Skip to main content

តើកូនរបស់អ្នកក្អួតញឹកញាប់បន្ទាប់ពីផឹកទឹកដោះគោទេ? វាអាចជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាម Pyloric Stenosis!

តើកូនរបស់អ្នកក្អួតញឹកញាប់បន្ទាប់ពីផឹកទឹកដោះគោទេ? វាអាចជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាម Pyloric Stenosis!

តើ កូន របស់អ្នកក្អួត និងស្ដោះទឹកមាត់ចេញបន្ទាប់ពីផឹកទឹកដោះគោមែនទេ? មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ តើគាត់ក៏ស្រកទម្ងន់ និងមើលទៅស្គមជាងមុនជារៀងរាល់ថ្ងៃដែរឬទេ? ពេលខ្លះរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបណ្តាលមកពីវា ប៉ុន្តែថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលអាចកើតឡើងចំពោះទារកតូចៗ ប៉ុន្តែអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងប្រសិនបើព្យាបាល។ នោះគឺជាស្ថានភាពមួយហៅថា Pyloric Stenosis ។ កុំបារម្ភ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត។

តើ​ជំងឺ​ស្ទះ​សរសៃឈាម Pyloric ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​ស្ទះ ​បំពង់​អាហារ Pyloric Stenosis គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​សាច់ដុំ​មួយ​ហៅថា Pylorus ដែល​ជា​រន្ធ​ដែល​អាហារ​ឆ្លងកាត់​ពី​ក្រពះ​របស់​ទារក​ទៅ​ពោះវៀនតូច ឡើង​ក្រាស់ និង​រួម​តូច។ វា​ដូចជា​បំពង់​ទឹក​ដែល​ស្ទះ ហើយ​ធ្វើ​ឲ្យ​ទឹក​ពិបាក​ហូរ។ នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ស្គាល់​តាម​វេជ្ជសាស្ត្រ​ថា​ជា ​ជំងឺ​ស្ទះ​បំពង់​អាហារ Hypertrophic Pyloric Stenosis (HPS)

  • អ៊ីពែរត្រូហ្វីក មានន័យថា ការឡើងក្រាស់ ឬការក្លាយជាធំជាង។
  • ស្រទាប់​ពីឡូរីក សំដៅលើ​សាច់ដុំ​ដែល​ហៅថា ពីឡូរ៉ុស ដែល​យើង​បាន​រៀបរាប់​ខាងលើ។
  • Stenosis មានន័យថា ការរួមតូច។

ដូច្នេះនៅពេលដែលស្រទាប់​ពីឡូរុស​នេះ​ឡើង​ក្រាស់ និង​រួម​តូច ទឹកដោះ​ដែល​ទារក​ផឹក​មិនអាច​ហូរ​ចេញពី​ក្រពះ​បាន​ទេ។ នោះ​ជា​ពេល​ដែល ​ការ​ក្អួត​ចេញ​ពី​បំពង់​អាហារ ​កើតឡើង។ នេះ​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​ទារក​ខ្សោះ ​ជាតិ​ទឹក ​។ ប៉ុន្តែ​ដំណឹង​ល្អ​គឺថា វា​អាច​ព្យាបាល​បាន​ទាំងស្រុង​ដោយ​ការវះកាត់​តិចតួច។

តើមានអ្វីកើតឡើងពិតប្រាកដនៅក្នុងស្ថានភាពនេះ?

នៅចុងបញ្ចប់នៃក្រពះរបស់យើង ជាកន្លែងដែលពោះវៀនតូចចាប់ផ្តើម មានសន្ទះបិទបើកសាច់ដុំមួយហៅថា ពីឡូរ៉ុស ។ វាដូចជាទ្វារមួយ។ វាជាសាច់ដុំ ស្វ៊ុងទ័រ ដែលមានន័យថាវាអាចបើក និងបិទបាន។ វាត្រូវបានបិទនៅពេលដែលអាហារត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងក្រពះ។ នៅពេលដែលអាហារត្រូវបានរំលាយ វាបើកដើម្បីបញ្ជូនអាហារចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូច។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះទារកដែលមានជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ (pyloric stenosis) សាច់ដុំបំពង់អាហារកាន់តែក្រាស់។ បន្ទាប់មកផ្លូវសម្រាប់អាហារឆ្លងកាត់កាន់តែតូចចង្អៀត។ ដូច្នេះទឹកដោះគោដែលទារកផឹក មិនថាជាទឹកដោះគោរូបមន្ត ឬទឹកដោះម្តាយទេ មិនអាចឆ្លងកាត់ពីក្រពះទៅពោះវៀនតូចបានទេ ហើយជាប់គាំង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលទារកក្អួតញឹកញាប់។ នៅពេលដែលទារកក្អួតជាប់រហូតបែបនេះ ទារក មិនឡើងទម្ងន់ទេ ព្រោះរាងកាយមិនអាចស្រូបយកអាហារដែលញ៉ាំបានត្រឹមត្រូវ។ ទារកអាចក្អួតរាល់ពេលដែលគាត់ផឹកទឹកដោះគោ ឬគាត់អាចក្អួតបានតែពេលខ្លះប៉ុណ្ណោះ។

តើ​ស្ថានភាព​នេះ​កើតឡើង​ចំពោះ​ទារក​នៅពេលណា? តើ​មាន​រោគសញ្ញា​អ្វីខ្លះ?

ជាធម្មតាទារកមិនកើតមកមានស្ថានភាពនេះទេ។ ស្រទាប់​ពីឡូរុស​ចាប់ផ្តើម​ក្រាស់​ពីរបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីកំណើត។

រោគសញ្ញា នៃជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ Pyloric ជាធម្មតាចាប់ផ្តើម នៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកមានអាយុពី 3 ទៅ 6 សប្តាហ៍ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះរោគសញ្ញាអាចចាប់ផ្តើមលេចឡើងនៅដើមអាយុ 5 ខែ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការព្យាបាលកូនរបស់អ្នកមុនពេលពួកគេខ្សោះជាតិទឹក និងខ្វះអាហារូបត្ថម្ភ។

តើរឿងនេះកើតឡើងចំពោះកុមារធំៗទេ? វាកម្រណាស់សម្រាប់កុមារធំៗក្នុងការវិវត្តទៅជាការស្ទះនៅក្នុងបំពង់អាហារ។ ជាធម្មតាវាបណ្តាលមកពី ដំបៅក្រពះ ។ ជួនកាលវាក៏អាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពកម្រមួយហៅថា eosinophilic gastroenteritis ដែលជាការរលាកក្រពះ។

តើ​វា​កើត​ឡើង​ញឹកញាប់​ប៉ុណ្ណា? ស្ថានភាព​នេះ​ប៉ះពាល់​ដល់​ទារក​ទើប​នឹង​កើត​ចន្លោះ​ពី 1 ទៅ 3.5 នាក់​ក្នុង​ចំណោម 1,000 នាក់។ វា​ក៏​ជា​ស្ថានភាព​ទូទៅ​បំផុត​ដែល​ត្រូវ​ការ​ការ​វះកាត់​ចំពោះ​ទារក​ផង​ដែរ។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗគឺ៖

ទោះបីជាកូនរបស់អ្នកផឹកបានល្អក៏ដោយ ក៏ពួកគេអាចនៅតែបង្ហាញរោគសញ្ញាទាំងនេះ៖

  • ការក្អួតដោយវត្ថុរាវ៖ នេះគឺដូចជាការត្រូវបានបាញ់ចេញពីប្រភពទឹក។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោងទៅមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីផឹកទឹកដោះគោ។
  • ឈឺពោះ៖ ទារកអាចហាក់ដូចជាមិនស្រួលខ្លួន ឬឈឺចាប់។
  • ការខ្សោះជាតិទឹក៖ រោគសញ្ញារួមមាន មាត់ស្ងួត ភ្នែកលិច ស្បែកស្ងួត ខ្វះញើស និងទឹកនោមថយចុះ។
  • ឃ្លាន​សូម្បី​តែ​ក្រោយ​ពី​ផឹក​ទឹកដោះគោ​រួច៖ បន្ទាប់​ពី​ក្អួត ក្រពះ​របស់​អ្នក​ទទេ ហើយ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ឃ្លាន​ម្ដង​ទៀត។
  • អារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន និងយំឥតឈប់ឈរ (ឆាប់ខឹង)។
  • លាមកថយចុះ និងតូចជាងមុន។
  • បន្ទាប់ពីផឹកទឹកដោះគោរួច មុនពេលក្អួត ក្រពះអាចធ្វើចលនាដូចរលក (ចលនាក្រពះដូចរលក)។ ពេលខ្លះ នៅពេលអ្នកស្ទាបពោះទារក អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាមានដុំតូចមួយដែលមើលទៅដូចជាផ្លែអូលីវ។ នោះគឺជាសាច់ដុំពីឡូរុសដែលឡើងក្រាស់។
  • ការសម្រកទម្ងន់ ឬ ការឡើងទម្ងន់។

ដោយសារតែទារកច្រើនតែមើលទៅមានសុខភាពល្អ ឪពុកម្តាយប្រហែលជាមិនដឹងថានេះជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរទេ រហូតដល់ទារកខ្សោះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរ ឬខ្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ ទារកខ្លះក៏អាចវិវត្តទៅជា ជំងឺខាន់លឿង (ស្បែក និងភ្នែកឡើងលឿង)។

តើនេះគ្រាន់តែជាការកំពប់ទឹកដោះគោធម្មតាមែនទេ? ឬក៏វាជាអ្វីផ្សេងទៀត?

ទារកជាច្រើនក្អួតចេញទឹកដោះបន្តិចបន្តួចបន្ទាប់ពីបៅរួច។ នេះជារឿងធម្មតា ហើយគ្មានអ្វីត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការក្អួតខ្លាំង ឬឈឺចាប់ អាចជាសញ្ញានៃអ្វីដែលធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើទារករបស់អ្នកក្អួតបែបនេះបន្ទាប់ពីបៅរួច អ្នកពិតជាគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺស្ទះបំពង់អាហារប្រភេទ pyloric stenosis កើតឡើង? តើកត្តាហានិភ័យអ្វីខ្លះ?

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែមិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាអ្វីជាមូលហេតុនៃជំងឺស្ទះបំពង់អាហារប្រភេទ pyloric stenosis នោះទេ ប៉ុន្តែគេគិតថា ហ្សែន និង កត្តាបរិស្ថាន ពាក់ព័ន្ធ។

មានកត្តាហានិភ័យជាច្រើន៖

  • ប្រវត្តិគ្រួសារ៖ ប្រហែល 15% នៃទារកដែលមានជំងឺស្ទះបំពង់អាហារប្រភេទ pyloric stenosis មានសមាជិកគ្រួសារ (សាច់ញាតិឈាម) ដែលធ្លាប់មានជំងឺនេះពីមុន។
  • ភេទ៖ទារកប្រុសដែលកើតគ្រប់ខែ និងជាកូនដំបូងក្នុងគ្រួសារទំនងជាកើតជំងឺនេះច្រើនជាង។ ទារកស្រីទំនងជាមិនសូវកើតជំងឺនេះទេ។
  • ពូជសាសន៍៖ បញ្ហានេះច្រើនកើតមានចំពោះទារកស្បែកស ជាពិសេសទារកដែលមានដើមកំណើតអឺរ៉ុប។
  • ការជក់បារី៖ ប្រសិនបើម្តាយជក់បារីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ទារកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ។
  • ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក៖ ទារកមួយចំនួនដែលត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនៅពេលកើតអាចមានហានិភ័យខ្ពស់។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើម្តាយបានប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកមួយចំនួននៅចុងការមានផ្ទៃពោះ នោះក៏អាចជាហានិភ័យមួយផងដែរ។
  • វិធីសាស្រ្តនៃការផ្តល់ចំណី៖ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា ទារកដែលបៅទឹកដោះគោមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនទាន់ច្បាស់នៅឡើយទេថាតើហានិភ័យនេះកើតចេញពីដប ឬទឹកដោះគោរូបមន្ត។ ប្រសិនបើវាកើតចេញពីដប វាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ទារកដែលបៅដោះម្តាយផងដែរ។

តើគ្រូពេទ្យស្គាល់រឿងនេះដោយរបៀបណា?

គ្រូពេទ្យរបស់ទារកអ្នកនឹងសួរអ្នកអំពីទម្លាប់នៃការបំបៅកូនរបស់អ្នក ហើយបន្ទាប់មក ធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ ។ ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យអាចមានអារម្មណ៍ថាមានដុំពកមួយនៅក្នុងក្រពះរបស់ទារកដែលមើលទៅដូចជាផ្លែអូលីវ។ នោះគឺជាសាច់ដុំពីឡូរុសដែលក្រាស់។

គ្រូពេទ្យក៏អាចបញ្ជាឱ្យ ធ្វើតេស្តឈាម ផងដែរ។ វិធីនេះអាចជួយកំណត់ថាតើកូនរបស់អ្នកខ្សោះជាតិទឹកដោយសារក្អួត ឬមាន អតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត ឬអត់។ អេឡិចត្រូលីតគឺជាសារធាតុរ៉ែដែលជួយឱ្យរាងកាយរបស់កូនអ្នកដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។

តើការធ្វើតេស្តប្រភេទអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានធ្វើឡើង?

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យមិនអាចមានអារម្មណ៍ថាមានដុំពកនៅក្នុងក្រពះរបស់ទារកទេ គាត់នឹងបញ្ជាឱ្យ ថតអ៊ុលត្រាសោន ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

  • អំឡុងពេលថតអ៊ុលត្រាសោន វេជ្ជបណ្ឌិតដាក់ឧបករណ៍តូចមួយ (ឧបករណ៍ស្ទង់) ថ្នមៗលើពោះរបស់ទារក។
  • ឧបករណ៍នេះប្រើរលកសំឡេងដើម្បីបង្កើតរូបភាពនៃផ្នែកខាងក្នុង។
  • សាច់ដុំ pyloric ក្រាស់អាចមើលឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងរូបភាពទាំងនេះ។

ពេលខ្លះការពិនិត្យរាងកាយ និងអ៊ុលត្រាសោនអាចមិនបង្ហាញពីបញ្ហាទេ។ ប្រសិនបើដូច្នោះមែន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យ ថតកាំរស្មីអ៊ិចបារីយ៉ូម (ស៊េរីក្រពះពោះវៀនផ្នែកខាងលើ (GI) ឬកាំរស្មីអ៊ិចបារីយ៉ូម)

  • ក្នុងករណីនេះ ទារកត្រូវបានផ្តល់ទឹកពិសេសមួយដើម្បីផឹក។
  • វេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រើ កាំរស្មីអ៊ិច ដើម្បីមើលពីរបៀបដែលសារធាតុរាវនេះផ្លាស់ទីពីក្រពះទៅពោះវៀនតូច។
  • នេះអាចកំណត់ថាតើសារធាតុរាវនោះកំពុងហូរចុះពីក្រពះតាមរយៈបំពង់ pyloric ឬអត់។ ប្រសិនបើវាមិនមែនទេ វាបង្ហាញពីការស្ទះបំពង់ pyloric ។

តើ​វា​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ដោយ​របៀប​ណា?

ជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ Pyloric ត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់មួយប្រភេទហៅថា pyloromyotomy ។ នេះគឺជាប្រភេទនៃការវះកាត់មួយប្រភេទហៅថា pyloroplasty ។ នៅពេលដែលជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ pyloric ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់ទារកអ្នកនឹងពិភាក្សាអំពីការវះកាត់នេះជាមួយអ្នក។

តើអ្នកធ្វើអ្វីមុនពេលវះកាត់?

ទារកដែលមានជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ (pyloric stenosis) អាចខ្សោះជាតិទឹកដោយសារតែពួកគេក្អួតច្រើន។ មុនពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យនឹងផ្តល់ទឹកអំបិលដល់ទារកតាមតម្រូវការ ដើម្បីបំពេញជាតិទឹកដល់ទារក។ ជារឿយៗទារកត្រូវការចាក់ទឹកអំបិល តាមសរសៃឈាម (IV) នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ការធ្វើតេស្តឈាមអាចត្រូវបានធ្វើឡើង ដើម្បីមើលថាតើការខ្សោះជាតិទឹករបស់ទារកបានប្រសើរឡើងឬអត់។

អ្នកនឹងត្រូវឈប់បំបៅដោះកូនរបស់អ្នកប្រាំមួយម៉ោងមុនពេលវះកាត់។ នេះគឺដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការក្អួតខណៈពេលកំពុងប្រើ ថ្នាំសណ្តំ និង ការស្រូប ក្អួតត្រឡប់ទៅក្នុងសួតវិញ។

តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ?

អំឡុងពេលវះកាត់បំពង់អាហារដែលស្ទះ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើដូចខាងក្រោម៖

  • ទារកត្រូវបាន ចាក់ថ្នាំសណ្ដំទូទៅ ។ នេះមានន័យថាទារកដេកលក់ទាំងស្រុងក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ ហើយមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។
  • ស្នាមវះតូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃពោះរបស់ទារក នៅពីលើផ្ចិតបន្តិច។
  • ការវះកាត់មួយហៅថា pyloromyotomy ត្រូវបានអនុវត្ត។ នេះមានន័យថា ការវះកាត់មួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងសាច់ដុំ pylorus ដែលក្រាស់ ហើយវាត្រូវបានបន្ធូរ។ នេះបង្កើតផ្លូវសម្រាប់អាហារ និងភេសជ្ជៈឆ្លងកាត់ពីក្រពះរបស់ទារកទៅកាន់ពោះវៀន។

ប្រតិបត្តិការនេះជាធម្មតាចំណាយពេលតិចជាងមួយម៉ោង។

តើទារកមានសុខភាពយ៉ាងណាបន្ទាប់ពីការវះកាត់?

ក្រោយ​ពេល​វះកាត់​រួច ទារក​របស់​អ្នក​នឹង​ត្រូវ​ស្នាក់​នៅ​ក្នុង​មន្ទីរពេទ្យ​រយៈពេល​មួយ​ទៅ​បី​ថ្ងៃ។ នេះ​ជា​អ្វី​ដែល​អ្នក​អាច​រំពឹង​ទុក៖

  • ពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមផ្តល់ទឹកដោះគោម្សៅ ឬទឹកដោះម្តាយដល់ទារក។ ដំបូងឡើយ សូមផ្តល់វាក្នុងបរិមាណតិចតួច។ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកអំពីផែនការបំបៅដោះកូនរបស់អ្នក។
  • ប្រសិនបើអ្នកកំពុងផ្តល់ទឹកដោះគោម្សៅ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងបង្កើនបរិមាណ និងកំហាប់នៃទឹកដោះគោបន្តិចម្តងៗ តាមដែលទារកអាចទ្រាំទ្របាន។
  • ប្រសិនបើអ្នកកំពុងបំបៅដោះកូន អ្នកនឹងត្រូវផ្តល់ការបំបៅពីរបីលើកដំបូងដោយដាក់ក្នុងដប ព្រោះអ្នកត្រូវវាស់បរិមាណពិតប្រាកដដែលអ្នកកំពុងផ្តល់។

ចុះបើទារកក្អួតជាប់រហូតបន្ទាប់ពីការវះកាត់?

ទារកអាចនៅតែក្អួតបន្ទាប់ពីការវះកាត់បំពង់អាហារដែលស្ទះ។ នេះមិនមានន័យថាស្ថានភាពនេះបានវិលត្រឡប់មកវិញទេ។ ការក្អួតអាចបណ្តាលមកពី៖

  • ថ្នាំស្ពឹក ដែលបានផ្តល់ឱ្យក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់។
  • មិនបត់ជើងតូច បានត្រឹមត្រូវបន្ទាប់ពីផឹកទឹកដោះគោ។
  • ឲ្យអាហារច្រើនពេកក្នុងពេលតែមួយ ឲ្យវាលឿនពេក

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកបន្តក្អួតច្រើន ការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតអាចត្រូវការ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងបន្តព្យាយាមកែតម្រូវការក្អួត។

តើនឹងមានអ្វីកើតឡើងចំពោះទារកបន្ទាប់ពីស្ថានភាពនេះ? តើមានផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងដែរឬទេ?

ទស្សនវិស័យសម្រាប់ទារកដែលមាន ជំងឺ HPS (ជំងឺស្ទះបំពង់អាហារប្រភេទ Hypertrophic Pyloric Stenosis) គឺល្អណាស់ ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ស្ទះបំពង់អាហារដោយជោគជ័យ កុមារភាគច្រើនមិនមានបញ្ហារយៈពេលវែងទេ។ ពួកគេញ៉ាំអាហារបានល្អ លូតលាស់បានល្អ និងនៅតែមានសុខភាពល្អ។

កម្រណាស់ដែលស្រទាប់​ពីឡូរុស​អាចនៅតែតូចចង្អៀតពេកបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចធ្វើការវះកាត់លើកទីពីរដើម្បីកាត់វាបន្ថែមទៀត។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាល ទារកមិនមានបញ្ហារយៈពេលវែងនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិតទេ។ ការសិក្សាក្រោយមកបានបង្ហាញថា អ្នកដែលបាន វះកាត់បំពង់អាហារ កាលនៅក្មេង មិនបានទទួលរងពីបញ្ហាក្រពះដូចជា ជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀន នៅពេលពេញវ័យនោះទេ។

តើមានវិធីណាដើម្បីទប់ស្កាត់បញ្ហានេះទេ?

គ្មានវិធីណាដើម្បីការពារការស្ទះបំពង់អាហារពីឡូរីកបានទេ។ ប្រសិនបើអ្នកដឹងថាមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺស្ទះបំពង់អាហារពីឡូរីក សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នក។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យអាចតាមដានសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះ។

ការដឹងពីរោគសញ្ញានៃជំងឺស្ទះបំពង់អាហារប្រភេទ pyloric stenosis អាចជួយអ្នកឱ្យទទួលបានជំនួយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចជួយការពារបញ្ហាដូចជាកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ និងការខ្សោះជាតិទឹក។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីថែទាំទារកនៅផ្ទះបន្ទាប់ពីការវះកាត់?

បន្ទាប់ពីត្រឡប់មកពីមន្ទីរពេទ្យវិញ៖

  • ដោយសារទារកកំពុងបំបៅដោះកូនជាធម្មតា អ្នកអាចបំបៅដោះកូនដោយគ្មានបញ្ហាអ្វីឡើយ។
  • ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានអាការៈឈឺចាប់ សូមផ្តល់ឱ្យគាត់នូវថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជា acetaminophen (ឧ. Tylenol®) តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
  • ងូតទឹកឱ្យកូនរបស់អ្នកដោយប្រើអេប៉ុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ បន្ទាប់ពីបីថ្ងៃ អ្នកអាចងូតទឹកឱ្យគាត់នៅក្នុងអាងងូតទឹកបាន។
  • កាសែតតូចមួយហៅថា Steri-Strip™ នឹងត្រូវដាក់ពីលើស្នាមវះ។ កុំដកវាចេញ - វានឹងរបូតចេញដោយខ្លួនឯង។ ប្រសិនបើវាមិនរបូតចេញទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងដកវាចេញនៅពេលណាត់ជួបតាមដានរបស់អ្នក។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យម្តងទៀតនៅពេលណា?

វាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការហើមជុំវិញស្នាមវះ ប៉ុន្តែប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមនេះ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖

  • ហូរឈាម។
  • ក្រពះហើម ឬរីកធំ។
  • ហើមខ្លាំងពេកនៅជុំវិញស្នាមវះ។
  • គ្រុន។
  • នោមតិចជាងធម្មតា (ចំនួនដងនៃការសើមកន្ទបថយចុះ)។
  • ក្អួតញឹកញាប់។
  • ក្អួតពណ៌បៃតងចាស់ ឬមានឈាម។
  • ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងឡើង។
  • ស្នាមវះមានពណ៌ក្រហម ឬមានទឹករំអិលដូចខ្ទុះចេញមក។

តើអ្នកគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ (pyloric stenosis) អ្នកប្រហែលជាមានសំណួរមួយចំនួនដើម្បីសួរគ្រូពេទ្យ៖

  • តើខ្ញុំអាចដឹងដោយរបៀបណាថាកូនរបស់ខ្ញុំគ្រាន់តែស្តោះទឹកដោះ ឬនេះជាជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ?
  • តើការស្ទះបំពង់អាហារប្រភេទ pyloric ជាស្ថានភាពឈឺចាប់មែនទេ?
  • តើកូនរបស់ខ្ញុំត្រូវការវះកាត់ទេ? តើមានការព្យាបាលផ្សេងទៀតទេ?
  • តើកូនរបស់ខ្ញុំនឹងត្រូវវះកាត់ម្តងទៀតទេ?

វាជារឿងធម្មតាទេដែលទារកក្អួតចេញទឹកដោះបន្តិច។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើទារករបស់អ្នកក្អួតញឹកញាប់បន្ទាប់ពីបៅដោះរាល់ពេល ឬបន្ទាប់ពីបៅដោះច្រើនដង គាត់អាចមានជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ។

ជាចុងក្រោយ រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ

ទោះបីជាវាជារឿងធម្មតាទេដែលទារកក្អួតចេញទឹកដោះ ក៏ដោយ ប្រសិនបើទារករបស់អ្នកក្អួតញឹកញាប់ ជាពិសេសក្អួតខ្លាំងៗ (ក្អួតខ្លាំង)វាអាចជាសញ្ញានៃជំងឺស្ទះបំពង់អាហារប្រភេទ Pyloric Stenosis។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យកូនរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ កាលណាស្ថានភាពនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលកាន់តែឆាប់ កាន់តែល្អ។ ការពន្យារពេលការព្យាបាលអាចនាំឱ្យមានការខ្សោះជាតិទឹក និងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភចំពោះកូនរបស់អ្នក។ ដំណឹងល្អគឺថា ជំងឺស្ទះបំពង់អាហារប្រភេទ Pyloric Stenosis គឺជាស្ថានភាពមួយដែលអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងដោយការវះកាត់។ យើងសង្ឃឹមថាកូនរបស់អ្នកនឹងជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស មានសុខភាពល្អ និងសប្បាយចិត្ត!

👩🏽‍⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)

💬 តើជំងឺស្ទះពោះវៀន Pyloric ជាជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យពោះវៀនរបស់ទារកស្ទះមែនទេ?

ទេ! នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលសាច់ដុំពោះផ្នែកខាងក្រោម ជាកន្លែងដែលក្រពះរបស់ទារកបញ្ចប់ និងពោះវៀនតូចចាប់ផ្តើម ក្លាយជាធំខុសប្រក្រតី (ក្រាស់) ហើយរារាំងទាំងស្រុងនូវផ្លូវឆ្លងកាត់ទឹកដោះចូលទៅក្នុងពោះវៀន។ នេះជារឿងធម្មតាបំផុតចំពោះទារកប្រុសដែលមានអាយុចន្លោះពី 3 ទៅ 5 សប្តាហ៍។

💬 តើម្តាយដឹងដោយរបៀបណាថាកូនរបស់គាត់មានជំងឺស្ទះនេះ?

លក្ខណៈពិសេសចម្បង និងចាំបាច់នៃរឿងនេះ គឺថា ដរាបណាទារកផឹកអស់ ទារកនឹងបោះចោលទឹកដោះគោទៅឆ្ងាយមួយរយៈខ្លី (ដោយសម្ពាធ) ក្នុងទម្រង់ជា 'ការក្អួតចេញក្រៅ'។ ក្អួតនេះមិនមានផ្ទុកទឹកប្រមាត់ពណ៌បៃតងជូរចត់ទេ មានតែទឹកដោះគោប៉ុណ្ណោះ។ ដរាបណាទារកក្អួតចប់ ទារកនឹងឃ្លានខ្លាំងម្តងទៀត ហើយចាប់ផ្តើមយំ។

💬 តើការផ្តល់ថ្នាំដល់កុមារសម្រាប់បញ្ហាក្រពះនេះអាចទៅរួចទេ?

មិនមែន​ទាំងស្រុង​ទេ! នេះមិនមែនជាជំងឺដែលអាចព្យាបាលបានដោយការប្រើថ្នាំនោះទេ។ នៅពេលដែលទឹកដោះមិនចូលទៅក្នុងក្រពះ ហើយទារកយំ វានឹងខ្សោះជាតិទឹកយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ចំពោះបញ្ហានេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់កុមារត្រូវធ្វើការវះកាត់តូចតាចភ្លាមៗ (Pyloromyotomy) ដើម្បីកាត់សាច់ដុំក្រាស់នោះ និងបើកផ្លូវសម្រាប់ពោះវៀន។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ទារកនឹងមានលក្ខណៈធម្មតា 100%។


ក្រួសក្នុងក្រពះរួម តូច , ក្អួតចំពោះទារក, ជំងឺទារក, បញ្ហាក្រពះ, ការវះកាត់, ការខ្សោះជាតិទឹក, HPS

Frequently Asked Questions (FAQ)

តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ?

អំឡុងពេលវះកាត់បំពង់អាហារដែលស្ទះ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើដូចខាងក្រោម៖

តើទារកមានសុខភាពយ៉ាងណាបន្ទាប់ពីការវះកាត់?

ក្រោយ​ពេល​វះកាត់​រួច ទារក​របស់​អ្នក​នឹង​ត្រូវ​ស្នាក់​នៅ​ក្នុង​មន្ទីរពេទ្យ​រយៈពេល​មួយ​ទៅ​បី​ថ្ងៃ។ នេះ​ជា​អ្វី​ដែល​អ្នក​អាច​រំពឹង​ទុក៖

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 8 + 9 =
តើកូនរបស់អ្នកក្អួតញឹកញាប់បន្ទាប់ពីផឹកទឹកដោះគោទេ? វាអាចជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាម Pyloric Stenosis!
ការវះកាត់3 ឧសភា 2026

តើកូនរបស់អ្នកក្អួតញឹកញាប់បន្ទាប់ពីផឹកទឹកដោះគោទេ? វាអាចជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាម Pyloric Stenosis!

