ជំងឺមហារីកសុដន់ដំណាក់កាលទី III | ចូរយើងស្វែងយល់អំពីការព្យាបាលដោយគ្មានការភ័យខ្លាច

វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច ភ្ញាក់ផ្អើល និងមិនប្រាកដប្រជា នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ថាអ្នកមានជំងឺមហារីកសុដន់ "ដំណាក់កាលទី III"។ សំណួរដូចជា 'តើខ្ញុំត្រូវធ្វើអ្វីឥឡូវនេះ?' 'តើវាអាចព្យាបាលបានទេ?' 'តើការព្យាបាលនឹងធ្ងន់ធ្ងរទេ?' ប្រហែលជាចូលមកក្នុងគំនិតរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភ។ វេជ្ជសាស្ត្រសព្វថ្ងៃនេះមានភាពជឿនលឿនខ្លាំងណាស់។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីស្ថានភាពនេះ និងការព្យាបាលដែលទទួលបានជោគជ័យសម្រាប់វាតាមរបៀបសាមញ្ញបំផុតដែលអ្នកអាចយល់បាន។

តើ «ដំណាក់កាលទី III» ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ នៅដំណាក់កាលនេះ ជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលហួសពីសុដន់ទៅកាន់កូនកណ្តុរនៅក្បែរនោះ ឬនិយាយជាទូទៅ ទៅដល់ក្លៀក។ ជួនកាល ដុំសាច់អាចលូតលាស់ធំរហូតដល់វាភ្ជាប់ទៅនឹងជញ្ជាំងទ្រូង ឬស្បែកសុដន់។

ឥឡូវសូមមើលថាតើការព្យាបាលទាំងនេះជាអ្វី។

តើការព្យាបាលសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?

នៅពេលព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ដំណាក់កាលទី 3 ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបង្កើតផែនការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតដែលជាក់លាក់ទៅនឹងស្ថានភាពរបស់អ្នក។ មានជម្រើសព្យាបាលសំខាន់ៗជាច្រើនដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់បញ្ហានេះ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលពួកវា។

មិនអីទេ ឥឡូវនេះសូមនិយាយអំពីវិធីសាស្ត្រព្យាបាលនីមួយៗឱ្យកាន់តែលម្អិត។

ការព្យាបាលដោយគីមី

នេះគឺជាការព្យាបាលដែលប្រើជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺមហារីកដំណាក់កាលទី 3។

• មុនពេលវះកាត់៖ ពេលខ្លះ នៅពេលដែលមានដុំសាច់ធំៗ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមុនពេលវះកាត់ ដើម្បីបង្រួមដុំសាច់ ។ នេះធ្វើឱ្យការវះកាត់កាន់តែងាយស្រួល និងទទួលបានជោគជ័យ។
• ក្រោយការវះកាត់៖ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីជួយ បំផ្លាញ កោសិកាមហារីកណាមួយដែលអាចនៅតែមាននៅក្នុងខ្លួនបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ប៉ុន្តែមើលមិនឃើញដោយភ្នែកទទេ។
• ជាការព្យាបាលសំខាន់៖ ក្នុងករណីខ្លះ ប្រសិនបើការវះកាត់មិនអាចធ្វើទៅរួច ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលសំខាន់។

ការព្យាបាលនេះអាចលេបជាថ្នាំគ្រាប់ ឬជាទឹក ប៉ុន្តែភាគច្រើនវាត្រូវបានផ្តល់តាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែន (ចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន ឬតាមសរសៃឈាមវ៉ែន)។ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ការសម្រាករវាងវដ្តនីមួយៗ ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកសម្របខ្លួន។

ការវះកាត់

ការវះកាត់ជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយគីមីបានធ្វើឱ្យដុំសាច់រួមតូច។ មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖

• ការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកដុំសាច់មហារីកចេញ និងជាលិកាមានសុខភាពល្អមួយចំនួនតូចនៅជុំវិញវា ដោយទុកសុដន់ឱ្យនៅដដែល។
• ការវះកាត់យកសុដន់ចេញ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដកសុដន់ចេញទាំងស្រុង។

មិនថាអ្នកធ្វើការវះកាត់អ្វីទេ កូនកណ្តុរនៅក្លៀកដែលមហារីកបានរីករាលដាលក៏នឹងត្រូវបានយកចេញដែរ ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីការវះកាត់យកសុដន់ចេញ អ្នកក៏អាចមានជម្រើសក្នុងការវះកាត់កសាងសុដន់ឡើងវិញប្រសិនបើអ្នកចង់។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ការព្យាបាលនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីកតូចៗណាមួយដែលអាចនៅសល់ក្នុងតំបន់វះកាត់។ វាដូចជាការដុសខាត់ និងលាងសម្អាតយ៉ាងល្អ។ នេះអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកនៅក្នុងតំបន់ដដែលបានយ៉ាងច្រើន។

ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន

ការព្យាបាលនេះមិនស័ក្តិសមសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ វាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់តែអ្នកដែលមានជំងឺមហារីក "ដែលមានអង់ទីករអរម៉ូនវិជ្ជមាន" ប៉ុណ្ណោះ។

តើ​នោះ​មាន​ន័យ​យ៉ាង​ណា?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ អរម៉ូន​ដូចជា​អ៊ឹស្ត្រូសែន​នៅក្នុង​រាងកាយ​របស់យើង​ជួយ​ឲ្យ​កោសិកា​មហារីក​ទាំងនោះ​លូតលាស់។ ដូច្នេះ​ការព្យាបាល​នេះ​អាច​បញ្ឈប់​អរម៉ូន​ទាំងនោះ​មិន​ឲ្យ​ទៅដល់​កោសិកា​មហារីក ឬ​រារាំង​សកម្មភាព​របស់​អរម៉ូន​ទាំងនោះ។

• ថ្នាំ Tamoxifen ត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅសម្រាប់គោលបំណងនេះ។
• ថ្នាំ​ទប់ស្កាត់​អារ៉ូម៉ាតាស ដូចជា អាណាស្ត្រូហ្សូល (អារីមីដេកស៍) និង ឡេត្រូហ្សូល (ហ្វេម៉ារ៉ា) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ស្ត្រីក្រោយអស់រដូវ។

វិធីសាស្រ្តព្យាបាលថ្មី៖ ការព្យាបាលគោលដៅ

នេះគឺជាទិដ្ឋភាពមួយក្នុងចំណោមទិដ្ឋភាពជឿនលឿនបំផុតនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីក។ មិនដូចការព្យាបាលដោយប្រើគីមីទេ ការព្យាបាលទាំងនេះផ្តោតលើចំណុចខ្សោយ ឬគោលដៅជាក់លាក់មួយនៅក្នុងកោសិកាមហារីក។

• ជំងឺមហារីកសុដន់ HER2-វិជ្ជមាន៖ ជំងឺមហារីកសុដន់មួយចំនួនមានប្រូតេអ៊ីនច្រើនពេកហៅថា 'HER2'។ នេះបណ្តាលឱ្យមហារីកលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ មនុស្សទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំដូចជា 'trastuzumab (Herceptin)' និង 'pertuzumab (Perjeta)'។ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយបញ្ឈប់សកម្មភាពរបស់ប្រូតេអ៊ីន 'HER2' និងគ្រប់គ្រងជំងឺមហារីក។
• ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន BRCA៖ ជំងឺមហារីកមួយចំនួនបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងហ្សែន `BRCA`។ ចំពោះមនុស្សទាំងនេះ ថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា `PARP inhibitors` (ឧ. `olaparib (Lynparza)`) អាចមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង។
• លើសពីនេះ មានការព្យាបាលគោលដៅផ្សេងទៀតដូចជា «ថ្នាំទប់ស្កាត់ CDK 4/6» និង «ថ្នាំទប់ស្កាត់ PIK3CA»។ អាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក គ្រូពេទ្យនឹងសម្រេចចិត្តថាការព្យាបាលមួយណាដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក។

សូមពិចារណាផងដែរអំពីការសាកល្បងព្យាបាល។

ទាំងនេះគឺជាការសិក្សាដែលនៅតែស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលស្រាវជ្រាវ ដោយកំពុងសាកល្បងការព្យាបាលទំនើបៗ។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានជំងឺមហារីកដំណាក់កាលទី 3 អាចមានឱកាសចូលរួមក្នុង «ការសាកល្បងព្យាបាល» ដូចនេះ។ តាមរយៈនេះ អ្នកអាចទទួលបានការព្យាបាលចុងក្រោយបំផុតនៅលើពិភពលោក។ កុំភ្លេចសួរ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីរឿងនេះ។