលឡើងវិញឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ គ្រូពេទ្យធ្វើបែបនេះឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ពីព្រោះវាកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការខូចខាតខួរក្បាលជាអចិន្ត្រៃយ៍ និងការស្លាប់។
មានវិធីសាស្រ្តព្យាបាលសំខាន់ពីរ៖
- ការព្យាបាលដោយថ្នាំរំលាយកំណកឈាម៖ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលរំលាយកំណកឈាម។ ភាគច្រើនវាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងរយៈពេលបួនម៉ោងកន្លះនៃការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញា ពីព្រោះប្រសិនបើផ្តល់ឱ្យយឺតជាងនេះ មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការហូរឈាមដ៏គ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងខ្លួន។
- ការវះកាត់យកកំណកឈាមចេញដោយមេកានិច៖ នេះគឺជានីតិវិធីវះកាត់ដើម្បីយកកំណកឈាមចេញ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់បញ្ចូលបំពង់តូចមួយស្តើង (បំពង់បូម) ទៅក្នុងសរសៃឈាមនៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ហើយភ្ជាប់វាទៅក្នុងកំណកឈាមនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកកំណកឈាមត្រូវបានស្រូបចេញទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយ ឬបំបែកជាបំណែកៗ ហើយស្រូបចេញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាច្រើន សរសៃឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់អាចតូចពេកមិនអាចធ្វើការវះកាត់យកកំណកឈាមនេះចេញបានទេ។ គ្រូពេទ្យ និងគ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។
បន្ថែមពីលើនេះ អ្នកអាចត្រូវការការព្យាបាលផ្សេងទៀត៖
- ថ្នាំរំលាយឈាម៖ ថ្នាំ ប្រឆាំងការកកឈាម ការពារឈាមរបស់អ្នកពីការកកឈាមបានយ៉ាងងាយ។ ថ្នាំទាំងនេះក៏អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយថ្នាំរំលាយឈាមផងដែរ។
- ការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម៖ គ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក និងរក្សាវាឱ្យនៅកម្រិតសុវត្ថិភាព។
តើការស្តារនីតិសម្បទាមានសារៈសំខាន់ទេ បន្ទាប់ពីដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល?
មែនហើយ ពិតណាស់! ការស្តារនីតិសម្បទាគឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់បំផុតនៃការព្យាបាលបន្ទាប់ពីមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ការព្យាបាលស្តារនីតិសម្បទានេះជួយអ្នកឱ្យសម្របខ្លួនទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរដែលបានកើតឡើងចំពោះខួរក្បាល និងរាងកាយរបស់អ្នកដោយសារតែជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការជំនួយដើម្បីទទួលបានសមត្ថភាពដែលអ្នកមានមុនពេលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬដើម្បីសម្របខ្លួនទៅនឹងការរស់នៅជាមួយនឹងពិការភាពថ្មីៗ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការព្យាបាលមួយ ឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាលទាំងនេះ៖
- ការព្យាបាលការនិយាយ៖ វិធីនេះអាចជួយកែលម្អជំនាញភាសារបស់អ្នក របៀបដែលអ្នកនិយាយ និងគ្រប់គ្រងសាច់ដុំដែលជួយអ្នកនិយាយ ដកដង្ហើម ញ៉ាំ និងលេប។ ថ្នាំ ប្រឆាំងនឹងប្លាកែត ច្រើនតែត្រូវការបន្ទាប់ពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលក្នុងប្រហោងពោះ។
- ការព្យាបាលដោយចលនា៖ វិធីនេះអាចជួយពង្រឹងសាច់ដុំរបស់អ្នក ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវតុល្យភាពរបស់អ្នក និងទទួលបានការប្រើប្រាស់ដៃ និងជើងរបស់អ្នកឡើងវិញ។
- ការព្យាបាលដោយការងារ៖ វិធីនេះជួយអ្នកឱ្យអនុវត្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកដោយសុវត្ថិភាព ជាពិសេសភារកិច្ចដែលតម្រូវឱ្យមានចលនាល្អិតល្អន់ (ឧទាហរណ៍ ការញ៉ាំ ការស្លៀកពាក់ ការសរសេរ)។
- ការស្តារនីតិសម្បទានៃការយល់ដឹង៖ វាជួយកែលម្អការចងចាំ រយៈពេលយកចិត្តទុកដាក់ និងសមត្ថភាពផ្លូវចិត្តផ្សេងៗទៀតរបស់អ្នក។
តើអាយុកាលសង្ឃឹមរស់បន្ទាប់ពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល lacunar មានប៉ុន្មាន? តើអាចជាសះស្បើយឡើងវិញទាំងស្រុងបានទេ?
ចំនួនមនុស្សដែលរស់រានមានជីវិតពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកំពុងកើនឡើង ដោយសារការព្យាបាលដែលប្រសើរឡើង និងលឿនជាងមុន។ ប៉ុន្តែវាពិបាកក្នុងការនិយាយឱ្យប្រាកដថាតើមានកាលវិភាគស្តារឡើងវិញ ឬទស្សនវិស័យតែមួយសម្រាប់ទាំងអស់គ្នាឬអត់។
ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលប្រភេទ Lacunar Stroke (និងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល) ជាទូទៅមានអត្រារស់រានមានជីវិតខ្ពស់ជាង ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលប្រភេទ Hemorrhagic Stroke ដែលបណ្តាលមកពីការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល។ ប៉ុន្តែនោះមិនមានន័យថាអ្នកនឹងរស់រានមានជីវិតយូរជាងអ្នកដទៃនោះទេ។
រាងកាយរបស់មនុស្សគ្រប់រូបមានប្រតិកម្មខុសៗគ្នាចំពោះជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ អ្វីដែលពាក្យថា "ការជាសះស្បើយពេញលេញ" មានន័យចំពោះអ្នក អាចខុសពីអ្វីដែលវាមានន័យចំពោះអ្នកដទៃ។ អ្នកអាចទទួលបានមុខងារពេញលេញនៃខួរក្បាល និងរាងកាយរបស់អ្នកឡើងវិញ ប៉ុន្តែអ្នកក៏អាចវិវត្តទៅជាពិការភាពថ្មី ឬពិការភាពផ្សេងៗគ្នាបន្ទាប់ពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល lacunar។
អ្វីដែលអ្នកអាចរំពឹងទុកអាស្រ័យលើរឿងជាច្រើន៖
- អាយុរបស់អ្នក។
- របៀបដែលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
- សុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។
មនុស្សភាគច្រើនត្រូវការពេលច្រើនខែដើម្បីជាសះស្បើយ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក។ គាត់ ឬនាងនឹងជួយអ្នកកំណត់គោលដៅ និងការរំពឹងទុកនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នកដោយផ្អែកលើសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។
តើអាចការពារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល lacunar បានទេ?
មែនហើយ ពិតណាស់! ការរក្សាសុខភាពទូទៅឲ្យបានល្អគឺជាមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីការពារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅត្រង់ប្រហោងពោះ។ សាកល្បងធ្វើរឿងទាំងនេះ៖
- គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល និងស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងៗទៀត (ឧទាហរណ៍ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម)។ លេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។
- ញ៉ាំ អាហារដែលមានសុខភាពល្អ បន្ថែមទៀត (បន្លែ ផ្លែឈើ សណ្តែក និងជាតិសរសៃ)។ រក្សាទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អដែលសាកសមនឹងអ្នក។
- ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី សូមឈប់។ នៅឱ្យឆ្ងាយពីផលិតផលដែលមានផ្ទុកជាតិនីកូទីនផ្សេងទៀត។
- ហាត់ប្រាណឲ្យបានទៀងទាត់។ ធ្វើអ្វីមួយដូចជាដើរយ៉ាងហោចណាស់ ៣០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ។
សូមទៅពិនិត្យសុខភាពជារៀងរាល់ឆ្នាំ (ឬតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ)។ ជំងឺ និងបញ្ហាជាច្រើនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅត្រង់ប្រហោងពោះ វិវត្តន៍បន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា។ អ្នកប្រហែលជាមិនសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយឡើយ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកឱ្យស្គាល់សញ្ញាព្រមានទាំងនេះបានទាន់ពេលវេលា និងជួយអ្នកក្នុងការគ្រប់គ្រងពួកវា។
តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងយ៉ាងដូចម្តេចបន្ទាប់ពីដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល?
ការជាសះស្បើយពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងការឆ្លងកាត់កម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាមិនមែនជារឿងងាយស្រួលនោះទេ វាជាការងារជាច្រើន។ នៅពេលដែលអ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានបង្កើតផែនការព្យាបាលរួចហើយ សូមអនុវត្តតាមវាឱ្យបានដិតដល់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ជាទូទៅ អ្នកគួរតែធ្វើដូចខាងក្រោម៖
- លេបថ្នាំរបស់អ្នកឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជា។ វិធីនេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកកំពុងលេបថ្នាំបញ្ចុះឈាម។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាមនាពេលអនាគត ហើយការលេបថ្នាំរបស់អ្នកតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យនឹងជួយឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកជាសះស្បើយ។
- បន្តការណាត់ជួបស្តារនីតិសម្បទា និងការព្យាបាលផ្សេងៗទៀតរបស់អ្នក។ ប្រាប់អ្នកព្យាបាលរបស់អ្នក ប្រសិនបើមានអ្វីមួយធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួល ឬមិនមានសុវត្ថិភាព។ ការស្តារនីតិសម្បទាគឺជាការងារដ៏លំបាក ប៉ុន្តែអ្នកមិនចាំបាច់ឈឺចាប់ ឬមិនស្រួលគ្រប់ពេលនោះទេ។
- សូមគិតអំពីសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកផងដែរ។ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការថប់បារម្ភ គឺជារឿងធម្មតាបន្ទាប់ពីមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ សុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកគឺសំខាន់ដូចសុខភាពរាងកាយរបស់អ្នកដែរ។ ការមានអារម្មណ៍សោកសៅ ឬថប់បារម្ភមិនធ្វើឱ្យអ្នកទន់ខ្សោយ ឬបរាជ័យនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានអ្វីមួយលើសលប់ក្នុងអំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយរបស់អ្នក សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ ឬ អ្នកប្រឹក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្ត ។
តើខ្ញុំគួរជៀសវាងអាហារ និងភេសជ្ជៈអ្វីខ្លះ?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យបន្ថែម ឬដកចេញនូវអាហារមួយចំនួនចេញពីរបបអាហាររបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងក៏អាចណែនាំឱ្យធ្វើការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចចំពោះទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក ដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក និង/ឬកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកកឈាមនាពេលអនាគតបន្ទាប់ពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល lacunar ។
ជាទូទៅ អាហារដែលត្រូវបានណែនាំឱ្យជៀសវាងគឺ៖
- គ្រឿងស្រវឹង
- ភេសជ្ជៈសម្បូរជាតិកាហ្វេអ៊ីន (វាជាការប្រសើរប្រសិនបើអ្នកអាចកាត់បន្ថយការទទួលទានតែ និងកាហ្វេរបស់អ្នក)
- អាហារដែលមានជាតិស្ករខ្ពស់ (អាហារផ្អែម ភេសជ្ជៈ)
- អាហារដែលមានជាតិប្រៃខ្ពស់ (សូដ្យូម) (កាត់បន្ថយជាតិប្រៃក្នុងអាហារ ជៀសវាងអាហារកែច្នៃដែលមានជាតិប្រៃខ្ពស់)
- អាហារចៀន
- អាហារកែច្នៃខ្ពស់ (ឧទាហរណ៍ សាច់ក្រក ប្រហិតសាច់ អាហារវេចខ្ចប់)
តើខ្ញុំត្រូវទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) ម្តងទៀតនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកកំពុងមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលម្តងទៀត សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 (ឬលេខទូរស័ព្ទសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងតំបន់របស់អ្នក) ជាបន្ទាន់។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលមួយផ្សេងទៀតទំនងជាបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ និងអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ទៀតផង។ កុំពន្យារពេលក្នុងការស្វែងរកជំនួយ ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។
អ្នកដែលធ្លាប់មានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅត្រង់រន្ធគូថមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។ ឧទាហរណ៍៖
- កំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ (DVT) (កំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅនៃជើង)
- គាំងបេះដូង
- ការរលាកសួត
- ការស្ទះសរសៃឈាមសួត ( កំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមសួត)
- ប្រកាច់
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃផលវិបាកណាមួយទាំងនេះ អ្នកគួរតែទូរស័ព្ទទៅសេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់។
តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរសំណួរណាមួយដែលអ្នកមាន។ ខាងក្រោមនេះជាចំណុចមួយចំនួនដែលអ្នកប្រហែលជាចង់សួរ៖
- តើខ្ញុំមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅត្រង់កន្លែងណាពិតប្រាកដក្នុងខួរក្បាលរបស់ខ្ញុំ?
- តើជំងឺ ឬបញ្ហាអ្វីបណ្តាលឱ្យមានរឿងនេះ?
- តើខ្ញុំត្រូវការថ្នាំប្រភេទអ្វី ហើយតើខ្ញុំគួរប្រើវាដោយរបៀបណា?
- តើខ្ញុំត្រូវធ្វើការផ្លាស់ប្តូរអ្វីខ្លះនៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់ខ្ញុំ?
- តើខ្ញុំគួរធ្វើអ្វីទៀតដើម្បីការពារកុំឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលម្តងទៀត?
