នៅពេលដែលយើងឮពាក្យថា ជំងឺមហារីក យើងភាគច្រើនមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងតានតឹង។ នោះជារឿងធម្មតា។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការរីកចម្រើននៃវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ ការព្យាបាលថ្មីៗបានចូលមកក្នុងពិភពលោក ដែលជួយយើងគ្រប់គ្រងជំងឺមហារីក និងរស់នៅប្រកបដោយគុណភាពជីវិតកាន់តែប្រសើរ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីថ្នាំពិសេសមួយប្រភេទ ដែលកំណត់គោលដៅ និងបញ្ឈប់ការលូតលាស់របស់កោសិកាមហារីក។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា ថ្នាំ Tyrosine Kinase Inhibitors ឬហៅកាត់ថា TKIs។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើថ្នាំទប់ស្កាត់គីណាសទីរ៉ូស៊ីន (TKIs) ជាអ្វី?
ទាំងនេះគឺជាប្រភេទថ្នាំមួយប្រភេទដែលហៅថា "ការព្យាបាលគោលដៅ"។ សូមគិតអំពីវាតាមវិធីនេះ៖ ថ្នាំព្យាបាលជំងឺមហារីកធម្មតា (ការព្យាបាលដោយគីមី) គឺដូចជាគ្រាប់បែកដែលទម្លាក់ក្នុងសង្គ្រាម។ វាអាចសម្លាប់ទាហានសត្រូវ (កោសិកាមហារីក) ក៏ដូចជាប្រជាជនស្លូតត្រង់របស់យើង (កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ)។ ប៉ុន្តែការព្យាបាលគោលដៅនេះដែលហៅថា TKI គឺដូចជាអ្នកលបបាញ់។ វាមើលទៅគោលដៅយ៉ាងពិតប្រាកដ ហើយបំផ្លាញតែកោសិកាមហារីកប៉ុណ្ណោះ។ ការខូចខាតដល់កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អគឺតិចតួចបំផុត។
ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយរារាំងអង់ស៊ីមនៅក្នុងកោសិកាមហារីក ដែលជួយឱ្យពួកវាលូតលាស់ និងបែងចែកយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ថ្នាំទាំងនេះប្រហែលជាមិនអាចព្យាបាលជំងឺមហារីកបានទាំងស្រុងនោះទេ ប៉ុន្តែវាអាចជួយគ្រប់គ្រងជំងឺមហារីក និងធ្វើឱ្យវា ធូរស្បើយរយៈពេលវែង ឬវាអាចជួយអ្នកឱ្យរស់នៅបានយូរ និងមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងជំងឺមហារីក។
តើថ្នាំនេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេចនៅក្នុងខ្លួន?
ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលពីរបៀបដែលកោសិកានៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ សូមគិតអំពីការបែងចែកកោសិការបស់យើងដូចជាការបើកភ្លើង។
១. កត្តាលូតលាស់៖ ទាំងនេះគឺដូចជាម្រាមដៃដែលបង្វិលកុងតាក់ភ្លើង។ វាជាអ្វីដែលផ្តល់សញ្ញាដល់កោសិកាដើម្បី "បែងចែកឥឡូវនេះ"។
២. ទីរ៉ូស៊ីនគីណាស៖ ទាំងនេះគឺជាកុងតាក់ភ្លើង។ នៅពេលអ្នកចុចវាដោយម្រាមដៃរបស់អ្នក ពួកវានឹងបើក ហើយកោសិកាចាប់ផ្តើមបែងចែក។ នៅពេលដែលតម្រូវការអស់ ពួកវានឹងបិទម្តងទៀត។
នៅក្នុងកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ កុងតាក់នេះដំណើរការយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះ។ វាបើក 'ពេលចាំបាច់' ហើយបិទ 'ពេលការងារត្រូវបានបញ្ចប់។
ប៉ុន្តែនៅក្នុងកោសិកាមហារីកមួយចំនួន ជាពិសេសនៅក្នុងប្រភេទមហារីកឈាមមួយប្រភេទដែលហៅថា ជំងឺមហារីកឈាមរ៉ាំរ៉ៃ (CML) កុងតាក់នេះហៅថា 'Tyrosine kinase' ត្រូវបានខូច។ វាតែងតែ 'បើក'។ នោះមានន័យថាកោសិកាតែងតែទទួលបានសញ្ញាដើម្បី "បែងចែក បែងចែក បែងចែក"។ ដូច្នេះកោសិកាមហារីកទាំងនេះបែងចែកដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ដោយបំពេញខួរឆ្អឹង និងបញ្ឈប់ការផលិតកោសិកាឈាមដែលមានសុខភាពល្អ។
នោះហើយជាពេលដែលថ្នាំ TKI ចូលមកដើរតួនាទី។ អ្វីដែលថ្នាំទាំងនេះធ្វើគឺបិទកុងតាក់ដែលខូច និងបើកជានិច្ចនោះ។ បន្ទាប់មកកោសិកាមហារីកបាត់បង់សញ្ញាដើម្បីបែងចែក ហើយការលូតលាស់របស់វាឈប់។ តើអ្នកយល់ទេថាដំណើរការនោះជាក់លាក់ប៉ុណ្ណា?
តើថ្នាំ TKI ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកប្រភេទអ្វីខ្លះ?
ថ្នាំទាំងនេះឥឡូវនេះត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកជាច្រើនប្រភេទ។ សូមមើលតារាងខាងក្រោម។
| ប្រភេទមហារីក | ការពន្យល់សាមញ្ញមួយ |
|---|---|
| មហារីកសុដន់ HER2 វិជ្ជមាន | មហារីកសុដន់មួយប្រភេទដែលមានប្រូតេអ៊ីនលើសហៅថា HER2 នៅលើផ្ទៃកោសិកា។ |
| ជំងឺមហារីកឈាមឡាំហ្វូស៊ីទិករ៉ាំរ៉ៃ | ជំងឺមហារីកឈាមដែលលូតលាស់យឺតៗ ដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រភេទកោសិកាឈាមស។ |
| ដុំសាច់ស្ត្រូម៉ាល់ក្រពះពោះវៀន | វាគឺជាប្រភេទមហារីកដ៏កម្រមួយប្រភេទដែលកើតឡើងនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ |
| ជំងឺមហារីកតម្រងនោម | ចំពោះជំងឺមហារីកដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកោសិកានៃតម្រងនោម។ |
| មហារីកសួត (មហារីកសួតកោសិកាមិនតូច) | ដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកសួតប្រភេទទូទៅបំផុត។ |
| ជំងឺមហារីកស្បែក (មេឡាណូម៉ា) | ជំងឺមហារីកស្បែកប្រភេទធ្ងន់ធ្ងរមួយប្រភេទ ដែលវិវត្តនៅក្នុងកោសិកាដែលផ្តល់ពណ៌ដល់ស្បែក។ |
ចំណុចសំខាន់គឺថា មិនមែនថ្នាំ TKI ទាំងអស់សុទ្ធតែមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺមហារីកគ្រប់ប្រភេទនោះទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជ្រើសរើសថ្នាំដែលសមស្របសម្រាប់អ្នកដោយផ្អែកលើសមាសភាពហ្សែននៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក។
តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយចំពោះថ្នាំទាំងនេះទេ?
មែនហើយ។ ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំនេះអាចមានផលប៉ះពាល់។ ប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់ទាំងនេះ ខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ និងអាស្រ័យលើប្រភេទថ្នាំដែលអ្នកប្រើ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះនឹងភាពមិនស្រួលតិចតួចប៉ុណ្ណោះ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចជួបប្រទះនឹងផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរជាង។
ផលប៉ះពាល់មួយចំនួនដែលឃើញជាទូទៅគឺ៖
- អស់កម្លាំង និងអស់កម្លាំង៖ នេះជារឿងធម្មតាណាស់។
- រាគ៖ ចលនាពោះវៀន។
- បញ្ហាស្បែក៖ កន្ទួលលើស្បែក ស្ងួត រមាស់ ជាដើម។ ក្នុងករណីកម្រ ជំងឺស្បែកធ្ងន់ធ្ងរដូចជារោគសញ្ញា Stevens-Johnson អាចកើតឡើង។
- ចង្អោរ និងក្អួត
- សម្ពាធឈាមខ្ពស់ (លើសឈាម)
- ប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោម
- ការឡើងទម្ងន់ ឬ ការស្រកទម្ងន់
សំខាន់៖ មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមការព្យាបាលនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិភាក្សាយ៉ាងច្បាស់អំពីផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាននៃថ្នាំដែលអ្នកនឹងទទួលបាន។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាថ្មី ឬភាពមិនស្រួលណាមួយក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។
តើយើងអាចធ្វើអ្វីបានខ្លះដើម្បីធ្វើឱ្យការព្យាបាលកាន់តែងាយស្រួល?
ការព្យាបាលជំងឺមហារីកគឺជាដំណើរដ៏លំបាកមួយ ទាំងផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្ត។ មានរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីធ្វើឱ្យដំណើរនេះកាន់តែងាយស្រួលបន្តិច។
- រឿងល្អបំផុតសម្រាប់ភាពអស់កម្លាំងគឺការសម្រាក៖ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង ចូរយល់ថាវាជារឿងធម្មតា។ សម្រាកឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ វាក៏ល្អផងដែរក្នុងការគេងលក់មួយភ្លែតក្នុងពេលថ្ងៃ។
- ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរបបអាហាររបស់អ្នក៖ មនុស្សមួយចំនួនស្រកទម្ងន់ដោយសារតែបាត់បង់ចំណង់អាហារ។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចឡើងទម្ងន់។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍បែបនេះ សូមស្វែងរកជំនួយ ពីអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ ។ បន្ទាប់មកពួកគេអាចបង្កើតផែនការរបបអាហារដែលសាកសមនឹងស្ថានភាពរបស់អ្នក។
- រៀបចំផែនការប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក៖ ការព្យាបាលអាចផ្លាស់ប្តូរជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកបានច្រើន។ ព្យាយាមរក្សាអ្វីៗឱ្យមានរបៀបរៀបរយដោយសម្គាល់ការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យ និងការណាត់ជួបថ្នាំនៅលើប្រតិទិន។
- ស្វែងយល់អំពីការថែទាំแบบประคับประคอง៖ នេះជាអ្វីដែលមនុស្សជាច្រើនមិនដឹង ប៉ុន្តែវាសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ការថែទាំแบบประคับประคอง គឺជា ប្រភេទការថែទាំពិសេសមួយដែលបន្ថែមពីលើការព្យាបាលជំងឺមហារីក ជួយអ្នកឱ្យរស់នៅបានស្រួលជាងមុនជាមួយនឹងជំងឺរបស់អ្នក ដោយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដូចជា ការឈឺចាប់ ចង្អោរ អស់កម្លាំង និងផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល។ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះ។
យូរៗទៅ កោសិកាមហារីកមួយចំនួនអាចក្លាយទៅជាធន់នឹងថ្នាំ TKI ទាំងនេះ ហើយឈប់ឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ភាពធន់នឹងថ្នាំ"។ នៅពេលបែបនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្តូរអ្នកទៅប្រើថ្នាំ TKI ផ្សេង ឬរបបព្យាបាលផ្សេង។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរក្សាទំនាក់ទំនងជាប្រចាំជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។
សារយកទៅផ្ទះ
- ថ្នាំទប់ស្កាត់ Tyrosine Kinase (TKIs) គឺជាប្រភេទថ្នាំទំនើបមួយប្រភេទដែលកំណត់គោលដៅ និងរារាំងប្រព័ន្ធសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការលូតលាស់របស់កោសិកាមហារីក។
- ជាជាងការព្យាបាលជំងឺមហារីកទាំងស្រុង ទាំងនេះគ្រប់គ្រងជំងឺនេះ និងជួយអ្នកជំងឺឱ្យរស់នៅបានយូរ និងមានគុណភាពជីវិតកាន់តែប្រសើរ។
- ការព្យាបាលនេះជារឿយៗត្រូវបានផ្តល់ជាថ្នាំគ្រាប់ដែលលេបជារៀងរាល់ថ្ងៃ ហើយផែនការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
- ផលប៉ះពាល់អាចកើតមាន ហើយប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាអំពីភាពមិនស្រួលណាមួយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
- ថ្នាំ TKI គឺជារបកគំហើញដ៏សំខាន់មួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីក ដែលផ្តល់ក្តីសង្ឃឹមថ្មីដល់អ្នកជំងឺជាច្រើន។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។