មានជំងឺមហារីកមួយទៀតបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់? (ជំងឺមហារីកបន្ទាប់បន្សំ) ចូរយើងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរឿងនេះ

អ្នកបានប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកសុដន់យ៉ាងលំបាក បានទទួលការវះកាត់ និងការព្យាបាលដោយគីមី ហើយឥឡូវនេះមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលបន្តិច។ នោះជាជ័យជម្នះដ៏ធំមួយ។ ប៉ុន្តែអ្នកដឹងថាបន្ទាប់ពីការព្យាបាល មានហានិភ័យតិចតួចដែលជំងឺមហារីកដើមនឹងកើតឡើងវិញ។ ប៉ុន្តែក៏ដូចគ្នាដែរ មនុស្សមួយចំនួនអាចវិវត្តទៅ ជាជំងឺមហារីកថ្មី ដែលមិនទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកដើមជាផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថា ' ជំងឺមហារីកបន្ទាប់បន្សំ' ។ កុំខ្លាចក្នុងការឮរឿងនេះ។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវមានព័ត៌មាន ល្អ អំពីវា។

តើ​មហារីក​ប្រភេទ​បន្ទាប់បន្សំ​អាច​មាន​អ្វីខ្លះ?

ជំងឺមហារីកទីពីរដែលកើតមានជាទូទៅបំផុតបន្ទាប់ពីជំងឺមហារីកសុដន់គឺជំងឺមហារីកសុដន់មួយផ្សេងទៀត។ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកមុននោះទេ។ នេះគឺជាជំងឺមហារីកថ្មីមួយដែលវិវត្តចេញពីកោសិកាមហារីកថ្មី។ វាអាចស្ថិតនៅក្នុងសុដន់ម្ខាងទៀត ឬប្រសិនបើអ្នកបានវះកាត់យកតែដុំសាច់ចេញ (ការវះកាត់ដុំសាច់) វាអាចស្ថិតនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃសុដន់ដូចគ្នា។

អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ដែលអ្នកបានទទួល អ្នកអាចមានហានិភ័យខ្ពស់ជាងមនុស្សជាមធ្យមបន្តិចក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកប្រភេទទីពីរផ្សេងទៀត។ ក្នុងចំណោមទាំងនេះមួយចំនួនត្រូវបានរាយខាងក្រោម។

ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថា ពូជសាសន៍ និងអាយុជួនកាលអាចដើរតួនាទីក្នុងរឿងនេះ។ ម្យ៉ាងទៀត ហានិភ័យអាចកើនឡើងបន្តិចនៅពេលអ្នកចាស់ទៅ បន្ទាប់ពីអ្នកបានជាសះស្បើយទាំងស្រុងពីជំងឺមហារីកសុដន់ ហើយរស់នៅបានមួយរយៈ។ ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវនៅតែកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងលើរឿងនេះ។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងខ្លួនជាជាងការភ័យស្លន់ស្លោ។

តើ​កត្តា​ហានិភ័យ​នៃ​ជំងឺមហារីក​ប្រភេទ​ទី​ពីរ​មាន​អ្វីខ្លះ?

មានកត្តាជាច្រើនដែលអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកលើកទីពីរបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើពួកវាជាអ្វី។

ពន្ធុវិទ្យា

ស្ត្រីមួយចំនួនទទួលមរតកនូវ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយដែលហៅថាហ្សែន BRCA ។ ការមានហ្សែនទាំងនេះបង្កើនហានិភ័យរួមរបស់អ្នកក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ ដូចជាជំងឺមហារីកសុដន់ និងជំងឺមហារីកអូវែរ។ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីក វាជាការសំខាន់ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីគឺជាការព្យាបាលដ៏សំខាន់មួយសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ជូនកាំរស្មីទៅកាន់តំបន់ទ្រូង។ ហានិភ័យសរុបនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកលើកទីពីរគឺទាបណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានហានិភ័យតិចតួចណាស់។

• ជំងឺមហារីកសួត៖ ហានិភ័យនេះខ្ពស់ជាពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីដែលជក់បារី។
• សាកូម៉ា៖ នេះគឺជាប្រភេទមហារីកមួយប្រភេទដែលប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាភ្ជាប់ដូចជាសរសៃឈាម និងឆ្អឹង។
• ជំងឺមហារីកឈាម៖ ជំងឺមហារីកដែលទាក់ទងនឹងខួរឆ្អឹង ដូចជាជំងឺមហារីកឈាម និងរោគសញ្ញាមីអែលដូឌីសប្លាស្ទិក (MDS)។

ហានិភ័យនេះអាស្រ័យលើកម្រិតវិទ្យុសកម្មដែលអ្នកបានទទួល រយៈពេលដែលអ្នកបានប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម និងចំនួនខួរឆ្អឹងរបស់អ្នកដែលត្រូវបានប៉ះពាល់។ ជំងឺមហារីកប្រភេទទីពីរនេះជាធម្មតាកើតឡើងច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។

ការព្យាបាលដោយគីមី

ថ្នាំគីមីមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកឈាម និង MDS បន្តិច។ កម្រិតខ្ពស់ និងរយៈពេលព្យាបាលយូរជាងនេះ បង្កើនហានិភ័យនេះកាន់តែខ្លាំង។ ប្រភេទថ្នាំគីមីដែលបង្កើនហានិភ័យគឺ៖

• សារធាតុអាល់គីឡាត
• ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើផ្លាទីន
• ថ្នាំទប់ស្កាត់អង់ត្រាស៊ីគ្លីន តូប៉ូអ៊ីសូមេរ៉ាស II

ថ្នាំ Tamoxifen

នេះគឺជាថ្នាំដ៏សំខាន់មួយប្រភេទ ដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកសុដន់ដែលមានអរម៉ូន receptor-positive។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលប្រើវា ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកស្បូន ឧទាហរណ៍ ជំងឺមហារីកស្បូន និង sarcoma ស្បូន កើនឡើងបន្តិចបន្តួច។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកមានការហូរឈាមតាមទ្វារមាសមិនធម្មតា ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ អ្នកគួរតែប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ។

ភាពធាត់

នេះមិនទាក់ទងនឹងការព្យាបាលទេ។ ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា ការឡើងទម្ងន់ ឬធាត់ជ្រុល គឺជាកត្តាចម្បងមួយក្នុងការបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកលើកទីពីរក្នុងចំណោមអ្នករស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកសុដន់។ ជាពិសេស ការមានសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយខ្ពស់ (BMI) បើកទ្វារទៅរកជំងឺមហារីកសុដន់លើកទីពីរ ឬជំងឺមហារីកដទៃទៀតដែលទាក់ទងនឹងភាពធាត់ជ្រុល។

ការពិនិត្យដើម្បីរកឃើញជំងឺមហារីកបន្ទាប់បន្សំ

បន្ទាប់ពីអ្នកបានបញ្ចប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់របស់អ្នកហើយ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការចូលរួមការណាត់ជួបតាមដាន (គ្លីនិក) ដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចង់តាមដានអ្នកជាប្រចាំ។ ការណាត់ជួបទាំងនេះផ្តល់ឱកាសដើម្បី៖

• ពិនិត្យរកសញ្ញាដែលបង្ហាញថាជំងឺមហារីកសុដន់បានវិលត្រឡប់មកវិញ។
• ដើម្បីមើលថាតើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការព្យាបាលដែរឬទេ។
• ការថតម៉ាម៉ូក្រាមត្រូវបានធ្វើឡើង ដើម្បីពិនិត្យមើលការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក ឬសញ្ញានៃជំងឺមហារីកលើកទីពីរ។
• ពិនិត្យរកសញ្ញានៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តដូចជាការធ្វើតេស្ត Pap smear និងការធ្វើតេស្តដង់ស៊ីតេឆ្អឹង ដើម្បីពិនិត្យសុខភាពឆ្អឹង។

ការណាត់ជួបតាមដានទាំងនេះ គឺជាពេលវេលាដ៏ល្អមួយដើម្បីសួរសំណួរណាមួយដែលអ្នកអាចមាន។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញ ការផ្លាស់ប្តូរថ្មី ឬស្ថានភាពមិនធម្មតាណាមួយ នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក បន្ទាប់ពីការព្យាបាល សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកភ្លាមៗ។

អ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ

ដំណឹងល្អគឺថា មនុស្សភាគច្រើនដែលបានជាសះស្បើយពីជំងឺមហារីកសុដន់នឹងមិនវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកលើកទីពីរទេ ។ ប៉ុន្តែហានិភ័យគឺខ្ពស់ជាងមនុស្សជាមធ្យមបន្តិច ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីវា។ ខណៈពេលដែលមិនមានវិធីណាមួយដើម្បីការពារជំងឺមហារីកលើកទីពីរបាន 100% មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក។

• ការរកឃើញទាន់ពេលវេលា៖ ត្រូវប្រាកដថាអ្នកមកជួបគ្រូពេទ្យតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នក។ អនុវត្តតាមផែនការព្យាបាលឲ្យបានច្បាស់លាស់ ដើម្បីការពារជំងឺមហារីកមិនឲ្យកើតឡើងវិញ។
• រក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ៖ ភាពធាត់គឺជាកត្តាហានិភ័យចម្បងមួយ ដូច្នេះសូមព្យាយាមរក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អតាមរយៈរបបអាហារមានតុល្យភាព និងការហាត់ប្រាណ។
• រក្សាភាពសកម្ម៖ហាត់ប្រាណជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ចាប់ផ្តើមតូច។ ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងរឿងសាមញ្ញៗដូចជាការដើរ និងលំហាត់ប្រាណលាតសន្ធឹង ហើយបង្កើនអាំងតង់ស៊ីតេរបស់អ្នកបន្តិចម្តងៗ នៅពេលអ្នកទទួលបានកម្លាំង។
• របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ៖ ញ៉ាំអាហារដែលសម្បូរទៅដោយផ្លែឈើស្រស់ៗ បន្លែ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិ។ កាត់បន្ថយសាច់ក្រហម សាច់កែច្នៃ ភេសជ្ជៈមានជាតិស្ករ និងអាហារកែច្នៃខ្លាំងតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
• កំណត់​ការ​ទទួលទាន​គ្រឿង​ស្រវឹង៖ ប្រសិនបើ​អ្នក​ទទួលទាន​គ្រឿង​ស្រវឹង សូម​ព្យាយាម​កំណត់​វា​មក​ត្រឹម​មួយ​ឯកតា​ក្នុង​មួយថ្ងៃ។
• ជៀសវាងការជក់បារីទាំងស្រុង៖ ជៀសវាងការជក់បារី និងផលិតផលថ្នាំជក់ទាំងស្រុង។ នេះគឺជាកត្តាហានិភ័យចម្បងមួយសម្រាប់ជំងឺមហារីកជាច្រើនប្រភេទ រួមទាំងជំងឺមហារីកសួតផងដែរ។