Skip to main content

តើអ្នកក៏មានរាគបង្ហូរឈាម រួមជាមួយនឹងការឈឺពោះដែរទេ? វាអាចជាជំងឺស៊ីហ្គេឡូស៊ីស!

តើអ្នកក៏មានរាគបង្ហូរឈាម រួមជាមួយនឹងការឈឺពោះដែរទេ? វាអាចជាជំងឺស៊ីហ្គេឡូស៊ីស!

សព្វថ្ងៃនេះ មនុស្សគ្រប់គ្នាកំពុងនិយាយអំពីការឈឺពោះ មែនទេ? វាពិតជារំខានណាស់ នៅពេលដែលអ្នកស្រាប់តែឈឺពោះ ហើយត្រូវទៅបង្គន់ច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកក៏មានគ្រុនក្តៅ មានអារម្មណ៍ចង់ក្អួត និងជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានឈាម ឬស្លេស្មនៅក្នុងលាមករបស់អ្នក វាប្រហែលជាមិនមែនជាការឈឺពោះធម្មតានោះទេ។ យើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺមួយប្រភេទនេះនៅថ្ងៃនេះ គឺជំងឺស៊ីហ្គេឡូស៊ីស (Shigellosis)។ ឈ្មោះនេះអាចជារឿងថ្មីសម្រាប់អ្នក ប៉ុន្តែនេះគឺជាការឆ្លងមេរោគទូទៅដែលយើងឃើញក្នុងចំណោមយើង ជាពិសេសក្នុងចំណោមកុមារតូចៗ។

តើជំងឺ Shigellosis ជាអ្វីឲ្យប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​ស៊ីហ្គេឡូស៊ីស គឺជា​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​មួយ​ប្រភេទ​ដែល​កើតឡើង​នៅពេល​ដែល​បាក់តេរី​មួយ​ប្រភេទ​ហៅថា ស៊ីហ្គេឡា ចូល​ក្នុង​ខ្លួន​របស់​យើង។ វា​ប៉ះពាល់​ជា​ចម្បង​ដល់​ប្រព័ន្ធ​រំលាយ​អាហារ​របស់​យើង ពោល​គឺ​ពោះវៀន។ បាក់តេរី​នេះ​បំផ្លាញ​ស្រទាប់​ខាងក្នុង​នៃ​ពោះវៀន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើង​មាន​រោគសញ្ញា​ដូចជា​ឈឺពោះ និង​រាគ។

សូមគិតថាវាដូចជាសត្រូវតូចមួយដែលចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ សត្រូវនេះចូលទៅក្នុងពោះវៀនរបស់យើង ហើយបង្កបញ្ហានៅទីនោះ។ វាឆ្លងខ្លាំងណាស់។ នោះមានន័យថាវាអាចឆ្លងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ទៀតបានយ៉ាងងាយ។ ហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះគឺថា សូម្បីតែបរិមាណតិចតួចនៃបាក់តេរីនេះក៏គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើឱ្យនរណាម្នាក់ឈឺដែរ។

តើ​មាន​រោគ​សញ្ញា​អ្វី​ខ្លះ​កើតឡើង​នៅពេល​ជំងឺ​នេះ​កើតឡើង?

រោគសញ្ញានៃជំងឺស៊ីហ្គេឡូស៊ីសអាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ប៉ុន្តែមានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន។ ចូរយើងពិនិត្យមើលឱ្យកាន់តែច្បាស់អំពីពួកវា។

រោគសញ្ញា ការពិពណ៌នាអំពីវា
រាគ នេះ​ជា​រោគសញ្ញា​ចម្បង។ ដំបូង​ឡើយ វា​អាច​មាន​សភាព​រាវ។ ប៉ុន្តែ​ក្រោយមក លាមក​អាច​មាន ​ឈាម ស្លេស (ដូចជា​ស្លេស) ឬ​ខ្ទុះ ។ អ្នក​ប្រហែលជា​ត្រូវ​ទៅ​បន្ទប់ទឹក​ច្រើនដង​ក្នុង​មួយថ្ងៃ។
ឈឺពោះ និងឈឺចុកចាប់ ការឈឺចាប់អាចមានអារម្មណ៍ដូចជាវាឈឺនៅពេលអ្នកប៉ះក្រពះ ឬដូចជាវាពេញ។ ការឈឺចាប់នេះក៏អាចមានអារម្មណ៍ដូចជាវាកើតឡើងហើយបាត់ទៅវិញដែរ។
គ្រុនគ្រុនក្តៅក៏ជារោគសញ្ញាទូទៅមួយដែរ។ ជួនកាលរាងកាយអាចឡើងកម្តៅ និងគ្រុនក្តៅ រួមជាមួយនឹងការឈឺចុកចាប់រាងកាយ។
ក្អួត មនុស្សមួយចំនួនក៏អាចជួបប្រទះនឹងការចង្អោរ និងក្អួតផងដែរ។

