តើកូនរបស់អ្នកមានទម្លាប់ទាំងនេះទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺសរសៃប្រសាទ និងជំងឺសរសៃប្រសាទ!

តើកូនតូចរបស់អ្នកពេលខ្លះព្រិចភ្នែកជាប់ជានិច្ចទេ? ឬងក់ក្បាល? ប្រហែលជាគ្រាន់តែធ្វើសំឡេងក្អក? ក្នុងនាមជាម្តាយ ឬឪពុក វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យ និងភ័យខ្លាចបន្តិចនៅពេលអ្នកឃើញរឿងបែបនេះ។ ទាំងនេះគឺជាអ្វីដែលយើងហៅថា tics ។ ទាំងនេះមិនមែនជារឿងដែលអ្នកធ្វើដោយចេតនាទេ វាកើតឡើងដោយឯកឯង។ គ្មានអ្វីត្រូវខ្លាចទេ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិត និងសាមញ្ញ។

តើជំងឺ Tics ជាអ្វី? និយាយឱ្យសាមញ្ញ...

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ការ​កន្ត្រាក់​សាច់ដុំ ​គឺជា​ចលនា​ភ្លាមៗ ឬ​សំឡេង​ដែល​កើតឡើង​ក្នុង​ខ្លួន​របស់​អ្នក​ដោយ​អចេតនា និង​ម្តងហើយម្តងទៀត។ វា​មិនអាច​គ្រប់គ្រង​បាន។ វា​អាច​ជា​រឿង​ដូចជា​ការ​ព្រិចភ្នែក ការ​ងក់ក្បាល ឬ​គ្រាន់តែ​ធ្វើ​សំឡេង "ហ៊ុម" ក្នុង​បំពង់ក​របស់​អ្នក។ វា​អាច​កើតឡើង​នៅ​គ្រប់​ទីកន្លែង​លើ​រាងកាយ​របស់​អ្នក - មុខ ស្មា ដៃ និង​ជើង។ ពេលខ្លះ ការ​កន្ត្រាក់​សាច់ដុំ​ទាំងនេះ​អាច​ផ្លាស់ប្តូរ​ពីមួយពេលទៅមួយពេល។

ជាធម្មតា អាការៈរមួលក្រពើកើតឡើងមុនដោយអារម្មណ៍មិនស្រួល ឬចង់ធ្វើអ្វីមួយ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចទប់អាការៈរមួលក្រពើបានមួយរយៈ ប៉ុន្តែវាមិនស្រួលខ្លាំង។ ជាធម្មតាភាពមិនស្រួលនេះបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីអាការៈរមួលក្រពើបានចប់។

អាការៈ​វិលមុខ​ទាំងនេះ​ច្រើនតែ​កើតឡើង​ចំពោះ​កុមារ ជាពិសេស​ចំពោះ​កុមារ​អាយុ​ចន្លោះ​ពី 5 ទៅ 10 ឆ្នាំ។ ជារឿយៗ​វា​មិន​ធ្ងន់ធ្ងរ​ទេ ហើយ​អាច​ថយចុះ ឬ​ឈប់​ទាំងស្រុង​តាមពេលវេលា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះ​អាការៈវិលមុខ​ទាំងនេះ​អាចជា​សញ្ញា​នៃ ​ជំងឺ​វិលមុខ ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ជាង​នេះ​ដែល​ត្រូវការ​ការព្យាបាល។

តើមានប្រភេទ tics អ្វីខ្លះ?

យើងបែងចែកការកន្ត្រាក់សាច់ដុំជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖ ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងចលនារាងកាយ និង ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងសំឡេង។ ទាំងពីរនេះត្រូវបានបែងចែកជា "សាមញ្ញ" និង "ស្មុគស្មាញ"។

ជាធម្មតា ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំលេចឡើងមុនគេ បន្ទាប់មកដោយការកន្ត្រាក់ពាក្យសំដី។ ជាងនេះទៅទៀត ការកន្ត្រាក់សាមញ្ញលេចឡើងមុនការកន្ត្រាក់ស្មុគស្មាញ។

បច្ចេកទេសម៉ូទ័រសាមញ្ញ

ទាំងនេះគឺជាចលនាខ្លីៗ និងភ្លាមៗ ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងក្រុមសាច់ដុំតែមួយ ឬពីរបីក្រុមប៉ុណ្ណោះ។

• ចលនាភ្នែកដូចជាការព្រិចភ្នែកញឹកញាប់ និងការបង្វិលភ្នែក
• ធ្វើមុខក្រៀមក្រំ ធ្វើខ្លួនល្ងង់ខ្លៅ
• ឱបស្មា
• ញ័រក្បាល ឬស្មា

សំឡេងសាមញ្ញៗ

ទាំងនេះក៏ជាសំឡេងខ្លីៗ និងភ្លាមៗផងដែរ។

• ការសម្អាតបំពង់កញឹកញាប់
• បញ្ចេញសំឡេងដូចជាការកោសច្រមុះ
• បញ្ចេញសំឡេងដូចឆ្កែព្រុស
• បញ្ចេញសំឡេងខ្លីៗដូចជា "ហ៊ុម", "អា"

ម៉ូទ័រ Tics ស្មុគស្មាញ

ទាំងនេះគឺជាគំរូចលនាដែលមានការរៀបចំ និងភ្ជាប់គ្នាទៅវិញទៅមក។ ពួកវាពាក់ព័ន្ធនឹងក្រុមសាច់ដុំផ្សេងៗគ្នាជាច្រើននៅក្នុងរាងកាយដែលធ្វើការក្នុងពេលតែមួយ។

• ចលនាពាក់ព័ន្ធ ដូចជាការចាប់ស្មា និងការងាកក្បាល ខណៈពេលកំពុងធ្វើមុខ។
• ប៉ះ និង ពិនិត្យ​វត្ថុ​មួយ, ប៉ះ​វា (ឧទាហរណ៍ ប៉ះ​ជ្រុង​តុ ប៉ះ​សៀវភៅ)។
• លោត, លោតឡើង។
• ពត់, រមួល។

សំឡេងស្មុគស្មាញ

ទាំងនេះ​មាន​ភាពស្មុគស្មាញ​ជាង​សំឡេង​បន្តិច ហើយ​អាច​ជា​ពាក្យ ឬ​ឃ្លា​ផងដែរ។

• ការនិយាយឡើងវិញនូវពាក្យ ឬឃ្លាដែលពួកគេបាននិយាយ។
• ការនិយាយពាក្យ ឬឃ្លាដដែលៗដែលអ្នកដទៃនិយាយដូចដែលវាត្រូវបានគេនិយាយ (យើងហៅថា Echolalia )។
• ការប្រើប្រាស់ភាសាមិនសមរម្យ អសុរោះ ឬអាសអាភាស (យើងហៅវាថា Coprolalia )។ នេះមិនមែនជាអ្វីដែលកុមារធ្វើដោយចេតនាទេ ប៉ុន្តែជាអ្វីមួយដែលកើតឡើងហួសពីការគ្រប់គ្រង។

ដូច្នេះតើជំងឺ tic ជាអ្វី?

ជំងឺ​សរសៃប្រសាទ​កន្ត្រាក់ (Tic disorders) គឺជាក្រុមនៃស្ថានភាពដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ វាជាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមនុស្សម្នាក់មានជំងឺកន្ត្រាក់។ ជំងឺកន្ត្រាក់ទាំងនេះ និងរោគសញ្ញាពាក់ព័ន្ធរបស់វាអាច មានចាប់ពីស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរ ។ ភាគច្រើន ជំងឺកន្ត្រាក់មានលក្ខណៈស្រាល ហើយមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ជារឿយៗវាបាត់ទៅវិញនៅពេលដែលកុមារធំឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ ការព្យាបាលគឺត្រូវការដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺកន្ត្រាក់ និងបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតដែលកើតឡើងជាមួយពួកគេ។

តើជំងឺ tic ប្រភេទសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?

មានប្រភេទសំខាន់ៗបីនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ទាំងនេះខុសគ្នាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការរមួលសាច់ដុំដែលមានវត្តមាន (ម៉ូទ័រ ពាក្យសំដី ឬទាំងពីរ) និងរយៈពេលដែលរោគសញ្ញាមានរយៈពេល។

១. ជំងឺវិកលចរិកបណ្ដោះអាសន្ន / ជំងឺវិកលចរិកបណ្ដោះអាសន្ន៖

• មនុស្សទាំងនេះមានជំងឺសរសៃប្រសាទ ឬជំងឺសរសៃប្រសាទដោយពាក្យសំដី (មួយ ឬទាំងពីរ) អស់រយៈពេលតិចជាងមួយឆ្នាំ ។
• នេះគឺជាប្រភេទទូទៅបំផុតនៃជំងឺ tic ដែលប៉ះពាល់ដល់កុមារប្រហែល 10% នៅក្នុងឆ្នាំសិក្សាដំបូងរបស់ពួកគេ។
• យោងតាមសៀវភៅណែនាំរោគវិនិច្ឆ័យ និងស្ថិតិនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត (DSM-5) ដែលជាមគ្គុទ្ទេសក៍ដែលប្រើដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺផ្លូវចិត្ត ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យប្រសិនបើ៖
• ត្រូវតែមានការកន្ត្រាក់ម៉ូទ័រមួយឬច្រើន ឬការកន្ត្រាក់ពាក្យសំដីមួយឬច្រើន។
• ឆ្កមិនអាចមានវត្តមានលើសពីមួយឆ្នាំទេ។
• ជំងឺ Tics ត្រូវតែចាប់ផ្តើមមុនអាយុ 18 ឆ្នាំ។
• រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនអាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ ការឆ្លងមេរោគខួរក្បាល) ឬដោយថ្នាំ ឬសារធាតុញៀនដែលកំពុងប្រើនោះទេ។
• វាក៏អាចទៅរួចដែរដែលអ្នកបានទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ tic មួយផ្សេងទៀត។

២. ជំងឺ​ខ្វិន​សាច់ដុំ​រ៉ាំរ៉ៃ/រ៉ាំរ៉ៃ៖

• មនុស្សទាំងនេះមានជំងឺសរសៃប្រសាទដែលរំខានដោយចលនា ឬ ការញ័រដោយពាក្យសំដី (មិនមែនទាំងពីរក្នុងពេលតែមួយទេ មានតែមួយប្រភេទប៉ុណ្ណោះ) អស់រយៈពេលជាងមួយឆ្នាំ ។
• ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេឃើញចំពោះកុមារដែលមានអាយុចូលរៀនតិចជាង 1%។
• យោងតាម ​​(DSM-5) សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ៖
• ត្រូវតែមានការកន្ត្រាក់សាច់ដុំមួយ ឬច្រើន ឬ ការកន្ត្រាក់ពាក្យសំដីមួយ ឬច្រើន (មិនមែនទាំងពីរទេ)។
• ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំត្រូវតែកើតឡើងច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ ស្ទើរតែរាល់ថ្ងៃ ឬម្តងម្កាល រយៈពេលលើសពី 12 ខែ។
• ជំងឺ Tics ត្រូវតែចាប់ផ្តើមមុនអាយុ 18 ឆ្នាំ។
• រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនអាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត ឬដោយថ្នាំ ឬសារធាតុញៀនដែលកំពុងប្រើប្រាស់នោះទេ។
• មិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរោគសញ្ញា Tourette បានទេ។

៣. រោគសញ្ញា Tourette៖

• មនុស្សទាំងនេះមានជំងឺសរសៃប្រសាទ (ម៉ូទ័រ) និង ជំងឺសរសៃប្រសាទ (ទាំងពីរប្រភេទ) អស់រយៈពេលជាងមួយឆ្នាំ។មាន។
• នេះត្រូវបានចាត់ទុកថា ជាប្រភេទធ្ងន់ធ្ងរបំផុត នៃជំងឺដែលឆ្លងតាមរយៈសត្វចៃ។
• យោងតាម ​​(DSM-5) សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ៖
• ត្រូវតែមានការកន្ត្រាក់សាច់ដុំពីរ ឬច្រើន និង យ៉ាងហោចណាស់ការកន្ត្រាក់ពាក្យសំដីមួយ (ទាំងនេះមិនចាំបាច់មានវត្តមានក្នុងពេលតែមួយទេ)។
• អាការៈ​រមួល​សាច់ដុំ​ត្រូវតែ​មាន​យ៉ាងហោចណាស់​មួយឆ្នាំ។ អាការៈ​ទាំងនេះ​អាច​កើតឡើង​ច្រើនដង​ក្នុង​មួយថ្ងៃ (ជាធម្មតា​ជា​ការ​កើតឡើង​តិចតួច​ជាប់ៗ​គ្នា) ស្ទើរតែ​រាល់ថ្ងៃ ឬ​ម្តងម្កាល។
• ជំងឺ Tics ត្រូវតែចាប់ផ្តើមមុនអាយុ 18 ឆ្នាំ។
• រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនអាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត ឬដោយថ្នាំ ឬសារធាតុញៀនដែលកំពុងប្រើប្រាស់នោះទេ។

តើជំងឺ tic កើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ជំងឺ​ខ្វិន​សាច់ដុំ​ពិតជា​កើតមាន​ញឹកញាប់​ជាង​អ្វី​ដែល​អ្នក​គិត​ទៅទៀត។ ក្រុម​អ្នកស្រាវជ្រាវ​ប៉ាន់ប្រមាណ​ថា កុមារ​ម្នាក់​ក្នុងចំណោម​កុមារ ៥០ នាក់​អាចមាន​រោគសញ្ញា Tourette ឬ​ជំងឺ​ខ្វិន​សាច់ដុំ​ផ្សេងទៀត ។

មានអារម្មណ៍យ៉ាងណាពេលមាន tic?

មុនពេលមានការរមាស់កើតឡើង អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ ចង់ធ្វើវាខ្លាំង ។ ដូចជាចង់កោសកន្លែងរមាស់ ឬមានអារម្មណ៍ថាមានអ្វីមកប៉ះក្រលៀន។ ភាពតានតឹងមួយប្រភេទកើតឡើងនៅក្នុងផ្នែកនៃរាងកាយដែលការរមាស់ហៀបនឹងកើតឡើង ហើយនៅពេលដែលការរមាស់កើតឡើង ភាពតានតឹងនោះនឹងធូរស្រាលជាបណ្ដោះអាសន្ន ហើយអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល។

ពេលខ្លះវាអាចគ្រប់គ្រងការកន្ត្រាក់បានពីពីរបីវិនាទីទៅពីរបីនាទី ប៉ុន្តែវាត្រូវការការខិតខំប្រឹងប្រែងច្រើន។ នៅទីបំផុត ការជំរុញនេះក្លាយជាមិនអាចទ្រាំទ្របាន។

វាពិបាកជាពិសេសក្នុងការគ្រប់គ្រងការរមួលក្រពើ នៅពេលដែលមានភាពតានតឹងច្រើន ។ រឿងដូចជាភាពតានតឹង និងអស់កម្លាំងអាចបង្កើនការរមួលក្រពើ។ គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលណាស់ ពេលខ្លះការរមួលក្រពើកើនឡើងនៅពេលដែលរាងកាយសម្រាក ឬនៅពេលដែលអ្នកនៅម្នាក់ឯង។ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់និយាយអំពីការរមួលក្រពើ ឬចង្អុលបង្ហាញវា ការរមួលក្រពើក៏អាចកើនឡើងផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការរមួលក្រពើជាធម្មតាមិនកើតឡើងក្នុងពេលគេងទេ ។ ម្យ៉ាងទៀត ការរមួលក្រពើអាចថយចុះនៅពេលអ្នកកំពុងផ្តោតលើអ្វីមួយ (ឧទាហរណ៍ កិច្ចការសាលា ការងារផ្សេងទៀត)។

តើមានប្រភេទនៃការរមួលសាច់ដុំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ និងធ្ងន់ធ្ងរដែរឬទេ?

មែនហើយ ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំខ្លះអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់។ ឧទាហរណ៍ ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំខ្លះអាចបណ្តាលឱ្យអ្នកវាយខ្លួនឯងចំមុខ ឬបណ្តាលឱ្យឈឺកដោយការអង្រួនករបស់អ្នកម្តងហើយម្តងទៀត។

ជំងឺ Coprolalia ដែលយើងបាននិយាយពីមុនមក គឺជាការនិយាយពាក្យ និងឃ្លាមិនសមរម្យដោយឯកឯង ហើយវាក៏អាចជាបញ្ហាធំមួយផងដែរ។ នេះអាចធ្វើឱ្យកុមារហាក់ដូចជាពួកគេកំពុងរំខានអ្នកដទៃដោយចេតនា ឬមានអាកប្បកិរិយាមិនល្អ។ ប៉ុន្តែតាមពិតវាគឺជាការជំរុញដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ កុមារដែលមានជំងឺ coprolalia អាចត្រូវបានដាក់ទណ្ឌកម្មដោយមិនចាំបាច់នៅសាលារៀន និងនៅផ្ទះ ហើយអាចនឹងត្រូវកុមារដទៃទៀតធ្វើបាប ។ ជំងឺ Coprolalia អាចប៉ះពាល់ដល់កុមារចន្លោះពី 10% ទៅ 15% ដែលមានរោគសញ្ញា Tourette។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានការរមួលក្រពើ?

អ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែ មិនអាចរកឃើញមូលហេតុពិតប្រាកដ នៃការ tics បានទេ។មែនហើយ។ ប៉ុន្តែអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រខ្លះជឿថា ទាំងនេះបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងផ្នែកនៃខួរក្បាលដែលគ្រប់គ្រងចលនា។ ម្យ៉ាងទៀត ដោយសារជំងឺសរសៃប្រសាទអាចត្រូវបានបន្តពីមួយជំនាន់ទៅមួយជំនាន់ (គ្រួសារជីវសាស្រ្ត) វាត្រូវបានគេគិតថាអាចមាន តំណភ្ជាប់ហ្សែន ។

លក្ខខណ្ឌមួយចំនួនទៀតដែលអាចមើលឃើញរួមជាមួយនឹងជំងឺដែលឆ្លងតាមរយៈឆ្ករួមមាន:

• ជំងឺខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់/ជំងឺហួសប្រមាណ (ADHD)
• ជំងឺថប់បារម្ភ
• ជំងឺ​វិកលចរិក​ដែល​បង្ខំ​ចិត្ត (OCD)

ពេលខ្លះ អ្នកដែលមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត ដូចជា ជំងឺ Huntington ឬ រលាកខួរក្បាល (ការឆ្លងមេរោគខួរក្បាល) ក៏អាចវិវត្តទៅជាជំងឺ tics ឬចលនាដូច tics ដែរ។ ជំងឺ tics ក៏អាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន ដូចជា កូកាអ៊ីន ឬ អំហ្វេតាមីន ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺ tics ដែលបណ្តាលមកពីស្ថានភាព ឬថ្នាំដទៃទៀតទាំងនេះមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺ tics ទេ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​កត្តា​ហានិភ័យ​សម្រាប់​ស្ថានភាព​នេះ?

ជំងឺ​រមួល​សាច់ដុំ​កើតឡើង​ជា​ញឹកញាប់​បំផុត​ក្នុង​វ័យកុមារភាព ជាពិសេស ​ក្នុង​វ័យកុមារភាព​ដំបូង ។ កុមារ​អាច​វិវត្ត​ទៅជា​ជំងឺ​រមួល​សាច់ដុំ​ចាប់ពី​អាយុ 4 ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺ​នេះ​កើតឡើង​ជា​ញឹកញាប់​បំផុត ​រវាង​អាយុ 5 និង 10 ឆ្នាំ។ ម្យ៉ាងទៀត ក្មេងប្រុស ​ទំនងជា​វិវត្ត​ទៅជា​ជំងឺ​រមួល​សាច់ដុំ​ច្រើនជាង​ក្មេងស្រី។

តើជំងឺ tic ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់កូនអ្នកនឹងពិនិត្យកូនរបស់អ្នក ហើយស្តាប់ដោយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរោគសញ្ញារបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន សូមថតវីដេអូមួយ ឬពីរសន្លឹកដែលកូនរបស់អ្នកកំពុងមានអាការៈរមាស់ក ។ នេះនឹងជួយឱ្យគ្រូពេទ្យមើលឃើញច្បាស់ពីអ្វីដែលកូនរបស់អ្នកកំពុងឆ្លងកាត់។

អាស្រ័យលើប្រភេទនៃអាការៈរមួលក្រពើ និងរយៈពេលដែលវាមានវត្តមាន គ្រូពេទ្យអាចកំណត់ថាតើកុមារមានជំងឺរមួលក្រពើឬអត់។ គ្រូពេទ្យក៏អាចចង់ពិនិត្យមើលស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលអាចអមជាមួយអាការៈរមួលក្រពើ ដូចជា ADHD ឬ OCD ជាដើម។

តើជំងឺ tic ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរបស់កុមារ។ ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់កុមារស្រាល អ្នកមិនចាំបាច់ព្យាបាលទេ ។ អាការៈរមួលក្រពើក៏អាចបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងដែរ។ គន្លឹះជួយខ្លួនឯងសាមញ្ញៗ ដូចជាការជៀសវាងភាពតានតឹង និងអស់កម្លាំង អាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់កុមារជាច្រើន។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការរមួលសាច់ដុំរបស់កូនអ្នកធ្ងន់ធ្ងរ ហើយរំខានដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ គ្រូពេទ្យអាចណែនាំ ការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយា ថ្នាំ ឬទាំងពីរ។

ការព្យាបាលដោយឥរិយាបថ

ការបណ្តុះបណ្តាលការបញ្ច្រាសទម្លាប់តាមរយៈការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយា កុមារត្រូវបានបង្រៀនឱ្យគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់ពួកគេ និងរៀនប្រតិកម្មប្រកួតប្រជែងដើម្បីជំនួសការកន្ត្រាក់។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើការកន្ត្រាក់របស់កុមារគឺជាការប៉ះស្មា អ្នកព្យាបាលអាចអនុវត្តការកាន់ដៃរបស់កុមារឱ្យលាតសន្ធឹងរហូតដល់ការចង់ប៉ះស្មាបានថយចុះ។

ការព្យាបាលមួយទៀតគឺ អន្តរាគមន៍អាកប្បកិរិយាទូលំទូលាយសម្រាប់ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ (CBIT) ។ ការព្យាបាលនេះជួយកុមារធំៗគ្រប់គ្រងការកន្ត្រាក់សាច់ដុំរបស់ពួកគេ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការបណ្តុះបណ្តាលបញ្ច្រាសទម្លាប់ ការអប់រំការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ និងបច្ចេកទេសបន្ធូរអារម្មណ៍។

ខណៈពេលកំពុងផ្តល់ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយា គ្រូពេទ្យវិកលចរិតរបស់កុមារក៏អាចផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកអំពីរបៀបគាំទ្រកុមារជាលក្ខណៈគ្រួសារ និងធានាថាកុមារកំពុងទទួលបានការគាំទ្រផ្នែកអប់រំដែលពួកគេត្រូវការ។

ថ្នាំ

ប្រសិនបើការរមួលសាច់ដុំនៅតែបន្ត ហើយរំខានដល់ជីវិតរបស់កុមារ ថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលការរមួលសាច់ដុំអាចជួយបាន។

សម្រាប់​ការ​កន្ត្រាក់​សាច់ដុំ​តិចតួច៖ ថ្នាំ​ដូចជា clonidine និង guanfacine អាច​ជួយ​បាន។ ថ្នាំ​ទាំងនេះ​ក៏​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ដើម្បី​ព្យាបាល ADHD និង​ការ​ថប់​បារម្ភ​ផង​ដែរ ព្រោះ​ស្ថានភាព​ទាំងនេះ​អាច​រួម​ជាមួយ​នឹង​ការ​កន្ត្រាក់​សាច់ដុំ។

សម្រាប់​ការ​កន្ត្រាក់​សាច់ដុំ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ជាង​នេះ៖ ថ្នាំ​ប្រឆាំង​នឹង​ការ​កន្ត្រាក់​សាច់ដុំ ដូចជា aripiprazole និង olanzapine អាច​មាន​ប្រសិទ្ធភាព។ ថ្នាំ​ទាំងនេះ​ដំណើរការ​ដោយ​ការ​ផ្លាស់ប្តូរ​ឥទ្ធិពល​នៃ ​សារធាតុ​បញ្ជូន​សរសៃប្រសាទ ​ដែល​គ្រប់គ្រង​ចលនា​រាងកាយ។

តើជំងឺ tics អាចមានរយៈពេលប៉ុន្មាន?

ជាធម្មតា អាការៈរមួលក្រពើ នឹងប្រសើរឡើង តាមពេលវេលា ហើយថែមទាំងអាចឈប់ទាំងស្រុងទៀតផង។ ជួនកាល អាការៈរមួលក្រពើអាចមានរយៈពេលត្រឹមតែពីរបីខែប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែភាគច្រើនវាកើតឡើងហើយបាត់ទៅវិញអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។

ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតរវាងអាយុ 8 និង 17 ឆ្នាំ។ ជាធម្មតា ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំថយចុះ ហើយបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីពេញវ័យ។

តើអាចការពារជំងឺ tics បានទេ?

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែមិនអាចយល់បានច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជាមនុស្សមួយចំនួនកើតជំងឺ tics ហើយអ្នកខ្លះទៀតមិនកើតជំងឺនោះទេ ដូច្នេះវា មិនអាចការពារបានឡើយ ។

ប្រសិនបើកូនរបស់ខ្ញុំមានជំងឺសរសៃប្រសាទ តើខ្ញុំត្រូវមើលថែគាត់ដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានអាការៈញាក់សាច់តិចតួច គន្លឹះសាមញ្ញៗទាំងនេះអាចជួយបាន៖

• ជៀសវាងការថប់បារម្ភ និងភាពតានតឹង៖ ស្វែងរកសកម្មភាពដែលកូនរបស់អ្នកចូលចិត្ត និងចូលចិត្តធ្វើ។ ឧទាហរណ៍ ល្បែង ឬចំណង់ចំណូលចិត្ត។ ការរមួលសាច់ដុំអាចកើនឡើងនៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍តានតឹង ឬថប់បារម្ភ។ នៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកចូលរួមក្នុងសកម្មភាពណាមួយ ពួកគេនឹងចូលរួមកាន់តែច្រើន និងមិនសូវមានភាពតានតឹង។
• ជៀសវាងភាពអស់កម្លាំង៖ ការរមួលសាច់ដុំអាចកើនឡើងនៅពេលដែលកុមារកាន់តែអស់កម្លាំង។ កុមារចាំមើលថាតើអ្នកគេងលក់ស្រួលឬអត់។
• ព្យាយាមមិនអើពើនឹងការកន្ត្រាក់សាច់ដុំរបស់កូនអ្នក៖ កុំយកចិត្តទុកដាក់ដែលមិនចាំបាច់ចំពោះការកន្ត្រាក់សាច់ដុំរបស់កូនអ្នក។ ការនិយាយអំពីពួកគេ និងការគិតអំពីពួកគេអាចធ្វើឱ្យការកន្ត្រាក់សាច់ដុំកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
• កុំដាក់ទោស៖ កុំស្រែកដាក់កូនរបស់អ្នកនៅពេលគាត់ញាក់ ឬប្រាប់ពួកគេឱ្យឈប់។ នេះជាអ្វីមួយដែលហួសពីការគ្រប់គ្រងរបស់គាត់។ ការខឹងសម្បារ ឬការស្តីបន្ទោសគាត់នឹងមិនអាចដោះស្រាយបញ្ហាបានទេ។
• លួងលោម និងលើកទឹកចិត្តកុមារ៖ ធ្វើឱ្យកុមារយល់ថាអ្វីៗគឺល្អ ហើយការរមួលសាច់ដុំមិនមែនជារឿងដែលត្រូវខ្មាស់អៀននោះទេ។ ធ្វើឱ្យពួកគេមានអារម្មណ៍ថាអ្នកនៅជាមួយពួកគេ។
• ជូនដំណឹងដល់អ្នកដទៃជាមុន៖ ជូនដំណឹងដល់មិត្តភក្តិ និងសាច់ញាតិអំពីការរមួលសាច់ដុំរបស់កូនអ្នកជាមុន។ វិធីនេះ ពួកគេនឹងដឹងអំពីវា ហើយនឹងមិនភ័យស្លន់ស្លោ ឬមានប្រតិកម្មខ្លាំងពេកនៅពេលដែលមានការរមួលសាច់ដុំកើតឡើងនោះទេ។
• ធ្វើការជាមួយសាលារៀនរបស់កូនអ្នក៖ ជម្រាបជូនគ្រូបង្រៀន និងបុគ្គលិកសាលាផ្សេងទៀតរបស់កូនអ្នកអំពីអាការៈរមួលសាច់ដុំរបស់កូនអ្នក។ ប្រសិនបើអាការៈរមួលសាច់ដុំរបស់កូនអ្នកបង្កបញ្ហានៅសាលារៀន សូមធ្វើការជាមួយពួកគេដើម្បីស្វែងរកដំណោះស្រាយ។ កូនរបស់អ្នកអាចត្រូវការកន្លែងដាច់ដោយឡែក ឬពេលវេលាបន្ថែមក្នុងអំឡុងពេលប្រឡង។