- តើកម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទារបស់ខ្ញុំនឹងមានរយៈពេលប៉ុន្មាន? តើខ្ញុំអាចរំពឹងលទ្ធផលអ្វីខ្លះ?
ជាចុងក្រោយ រឿងមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំ
ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលប្រភេទ Lacunar (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា 'lacunar infarct') គឺជាស្ថានភាពមួយដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមតូចៗដែលជ្រៅនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក ប៉ុន្តែវាអាចមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់សុខភាពរបស់អ្នក។ នោះហើយជាមូលហេតុដែល វាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកកំណត់ និងគ្រប់គ្រងបញ្ហាសុខភាព (ដូចជាជំងឺលើសឈាម កូឡេស្តេរ៉ុល និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកតាមពេលវេលា។ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវិធីល្អបំផុតដើម្បីគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យដែលអ្នកបានកំណត់។
នៅពេលអ្នកកំពុងជាសះស្បើយពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល កុំភ្លេចអបអរសាទរសូម្បីតែការកែលម្អតូចតាចដែលអ្នកធ្វើក៏ដោយ។ ពេលខ្លះអ្នកប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍ចង់ធ្វើវាទេ ប៉ុន្តែភាពជោគជ័យណាមួយគឺសមនឹងទទួលបានការអបអរសាទរ។ អ្នកអាចមានមោទនភាពចំពោះការខិតខំប្រឹងប្រែងដែលអ្នកបានដាក់ចូលទៅក្នុងការស្តារនីតិសម្បទារបស់អ្នក។
ខ្ញុំសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។ សូមមានសុខភាពល្អ!
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើជំងឺមីសូហ្វូនីជាជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យខ្លាចសំឡេងមែនទេ?
វាមិនមែនជាជំងឺដ៏គួរឱ្យខ្លាចនោះទេ! នៅក្នុងស្ថានភាពខួរក្បាលដ៏ស្មុគស្មាញនេះ នៅពេលដែលមនុស្សធម្មតាម្នាក់ឮ «សំឡេងតិចតួច» (ឧទាហរណ៍ សំឡេងនរណាម្នាក់កំពុងញ៉ាំអាហារ សំឡេងប៊ិចគោះ/ចុចលើតុ ឬសំឡេងដកដង្ហើមធ្ងន់ៗ) អ្នកជំងឺជួបប្រទះ «កំហឹងខ្លាំង គំនិតឃាតកម្ម ឬការភ័យខ្លាច/តម្រូវការរត់គេចខ្លួន» ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន។ អ្នកជំងឺទាំងនេះស្អប់វាខ្លាំងណាស់ (ស្អប់សំឡេង)។
💬 ហេតុអ្វីបានជាពួកគេខឹងខ្លាំងម្ល៉េះ ពេលឮសំឡេងញ៉ាំអាហារ?
នេះមិនមែនជាទង្វើខឹងដោយចេតនាទេ! មនុស្សទាំងនេះមិនមានការស្តាប់ល្អជាងយើងទេ។ ប៉ុន្តែដោយសារតែជំងឺសរសៃប្រសាទ ពេលឮសំឡេងពិសេសបែបនេះ តំបន់ខួរក្បាលរបស់ពួកគេដែលគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍ត្រូវបានផ្ទុកលើសទម្ងន់ទាំងស្រុង (ការឆ្លើយតបប្រយុទ្ធ ឬរត់គេច) ហើយពួកគេព្យាយាមផ្ទុះកំហឹងយ៉ាងខ្លាំងដោយគ្មានសេរីភាព។
💬 តើអាចព្យាបាលជំងឺនេះដោយប្រើថ្នាំបានទេ?
បច្ចុប្បន្ននេះមិនទាន់មានថ្នាំ/ថ្នាំជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ជំងឺ misophonia នៅឡើយទេ។ ការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់បញ្ហានេះគឺ CBT (Cognitive Behavioral Therapy) និងការពាក់កាសស្តាប់ត្រចៀកដែលមានមុខងារកាត់បន្ថយសំឡេងរំខាន។ ជាងនេះទៅទៀត ការធូរស្បើយដ៏ធំបំផុតដែលអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺគឺឱ្យក្រុមគ្រួសារយល់ពីស្ថានភាពនេះ ហើយកុំបង្កើតសំឡេងទាំងនោះ។
ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល ប្រភេទ Lacunar Stroke, ជំងឺគាំងសរសៃឈាមប្រភេទ Lacunar Infarct, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល, កំណកឈាម, ជំងឺលើសឈាម, រោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។