ចូរយើងស្វែងយល់អំពីសរសៃឈាម Truncus Arteriosus៖ ដែលជាសរសៃឈាមសំខាន់តែមួយគត់នៅក្នុងបេះដូងរបស់ទារក!

នៅពេលអ្នកក្រឡេកមើលទារកទើបនឹងកើតរបស់អ្នក តើអ្នកបានកត់សម្គាល់ឃើញថាបបូរមាត់ និងចុងម្រាមដៃរបស់គាត់មានពណ៌ខៀវបន្តិចទេ? តើគាត់ហាក់ដូចជាអស់កម្លាំង បែកញើស និងងងុយគេងខ្លាំងបន្ទាប់ពីបៅរួចទេ? វាជារឿងធម្មតាទេដែលម្តាយ ឬឪពុកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចខ្លាំងនៅពេលពួកគេឃើញរឿងទាំងនេះ។ ពេលខ្លះ នៅពីក្រោយរោគសញ្ញាបែបនេះ អាចមានជំងឺបេះដូងពីកំណើតដ៏កម្រមួយហៅថា Truncus Arteriosus។ កុំខ្លាចអីនៅពេលអ្នកឮឈ្មោះនេះ។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញ និងច្បាស់លាស់។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​សរសៃឈាម​អារទែរ Truncus Arteriosus នេះ​ជា​អ្វី?

រឿងនេះហាក់ដូចជាពិបាកយល់បន្តិច ប៉ុន្តែវាសាមញ្ញណាស់។ ស្រមៃថាទារកដែលមានសុខភាពល្អមានសរសៃឈាមសំខាន់ពីរ (សរសៃឈាមអារទែរ) ដែលចេញពីបេះដូងរបស់វា។

១. សរសៃឈាមសួត៖ នេះដឹកឈាម "កខ្វក់" ដែលមានកម្រិតអុកស៊ីសែនទាបពីបេះដូងទៅសួត។ សួតទទួលអុកស៊ីសែនពីឈាមនេះ។

២. សរសៃឈាមអាអរតា៖ នេះជាអ្វីដែលដឹកឈាម "ស្អាត" ដែលត្រូវបានបញ្ចូលអុកស៊ីសែនពីសួតត្រឡប់ទៅបេះដូងវិញ ហើយពីទីនោះវាត្រូវបានបូមទៅកាន់រាងកាយទាំងមូល។

តើអ្នកយល់ហើយឬនៅ? វាដូចជាផ្លូវពីរ។ មួយទៅសួត មួយទៀតទៅរាងកាយ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះទារកដែលមាន ជំងឺ Truncus Arteriosus សរសៃឈាមទាំងពីរនេះត្រូវបានជំនួសដោយ សរសៃឈាមធំតែមួយ ប៉ុណ្ណោះ។ នេះបណ្តាលឱ្យឈាមដែលមានអុកស៊ីសែន និងឈាមដែលមានអុកស៊ីសែនលាយបញ្ចូលគ្នា។

ដោយហេតុផលនេះ គ្រូពេទ្យចាត់ទុកបញ្ហានេះ ថាជាពិការភាពបេះដូងពីកំណើតធ្ងន់ធ្ងរមួយ ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវតែកែតម្រូវដោយការវះកាត់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីទារកកើត។

តើខ្ញុំដឹងដោយរបៀបណាថាកូនរបស់ខ្ញុំមានជំងឺនេះ?

រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាចាប់ផ្តើមលេចឡើងក្នុងរយៈពេល ពីរបីថ្ងៃដំបូង បន្ទាប់ពីទារកកើត។ អ្នកគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ចំពោះបញ្ហានេះ។

ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមនាំកូនរបស់អ្នក ទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។ កុំពន្យារពេល។

ហេតុអ្វីបានជាស្ថានភាពនេះកើតឡើងចំពោះទារក?

ភាគច្រើននៃពេលវេលា សូម្បីតែគ្រូពេទ្យក៏មិនអាចនិយាយបានច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងចំពោះទារកមួយចំនួនដែរ។ ប៉ុន្តែមូលហេតុចម្បងគឺថា មានពិការភាពមួយដែលកើតឡើងនៅពេលដែលបេះដូងវិវត្តក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍរបស់ទារកនៅក្នុងផ្ទៃម្តាយ។ សរសៃឈាមទាំងពីរដែលយើងបាននិយាយពីមុនត្រូវបានភ្ជាប់គ្នាដំបូង។ ក្រោយមក ពួកវាបានបំបែកជាពីរ។ ក្នុងករណីនេះ ការបែងចែកនោះមិនកើតឡើងត្រឹមត្រូវទេ។

ពិការភាពបេះដូងនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ថានភាពហ្សែនមួយចំនួន ដូចជា រោគសញ្ញា DiGeorge ហើយក៏អាចទំនងជាកើតឡើងបន្តិចដោយសារតែកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនដែលម្តាយប្រឈមមុខអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

កត្តាហានិភ័យអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

• ម្តាយដែលមាន ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• ការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគមួយចំនួនដូចជា ជំងឺ Rubella
• ការប្រើប្រាស់ គ្រឿងស្រវឹង ឬគ្រឿងញៀន
• បង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកដូចជាសំណការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីពុល

តើគ្រូពេទ្យរកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា?