ជួនកាលគ្រូពេទ្យហៅរោគសញ្ញាទាំងនេះថាជា ជំងឺរាគរូសដោយសារបាក់តេរី ដែលមានន័យថារាគដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរី។

ចំណុចសំខាន់គឺថា មនុស្សមួយចំនួនអាចនឹងមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ ទោះបីជាពួកគេមានបាក់តេរី Shigella នេះនៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេក៏ដោយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាពួកគេមិនមានរោគសញ្ញាក៏ដោយ ក៏ពួកគេនៅតែអាចចម្លងជំងឺនេះទៅអ្នកដទៃបាន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអនាម័យតែងតែមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

ដូច្នេះតើជំងឺនេះឆ្លងដល់យើងយ៉ាងដូចម្តេច?

វា​ត្រូវ​បាន​រីក​រាលដាល​ជា​ចម្បង​ដោយ​បាក់តេរី​ដែល​មាន​នៅ​ក្នុង​លាមក​របស់​អ្នក​ដែល​មាន​មេរោគ ដែល​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ខ្លួន​របស់​យើង​តាម​រយៈ​មាត់។ អ្នក​ប្រហែល​ជា​កំពុង​គិត​ថា "តើ​វា​កើត​ឡើង​ដោយ​របៀប​ណា?"។ មាន​វិធី​ជា​ច្រើន​ដែល​វា​អាច​កើត​ឡើង។

  • ការចម្លងដោយផ្ទាល់ពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់៖ នេះជាវិធីទូទៅបំផុត។ វារីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស ជាពិសេសនៅកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើនដូចជាមជ្ឈមណ្ឌលថែទាំកុមារ និងអន្តេវាសិកដ្ឋាន។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ប្តូរកន្ទបកុមារឈឺ ហើយមិនលាងដៃឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ ពួកគេអាចចម្លងជំងឺទៅកុមារម្នាក់ទៀត។ ម្យ៉ាងទៀត អ្នកដែលកំពុងថែទាំកុមារឈឺក៏ប្រឈមនឹងហានិភ័យផងដែរ។
  • ពីអាហារកខ្វក់៖ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺរៀបចំអាហារដោយមិនបានលាងដៃឱ្យបានត្រឹមត្រូវ បាក់តេរីនៅលើដៃរបស់ពួកគេអាចប៉ះនឹងអាហារ ហើយឆ្លងដល់អ្នកដែលបរិភោគវា។ រឿងនេះក៏អាចកើតឡើងពីការបរិភោគបន្លែ និងផ្លែឈើដែលត្រូវបានលាងសម្អាតក្នុងទឹកកខ្វក់ផងដែរ។
  • ពីទឹកកខ្វក់៖ អ្នកអាចឆ្លងមេរោគបាន ប្រសិនបើអ្នកលេបទឹកដោយចៃដន្យ ខណៈពេលកំពុងងូតទឹក ឬលេងកីឡាក្នុងទឹកនៅកន្លែងដូចជា អូរ ទន្លេ ឬបឹង ដែលមានផ្ទុកបាក់តេរី Shigella។
  • តាមរយៈការរួមភេទ៖ បាក់តេរីនេះក៏អាចចម្លងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់តាមរយៈសកម្មភាពផ្លូវភេទមួយចំនួនផងដែរ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងការកើតជំងឺនេះ?

ទោះបីជាអ្នកណាក៏អាចកើតជំងឺស៊ីហ្គេឡូស៊ីសបានដែរ ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់ជាង។

  • កុមារអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ៖ ក្មេងតូចៗអាចឆ្លងមេរោគនេះបានយ៉ាងងាយ ពីព្រោះពួកគេតែងតែដាក់ដៃចូលក្នុងមាត់ ដាក់របស់របរដូចជាប្រដាប់ក្មេងលេងចូលក្នុងមាត់ ហើយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពួកគេនៅតែកំពុងអភិវឌ្ឍ។
  • អ្នកដែលរស់នៅ ឬធ្វើដំណើរក្នុងតំបន់ដែលមានទឹកស្អាត និងអនាម័យមិនល្អ។
  • អ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ៖ អ្នកដែលមានជំងឺដូចជាមេរោគអេដស៍ ជំងឺមហារីក ឬអ្នកដែលប្រើថ្នាំដែលបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ អាចរងផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរជាងដោយការឆ្លងមេរោគនេះ។
  • បុរស​ដែល​រួម​ភេទ​ជាមួយ​បុរស៖ សកម្មភាព​រួម​ភេទ​មួយ​ចំនួន​អាច​បង្កើន​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​ចម្លង​បាក់តេរី។
  • មនុស្សដែលរស់នៅដោយគ្មានផ្ទះសម្បែង។

តើ​រឿង​នេះ​អាច​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ទេ? តើ​មាន​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ?

ភាគច្រើននៃពេលវេលា ការឆ្លងមេរោគស៊ីហ្គេឡូស៊ីសបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ ជាពិសេសប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល ឬចំពោះមនុស្សដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាក។

១. ការខ្សោះជាតិទឹក៖ រាគ និងក្អួតបណ្តាលឱ្យរាងកាយបាត់បង់ទឹក និងអំបិលយ៉ាងច្រើន។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការខ្សោះជាតិទឹក។ ប្រសិនបើវាធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ មាត់ស្ងួត ភ្នែកលិច ការនោមតិច (ទឹកនោមប្រែជាពណ៌លឿងចាស់) និងមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង គឺជារោគសញ្ញានៃការខ្សោះជាតិទឹក។

២. ការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគទៅក្នុងចរន្តឈាម៖ កម្រណាស់ដែលបាក់តេរីនេះអាចចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមពីពោះវៀន ហើយរាលដាលពាសពេញរាងកាយ។

៣. ប្រកាច់៖ ប្រកាច់អាចកើតឡើងដោយសារតែគ្រុនក្តៅខ្លាំង ជាពិសេសចំពោះកុមារតូចៗ។

៤. ជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រតិកម្ម៖ បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគបានបាត់ទៅហើយ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះការហើម និងឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់របស់ពួកគេ។

៥. រោគសញ្ញា​ការ​បញ្ចេញ​ឈាម​ខុស​ប្រក្រតី​ក្នុង​តម្រងនោម (HUS)៖ នេះ​ជា​ផលវិបាក​ដ៏​កម្រ​មួយ ប៉ុន្តែ​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ខ្លាំង។ វា​កើតឡើង​នៅពេល​ដែល​ជាតិពុល​ដែល​ផលិត​ដោយ​បាក់តេរី​បំផ្លាញ​សរសៃឈាម​ក្នុង​តម្រងនោម ដែល​អាច​នាំ​ឱ្យ​ខ្សោយ​តម្រងនោម។

តើខ្ញុំត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងទទួលការព្យាបាលដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

តើអ្នករកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត?

គ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ហើយពិនិត្យអ្នក។ ជារឿយៗ រោគសញ្ញាតែមួយមុខអាចបង្ហាញថាអ្នកមានជំងឺស៊ីហ្គេលឡូស៊ីស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដើម្បីបញ្ជាក់រឿងនេះ ការធ្វើតេស្តលាមក នឹងត្រូវបានអនុវត្ត។ នេះនឹងកំណត់ថាតើបាក់តេរីស៊ីហ្គេឡាមានវត្តមានឬអត់។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកមិនធ្ងន់ធ្ងរពេកទេ អ្នកអាចសម្រាក និងជាសះស្បើយនៅផ្ទះបាន។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺ ត្រូវជៀសវាងការខ្សោះជាតិទឹក។

  • ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន៖ ផឹកទឹកដូចជាទឹក ទឹកផ្លែឈើ បបរ ទឹកដូង និងស៊ុបឱ្យបានញឹកញាប់។
  • សម្រាក៖ ការសម្រាកជួយឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកងើបឡើងវិញលឿនជាងមុន។

សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ កុំ លេបថ្នាំប្រឆាំងរាគ (ដូចជា Loperamide) ដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាមុនសិន។ពីព្រោះពេលខ្លះពួកវាបញ្ឈប់បាក់តេរីពីការចាកចេញពីរាងកាយ និងធ្វើឱ្យជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។

ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ ឬប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកខ្សោយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក (ដូចជាថ្នាំ ciprofloxacin ឬ azithromycin)។ ប្រសិនបើពួកគេធ្វើ អ្នកគួរតែលេបថ្នាំឱ្យបានច្បាស់លាស់តាមចំនួនថ្ងៃដែលបានកំណត់ ទោះបីជាអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលក៏ដោយ។

ប្រសិនបើការខ្សោះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកប្រហែលជាត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ និងផ្តល់ទឹកអំបិលតាមសរសៃឈាម (សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម)។

ពេលណាអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់?

ប្រសិនបើរាគធម្មតាមិនប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលពីរទៅបីថ្ងៃទេ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម សូម ទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់

  • រាគធ្ងន់ធ្ងរ (ប្រសិនបើអ្នកមានវាច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ)
  • ក្អួតដែលមិនអាចបញ្ឈប់បាន
  • ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ
  • ប្រសិនបើមានឈាមច្រើននៅក្នុងលាមក
  • សញ្ញានៃការខ្សោះជាតិទឹក (មាត់ស្ងួត បបូរមាត់ ភ្នែកលិច ទឹកនោមចេញតិច ងងុយគេងខ្លាំង ឬមិនស្រួលខ្លួន)

តើអ្នកអាចការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺនេះដោយរបៀបណា? ការបង្ការគឺជាវិធីល្អបំផុត!

ជំងឺស៊ីហ្គេឡូស៊ីស គឺជាជំងឺមួយដែលយើងអាចការពារបានយ៉ាងងាយស្រួល។ រឿងសំខាន់ដែលយើងត្រូវធ្វើគឺ ថែរក្សាអនាម័យ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើ ហេតុអ្វីបានជាវាសំខាន់?
តែងតែលាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានស្អាតជាមួយសាប៊ូ។ ត្រូវលាងដៃរបស់អ្នកជានិច្ចមុនពេលញ៉ាំអាហារ មុនពេលរៀបចំអាហារ បន្ទាប់ពីប្រើបន្ទប់ទឹក និងបន្ទាប់ពីប្តូរកន្ទបកូនរបស់អ្នក។ នេះជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារជំងឺនេះ។
លាងបន្លែ និងផ្លែឈើឲ្យបានស្អាត។ លាង​សម្អាត​បន្លែ និង​ផ្លែឈើ​ដែល​បរិភោគ​ឆៅ​ឲ្យ​បាន​ស្អាត​ជាមួយ​ទឹក​ស្អាត​ដែល​កំពុង​ហូរ។
ជៀសវាងការលង់ទឹកនៅក្នុងអាងហែលទឹក បឹង និងទន្លេ។ ទឹកនៅកន្លែងទាំងនេះអាចមានផ្ទុកបាក់តេរី ដូច្នេះកុំដាក់ទឹកចូលក្នុងមាត់របស់អ្នកពេលងូតទឹក។
ការបោះចោលកន្ទបទារកដែលកខ្វក់របស់កុមារដោយសុវត្ថិភាព។ ដាក់កន្ទបទារកដែលប្រើរួចក្នុងធុងសំរាមដែលមានគម្របល្អ។
ការថែរក្សាទឹកផឹក។ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដអំពីភាពបរិសុទ្ធនៃទឹកនៅក្នុងតំបន់របស់អ្នក សូមប្រើទឹកពុះ ឬទឹកដប។
ជៀសវាងការរួមភេទនៅពេលអ្នកមានអាការៈរាករូស។ ប្រសិនបើអ្នក ឬដៃគូរបស់អ្នកមានជំងឺរាក វាជាការប្រសើរក្នុងការជៀសវាងការរួមភេទរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ រហូតដល់អ្នកបានជាសះស្បើយពេញលេញ។

មនុស្សភាគច្រើនជាសះស្បើយពីជំងឺ shigellosis ក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន ជំងឺនេះអាចមានរយៈពេលច្រើនសប្តាហ៍។ ជួនកាល សូម្បីតែបន្ទាប់ពីជំងឺបានជាសះស្បើយក៏ដោយ វាអាចចំណាយពេលច្រើនខែសម្រាប់មុខងារពោះវៀនរបស់អ្នកដើម្បីត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវអត់ធ្មត់។

សារយកទៅផ្ទះ

  • ជំងឺរាគរូសស៊ីហ្គេឡា គឺជាជំងឺរាគរូសស្រាល ដែលឆ្លងខ្លាំង ដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីស៊ីហ្គេឡា។
  • រោគសញ្ញាសំខាន់ៗគឺ រាគដែលមានឈាម ឬពេញដោយស្លេស ឈឺពោះ និងគ្រុនក្តៅ។
  • វិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីបញ្ហានេះ គឺត្រូវអនុវត្តអនាម័យល្អ រួមទាំងការលាងដៃឱ្យបានស្អាតជាមួយសាប៊ូ។
  • វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការជៀសវាងការខ្សោះជាតិទឹកនៅពេលអ្នកមានជំងឺរាក ដូច្នេះសូមផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។
  • កុំលេបថ្នាំប្រឆាំងរាគដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។
  • ប្រសិនបើរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ជាពិសេសប្រសិនបើមានឈាមនៅក្នុងលាមក ឬមានសញ្ញានៃការខ្សោះជាតិទឹក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

ជំងឺ Shigellosis, រាគ, ឈឺពោះ, រាគមានឈាម, រាគរូស, ខ្សោះជាតិទឹក
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 5 + 7 =
តើអ្នកក៏មានរាគបង្ហូរឈាម រួមជាមួយនឹងការឈឺពោះដែរទេ? វាអាចជាជំងឺស៊ីហ្គេឡូស៊ីស!
សុខភាពបង្ការ7 កក្កដា 2026

តើអ្នកក៏មានរាគបង្ហូរឈាម រួមជាមួយនឹងការឈឺពោះដែរទេ? វាអាចជាជំងឺស៊ីហ្គេឡូស៊ីស!

សព្វថ្ងៃនេះ មនុស្សគ្រប់គ្នាកំពុងនិយាយអំពីការឈឺពោះ មែនទេ? វាពិតជារំខានណាស់ នៅពេលដែលអ្នកស្រាប់តែឈឺពោះ ហើយត្រូវទៅបង្គន់ច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកក៏មានគ្រុនក្តៅ មានអារម្មណ៍ចង់ក្អួត និងជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានឈាម ឬស្លេស្មនៅក្នុងលាមករបស់អ្នក វាប្រហែលជាមិនមែនជាការឈឺពោះធម្មតានោះទេ។ យើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺមួយប្រភេទនេះនៅថ្ងៃនេះ គឺជំងឺស៊ីហ្គេឡូស៊ីស (Shigellosis)។ ឈ្មោះនេះអាចជារឿងថ្មីសម្រាប់អ្នក ប៉ុន្តែនេះគឺជាការឆ្លងមេរោគទូទៅដែលយើងឃើញក្នុងចំណោមយើង ជាពិសេសក្នុងចំណោមកុមារតូចៗ។

តើជំងឺ Shigellosis ជាអ្វីឲ្យប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ​ស៊ីហ្គេឡូស៊ីស គឺជា​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​មួយ​ប្រភេទ​ដែល​កើតឡើង​នៅពេល​ដែល​បាក់តេរី​មួយ​ប្រភេទ​ហៅថា ស៊ីហ្គេឡា ចូល​ក្នុង​ខ្លួន​របស់​យើង។ វា​ប៉ះពាល់​ជា​ចម្បង​ដល់​ប្រព័ន្ធ​រំលាយ​អាហារ​របស់​យើង ពោល​គឺ​ពោះវៀន។ បាក់តេរី​នេះ​បំផ្លាញ​ស្រទាប់​ខាងក្នុង​នៃ​ពោះវៀន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើង​មាន​រោគសញ្ញា​ដូចជា​ឈឺពោះ និង​រាគ។

សូមគិតថាវាដូចជាសត្រូវតូចមួយដែលចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ សត្រូវនេះចូលទៅក្នុងពោះវៀនរបស់យើង ហើយបង្កបញ្ហានៅទីនោះ។ វាឆ្លងខ្លាំងណាស់។ នោះមានន័យថាវាអាចឆ្លងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ទៀតបានយ៉ាងងាយ។ ហេតុផលសម្រាប់រឿងនេះគឺថា សូម្បីតែបរិមាណតិចតួចនៃបាក់តេរីនេះក៏គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើឱ្យនរណាម្នាក់ឈឺដែរ។

តើ​មាន​រោគ​សញ្ញា​អ្វី​ខ្លះ​កើតឡើង​នៅពេល​ជំងឺ​នេះ​កើតឡើង?

រោគសញ្ញានៃជំងឺស៊ីហ្គេឡូស៊ីសអាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ប៉ុន្តែមានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន។ ចូរយើងពិនិត្យមើលឱ្យកាន់តែច្បាស់អំពីពួកវា។

រោគសញ្ញា ការពិពណ៌នាអំពីវា
រាគ នេះ​ជា​រោគសញ្ញា​ចម្បង។ ដំបូង​ឡើយ វា​អាច​មាន​សភាព​រាវ។ ប៉ុន្តែ​ក្រោយមក លាមក​អាច​មាន ​ឈាម ស្លេស (ដូចជា​ស្លេស) ឬ​ខ្ទុះ ។ អ្នក​ប្រហែលជា​ត្រូវ​ទៅ​បន្ទប់ទឹក​ច្រើនដង​ក្នុង​មួយថ្ងៃ។
ឈឺពោះ និងឈឺចុកចាប់ ការឈឺចាប់អាចមានអារម្មណ៍ដូចជាវាឈឺនៅពេលអ្នកប៉ះក្រពះ ឬដូចជាវាពេញ។ ការឈឺចាប់នេះក៏អាចមានអារម្មណ៍ដូចជាវាកើតឡើងហើយបាត់ទៅវិញដែរ។
គ្រុនគ្រុនក្តៅក៏ជារោគសញ្ញាទូទៅមួយដែរ។ ជួនកាលរាងកាយអាចឡើងកម្តៅ និងគ្រុនក្តៅ រួមជាមួយនឹងការឈឺចុកចាប់រាងកាយ។
ក្អួត មនុស្សមួយចំនួនក៏អាចជួបប្រទះនឹងការចង្អោរ និងក្អួតផងដែរ។

ជួនកាលគ្រូពេទ្យហៅរោគសញ្ញាទាំងនេះថាជា ជំងឺរាគរូសដោយសារបាក់តេរី ដែលមានន័យថារាគដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរី។

ចំណុចសំខាន់គឺថា មនុស្សមួយចំនួនអាចនឹងមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ ទោះបីជាពួកគេមានបាក់តេរី Shigella នេះនៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេក៏ដោយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាពួកគេមិនមានរោគសញ្ញាក៏ដោយ ក៏ពួកគេនៅតែអាចចម្លងជំងឺនេះទៅអ្នកដទៃបាន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអនាម័យតែងតែមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។

ដូច្នេះតើជំងឺនេះឆ្លងដល់យើងយ៉ាងដូចម្តេច?

វា​ត្រូវ​បាន​រីក​រាលដាល​ជា​ចម្បង​ដោយ​បាក់តេរី​ដែល​មាន​នៅ​ក្នុង​លាមក​របស់​អ្នក​ដែល​មាន​មេរោគ ដែល​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ខ្លួន​របស់​យើង​តាម​រយៈ​មាត់។ អ្នក​ប្រហែល​ជា​កំពុង​គិត​ថា "តើ​វា​កើត​ឡើង​ដោយ​របៀប​ណា?"។ មាន​វិធី​ជា​ច្រើន​ដែល​វា​អាច​កើត​ឡើង។

  • ការចម្លងដោយផ្ទាល់ពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់៖ នេះជាវិធីទូទៅបំផុត។ វារីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស ជាពិសេសនៅកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើនដូចជាមជ្ឈមណ្ឌលថែទាំកុមារ និងអន្តេវាសិកដ្ឋាន។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ប្តូរកន្ទបកុមារឈឺ ហើយមិនលាងដៃឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ ពួកគេអាចចម្លងជំងឺទៅកុមារម្នាក់ទៀត។ ម្យ៉ាងទៀត អ្នកដែលកំពុងថែទាំកុមារឈឺក៏ប្រឈមនឹងហានិភ័យផងដែរ។
  • ពីអាហារកខ្វក់៖ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺរៀបចំអាហារដោយមិនបានលាងដៃឱ្យបានត្រឹមត្រូវ បាក់តេរីនៅលើដៃរបស់ពួកគេអាចប៉ះនឹងអាហារ ហើយឆ្លងដល់អ្នកដែលបរិភោគវា។ រឿងនេះក៏អាចកើតឡើងពីការបរិភោគបន្លែ និងផ្លែឈើដែលត្រូវបានលាងសម្អាតក្នុងទឹកកខ្វក់ផងដែរ។
  • ពីទឹកកខ្វក់៖ អ្នកអាចឆ្លងមេរោគបាន ប្រសិនបើអ្នកលេបទឹកដោយចៃដន្យ ខណៈពេលកំពុងងូតទឹក ឬលេងកីឡាក្នុងទឹកនៅកន្លែងដូចជា អូរ ទន្លេ ឬបឹង ដែលមានផ្ទុកបាក់តេរី Shigella។
  • តាមរយៈការរួមភេទ៖ បាក់តេរីនេះក៏អាចចម្លងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់តាមរយៈសកម្មភាពផ្លូវភេទមួយចំនួនផងដែរ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងការកើតជំងឺនេះ?

ទោះបីជាអ្នកណាក៏អាចកើតជំងឺស៊ីហ្គេឡូស៊ីសបានដែរ ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់ជាង។

  • កុមារអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ៖ ក្មេងតូចៗអាចឆ្លងមេរោគនេះបានយ៉ាងងាយ ពីព្រោះពួកគេតែងតែដាក់ដៃចូលក្នុងមាត់ ដាក់របស់របរដូចជាប្រដាប់ក្មេងលេងចូលក្នុងមាត់ ហើយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពួកគេនៅតែកំពុងអភិវឌ្ឍ។
  • អ្នកដែលរស់នៅ ឬធ្វើដំណើរក្នុងតំបន់ដែលមានទឹកស្អាត និងអនាម័យមិនល្អ។
  • អ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ៖ អ្នកដែលមានជំងឺដូចជាមេរោគអេដស៍ ជំងឺមហារីក ឬអ្នកដែលប្រើថ្នាំដែលបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ អាចរងផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរជាងដោយការឆ្លងមេរោគនេះ។
  • បុរស​ដែល​រួម​ភេទ​ជាមួយ​បុរស៖ សកម្មភាព​រួម​ភេទ​មួយ​ចំនួន​អាច​បង្កើន​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​ចម្លង​បាក់តេរី។
  • មនុស្សដែលរស់នៅដោយគ្មានផ្ទះសម្បែង។

តើ​រឿង​នេះ​អាច​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ទេ? តើ​មាន​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ?

ភាគច្រើននៃពេលវេលា ការឆ្លងមេរោគស៊ីហ្គេឡូស៊ីសបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ ជាពិសេសប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល ឬចំពោះមនុស្សដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាក។

១. ការខ្សោះជាតិទឹក៖ រាគ និងក្អួតបណ្តាលឱ្យរាងកាយបាត់បង់ទឹក និងអំបិលយ៉ាងច្រើន។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការខ្សោះជាតិទឹក។ ប្រសិនបើវាធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ មាត់ស្ងួត ភ្នែកលិច ការនោមតិច (ទឹកនោមប្រែជាពណ៌លឿងចាស់) និងមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង គឺជារោគសញ្ញានៃការខ្សោះជាតិទឹក។

២. ការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគទៅក្នុងចរន្តឈាម៖ កម្រណាស់ដែលបាក់តេរីនេះអាចចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមពីពោះវៀន ហើយរាលដាលពាសពេញរាងកាយ។

៣. ប្រកាច់៖ ប្រកាច់អាចកើតឡើងដោយសារតែគ្រុនក្តៅខ្លាំង ជាពិសេសចំពោះកុមារតូចៗ។

៤. ជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រតិកម្ម៖ បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគបានបាត់ទៅហើយ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះការហើម និងឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់របស់ពួកគេ។

៥. រោគសញ្ញា​ការ​បញ្ចេញ​ឈាម​ខុស​ប្រក្រតី​ក្នុង​តម្រងនោម (HUS)៖ នេះ​ជា​ផលវិបាក​ដ៏​កម្រ​មួយ ប៉ុន្តែ​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ខ្លាំង។ វា​កើតឡើង​នៅពេល​ដែល​ជាតិពុល​ដែល​ផលិត​ដោយ​បាក់តេរី​បំផ្លាញ​សរសៃឈាម​ក្នុង​តម្រងនោម ដែល​អាច​នាំ​ឱ្យ​ខ្សោយ​តម្រងនោម។

តើខ្ញុំត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងទទួលការព្យាបាលដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

តើអ្នករកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត?

គ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ហើយពិនិត្យអ្នក។ ជារឿយៗ រោគសញ្ញាតែមួយមុខអាចបង្ហាញថាអ្នកមានជំងឺស៊ីហ្គេលឡូស៊ីស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដើម្បីបញ្ជាក់រឿងនេះ ការធ្វើតេស្តលាមក នឹងត្រូវបានអនុវត្ត។ នេះនឹងកំណត់ថាតើបាក់តេរីស៊ីហ្គេឡាមានវត្តមានឬអត់។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកមិនធ្ងន់ធ្ងរពេកទេ អ្នកអាចសម្រាក និងជាសះស្បើយនៅផ្ទះបាន។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺ ត្រូវជៀសវាងការខ្សោះជាតិទឹក។

  • ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន៖ ផឹកទឹកដូចជាទឹក ទឹកផ្លែឈើ បបរ ទឹកដូង និងស៊ុបឱ្យបានញឹកញាប់។
  • សម្រាក៖ ការសម្រាកជួយឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកងើបឡើងវិញលឿនជាងមុន។

សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ កុំ លេបថ្នាំប្រឆាំងរាគ (ដូចជា Loperamide) ដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាមុនសិន។ពីព្រោះពេលខ្លះពួកវាបញ្ឈប់បាក់តេរីពីការចាកចេញពីរាងកាយ និងធ្វើឱ្យជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។

ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ ឬប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកខ្សោយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក (ដូចជាថ្នាំ ciprofloxacin ឬ azithromycin)។ ប្រសិនបើពួកគេធ្វើ អ្នកគួរតែលេបថ្នាំឱ្យបានច្បាស់លាស់តាមចំនួនថ្ងៃដែលបានកំណត់ ទោះបីជាអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលក៏ដោយ។

ប្រសិនបើការខ្សោះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកប្រហែលជាត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ និងផ្តល់ទឹកអំបិលតាមសរសៃឈាម (សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម)។

ពេលណាអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់?

ប្រសិនបើរាគធម្មតាមិនប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលពីរទៅបីថ្ងៃទេ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម សូម ទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់

  • រាគធ្ងន់ធ្ងរ (ប្រសិនបើអ្នកមានវាច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ)
  • ក្អួតដែលមិនអាចបញ្ឈប់បាន
  • ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ
  • ប្រសិនបើមានឈាមច្រើននៅក្នុងលាមក
  • សញ្ញានៃការខ្សោះជាតិទឹក (មាត់ស្ងួត បបូរមាត់ ភ្នែកលិច ទឹកនោមចេញតិច ងងុយគេងខ្លាំង ឬមិនស្រួលខ្លួន)

តើអ្នកអាចការពារខ្លួនអ្នកពីជំងឺនេះដោយរបៀបណា? ការបង្ការគឺជាវិធីល្អបំផុត!

ជំងឺស៊ីហ្គេឡូស៊ីស គឺជាជំងឺមួយដែលយើងអាចការពារបានយ៉ាងងាយស្រួល។ រឿងសំខាន់ដែលយើងត្រូវធ្វើគឺ ថែរក្សាអនាម័យ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើ ហេតុអ្វីបានជាវាសំខាន់?
តែងតែលាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានស្អាតជាមួយសាប៊ូ។ ត្រូវលាងដៃរបស់អ្នកជានិច្ចមុនពេលញ៉ាំអាហារ មុនពេលរៀបចំអាហារ បន្ទាប់ពីប្រើបន្ទប់ទឹក និងបន្ទាប់ពីប្តូរកន្ទបកូនរបស់អ្នក។ នេះជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារជំងឺនេះ។
លាងបន្លែ និងផ្លែឈើឲ្យបានស្អាត។ លាង​សម្អាត​បន្លែ និង​ផ្លែឈើ​ដែល​បរិភោគ​ឆៅ​ឲ្យ​បាន​ស្អាត​ជាមួយ​ទឹក​ស្អាត​ដែល​កំពុង​ហូរ។
ជៀសវាងការលង់ទឹកនៅក្នុងអាងហែលទឹក បឹង និងទន្លេ។ ទឹកនៅកន្លែងទាំងនេះអាចមានផ្ទុកបាក់តេរី ដូច្នេះកុំដាក់ទឹកចូលក្នុងមាត់របស់អ្នកពេលងូតទឹក។
ការបោះចោលកន្ទបទារកដែលកខ្វក់របស់កុមារដោយសុវត្ថិភាព។ ដាក់កន្ទបទារកដែលប្រើរួចក្នុងធុងសំរាមដែលមានគម្របល្អ។
ការថែរក្សាទឹកផឹក។ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដអំពីភាពបរិសុទ្ធនៃទឹកនៅក្នុងតំបន់របស់អ្នក សូមប្រើទឹកពុះ ឬទឹកដប។
ជៀសវាងការរួមភេទនៅពេលអ្នកមានអាការៈរាករូស។ ប្រសិនបើអ្នក ឬដៃគូរបស់អ្នកមានជំងឺរាក វាជាការប្រសើរក្នុងការជៀសវាងការរួមភេទរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ រហូតដល់អ្នកបានជាសះស្បើយពេញលេញ។

មនុស្សភាគច្រើនជាសះស្បើយពីជំងឺ shigellosis ក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន ជំងឺនេះអាចមានរយៈពេលច្រើនសប្តាហ៍។ ជួនកាល សូម្បីតែបន្ទាប់ពីជំងឺបានជាសះស្បើយក៏ដោយ វាអាចចំណាយពេលច្រើនខែសម្រាប់មុខងារពោះវៀនរបស់អ្នកដើម្បីត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវអត់ធ្មត់។

សារយកទៅផ្ទះ

  • ជំងឺរាគរូសស៊ីហ្គេឡា គឺជាជំងឺរាគរូសស្រាល ដែលឆ្លងខ្លាំង ដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីស៊ីហ្គេឡា។
  • រោគសញ្ញាសំខាន់ៗគឺ រាគដែលមានឈាម ឬពេញដោយស្លេស ឈឺពោះ និងគ្រុនក្តៅ។
  • វិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីបញ្ហានេះ គឺត្រូវអនុវត្តអនាម័យល្អ រួមទាំងការលាងដៃឱ្យបានស្អាតជាមួយសាប៊ូ។
  • វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការជៀសវាងការខ្សោះជាតិទឹកនៅពេលអ្នកមានជំងឺរាក ដូច្នេះសូមផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។
  • កុំលេបថ្នាំប្រឆាំងរាគដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។
  • ប្រសិនបើរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ជាពិសេសប្រសិនបើមានឈាមនៅក្នុងលាមក ឬមានសញ្ញានៃការខ្សោះជាតិទឹក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

ជំងឺ Shigellosis, រាគ, ឈឺពោះ, រាគមានឈាម, រាគរូស, ខ្សោះជាតិទឹក
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 5 + 7 =