ប្រសិនបើអ្នកកំពុងរស់នៅជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម អ្នកប្រហែលជាគិតអំពីការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកគ្រប់ពេល។ ប៉ុន្តែតើអ្នកគិតអំពីការខូចខាតដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចធ្វើចំពោះភ្នែកដ៏មានតម្លៃរបស់អ្នកដែរឬទេ? មនុស្សជាច្រើនមិនដឹងអំពីរឿងនេះទេរហូតដល់រោគសញ្ញាលេចឡើង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបំផុតដែលប៉ះពាល់ដល់ភ្នែកដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម ពោលគឺជំងឺ "ជំងឺភ្នែកឡើងបាយទឹកនោមផ្អែម"។
ហេតុអ្វីបានជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ះពាល់ដល់ភ្នែកខ្លាំងម្ល៉េះ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ភ្នែករបស់យើងពោរពេញទៅដោយសរសៃឈាមតូចៗល្អៗ។ ទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលនាំមកនូវសារធាតុចិញ្ចឹម និងអុកស៊ីសែនដល់ភ្នែកដែលពួកគេត្រូវការ។ នៅពេលដែលអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលយូរ ជាតិស្ករនេះក្លាយជាថ្នាំពុល ហើយចាប់ផ្តើមបំផ្លាញជញ្ជាំងសរសៃឈាមតូចៗទាំងនោះ។
សូមគិតអំពីវាដូចជាច្រែះដែលកកើតឡើងនៅក្នុងបំពង់ទឹក។ រឿងដដែលនេះកើតឡើងចំពោះសរសៃឈាមទាំងនេះ។
- ពួកវាអាចក្រាស់។
- ពួកវាអាចលេចធ្លាយឈាម ឬសារធាតុរាវ។
- កំណកឈាមអាចបង្កើតបាន។
- សរសៃឈាមខ្លះអាចស្ទះទាំងស្រុង។
ពេលខ្លះ ជញ្ជាំងសរសៃឈាមទាំងនេះចុះខ្សោយ ហើយដុំពកតូចៗដូចប៉េងប៉ោង (microaneurysms) កើតឡើង។ អ្វីដែលកាន់តែគ្រោះថ្នាក់ជាងនេះទៅទៀតនោះគឺ នៅពេលដែលសារធាតុរាវកកកុញនៅក្នុង macula ដែលជាផ្នែកមួយនៃរីទីណាដែលសំខាន់សម្រាប់ចក្ខុវិស័យរបស់យើង ដែលជួយយើងឱ្យអាន និងមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ហើម macular ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការមើលឃើញមិនច្បាស់។
នៅពេលដែលស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ភ្នែកព្យាយាមបង្កើតសរសៃឈាមថ្មី ពីព្រោះការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ភ្នែកត្រូវបានរំខាន។ ដំណើរការនេះត្រូវបានគេហៅថា ការបង្កើតសរសៃឈាម ថ្មី (neovascularization )។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សរសៃឈាមថ្មីទាំងនេះខ្សោយ និងផុយស្រួយខ្លាំង។ ពួកវាអាចផ្ទុះបានយ៉ាងងាយ និងបណ្តាលឱ្យហូរឈាមនៅខាងក្នុងភ្នែក (ហូរឈាម)។ នេះអាចនាំឱ្យមានជាលិកាស្លាកស្នាម និងការដាច់ចេញពីរីទីណា។ នេះគឺជាគ្រាអាសន្នដែលអាចនាំឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញទាំងស្រុង។ សរសៃឈាមថ្មីទាំងនេះក៏អាចរារាំងលំហូរសារធាតុរាវនៅខាងក្នុងភ្នែក ដែលបង្កើនសម្ពាធភ្នែក និងបណ្តាលឱ្យមាន ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរកឃើញស្ថានភាពនេះទាន់ពេលវេលា?