តើខ្ញុំគួរនាំកូនខ្ញុំទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ការរមួលសាច់ដុំខ្លះមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ។ ប្រសិនបើការរមួលសាច់ដុំរបស់កូនអ្នកមានលក្ខណៈស្រាល ហើយមិនមានបញ្ហាអ្វីទេ អ្នកប្រហែលជាមិនចាំបាច់ទៅជួបគ្រូពេទ្យទេ។ ការរមួលសាច់ដុំអាចបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីការរមួលសាច់ដុំរបស់កូនអ្នក ឬប្រសិនបើការរមួលសាច់ដុំមានលក្ខណៈដូចនេះ សូមណាត់ជួបគ្រូពេទ្យ៖

• ប្រសិនបើវាកើតឡើងគ្រប់ពេល ឬ ប្រសិនបើវាកាន់តែអាក្រក់ ឬកើតឡើងញឹកញាប់ជាង។
• ប្រសិនបើវាបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសង្គម ឬអារម្មណ៍ (ឧទាហរណ៍ ការធ្វើបាបពីកុមារដទៃទៀត ភាពអាម៉ាស់)។
• ប្រសិនបើវាបណ្តាលឱ្យ ឈឺចាប់ ឬមិនស្រួល ។
• ប្រសិនបើវារំខានដល់កិច្ចការសាលា ឬសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃផ្សេងទៀត។
• ប្រសិនបើវាកើតឡើងជាមួយនឹងកំហឹង ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬគំនិតនៃការធ្វើបាបខ្លួនឯង។

តើខ្ញុំគួរសួរសំណួរអ្វីខ្លះដល់គ្រូពេទ្យរបស់កូនខ្ញុំ?

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានអាការៈវិលមុខ អ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យនូវសំណួរដូចខាងក្រោម៖

• តើការកន្ត្រាក់សាច់ដុំរបស់កូនខ្ញុំជារឿងតូចតាច ឬធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ?
• តើកូនរបស់ខ្ញុំមានជំងឺសរសៃប្រសាទទេ?
• បើដូច្នោះមែន តើកូនរបស់ខ្ញុំមានជំងឺប្រភេទណាដែលឆ្លងតាមរយៈសត្វចៃ?
• តើអ្នកណែនាំជម្រើសព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
• តើឆ្កទាំងនេះនឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងទេ?
• តើស្ថានភាពនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ការសិក្សា និងទំនាក់ទំនងសង្គមរបស់កូនខ្ញុំយ៉ាងដូចម្តេច? តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចចំពោះវា?

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

វាជារឿងធម្មតាទេក្នុងការមានអារម្មណ៍ព្រួយបារម្ភ តានតឹង និងភ័យខ្លាច នៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកវិវត្តទៅជាជំងឺកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ខណៈពេលដែលជំងឺកន្ត្រាក់សាច់ដុំអាចគួរឱ្យខ្លាច ជាធម្មតាវាមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ ។ តាមពិតទៅ ជំងឺកន្ត្រាក់សាច់ដុំតូចតាចច្រើនតែបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា កូនរបស់អ្នកទទួលបានសេចក្តីស្រឡាញ់ ការយល់ដឹង និងការគាំទ្រពីអ្នក។ធ្វើឱ្យកុមារយល់ថាគាត់មិនឯកាទេ ហើយនេះមិនមែនជាកំហុសរបស់គាត់ទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការរមួលសាច់ដុំរបស់កូនអ្នកកើតឡើងញឹកញាប់ ធ្ងន់ធ្ងរ ឬរំខានដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ ឬកិច្ចការសាលា សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ គ្រូពេទ្យនឹងអាចពិនិត្យការរមួលសាច់ដុំរបស់កូនអ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងកំណត់ថាតើការព្យាបាលណាដែលល្អបំផុត ប្រសិនបើមាន។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺមិនត្រូវភ័យស្លន់ស្លោទេ ប៉ុន្តែត្រូវទទួលបានព័ត៌មានត្រឹមត្រូវ និងដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។

ជំងឺ ​សរសៃប្រសាទ ជំងឺ​សរសៃប្រសាទ ការព្យាបាល​អាកប្បកិរិយា រោគសញ្ញា Tourette សុខភាព​ផ្លូវចិត្ត​កុមារ ជំងឺ​ចលនា