តើ កូន របស់អ្នកក្អួត និងស្ដោះទឹកមាត់ចេញបន្ទាប់ពីផឹកទឹកដោះគោមែនទេ? មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ តើគាត់ក៏ស្រកទម្ងន់ និងមើលទៅស្គមជាងមុនជារៀងរាល់ថ្ងៃដែរឬទេ? ពេលខ្លះរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបណ្តាលមកពីវា ប៉ុន្តែថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលអាចកើតឡើងចំពោះទារកតូចៗ ប៉ុន្តែអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងប្រសិនបើព្យាបាល។ នោះគឺជាស្ថានភាពមួយហៅថា Pyloric Stenosis ។ កុំបារម្ភ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត។

តើ​ជំងឺ​ស្ទះ​សរសៃឈាម Pyloric ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​ស្ទះ ​បំពង់​អាហារ Pyloric Stenosis គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​សាច់ដុំ​មួយ​ហៅថា Pylorus ដែល​ជា​រន្ធ​ដែល​អាហារ​ឆ្លងកាត់​ពី​ក្រពះ​របស់​ទារក​ទៅ​ពោះវៀនតូច ឡើង​ក្រាស់ និង​រួម​តូច។ វា​ដូចជា​បំពង់​ទឹក​ដែល​ស្ទះ ហើយ​ធ្វើ​ឲ្យ​ទឹក​ពិបាក​ហូរ។ នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ស្គាល់​តាម​វេជ្ជសាស្ត្រ​ថា​ជា ​ជំងឺ​ស្ទះ​បំពង់​អាហារ Hypertrophic Pyloric Stenosis (HPS)

  • អ៊ីពែរត្រូហ្វីក មានន័យថា ការឡើងក្រាស់ ឬការក្លាយជាធំជាង។
  • ស្រទាប់​ពីឡូរីក សំដៅលើ​សាច់ដុំ​ដែល​ហៅថា ពីឡូរ៉ុស ដែល​យើង​បាន​រៀបរាប់​ខាងលើ។
  • Stenosis មានន័យថា ការរួមតូច។

ដូច្នេះនៅពេលដែលស្រទាប់​ពីឡូរុស​នេះ​ឡើង​ក្រាស់ និង​រួម​តូច ទឹកដោះ​ដែល​ទារក​ផឹក​មិនអាច​ហូរ​ចេញពី​ក្រពះ​បាន​ទេ។ នោះ​ជា​ពេល​ដែល ​ការ​ក្អួត​ចេញ​ពី​បំពង់​អាហារ ​កើតឡើង។ នេះ​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​ទារក​ខ្សោះ ​ជាតិ​ទឹក ​។ ប៉ុន្តែ​ដំណឹង​ល្អ​គឺថា វា​អាច​ព្យាបាល​បាន​ទាំងស្រុង​ដោយ​ការវះកាត់​តិចតួច។

តើមានអ្វីកើតឡើងពិតប្រាកដនៅក្នុងស្ថានភាពនេះ?

នៅចុងបញ្ចប់នៃក្រពះរបស់យើង ជាកន្លែងដែលពោះវៀនតូចចាប់ផ្តើម មានសន្ទះបិទបើកសាច់ដុំមួយហៅថា ពីឡូរ៉ុស ។ វាដូចជាទ្វារមួយ។ វាជាសាច់ដុំ ស្វ៊ុងទ័រ ដែលមានន័យថាវាអាចបើក និងបិទបាន។ វាត្រូវបានបិទនៅពេលដែលអាហារត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងក្រពះ។ នៅពេលដែលអាហារត្រូវបានរំលាយ វាបើកដើម្បីបញ្ជូនអាហារចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូច។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះទារកដែលមានជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ (pyloric stenosis) សាច់ដុំបំពង់អាហារកាន់តែក្រាស់។ បន្ទាប់មកផ្លូវសម្រាប់អាហារឆ្លងកាត់កាន់តែតូចចង្អៀត។ ដូច្នេះទឹកដោះគោដែលទារកផឹក មិនថាជាទឹកដោះគោរូបមន្ត ឬទឹកដោះម្តាយទេ មិនអាចឆ្លងកាត់ពីក្រពះទៅពោះវៀនតូចបានទេ ហើយជាប់គាំង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលទារកក្អួតញឹកញាប់។ នៅពេលដែលទារកក្អួតជាប់រហូតបែបនេះ ទារក មិនឡើងទម្ងន់ទេ ព្រោះរាងកាយមិនអាចស្រូបយកអាហារដែលញ៉ាំបានត្រឹមត្រូវ។ ទារកអាចក្អួតរាល់ពេលដែលគាត់ផឹកទឹកដោះគោ ឬគាត់អាចក្អួតបានតែពេលខ្លះប៉ុណ្ណោះ។

តើ​ស្ថានភាព​នេះ​កើតឡើង​ចំពោះ​ទារក​នៅពេលណា? តើ​មាន​រោគសញ្ញា​អ្វីខ្លះ?

ជាធម្មតាទារកមិនកើតមកមានស្ថានភាពនេះទេ។ ស្រទាប់​ពីឡូរុស​ចាប់ផ្តើម​ក្រាស់​ពីរបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីកំណើត។

រោគសញ្ញា នៃជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ Pyloric ជាធម្មតាចាប់ផ្តើម នៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកមានអាយុពី 3 ទៅ 6 សប្តាហ៍ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះរោគសញ្ញាអាចចាប់ផ្តើមលេចឡើងនៅដើមអាយុ 5 ខែ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការព្យាបាលកូនរបស់អ្នកមុនពេលពួកគេខ្សោះជាតិទឹក និងខ្វះអាហារូបត្ថម្ភ។

តើរឿងនេះកើតឡើងចំពោះកុមារធំៗទេ? វាកម្រណាស់សម្រាប់កុមារធំៗក្នុងការវិវត្តទៅជាការស្ទះនៅក្នុងបំពង់អាហារ។ ជាធម្មតាវាបណ្តាលមកពី ដំបៅក្រពះ ។ ជួនកាលវាក៏អាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពកម្រមួយហៅថា eosinophilic gastroenteritis ដែលជាការរលាកក្រពះ។

តើ​វា​កើត​ឡើង​ញឹកញាប់​ប៉ុណ្ណា? ស្ថានភាព​នេះ​ប៉ះពាល់​ដល់​ទារក​ទើប​នឹង​កើត​ចន្លោះ​ពី 1 ទៅ 3.5 នាក់​ក្នុង​ចំណោម 1,000 នាក់។ វា​ក៏​ជា​ស្ថានភាព​ទូទៅ​បំផុត​ដែល​ត្រូវ​ការ​ការ​វះកាត់​ចំពោះ​ទារក​ផង​ដែរ។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗគឺ៖

ទោះបីជាកូនរបស់អ្នកផឹកបានល្អក៏ដោយ ក៏ពួកគេអាចនៅតែបង្ហាញរោគសញ្ញាទាំងនេះ៖

  • ការក្អួតដោយវត្ថុរាវ៖ នេះគឺដូចជាការត្រូវបានបាញ់ចេញពីប្រភពទឹក។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោងទៅមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីផឹកទឹកដោះគោ។
  • ឈឺពោះ៖ ទារកអាចហាក់ដូចជាមិនស្រួលខ្លួន ឬឈឺចាប់។
  • ការខ្សោះជាតិទឹក៖ រោគសញ្ញារួមមាន មាត់ស្ងួត ភ្នែកលិច ស្បែកស្ងួត ខ្វះញើស និងទឹកនោមថយចុះ។
  • ឃ្លាន​សូម្បី​តែ​ក្រោយ​ពី​ផឹក​ទឹកដោះគោ​រួច៖ បន្ទាប់​ពី​ក្អួត ក្រពះ​របស់​អ្នក​ទទេ ហើយ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ឃ្លាន​ម្ដង​ទៀត។
  • អារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន និងយំឥតឈប់ឈរ (ឆាប់ខឹង)។
  • លាមកថយចុះ និងតូចជាងមុន។
  • បន្ទាប់ពីផឹកទឹកដោះគោរួច មុនពេលក្អួត ក្រពះអាចធ្វើចលនាដូចរលក (ចលនាក្រពះដូចរលក)។ ពេលខ្លះ នៅពេលអ្នកស្ទាបពោះទារក អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាមានដុំតូចមួយដែលមើលទៅដូចជាផ្លែអូលីវ។ នោះគឺជាសាច់ដុំពីឡូរុសដែលឡើងក្រាស់។
  • ការសម្រកទម្ងន់ ឬ ការឡើងទម្ងន់។

ដោយសារតែទារកច្រើនតែមើលទៅមានសុខភាពល្អ ឪពុកម្តាយប្រហែលជាមិនដឹងថានេះជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរទេ រហូតដល់ទារកខ្សោះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរ ឬខ្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ ទារកខ្លះក៏អាចវិវត្តទៅជា ជំងឺខាន់លឿង (ស្បែក និងភ្នែកឡើងលឿង)។

តើនេះគ្រាន់តែជាការកំពប់ទឹកដោះគោធម្មតាមែនទេ? ឬក៏វាជាអ្វីផ្សេងទៀត?

ទារកជាច្រើនក្អួតចេញទឹកដោះបន្តិចបន្តួចបន្ទាប់ពីបៅរួច។ នេះជារឿងធម្មតា ហើយគ្មានអ្វីត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការក្អួតខ្លាំង ឬឈឺចាប់ អាចជាសញ្ញានៃអ្វីដែលធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើទារករបស់អ្នកក្អួតបែបនេះបន្ទាប់ពីបៅរួច អ្នកពិតជាគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺស្ទះបំពង់អាហារប្រភេទ pyloric stenosis កើតឡើង? តើកត្តាហានិភ័យអ្វីខ្លះ?

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែមិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាអ្វីជាមូលហេតុនៃជំងឺស្ទះបំពង់អាហារប្រភេទ pyloric stenosis នោះទេ ប៉ុន្តែគេគិតថា ហ្សែន និង កត្តាបរិស្ថាន ពាក់ព័ន្ធ។

មានកត្តាហានិភ័យជាច្រើន៖

  • ប្រវត្តិគ្រួសារ៖ ប្រហែល 15% នៃទារកដែលមានជំងឺស្ទះបំពង់អាហារប្រភេទ pyloric stenosis មានសមាជិកគ្រួសារ (សាច់ញាតិឈាម) ដែលធ្លាប់មានជំងឺនេះពីមុន។
  • ភេទ៖ទារកប្រុសដែលកើតគ្រប់ខែ និងជាកូនដំបូងក្នុងគ្រួសារទំនងជាកើតជំងឺនេះច្រើនជាង។ ទារកស្រីទំនងជាមិនសូវកើតជំងឺនេះទេ។
  • ពូជសាសន៍៖ បញ្ហានេះច្រើនកើតមានចំពោះទារកស្បែកស ជាពិសេសទារកដែលមានដើមកំណើតអឺរ៉ុប។
  • ការជក់បារី៖ ប្រសិនបើម្តាយជក់បារីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ទារកមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ។
  • ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក៖ ទារកមួយចំនួនដែលត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនៅពេលកើតអាចមានហានិភ័យខ្ពស់។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើម្តាយបានប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកមួយចំនួននៅចុងការមានផ្ទៃពោះ នោះក៏អាចជាហានិភ័យមួយផងដែរ។
  • វិធីសាស្រ្តនៃការផ្តល់ចំណី៖ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា ទារកដែលបៅទឹកដោះគោមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនទាន់ច្បាស់នៅឡើយទេថាតើហានិភ័យនេះកើតចេញពីដប ឬទឹកដោះគោរូបមន្ត។ ប្រសិនបើវាកើតចេញពីដប វាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ទារកដែលបៅដោះម្តាយផងដែរ។

តើគ្រូពេទ្យស្គាល់រឿងនេះដោយរបៀបណា?

គ្រូពេទ្យរបស់ទារកអ្នកនឹងសួរអ្នកអំពីទម្លាប់នៃការបំបៅកូនរបស់អ្នក ហើយបន្ទាប់មក ធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ ។ ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យអាចមានអារម្មណ៍ថាមានដុំពកមួយនៅក្នុងក្រពះរបស់ទារកដែលមើលទៅដូចជាផ្លែអូលីវ។ នោះគឺជាសាច់ដុំពីឡូរុសដែលក្រាស់។

គ្រូពេទ្យក៏អាចបញ្ជាឱ្យ ធ្វើតេស្តឈាម ផងដែរ។ វិធីនេះអាចជួយកំណត់ថាតើកូនរបស់អ្នកខ្សោះជាតិទឹកដោយសារក្អួត ឬមាន អតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត ឬអត់។ អេឡិចត្រូលីតគឺជាសារធាតុរ៉ែដែលជួយឱ្យរាងកាយរបស់កូនអ្នកដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។

តើការធ្វើតេស្តប្រភេទអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានធ្វើឡើង?

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យមិនអាចមានអារម្មណ៍ថាមានដុំពកនៅក្នុងក្រពះរបស់ទារកទេ គាត់នឹងបញ្ជាឱ្យ ថតអ៊ុលត្រាសោន ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

  • អំឡុងពេលថតអ៊ុលត្រាសោន វេជ្ជបណ្ឌិតដាក់ឧបករណ៍តូចមួយ (ឧបករណ៍ស្ទង់) ថ្នមៗលើពោះរបស់ទារក។
  • ឧបករណ៍នេះប្រើរលកសំឡេងដើម្បីបង្កើតរូបភាពនៃផ្នែកខាងក្នុង។
  • សាច់ដុំ pyloric ក្រាស់អាចមើលឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងរូបភាពទាំងនេះ។

ពេលខ្លះការពិនិត្យរាងកាយ និងអ៊ុលត្រាសោនអាចមិនបង្ហាញពីបញ្ហាទេ។ ប្រសិនបើដូច្នោះមែន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យ ថតកាំរស្មីអ៊ិចបារីយ៉ូម (ស៊េរីក្រពះពោះវៀនផ្នែកខាងលើ (GI) ឬកាំរស្មីអ៊ិចបារីយ៉ូម)

  • ក្នុងករណីនេះ ទារកត្រូវបានផ្តល់ទឹកពិសេសមួយដើម្បីផឹក។
  • វេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រើ កាំរស្មីអ៊ិច ដើម្បីមើលពីរបៀបដែលសារធាតុរាវនេះផ្លាស់ទីពីក្រពះទៅពោះវៀនតូច។
  • នេះអាចកំណត់ថាតើសារធាតុរាវនោះកំពុងហូរចុះពីក្រពះតាមរយៈបំពង់ pyloric ឬអត់។ ប្រសិនបើវាមិនមែនទេ វាបង្ហាញពីការស្ទះបំពង់ pyloric ។

តើ​វា​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ដោយ​របៀប​ណា?

ជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ Pyloric ត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់មួយប្រភេទហៅថា pyloromyotomy ។ នេះគឺជាប្រភេទនៃការវះកាត់មួយប្រភេទហៅថា pyloroplasty ។ នៅពេលដែលជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ pyloric ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់ទារកអ្នកនឹងពិភាក្សាអំពីការវះកាត់នេះជាមួយអ្នក។

តើអ្នកធ្វើអ្វីមុនពេលវះកាត់?

ទារកដែលមានជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ (pyloric stenosis) អាចខ្សោះជាតិទឹកដោយសារតែពួកគេក្អួតច្រើន។ មុនពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យនឹងផ្តល់ទឹកអំបិលដល់ទារកតាមតម្រូវការ ដើម្បីបំពេញជាតិទឹកដល់ទារក។ ជារឿយៗទារកត្រូវការចាក់ទឹកអំបិល តាមសរសៃឈាម (IV) នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ការធ្វើតេស្តឈាមអាចត្រូវបានធ្វើឡើង ដើម្បីមើលថាតើការខ្សោះជាតិទឹករបស់ទារកបានប្រសើរឡើងឬអត់។

អ្នកនឹងត្រូវឈប់បំបៅដោះកូនរបស់អ្នកប្រាំមួយម៉ោងមុនពេលវះកាត់។ នេះគឺដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការក្អួតខណៈពេលកំពុងប្រើ ថ្នាំសណ្តំ និង ការស្រូប ក្អួតត្រឡប់ទៅក្នុងសួតវិញ។

តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ?

អំឡុងពេលវះកាត់បំពង់អាហារដែលស្ទះ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើដូចខាងក្រោម៖

  • ទារកត្រូវបាន ចាក់ថ្នាំសណ្ដំទូទៅ ។ នេះមានន័យថាទារកដេកលក់ទាំងស្រុងក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ ហើយមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្វីឡើយ។
  • ស្នាមវះតូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃពោះរបស់ទារក នៅពីលើផ្ចិតបន្តិច។
  • ការវះកាត់មួយហៅថា pyloromyotomy ត្រូវបានអនុវត្ត។ នេះមានន័យថា ការវះកាត់មួយត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងសាច់ដុំ pylorus ដែលក្រាស់ ហើយវាត្រូវបានបន្ធូរ។ នេះបង្កើតផ្លូវសម្រាប់អាហារ និងភេសជ្ជៈឆ្លងកាត់ពីក្រពះរបស់ទារកទៅកាន់ពោះវៀន។

ប្រតិបត្តិការនេះជាធម្មតាចំណាយពេលតិចជាងមួយម៉ោង។

តើទារកមានសុខភាពយ៉ាងណាបន្ទាប់ពីការវះកាត់?

ក្រោយ​ពេល​វះកាត់​រួច ទារក​របស់​អ្នក​នឹង​ត្រូវ​ស្នាក់​នៅ​ក្នុង​មន្ទីរពេទ្យ​រយៈពេល​មួយ​ទៅ​បី​ថ្ងៃ។ នេះ​ជា​អ្វី​ដែល​អ្នក​អាច​រំពឹង​ទុក៖

  • ពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមផ្តល់ទឹកដោះគោម្សៅ ឬទឹកដោះម្តាយដល់ទារក។ ដំបូងឡើយ សូមផ្តល់វាក្នុងបរិមាណតិចតួច។ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកអំពីផែនការបំបៅដោះកូនរបស់អ្នក។
  • ប្រសិនបើអ្នកកំពុងផ្តល់ទឹកដោះគោម្សៅ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងបង្កើនបរិមាណ និងកំហាប់នៃទឹកដោះគោបន្តិចម្តងៗ តាមដែលទារកអាចទ្រាំទ្របាន។
  • ប្រសិនបើអ្នកកំពុងបំបៅដោះកូន អ្នកនឹងត្រូវផ្តល់ការបំបៅពីរបីលើកដំបូងដោយដាក់ក្នុងដប ព្រោះអ្នកត្រូវវាស់បរិមាណពិតប្រាកដដែលអ្នកកំពុងផ្តល់។

ចុះបើទារកក្អួតជាប់រហូតបន្ទាប់ពីការវះកាត់?

ទារកអាចនៅតែក្អួតបន្ទាប់ពីការវះកាត់បំពង់អាហារដែលស្ទះ។ នេះមិនមានន័យថាស្ថានភាពនេះបានវិលត្រឡប់មកវិញទេ។ ការក្អួតអាចបណ្តាលមកពី៖

  • ថ្នាំស្ពឹក ដែលបានផ្តល់ឱ្យក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់។
  • មិនបត់ជើងតូច បានត្រឹមត្រូវបន្ទាប់ពីផឹកទឹកដោះគោ។
  • ឲ្យអាហារច្រើនពេកក្នុងពេលតែមួយ ឲ្យវាលឿនពេក

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកបន្តក្អួតច្រើន ការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតអាចត្រូវការ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងបន្តព្យាយាមកែតម្រូវការក្អួត។

តើនឹងមានអ្វីកើតឡើងចំពោះទារកបន្ទាប់ពីស្ថានភាពនេះ? តើមានផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងដែរឬទេ?

ទស្សនវិស័យសម្រាប់ទារកដែលមាន ជំងឺ HPS (ជំងឺស្ទះបំពង់អាហារប្រភេទ Hypertrophic Pyloric Stenosis) គឺល្អណាស់ ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ស្ទះបំពង់អាហារដោយជោគជ័យ កុមារភាគច្រើនមិនមានបញ្ហារយៈពេលវែងទេ។ ពួកគេញ៉ាំអាហារបានល្អ លូតលាស់បានល្អ និងនៅតែមានសុខភាពល្អ។

កម្រណាស់ដែលស្រទាប់​ពីឡូរុស​អាចនៅតែតូចចង្អៀតពេកបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចធ្វើការវះកាត់លើកទីពីរដើម្បីកាត់វាបន្ថែមទៀត។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាល ទារកមិនមានបញ្ហារយៈពេលវែងនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិតទេ។ ការសិក្សាក្រោយមកបានបង្ហាញថា អ្នកដែលបាន វះកាត់បំពង់អាហារ កាលនៅក្មេង មិនបានទទួលរងពីបញ្ហាក្រពះដូចជា ជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀន នៅពេលពេញវ័យនោះទេ។

តើមានវិធីណាដើម្បីទប់ស្កាត់បញ្ហានេះទេ?

គ្មានវិធីណាដើម្បីការពារការស្ទះបំពង់អាហារពីឡូរីកបានទេ។ ប្រសិនបើអ្នកដឹងថាមាននរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺស្ទះបំពង់អាហារពីឡូរីក សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នក។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យអាចតាមដានសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះ។

ការដឹងពីរោគសញ្ញានៃជំងឺស្ទះបំពង់អាហារប្រភេទ pyloric stenosis អាចជួយអ្នកឱ្យទទួលបានជំនួយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចជួយការពារបញ្ហាដូចជាកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ និងការខ្សោះជាតិទឹក។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីថែទាំទារកនៅផ្ទះបន្ទាប់ពីការវះកាត់?

បន្ទាប់ពីត្រឡប់មកពីមន្ទីរពេទ្យវិញ៖

  • ដោយសារទារកកំពុងបំបៅដោះកូនជាធម្មតា អ្នកអាចបំបៅដោះកូនដោយគ្មានបញ្ហាអ្វីឡើយ។
  • ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានអាការៈឈឺចាប់ សូមផ្តល់ឱ្យគាត់នូវថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជា acetaminophen (ឧ. Tylenol®) តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
  • ងូតទឹកឱ្យកូនរបស់អ្នកដោយប្រើអេប៉ុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ បន្ទាប់ពីបីថ្ងៃ អ្នកអាចងូតទឹកឱ្យគាត់នៅក្នុងអាងងូតទឹកបាន។
  • កាសែតតូចមួយហៅថា Steri-Strip™ នឹងត្រូវដាក់ពីលើស្នាមវះ។ កុំដកវាចេញ - វានឹងរបូតចេញដោយខ្លួនឯង។ ប្រសិនបើវាមិនរបូតចេញទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងដកវាចេញនៅពេលណាត់ជួបតាមដានរបស់អ្នក។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យម្តងទៀតនៅពេលណា?

វាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការហើមជុំវិញស្នាមវះ ប៉ុន្តែប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមនេះ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖

  • ហូរឈាម។
  • ក្រពះហើម ឬរីកធំ។
  • ហើមខ្លាំងពេកនៅជុំវិញស្នាមវះ។
  • គ្រុន។
  • នោមតិចជាងធម្មតា (ចំនួនដងនៃការសើមកន្ទបថយចុះ)។
  • ក្អួតញឹកញាប់។
  • ក្អួតពណ៌បៃតងចាស់ ឬមានឈាម។
  • ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងឡើង។
  • ស្នាមវះមានពណ៌ក្រហម ឬមានទឹករំអិលដូចខ្ទុះចេញមក។

តើអ្នកគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ (pyloric stenosis) អ្នកប្រហែលជាមានសំណួរមួយចំនួនដើម្បីសួរគ្រូពេទ្យ៖

  • តើខ្ញុំអាចដឹងដោយរបៀបណាថាកូនរបស់ខ្ញុំគ្រាន់តែស្តោះទឹកដោះ ឬនេះជាជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ?
  • តើការស្ទះបំពង់អាហារប្រភេទ pyloric ជាស្ថានភាពឈឺចាប់មែនទេ?
  • តើកូនរបស់ខ្ញុំត្រូវការវះកាត់ទេ? តើមានការព្យាបាលផ្សេងទៀតទេ?
  • តើកូនរបស់ខ្ញុំនឹងត្រូវវះកាត់ម្តងទៀតទេ?

វាជារឿងធម្មតាទេដែលទារកក្អួតចេញទឹកដោះបន្តិច។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើទារករបស់អ្នកក្អួតញឹកញាប់បន្ទាប់ពីបៅដោះរាល់ពេល ឬបន្ទាប់ពីបៅដោះច្រើនដង គាត់អាចមានជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ។

ជាចុងក្រោយ រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ

ទោះបីជាវាជារឿងធម្មតាទេដែលទារកក្អួតចេញទឹកដោះ ក៏ដោយ ប្រសិនបើទារករបស់អ្នកក្អួតញឹកញាប់ ជាពិសេសក្អួតខ្លាំងៗ (ក្អួតខ្លាំង)វាអាចជាសញ្ញានៃជំងឺស្ទះបំពង់អាហារប្រភេទ Pyloric Stenosis។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យកូនរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ កាលណាស្ថានភាពនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលកាន់តែឆាប់ កាន់តែល្អ។ ការពន្យារពេលការព្យាបាលអាចនាំឱ្យមានការខ្សោះជាតិទឹក និងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភចំពោះកូនរបស់អ្នក។ ដំណឹងល្អគឺថា ជំងឺស្ទះបំពង់អាហារប្រភេទ Pyloric Stenosis គឺជាស្ថានភាពមួយដែលអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងដោយការវះកាត់។ យើងសង្ឃឹមថាកូនរបស់អ្នកនឹងជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស មានសុខភាពល្អ និងសប្បាយចិត្ត!

👩🏽‍⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)

💬 តើជំងឺស្ទះពោះវៀន Pyloric ជាជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យពោះវៀនរបស់ទារកស្ទះមែនទេ?

ទេ! នេះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលសាច់ដុំពោះផ្នែកខាងក្រោម ជាកន្លែងដែលក្រពះរបស់ទារកបញ្ចប់ និងពោះវៀនតូចចាប់ផ្តើម ក្លាយជាធំខុសប្រក្រតី (ក្រាស់) ហើយរារាំងទាំងស្រុងនូវផ្លូវឆ្លងកាត់ទឹកដោះចូលទៅក្នុងពោះវៀន។ នេះជារឿងធម្មតាបំផុតចំពោះទារកប្រុសដែលមានអាយុចន្លោះពី 3 ទៅ 5 សប្តាហ៍។

💬 តើម្តាយដឹងដោយរបៀបណាថាកូនរបស់គាត់មានជំងឺស្ទះនេះ?

លក្ខណៈពិសេសចម្បង និងចាំបាច់នៃរឿងនេះ គឺថា ដរាបណាទារកផឹកអស់ ទារកនឹងបោះចោលទឹកដោះគោទៅឆ្ងាយមួយរយៈខ្លី (ដោយសម្ពាធ) ក្នុងទម្រង់ជា 'ការក្អួតចេញក្រៅ'។ ក្អួតនេះមិនមានផ្ទុកទឹកប្រមាត់ពណ៌បៃតងជូរចត់ទេ មានតែទឹកដោះគោប៉ុណ្ណោះ។ ដរាបណាទារកក្អួតចប់ ទារកនឹងឃ្លានខ្លាំងម្តងទៀត ហើយចាប់ផ្តើមយំ។

💬 តើការផ្តល់ថ្នាំដល់កុមារសម្រាប់បញ្ហាក្រពះនេះអាចទៅរួចទេ?

មិនមែន​ទាំងស្រុង​ទេ! នេះមិនមែនជាជំងឺដែលអាចព្យាបាលបានដោយការប្រើថ្នាំនោះទេ។ នៅពេលដែលទឹកដោះមិនចូលទៅក្នុងក្រពះ ហើយទារកយំ វានឹងខ្សោះជាតិទឹកយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ចំពោះបញ្ហានេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់កុមារត្រូវធ្វើការវះកាត់តូចតាចភ្លាមៗ (Pyloromyotomy) ដើម្បីកាត់សាច់ដុំក្រាស់នោះ និងបើកផ្លូវសម្រាប់ពោះវៀន។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ទារកនឹងមានលក្ខណៈធម្មតា 100%។


ក្រួសក្នុងក្រពះរួម តូច , ក្អួតចំពោះទារក, ជំងឺទារក, បញ្ហាក្រពះ, ការវះកាត់, ការខ្សោះជាតិទឹក, HPS

Frequently Asked Questions (FAQ)

តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ?

អំឡុងពេលវះកាត់បំពង់អាហារដែលស្ទះ ក្រុមគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើដូចខាងក្រោម៖

តើទារកមានសុខភាពយ៉ាងណាបន្ទាប់ពីការវះកាត់?

ក្រោយ​ពេល​វះកាត់​រួច ទារក​របស់​អ្នក​នឹង​ត្រូវ​ស្នាក់​នៅ​ក្នុង​មន្ទីរពេទ្យ​រយៈពេល​មួយ​ទៅ​បី​ថ្ងៃ។ នេះ​ជា​អ្វី​ដែល​អ្នក​អាច​រំពឹង​ទុក៖

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 8 + 9 =