នេះជារឿងសំខាន់។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ទោះបីជាពួកគេមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីក៏ដោយ គួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកមួយឆ្នាំម្តង ដើម្បីពិនិត្យភ្នែក។ កុំភ្លេចរឿងនេះឲ្យសោះ។
ពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ អាការៈខាងក្រោមនេះនឹងកើតឡើង៖
១. ការសួរព័ត៌មានលម្អិត៖ ដំបូង ពួកគេនឹងនិយាយអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក របៀបគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នក និងថាតើមានការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងការមើលឃើញរបស់អ្នកដែរឬទេ។
២. ការធ្វើតេស្តចក្ខុវិស័យ៖ កម្រិតចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយឱ្យអ្នកអានតារាងភ្នែក។
៣. សម្លឹងមើលខាងក្នុងភ្នែក៖ បន្ទាប់មករីទីណានៅខាងក្នុងភ្នែកត្រូវបានពិនិត្យដោយឧបករណ៍ពិសេសមួយហៅថា អូផាល់ម៉ូស្កូប។
៤. ការធ្វើតេស្តពិសេស៖ ពេលខ្លះ ការធ្វើតេស្តពិសេសគឺត្រូវការដើម្បីរកមើលការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចមើលឃើញដោយការពិនិត្យធម្មតា។ កូនសិស្សរបស់អ្នកអាចត្រូវបានពង្រីកដោយដំណក់ទឹក ហើយផ្នែកខាងក្នុងនៃភ្នែករបស់អ្នកអាចត្រូវបានពិនិត្យដោយឧបករណ៍មួយដែលហៅថា ចង្កៀងរន្ធ ។
ការធ្វើតេស្តពិសេសមួយទៀតត្រូវបានគេហៅថា fluorescein angiography ។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់សារធាតុពណ៌លឿងចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នក ហើយកាមេរ៉ាពិសេសមួយថតរូបភាពជាបន្តបន្ទាប់នៅពេលដែលវាធ្វើដំណើរឆ្លងកាត់សរសៃឈាមនៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នក។ នេះអាចបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នូវការខូចខាតណាមួយចំពោះសរសៃឈាម ដូចជាតំបន់ដែលមានការលេចធ្លាយឈាមជាដើម។
រួមជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តទាំងនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏ពិនិត្យរកស្ថានភាពដូចជា ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ និងជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក ដែលជារឿងធម្មតាចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
នៅពេលព្យាបាលជំងឺភ្នែកឡើងបាយដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម គ្រូពេទ្យ និងគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែករបស់អ្នកត្រូវធ្វើការរួមគ្នា។ ម៉្យាងវិញទៀត អ្នកត្រូវគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម សម្ពាធឈាមខ្ពស់ និងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល។ ម៉្យាងវិញទៀត គ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកព្យាបាលភ្នែកដោយផ្ទាល់។
ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ (ការថតរូបភាពដោយឡាស៊ែរ)
នេះគឺជាការព្យាបាលដែលប្រើជាទូទៅបំផុត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលនេះ សូម្បីតែមុនពេលដែលអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងការមើលឃើញរបស់អ្នកក៏ដោយ។ នេះដោយសារតែការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការខូចខាតផ្តល់លទ្ធផលល្អបំផុត។
នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ធ្នឹមឡាស៊ែរដ៏ល្អិតល្អន់មួយដើម្បី "បិទ" សរសៃឈាមនៅខាងក្នុងភ្នែកដែលកំពុងលេចធ្លាយឈាម។ វាក៏ជួយកាត់បន្ថយការហើមផងដែរ។ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់អ្នក អ្នកប្រហែលជាត្រូវទទួលការព្យាបាលជាច្រើន។ វាអាចចំណាយពេលច្រើនខែដើម្បីមើលលទ្ធផលបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។
ការវះកាត់យកកែវភ្នែកចេញ
ប្រសិនបើមានការហូរឈាមច្រើននៅក្នុងភ្នែកដែលមិនបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង ប្រសិនបើរីទីណាបានរបូតចេញ ឬប្រសិនបើការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរមិនអាចបញ្ឈប់ការបង្កើតសរសៃឈាមថ្មីបានទេ គ្រូពេទ្យនឹងណែនាំការវះកាត់នេះ។
នៅក្នុងការវះកាត់នេះ សារធាតុដូចចាហួយនៅក្នុងភ្នែក (ស្រទាប់កញ្ចក់ភ្នែក) ត្រូវបានយកចេញ ឈាមត្រូវបានសម្អាតចេញ ហើយជាលិកាស្លាកស្នាមត្រូវបានយកចេញ។ បន្ទាប់មក សារធាតុរាវជំនួសត្រូវបានបំពេញចូលទៅក្នុងភ្នែក។
ចំណុចសំខាន់គឺថា ការព្យាបាលទាំងនេះជាធម្មតា មិនអាចស្តារការមើលឃើញដែលបាត់បង់ឡើងវិញបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាអាចការពារការបាត់បង់ការមើលឃើញបន្ថែមទៀត ឬធ្វើឱ្យវាយឺត។ នោះគឺជាគោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលទាំងនេះ។
តើអាចជៀសវាងស្ថានភាពនេះបានទេ?
មែនហើយ វាពិតជាអាចធ្វើបាន។ វិធីល្អបំផុតពីរយ៉ាងដើម្បីការពារបញ្ហានេះគឺ៖
១. គ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកឲ្យបានល្អប្រសើរ៖ អនុវត្តតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យសម្រាប់ថ្នាំ អាំងស៊ុយលីន របបអាហារ និងការហាត់ប្រាណ។ ពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកឲ្យបានទៀងទាត់។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាក្នុងការអនុវត្តតាមជំហានទាំងនេះ កុំខ្មាស់អៀនក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងសុំជំនួយ។
២. ត្រូវពិនិត្យភ្នែកជារៀងរាល់ឆ្នាំ៖ នេះជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីរកឃើញជំងឺនេះឱ្យបានឆាប់។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គួរតែពិនិត្យភ្នែកក្នុងរយៈពេល ៥ ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ហើយអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គួរតែពិនិត្យភ្នែកភ្លាមៗបន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ បន្ទាប់ពីនោះ ពួកគេគួរតែពិនិត្យភ្នែកជារៀងរាល់ឆ្នាំ។
រឿងផ្សេងទៀតដែលត្រូវពិចារណា
- ការមានផ្ទៃពោះ៖ ប្រសិនបើស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំពុងមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់នាងអំពីរឿងនេះ។ ស្ថានភាពនេះអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
- ជំងឺលើសឈាម កូឡេស្តេរ៉ុល និងធាត់ជ្រុល៖ ទាំងនេះក៏ធ្វើឱ្យស្ថានភាពនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយកាន់តែអាក្រក់ទៅៗផងដែរ។ ដូច្នេះ ចូរគ្រប់គ្រងវាឱ្យបានល្អ។
- ការជក់បារី៖ ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី សូមសុំជំនួយពីគ្រូពេទ្យដើម្បីឈប់ជក់បារី។
- ការវះកាត់ភ្នែកឡើងបាយ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានគម្រោងវះកាត់ភ្នែកឡើងបាយ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរបៀបដែលវានឹងប៉ះពាល់ដល់ជំងឺភ្នែកឡើងបាយដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
| ក្នុងករណីទាំងនេះ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ | |
|---|---|
| ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ប៉ុន្តែមិនទាន់បាននិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការពិនិត្យភ្នែកប្រចាំឆ្នាំនៅឡើយទេ។ | ណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកជាបន្ទាន់។ |
| ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាការមើលឃើញរបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ឬភ្លាមៗនោះ (ឧទាហរណ៍ ព្រិលៗ ឃើញចំណុចខ្មៅអណ្តែតជុំវិញ)។ | នេះអាចជាអាសន្ន។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ (ETU) ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ |
| ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ហើយកំពុងមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ។ | ត្រូវប្រាកដថាពិនិត្យភ្នែកមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ |
| ប្រសិនបើអ្នកមានការលំបាកក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ | កុំខ្មាស់អៀនអី សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា ហើយពិភាក្សាអំពីវិធីសាស្ត្រដែលងាយស្រួលសម្រាប់អ្នក។ |
| ប្រសិនបើការមើលឃើញរបស់អ្នកមិនល្អរួចទៅហើយ ហើយអ្នកចង់ដឹងអំពីជម្រើសនានាដើម្បីកែលម្អការមើលឃើញរបស់អ្នក។ | សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីគ្រឿងបរិក្ខារ និងដំបូន្មានដែលមានសម្រាប់ការស្តារនីតិសម្បទាផ្នែកមើលឃើញ។ |
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបំផ្លាញភ្នែករបស់អ្នក សូម្បីតែមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីក៏ដោយនៅពេលដំបូង។
- វិធីល្អបំផុតដើម្បីជៀសវាងបញ្ហានេះ គឺត្រូវគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម សម្ពាធឈាម និងកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។
- ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ត្រូវប្រាកដថាទៅពិនិត្យភ្នែកជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសភ្នែកម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ ។
- ប្រសិនបើអ្នករកឃើញជំងឺនេះតាំងពីដំបូង ហើយចាប់ផ្តើមព្យាបាល អ្នកអាចការពារចក្ខុវិស័យដ៏មានតម្លៃរបស់អ្នក។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យ ឬបញ្ហាបន្តិចបន្តួចអំពីការមើលឃើញរបស់អ្នក សូមកុំពន្យារពេលពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។