ពេលខ្លះ បញ្ហានេះអាចត្រូវបានសង្ស័យក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្តជាប្រចាំនៅមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីទារកកើត។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្ត ជីពចរអុកស៊ីសែន ដែលវាស់កម្រិតអុកស៊ីសែនរបស់ទារក បង្ហាញពីកម្រិតអុកស៊ីសែនទាប គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត។

ការធ្វើតេស្តសំខាន់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺនេះគឺ ការថតអេកូបេះដូង ។ នេះគឺជាការស្កេនបេះដូង។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នូវរូបរាងបេះដូង ទីតាំងសរសៃឈាម និងលំនាំនៃលំហូរឈាម។

ពេលខ្លះ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតឃើញភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅក្នុងបេះដូងអំឡុងពេលថតអ៊ុលត្រាសោនមុនពេលសម្រាលកូន គាត់អាចណែនាំឲ្យ ធ្វើអេកូបេះដូងរបស់ទារក ដែលមើលជាពិសេសទៅលើបេះដូងរបស់ទារក។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ? តើ​ចាំបាច់​ត្រូវ​វះកាត់​ដែរ​ឬទេ?

មែនហើយ។ ស្ថានភាពនេះមិនអាចព្យាបាលដោយថ្នាំតែមួយមុខបានទេ។ វាចាំបាច់ណាស់ដែលទារកត្រូវវះកាត់បេះដូងក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីកើត។ នេះជាអ្វីមួយដែលត្រូវធ្វើដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតទារក។

ការវះកាត់សំខាន់សម្រាប់បញ្ហានេះត្រូវបានគេហៅថា ការជួសជុល Rastelli ។ ក្នុងការវះកាត់នេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់អនុវត្ត៖

• រន្ធនៅក្នុងជញ្ជាំងបេះដូង (VSD) ត្រូវបានបិទដោយបំណះមួយ។
• សរសៃឈាមអាអកថ្មីមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយប្រើប្រាស់សរសៃឈាមធំតែមួយគត់ដែលមានស្រាប់ ('truncus')។
• ដោយប្រើបំពង់ និងសន្ទះបិទបើកសិប្បនិម្មិត សរសៃឈាមសួតថ្មីមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីដឹកឈាមទៅកាន់សួត។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ គ្រូពេទ្យ​បាន​សាងសង់​សរសៃឈាម​ពីរ​ដែល​បាត់​នៅ​ខាងក្នុង​បេះដូង​ឡើងវិញ។ ទោះបីជា​នេះ​ជា​ការវះកាត់​ដ៏​ស្មុគស្មាញ​ក៏ដោយ ក៏​គ្រូពេទ្យ​វះកាត់​បេះដូង​ដែល​មាន​ជំនាញ​នៅ​ប្រទេស​ស្រីលង្កា​ធ្វើ​ការវះកាត់​ទាំងនេះ​ដោយ​ជោគជ័យ។

តើទារកអាចរស់រានមានជីវិតជាមួយនឹងស្ថានភាពនេះបានទេ?

សំណួរនេះប្រហែលជាការភ័យខ្លាចដ៏ធំបំផុតនៅក្នុងចិត្តរបស់អ្នក។ ចម្លើយគឺ បាទ/ចាស៎ វាពិតជាអាចទៅរួច។ ប៉ុន្តែលុះត្រាតែអ្នកវះកាត់។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ នោះនឹងមានហានិភ័យយ៉ាងខ្លាំងដល់ជីវិតទារកក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំដំបូង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អត្រារស់រានមានជីវិតបន្ទាប់ពីការវះកាត់ឥឡូវនេះខ្ពស់ជាងច្រើន។ យោងតាមទិន្នន័យចុងក្រោយបំផុត អត្រាជោគជ័យនៃការវះកាត់គឺ ខ្ពស់ដល់ 80% ទៅ 97% ។ ទារកដែលមានសុខភាពល្អក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់មានឱកាសរស់រានមានជីវិតច្រើនជាង 92% រហូតដល់អាយុ 20 ឆ្នាំ។

កុំខ្លាចស្ថិតិទាំងនេះអី។ ទារកគ្រប់រូបគឺខុសគ្នា។ អនាគតរបស់កូនអ្នកមិនមែនត្រូវបានកំណត់ដោយតួលេខទាំងនេះទេ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺត្រូវផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នកនូវការថែទាំសុខភាពដែលគាត់ត្រូវការ និងសេចក្តីស្រឡាញ់ និងការយកចិត្តទុកដាក់ពីអ្នក។

ពួកគេអាចរស់នៅបានធម្មតា ប៉ុន្តែពេលខ្លះពួកគេអាចមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងបន្តិចនៅពេលពួកគេរត់លេងដូចក្មេងដទៃទៀត។ ប៉ុន្តែពួកគេអាចទៅសាលារៀន សិក្សា និងធ្វើការងាររបស់ពួកគេបាន។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺត្រូវស្ថិតនៅក្រោម ការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសបេះដូងពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ ។