តើកូនតូចរបស់អ្នកពេលខ្លះមានសំឡេងហួចពេលដកដង្ហើមដែរឬទេ? ឬក៏ពេលខ្លះអ្នកពិបាកដកដង្ហើមដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់ ដោយមានអារម្មណ៍ថាទ្រូងរបស់អ្នកត្រូវបានរួមតូច? ខណៈពេលដែលមនុស្សជាច្រើនគិតថានេះជារឿងធម្មតា ពេលខ្លះវាអាចជាសញ្ញានៃអ្វីមួយដែលត្រូវព្រួយបារម្ភ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ វាត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមក្រោមបំពង់ខ្យល់ (Subglottic Stenosis)។ ទោះបីជាឈ្មោះរបស់វាស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាចបន្តិចក៏ដោយ ចូរយើងរក្សាវាឱ្យសាមញ្ញ។
តើការស្ទះសរសៃឈាមក្រោមស្រទាប់គ្លុយតូសជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺស្ទះបំពង់ខ្យល់ក្រោមបំពង់ខ្យល់ (Subglottic stenosis) គឺជាការរួមតូចនៃផ្នែកខាងលើនៃបំពង់ខ្យល់របស់យើង (trachea) ដែលជា ទងសួត ។ វាមានទីតាំងនៅខាងក្រោមខ្សែសំឡេងរបស់យើង។ ដូចឈ្មោះបានបង្ហាញ “Subglottic” មានន័យថានៅខាងក្រោមខ្សែសំឡេង។ “Stenosis” មានន័យថារួមតូច។
វិធីល្អបំផុតដើម្បីយល់ពីរឿងនេះគឺដោយប្រើឧទាហរណ៍នៃចំបើងផឹកទឹក។ ស្រមៃថាអ្នកកំពុងផឹកទឹកពីចំបើងផឹក។ នៅពេលដែលចំបើងបើកធំ អ្នកអាចផឹកទឹកបានយ៉ាងងាយស្រួល។ ប៉ុន្តែចុះយ៉ាងណាបើអ្នករឹតចំបើងបន្តិច ហើយធ្វើឱ្យវាតូចចង្អៀត? បរិមាណទឹកដែលចេញមកថយចុះ។ ប្រសិនបើអ្នករឹតវាកាន់តែច្រើន បរិមាណទឹកដែលចេញមកនឹងថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ហើយជួនកាលទឹកតិចតួចដែលចេញមកចាប់ផ្តើមចេញមកជាមួយនឹងសំឡេង។ នោះហើយជាអ្វីដែលកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពនេះដែរ។ នៅពេលដែលផ្លូវដង្ហើមរួមតូច បរិមាណខ្យល់ដែលចូលទៅក្នុងសួតថយចុះ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើម និងសំឡេងហួច។
តើស្ថានភាពនេះជារឿងធម្មតាទេ?
ទេ។ តាមពិតទៅ នេះគឺជា ស្ថានភាពកម្រមួយ ។ វាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមបួនសែននាក់ (៤០០,០០០ នាក់)។ មនុស្សជាច្រើនប្រហែលជាមិនធ្លាប់បានឮអំពីវាទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីវា។
តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចមានលក្ខណៈស្រាល មធ្យម ឬធ្ងន់ធ្ងរ អាស្រ័យលើថាតើផ្លូវដង្ហើមរួមតូចប៉ុណ្ណា។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើរោគសញ្ញាទាំងនេះខុសគ្នាយ៉ាងណាចំពោះកុមារតូចៗ និងមនុស្សពេញវ័យ។
| អ្នកជំងឺ | រោគសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញ |
|---|---|
| ក្មេងតូចៗ/ទារក |
|
| មនុស្សពេញវ័យ និងកុមារពេញវ័យ |
|
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះ?
អាចមានមូលហេតុជាច្រើននៃការស្ទះសរសៃឈាមក្រោមក្រពេញ។ ជួនកាល រកមិនឃើញមូលហេតុទេ។
- ជំងឺស្ទះផ្លូវដង្ហើមក្រោមស្រទាប់សំឡីពីកំណើត៖ ទារកខ្លះកើតមកមានផ្លូវដង្ហើមរួមតូច។ ជារឿយៗវាបង្ហាញរោគសញ្ញាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើត។
- ការស្ទះសរសៃឈាមក្រោមស្រទាប់សំឡី៖ នេះគឺជាស្ថានភាពទូទៅបំផុត ។ វាមានន័យថាផ្លូវដង្ហើមរួមតូចបន្ទាប់ពីកំណើតដោយហេតុផលណាមួយ។ នេះអាចបណ្តាលមកពី៖
- ការប្រើម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមក្នុងរយៈពេលយូរ៖ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់ ហើយភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមដើម្បីជួយឲ្យពួកគេដកដង្ហើម។ ប្រសិនបើពួកគេត្រូវប្រើម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើមលើសពីពីរសប្តាហ៍ បំពង់ខ្យល់អាចបំផ្លាញស្រទាប់ខាងក្នុងផ្លូវដង្ហើមដែលងាយខូច ដែលបណ្តាលឲ្យជាលិកាស្លាកស្នាមបង្កើតជាដុំៗ និងធ្វើឲ្យផ្លូវដង្ហើមរួមតូចនៅពេលដែលវាជាសះស្បើយ។
- របួសដល់ផ្លូវដង្ហើម៖ របួសធ្ងន់ធ្ងរដល់ក ឬទ្រូងអាចបំផ្លាញផ្លូវដង្ហើម។
- ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន៖ ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដ៏កម្រ ឬស្ថានភាពដូចជាជំងឺរលាកសរសៃឈាម អាចបណ្តាលឱ្យហើម និងជាលិកាស្លាកស្នាមនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម ដែលធ្វើឱ្យពួកវារួមតូច។
- ការស្ទះសរសៃឈាមក្រោមគ្រាប់ភ្នែកដោយមិនដឹងមូលហេតុ៖ ជួនកាល ជាពិសេសចំពោះមនុស្សពេញវ័យ គ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់ណាមួយអាចរកឃើញសម្រាប់ស្ថានភាពនេះទេ។ វាជារឿងធម្មតាជាពិសេសចំពោះ ស្ត្រីដែលមានអាយុចន្លោះពី 30 ទៅ 60 ឆ្នាំ ។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះដោយរបៀបណា?
នៅពេលអ្នកប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញាទាំងនេះ គាត់ ឬនាងនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។ គាត់ ឬនាងនឹងសួរអ្នកអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ប្រសិនបើសង្ស័យថាមានការស្ទះសរសៃឈាមក្រោមស្រទាប់សំឡី គាត់ ឬនាងទំនងជានឹងបញ្ជូនអ្នកទៅជួប អ្នកឯកទេសត្រចៀក ច្រមុះ និងបំពង់ក (អ្នកឯកទេស ENT ឬគ្រូពេទ្យឯកទេសត្រចៀក ច្រមុះ និងបំពង់ក) ។ អ្នកឯកទេសអាចធ្វើតេស្តជាច្រើនដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពនេះ។
| សាកល្បង | និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ... |
|---|---|
| ការឆ្លុះបំពង់កដែលអាចបត់បែនបាន | ក្នុងករណីនេះ បំពង់ស្តើង និងអាចបត់បែនបាន ដែលមានកាមេរ៉ាតូចមួយនៅចុង ត្រូវបានបញ្ជូនចុះតាមបំពង់ក ដើម្បីពិនិត្យផ្នែកខាងក្នុងនៃបំពង់ក និងបំពង់ខ្យល់។ |
| ការធ្វើតេស្តមុខងារសួត | ការធ្វើតេស្តដែលវាស់ល្បឿន និងបរិមាណខ្យល់ដែលអ្នកអាចដកដង្ហើមចូល និងចេញ។ ប្រសិនបើលំហូរខ្យល់ត្រូវបានកាត់បន្ថយ វាគឺជាសញ្ញានៃការរួមតូចនៃផ្លូវដង្ហើម។ |
| ការស្កេនថូម៉ូក្រាហ្វី (CT) | ការស្កេន CT អាចត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីមើលរចនាសម្ព័ន្ធនៃផ្លូវដង្ហើម កន្លែងរួមតូច និងវិសាលភាពរបស់វា។ |
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
ដោយសារតែនេះជាស្ថានភាពកម្រមួយ គ្មានការព្យាបាលណាមួយដែលសមស្របសម្រាប់ទាំងអស់គ្នានោះទេ។ ការព្យាបាលអាស្រ័យលើកត្តាដូចជា អាយុរបស់អ្នកជំងឺ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព និងមូលហេតុ។
សម្រាប់លក្ខខណ្ឌស្រាលៗ
ប្រសិនបើស្ថានភាពមិនធ្ងន់ធ្ងរពេកទេ មានន័យថាផ្លូវដង្ហើមរួមតូចបន្តិចប៉ុណ្ណោះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាមិនព្យាបាលអ្នកភ្លាមៗទេ ប៉ុន្តែអាចឱ្យអ្នក តាមដានជាបន្តបន្ទាប់ ។ នេះមានន័យថា ពិនិត្យអ្នក ជាប្រចាំ ដើម្បីមើលថាតើស្ថានភាពរបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗឬអត់។
ការព្យាបាលកម្រិតខ្ពស់ជាងនេះ
- ការចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត៖វិធីនេះអាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលជួរទីមួយ។ ក្នុងការព្យាបាលនេះ ក និងផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានស្ពឹកដោយប្រើថ្នាំស្ពឹកក្នុងមូលដ្ឋាន ហើយការចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមរយៈកចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមតូចចង្អៀត។ វិធីនេះអាចជួយកាត់បន្ថយការហើម និងជាលិកាស្លាកស្នាម។ ការចាក់ថ្នាំជាបន្តបន្ទាប់នេះជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរៀងរាល់ 4-6 សប្តាហ៍ម្តង។
- ការវះកាត់៖ ប្រសិនបើស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ឬការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនទទួលបានជោគជ័យ ការវះកាត់អាចចាំបាច់។ មាននីតិវិធីវះកាត់ជាច្រើន។
- ការពង្រីកដោយប្រើអង់ដូស្កុប៖ ក្នុងវិធីនេះ ប៉េងប៉ោងតូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងតំបន់ដែលរួមតូចដោយប្រើឧបករណ៍អង់ដូស្កុប ហើយបំប៉ោងដើម្បីពង្រីកតំបន់នោះ។ ទោះជាយ៉ាងណា នេះ មិនមែនជាដំណោះស្រាយអចិន្ត្រៃយ៍ក្នុងករណីភាគច្រើនទេ។ ការរួមតូចអាចកើតឡើងវិញតាមពេលវេលា ដូច្នេះនីតិវិធីអាចត្រូវធ្វើឡើងវិញ។
- ការវះកាត់បំពង់ខ្យល់៖ នេះគឺជាការវះកាត់ដ៏ស្មុគស្មាញជាង។ ក្នុងការវះកាត់នេះ ផ្នែកដែលរួមតូចនៅខាងក្រោមខ្សែសំឡេងត្រូវបានកាត់ចេញទាំងស្រុង ហើយផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អពីរដែលនៅសល់ត្រូវបានភ្ជាប់ឡើងវិញ។ ជារឿយៗវាអាចបណ្តាលឱ្យជាសះស្បើយជាអចិន្ត្រៃយ៍។
- ការវះកាត់បំពង់ខ្យល់ និងបំពង់កដោយប្រើកែវយឹត៖ នៅក្នុងការវះកាត់នេះ បំណែកឆ្អឹងខ្ចីដែលយកចេញពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ (ឧទាហរណ៍ ឆ្អឹងជំនីរ) ត្រូវបានប្តូរទៅក្នុងតំបន់តូចចង្អៀតដើម្បីពង្រីកផ្លូវដង្ហើម។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា ការកសាងឡើងវិញនៃបំពង់ខ្យល់ និងបំពង់កផងដែរ។
វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចនៅពេលអ្នកដឹងអំពីស្ថានភាពនេះ។ ប៉ុន្តែត្រូវចាំថា មានវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់បញ្ហានេះ។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យនៅពេលវេលាត្រឹមត្រូវ។
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?
ក្នុងករណីភាគច្រើន ជាមួយនឹងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងត្រឹមត្រូវ ស្ថានភាពនេះអាចគ្រប់គ្រងបានល្អ ហើយជួនកាលថែមទាំងអាចព្យាបាលបានទៀតផង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំគឺថា ជួនកាលស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងម្តងទៀត ។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលម្តងទៀតមុនពេលរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ប្រសិនបើអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកត្រូវបានព្យាបាលជំងឺស្ទះសរសៃឈាម Subglottic Stenosis ហើយអ្នកសម្គាល់ឃើញថារោគសញ្ញាដូចជាពិបាកដកដង្ហើម និងហឺត (stridor) កំពុងកើតឡើងម្តងទៀត កុំពន្យារពេល ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ ការរកឃើញទាន់ពេលវេលាអាចជួយគ្រប់គ្រងស្ថានភាពមុនពេលវាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ជាងនេះទៅទៀត ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាទាំងនេះជាលើកដំបូង វាជាការសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យជាជាងមិនអើពើនឹងវាជារឿងធម្មតា។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមក្រោមគ្រាប់ភ្នែក គឺជាជំងឺកម្រមួយដែលបណ្តាលមកពីការរួមតូចនៃផ្នែកខាងលើនៃបំពង់ខ្យល់។
- រោគសញ្ញាសំខាន់ៗគឺសំឡេងហួច (stridor) និងពិបាកដកដង្ហើម។
- ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងចំពោះនរណាម្នាក់ ចាប់ពីទារកទើបនឹងកើតរហូតដល់មនុស្សពេញវ័យ។
- ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នក ឬអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមនេះ សូមកុំមើលរំលង ហើយត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- មានវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់បញ្ហានេះ ប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីរោគសញ្ញា ព្រោះជួនកាលស្ថានភាពអាចកើតឡើងវិញសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលក៏ដោយ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។