ពេលយើងឮពាក្យថា ជំងឺមហារីក យើងទាំងអស់គ្នាមានការភ័យខ្លាចបន្តិច មែនទេ? ប៉ុន្តែមានគ្រូពេទ្យជាច្រើនដែលអាចជួយយើង និងផ្តល់ការព្យាបាលដែលយើងត្រូវការក្នុងជំងឺប្រភេទនេះ។ អ្នកឯកទេសដែលព្យាបាលអ្នកជំងឺមហារីកតាមរយៈការវះកាត់ គឺជាអ្នកដែលយើងខ្ញុំនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ គឺ «គ្រូពេទ្យឯកទេសវះកាត់ជំងឺមហារីក» ។ ចូរយើងមើលថាគាត់ជាមនុស្សប្រភេទណា ហើយគាត់ធ្វើអ្វី?
តើ «គ្រូពេទ្យឯកទេសវះកាត់ជំងឺមហារីក» ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ "គ្រូពេទ្យឯកទេសវះកាត់ជំងឺមហារីក" គឺជាគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលមានជំនាញក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺមហារីកតាមរយៈការវះកាត់។ តើអ្នកដឹងទេថា ការវះកាត់គឺជាការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលកើតមានជាទូទៅបំផុត និងប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយបំផុត? វេជ្ជបណ្ឌិតទាំងនេះមិនធ្វើការតែម្នាក់ឯងទេ។ ពួកគេធ្វើការជាមួយអ្នកឯកទេសដទៃទៀតក្នុងវិស័យជំងឺមហារីក ដូចជា "គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺមហារីក" ដែលព្យាបាលជំងឺមហារីកដោយថ្នាំ និង "គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺមហារីកដោយវិទ្យុសកម្ម" ដែលផ្តល់ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ដើម្បីបង្កើតផែនការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ វាដូចជាក្រុមមួយ ដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាធ្វើការជាមួយគ្នាសម្រាប់អ្នក។
ដូច្នេះ តើគ្រូពេទ្យវះកាត់មហារីកធ្វើអ្វីពិតប្រាកដ?
មិនអីទេ ឥឡូវនេះ ចូរយើងមើលពីរបៀបដែលអ្នកឯកទេសទាំងនេះអាចជួយយើងបាន និងតួនាទីរបស់ពួកគេ។ ពួកគេអាច៖
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យគឺជាការធ្វើតេស្តមួយ ដើម្បីកំណត់ថាតើដុំពក ឬដុំសាច់មិនប្រក្រតីនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជាមហារីកឬអត់។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកជាលិកាតូចមួយចេញពីកន្លែងដែលគួរឱ្យសង្ស័យ ហើយធ្វើតេស្តវា។ នេះគឺជាជំហានដ៏សំខាន់មួយក្នុងការបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។
- សូមពន្យល់អ្នកដោយពាក្យសាមញ្ញ អំពីលទ្ធផលនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យ និងអត្ថន័យរបស់វា។ ពេលខ្លះរបាយការណ៍វេជ្ជសាស្ត្រពិបាកយល់ ដូច្នេះវាជាទំនួលខុសត្រូវរបស់ពួកគេក្នុងការពន្យល់ពួកគេឱ្យបានច្បាស់លាស់។
- កំណត់ ដំណាក់កាល នៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក។ នេះជារឿងសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការរៀបចំផែនការព្យាបាល។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក។
- ធ្វើការជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដទៃទៀតដែលព្យាបាលជំងឺមហារីក ដើម្បីជួយអ្នក បង្កើតផែនការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត ។
- តើអ្នកអាចធ្វើការវះកាត់អ្វីខ្លះ និងព័ត៌មានលម្អិតនៃការវះកាត់ទាំងនោះ ខ្ញុំនឹងពិភាក្សាជាមួយអ្នក។ អ្នកមានសិទ្ធិដឹងរាល់ព័ត៌មានលម្អិត។
- សូមពន្យល់ពីគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិ នៃការវះកាត់ដែលបានស្នើឡើងនីមួយៗ ដើម្បីអ្នកអាចធ្វើការសម្រេចចិត្តបានត្រឹមត្រូវ។
- ផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវដំបូន្មានអំពី របៀបរៀបចំ សម្រាប់ការវះកាត់ រួមទាំងរបបអាហារ និងថ្នាំដែលអ្នកត្រូវឈប់។
- ចូរនិយាយអំពី អ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ឧទាហរណ៍ ការឈឺចាប់ ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយ អ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបាន និងមិនអាចធ្វើបាន។
- តាមដានខ្លួនអ្នកយ៉ាងដិតដល់ ពេញមួយការជាសះស្បើយរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
- ព្យាបាលផលវិបាកដែល ជួនកាលអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
- ការវះកាត់ថែទាំបន្ធូរបន្ថយការឈឺចាប់ គឺជាប្រភេទនៃការវះកាត់មួយដែលត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីក ដូចជាការឈឺចាប់ និងភាពមិនស្រួល។ នេះមានន័យថា ទោះបីជាជំងឺមហារីកមិនអាចព្យាបាលបានក៏ដោយ វាអាចជួយអ្នកឱ្យរស់នៅបានពេញមួយជីវិតដោយគ្មានការឈឺចាប់ និងមានភាពងាយស្រួល។
ហេតុអ្វីខ្ញុំត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យវះកាត់មហារីក?
អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា 'ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំចង់ជួបគ្រូពេទ្យបែបនេះ?' ខាងក្រោមនេះគឺជាស្ថានភាពមួយចំនួនដែលអ្នកប្រហែលជាត្រូវជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសវះកាត់ជំងឺមហារីក៖
- ប្រសិនបើអ្នកមានការធ្វើតេស្តរកមើលជំងឺមហារីក ឬការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែលបង្ហាញសញ្ញានៃជំងឺមហារីក នោះគ្រូពេទ្យនេះនឹង ធ្វើតេស្តកោសល្យវិច័យដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុន ហើយយកសំណាកជាលិកាដែលគួរឱ្យសង្ស័យ ដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើវាជាជំងឺមហារីកឬអត់។
- ប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺមហារីក ឬប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់ដោយសារហេតុផលហ្សែន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើការ វះកាត់យកសុដន់ចេញ ជាវិធានការបង្ការ។
- ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការវះកាត់យកដុំសាច់មហារីកចេញ ការវះកាត់នេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងជំងឺមហារីកដែលរាលដាលដល់សរីរាង្គដទៃទៀត។ ជួនកាល ដុំសាច់នោះត្រូវការដកចេញមិនត្រឹមតែពីកន្លែងដែលជំងឺមហារីកចាប់ផ្តើមដំបូងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងពីកន្លែងដែលវារីករាលដាលផងដែរ។
- ប្រសិនបើ ការវះកាត់ថែទាំបន្ធូរបន្ថយ គឺត្រូវការដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីក ពោលគឺដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។
តើគ្រូពេទ្យវះកាត់មហារីកទាំងនេះធ្វើការវះកាត់ប្រភេទអ្វីខ្លះ?
មានការវះកាត់ពីរប្រភេទសំខាន់ៗសម្រាប់ជំងឺមហារីក៖ ការវះកាត់ដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត និង ការវះកាត់បើកចំហ ។
សូមគិតអំពីវាតាមវិធីនេះ,
- ការវះកាត់បែបអន្តរាគមន៍តិចតួចបំផុត៖ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតគ្រាន់តែធ្វើការ វះកាត់តូចៗមួយចំនួន នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ហើយប្រើឧបករណ៍ឯកទេសដើម្បីយកជំងឺមហារីកចេញ។ នីតិវិធីនេះមិនបន្សល់ទុកស្លាកស្នាមធំទេ អ្នកអាចនឹងជាសះស្បើយលឿនជាងមុន ហើយអ្នកប្រហែលជាត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងរយៈពេលខ្លីជាង។ ពេលខ្លះ កាមេរ៉ា (ដូចជាកែវយឹត) ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងការវះកាត់ ដើម្បីឱ្យ វេជ្ជបណ្ឌិត អាចមើលឃើញខាងក្នុងបានយ៉ាងច្បាស់។
- ការវះកាត់បើកចំហ៖ ក្នុងការវះកាត់នេះ ការវះកាត់ធំតែមួយ ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីយកដុំសាច់មហារីកចេញ។ ក្នុងករណីស្មុគស្មាញមួយចំនួន វិធីសាស្ត្រនេះអាចចាំបាច់ប្រសិនបើដុំសាច់មានទំហំធំ ឬប្រសិនបើវាបានប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាជុំវិញ។
ការវះកាត់ជារឿយៗគឺជាការព្យាបាលដ៏ជោគជ័យមួយសម្រាប់ដុំសាច់រឹង។ ឧទាហរណ៍ វាគឺជាការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ជំងឺដូចជាជំងឺមហារីកសុដន់។ ម្យ៉ាងទៀត ប្រសិនបើជំងឺមហារីកស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូង មានន័យថាវាមិនទាន់រីករាលដាលដល់តំបន់ផ្សេងទៀតទេ ជាពិសេសកូនកណ្តុរនៅក្បែរនោះ ការវះកាត់គឺជាការព្យាបាលសំខាន់។
ខាងក្រោមនេះជាឧទាហរណ៍មួយចំនួនទៀត៖
- ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ៖ ចំពោះបញ្ហានេះ គ្រូពេទ្យឯកទេសវះកាត់ជំងឺមហារីកអាចធ្វើការវះកាត់យកដុំសាច់តូចៗចេញ (Polypectomy) ឬការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញដោយផ្នែក (Partial Colectomy) (យកផ្នែកខ្លះនៃពោះវៀនធំដែលមានជំងឺមហារីកចេញ)។
- មហារីកសួតកោសិកាមិនតូច៖ មហារីកសួតប្រភេទនេះអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់យកសួតចេញ (ការវះកាត់យកផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់ចេញទាំងស្រុង) ឬការវះកាត់សួតចេញ (ការវះកាត់យកផ្នែកតូចមួយនៃសួតដែលមានមហារីកចេញ)។
- ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត៖ ការវះកាត់ដែលធ្វើឡើងដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកនេះចំពោះបុរសត្រូវបានគេហៅថា ការវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាត ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការយកក្រពេញប្រូស្តាតចេញទាំងអស់ ឬមួយផ្នែក។
តើអ្នកគួររំពឹងអ្វីខ្លះនៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យវះកាត់ជំងឺមហារីកជាលើកដំបូង?
នៅពេលអ្នកជួប "គ្រូពេទ្យឯកទេសវះកាត់ជំងឺមហារីក" ជាលើកដំបូង គាត់ ឬនាងនឹងធ្វើរឿងដូចជា៖
- ពួកគេនឹងពន្យល់អ្នកអំពីអ្វីដែល របាយការណ៍តេស្តរបស់អ្នកនិយាយ ។
- វានិយាយអំពី "ដំណាក់កាលមហារីក" នៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក ។
- គាត់នឹងប្រាប់អ្នក ពីជម្រើសនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក និងគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិ ។ ឧទាហរណ៍ គាត់អាចណែនាំថាអ្នកត្រូវធ្វើ «ការវះកាត់ដែលរាតត្បាតតិចតួចបំផុត» ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ឬគាត់អាចនិយាយថា «ការវះកាត់បើកចំហ» គឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
- ពួកគេនិយាយអំពីជំហានបន្ទាប់ ដូចជា ការធ្វើការសម្រេចចិត្តអំពីការព្យាបាល និងការកំណត់កាលបរិច្ឆេទដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាល ។
មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះ គ្រូពេទ្យប្រាកដជានឹងសួរអ្នក ថា "តើអ្នកសុខសប្បាយជាទេ?" ពួកគេដឹងពីរបៀបដែលជីវិតផ្លាស់ប្តូរ និងថាតើវាអាចមានភាពលើសលប់យ៉ាងណា នៅពេលដែលអ្នកទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីក។ ពួកគេក៏យល់ដែរថា វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច នៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេប្រាប់អំពីការវះកាត់។ ពួកគេនឹងព្យាយាមស្គាល់អ្នក និងជួយអ្នកកាត់បន្ថយការភ័យខ្លាច និងភាពតានតឹងរបស់អ្នក។ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការនិយាយជាមួយពួកគេអំពីអារម្មណ៍ និងការភ័យខ្លាចរបស់អ្នក។
តើអ្នកអាចសួរសំណួរអ្វីខ្លះដល់គ្រូពេទ្យវះកាត់មហារីក?
អ្នកប្រាកដជាមានសំណួរ និងការសង្ស័យជាច្រើននៅក្នុងចិត្ត។ ការជួបជាមួយ "គ្រូពេទ្យឯកទេសវះកាត់ជំងឺមហារីក" ជាលើកដំបូងគឺជាពេលវេលាដ៏ល្អបំផុតដើម្បីស្តាប់ និងយល់អំពីរឿងទាំងអស់នេះ។ ខាងក្រោមនេះជាសំណួរមួយចំនួនដែលអ្នកអាចសួរ៖
- តើខ្ញុំត្រូវការការថែទាំអ្វីផ្សេងទៀតក្រៅពីការវះកាត់នេះ? (ឧទាហរណ៍ ការព្យាបាលដោយគីមី ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី)
- នេះតើគោលដៅចម្បងនៃការវះកាត់គឺជាអ្វី? (ដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកឲ្យជាសះស្បើយទាំងស្រុង បញ្ឈប់វាពីការរាលដាល ឬកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា?)
- តើ អត្រាជោគជ័យ នៃការវះកាត់នេះជាអ្វី?
- តើខ្ញុំនឹង ត្រូវការវះកាត់ច្រើនជាងមួយទេ ?
- តើមាន ជម្រើសនៃការព្យាបាលដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ សម្រាប់រឿងនេះទេ?
- តើខ្ញុំត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
- តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីត្រឡប់ទៅរកជីវិតធម្មតាវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
- តើអ្វីទៅជា ផលប៉ះពាល់ ឬផលវិបាក ដែលអាចកើតមានពីការវះកាត់នេះ? តើវាអាចមានរយៈពេលប៉ុន្មាន?
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ កុំខ្លាចក្នុងការសួរសំណួរណាមួយដែលអ្នកមាន មិនថារឿងតូចតាចយ៉ាងណាក៏ដោយ។ គ្រូពេទ្យនៅទីនោះដើម្បីជួយអ្នក។ នៅពេលដែលអ្នកដឹងអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងយ៉ាងច្បាស់ អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលយ៉ាងខ្លាំង។
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង «គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺមហារីក» និង «គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺមហារីកវះកាត់»?
នេះក៏ជាសំណួរដែលមនុស្សជាច្រើនមានដែរ។ ចូរយើងមើលថាតើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងអ្នកទាំងពីរនេះ។
- គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺមហារីក គឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលប្រើ វិធីសាស្ត្រមិនវះកាត់ ដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីក។ ឧទាហរណ៍ ពួកគេព្យាបាលជំងឺមហារីកជាមួយនឹង របស់របរដូចជា `(ការព្យាបាលដោយគីមី)` (យើងហៅវាថា ការព្យាបាលដោយគីមី ដែលជាប្រភេទថ្នាំដែលត្រូវបានផ្តល់ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក) `(ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន)` (ជំងឺមហារីកមួយចំនួនពឹងផ្អែកលើអរម៉ូន ហើយការព្យាបាលត្រូវបានផ្តល់ដើម្បីព្យាបាលពួកវា) និង `(ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ)` (វាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការជំរុញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយយើងឱ្យប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក)។
- គ្រូពេទ្យឯកទេសវះកាត់ជំងឺមហារីក ដូចដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុន ព្យាបាលជំងឺមហារីក តាមរយៈការវះកាត់ ។ នោះមានន័យថា ការវះកាត់យកដុំសាច់មហារីក ឬផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់ចេញ។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីក ជួនកាល ការព្យាបាលទាំងពីរប្រភេទ (វះកាត់ និងមិនវះកាត់) អាចត្រូវបានប្រើរួមគ្នា។ ឧទាហរណ៍ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានផ្តល់ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីមុនពេលវះកាត់ដើម្បីបង្រួមដុំសាច់ ឬអ្នកអាចនឹងត្រូវបានផ្តល់ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីកដែលនៅសេសសល់។ នេះអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងប្រភេទនៃជំងឺមហារីក និងដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក។
សារចុងក្រោយដែលនាំទៅផ្ទះ
អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺថាការវះកាត់គឺជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតដើម្បី «ធ្វើឲ្យជំងឺមហារីកជាសះស្បើយ»។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានអារម្មណ៍ថប់បារម្ភ និងភ័យខ្លាចយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលដែលអ្នកឮថា «ការវះកាត់គឺជារឿងដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក»។
គ្រូពេទ្យឯកទេសវះកាត់ជំងឺមហារីករបស់អ្នកមានចំណេះដឹងច្រើនអំពីរឿងនេះ។ គាត់នឹងយល់ពីអារម្មណ៍របស់អ្នក។ គាត់នឹងចំណាយពេលឆ្លើយសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមានអំពីការវះកាត់។ នេះនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការយល់ដឹងយ៉ាងច្បាស់អំពីអ្វីដែលនឹងកើតឡើងមុន និងក្រោយការវះកាត់។ការយល់ដឹងនេះនឹងជួយកាត់បន្ថយការភ័យខ្លាចរបស់អ្នកបានយ៉ាងច្រើន។
ចូរចងចាំថា អ្នកមិនឯកាក្នុងដំណើរនេះទេ។ អ្នកមានក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញដើម្បីជួយអ្នក និងមើលថែអ្នក។ ការនិយាយដោយបើកចំហជាមួយពួកគេ ការសួរសំណួរ និងការចែករំលែកអារម្មណ៍របស់អ្នក គឺជារឿងសំខាន់បំផុត។ ការគិតវិជ្ជមាន និងការធ្វើតាមដំបូន្មានដែលគ្រូពេទ្យផ្តល់ឱ្យ គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
គ្រូពេទ្យវះកាត់ ជំងឺមហារីក , គ្រូពេទ្យឯកទេសវះកាត់ជំងឺមហារីក, ការវះកាត់ជំងឺមហារីក, ជំងឺមហារីក, ការធ្វើកោសល្យវិច័យ, ករណីមហារីក, ការវះកាត់, ការព្យាបាលជំងឺមហារីក, អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីក











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។