តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះការចងចាំរបស់អ្នក? (ជំងឺវង្វេងសរសៃឈាម)? ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះ!

តើអ្នក ឬនរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកពេលខ្លះភ្លេចរបស់របរទេ? ឬតើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអាកប្បកិរិយារបស់អ្នកបានផ្លាស់ប្តូរតាមរបៀបដែលមិននឹកស្មានដល់? ខណៈពេលដែលអ្នកប្រហែលជាគិតថារឿងទាំងនេះជាស្ថានភាពធម្មតាដែលកើតឡើងតាមអាយុ ពេលខ្លះនេះអាចជាអ្វីមួយដែលត្រូវព្រួយបារម្ភបន្តិច។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺបាត់បង់ការចងចាំដែលបណ្តាលមកពីការថយចុះលំហូរឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថាវេជ្ជសាស្ត្រ (ជំងឺវង្វេងសរសៃឈាម) ។

តើជំងឺវង្វេងសរសៃឈាមជាអ្វី? និយាយឱ្យសាមញ្ញ...

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺវង្វេង​ដោយសារ​សរសៃឈាម គឺជា ​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​កើតឡើង​នៅពេល​ដែល​សរសៃឈាម​ដែល​ផ្គត់ផ្គង់​ឈាម​ទៅ​ខួរក្បាល​ត្រូវ​បាន​ខូចខាត ហើយ​ផ្នែក​ខ្លះ​នៃ​ខួរក្បាល​មិន​ទទួល​បាន​ឈាម​គ្រប់គ្រាន់ ។ ដូចដែល​អ្នក​បាន​ដឹង​ហើយ​ថា ខួរក្បាល​របស់​យើង​ក៏​ត្រូវការ​អុកស៊ីសែន និង​សារធាតុចិញ្ចឹម​ដើម្បី​ដំណើរការ​បាន​ត្រឹមត្រូវ​ផងដែរ។ ទាំងនេះ​ត្រូវ​បាន​ទទួល​ពី​ឈាម។ ដូច្នេះ នៅពេល​ដែល​លំហូរ​ឈាម​ត្រូវ​បាន​កាត់បន្ថយ កោសិកា​ខួរក្បាល​ត្រូវ​បាន​ខូចខាត។ ការ​ខូចខាត​នេះ​ហើយ​ដែល​បណ្តាល​ឲ្យ​មុខងារ​ផ្លូវចិត្ត​របស់​យើង ពោលគឺ​វិធី​ដែល​យើង​គិត ការចងចាំ​ជាដើម ត្រូវ​បាន​ចុះខ្សោយ។ ស្ថានភាព​នេះ​អាច​ធ្ងន់ធ្ងរ​ខ្លាំង​រហូត​ដល់​យើង​មិន​អាច​អនុវត្ត​សកម្មភាព​ប្រចាំថ្ងៃ​បាន។ មូលហេតុ​ចម្បង​នៃ​បញ្ហា​នេះ​គឺ (ជំងឺ​ដាច់​សរសៃឈាម​ខួរក្បាល) ដែល​មានន័យថា​ខ្វិន។

ជំងឺវង្វេងសរសៃឈាម គឺជាប្រភេទជំងឺវង្វេងទូទៅបំផុតមួយចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ។ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា ចន្លោះពី 5% ទៅ 10% នៃមនុស្សដែលមានជំងឺវង្វេងមានជំងឺវង្វេងសរសៃឈាមតែម្នាក់ឯង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាត្រូវបានគេឃើញជាញឹកញាប់ជាមួយនឹង ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ ។ ក្នុងករណីនេះ យើងហៅវាថា ជំងឺវង្វេងចម្រុះ ដែលមានន័យថាមានមូលហេតុច្រើនជាងមួយនៃជំងឺវង្វេង។

ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យប្រើពាក្យ Vascular Cognitive Impairment (VCI ) ជំនួសឱ្យ Vascular Dementia ពីព្រោះការផ្លាស់ប្តូរការគិតដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់សរសៃឈាមទាំងនេះអាចមានចាប់ពីការភ្លេចភ្លាំងស្រាលរហូតដល់ជំងឺវង្វេងធ្ងន់ធ្ងរ (MCI)។

នៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺវង្វេងវង្វាន់ វាអាចមានអារម្មណ៍ថាជីវិតរបស់អ្នកស្រាប់តែប្រែក្រឡាប់ចុះឡើង។ អ្នក និងមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកអាចភ័យខ្លាចចំពោះអ្វីដែលនឹងកើតឡើងនៅខាងមុខ។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ដោយសារសរសៃឈាមមិនប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់គ្នាតាមរបៀបដូចគ្នានោះទេ។ ដូច្នេះ សូមធ្វើការជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក ដើម្បីទទួលបានការណែនាំ និងពិភាក្សាអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកក្នុងអំឡុងពេលដំណើរនេះ។

តើរោគសញ្ញាទាំងនេះជាអ្វី?

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាកំពុងគិតថា «មិនអីទេ ដូច្នេះតើរោគសញ្ញានៃជំងឺវង្វេងសរសៃឈាមមានអ្វីខ្លះ?» តាមពិតទៅ រោគសញ្ញាអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ តើអ្នកដឹងទេថាហេតុអ្វី? ផ្នែកផ្សេងៗគ្នានៃខួរក្បាលរបស់យើងគ្រប់គ្រងរឿងផ្សេងៗគ្នា។ ដូច្នេះ រោគសញ្ញាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើផ្នែកណានៃខួរក្បាលដែលខូចខាត និងវិសាលភាពនៃការខូចខាត។

គ្រាន់តែគិតទៅ មនុស្សមួយចំនួនអាច មានការចងចាំមិនល្អខ្លាំង ។ អ្នកផ្សេងទៀតអាច មានការលំបាកក្នុងការដើរ និងរក្សាតុល្យភាព ។ អ្នកខ្លះអាចមានការ លំបាកក្នុងការបង្កើត និងយល់ពាក្យ នៅពេលនិយាយ (ជំងឺ Aphasia ក៏ជាស្ថានភាពមួយដូចនេះដែរ)។

លើសពីនេះ អ្នកអាចមើលឃើញលក្ខណៈពិសេសដូចខាងក្រោម៖

• វា ក្លាយជាការលំបាកក្នុងការផ្តោតលើអ្វីមួយ ធ្វើតាមការណែនាំ គិតដោយឡូជីខល រៀបចំរបស់របរ រៀបចំផែនការ និងបញ្ចប់ការងារ។
• អារម្មណ៍ប្រែប្រួល ។ ប្រហែលជាអ្នកគ្រាន់តែមានអារម្មណ៍សោកសៅ (ដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត) ឬអ្នកងាយខឹង។
• អ្នកប្រហែលជាសម្គាល់ឃើញ ការផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលិកលក្ខណៈ និងអាកប្បកិរិយា ។ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាអ្នកលែងជាមនុស្សដដែលដែលអ្នកធ្លាប់ជាទៀតហើយ។
• ភាពព្រងើយកន្តើយ អាចវិវឌ្ឍន៍។
• ភាពច្របូកច្របល់ អាចកើតឡើង ជាពិសេសនៅពេលយប់ (ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជារោគសញ្ញាថ្ងៃលិច)។
• អ្នកប្រហែលជា មិនអាចគ្រប់គ្រងសំណើច ឬយំរបស់អ្នក ដោយគ្មានហេតុផល (នេះត្រូវបានគេហៅថា Pseudobulbar Affect)។
• វាអាច ពិបាកក្នុងការគ្រប់គ្រង ទឹកនោម និងលាមក (ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា ការនោមទាស់)។
• វាអាច ពិបាកក្នុងការចាប់វត្ថុតូចៗ ឬអនុវត្តកិច្ចការឆ្ងាញ់ៗ ដូចជាដៃ និងជើងញ័រជាដើម។
• បញ្ហាដំណេក ក៏អាចកើតឡើងដែរ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់មានរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកពិតជាគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងស្វែងរកដំបូន្មាន។

តើមានសេណារីយ៉ូផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់រឿងនេះដែរទេ?

មិនមានដំណាក់កាលជាក់លាក់ណាមួយ នៃជំងឺវង្វេងដោយសារសរសៃឈាមនោះទេ។ នេះដោយសារតែវាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់គ្នាខុសៗគ្នា ហើយជំងឺនេះវិវឌ្ឍក្នុងអត្រាខុសៗគ្នា។ វាអាស្រ័យលើផ្នែកណានៃខួរក្បាលដែលរងផលប៉ះពាល់ និងថាតើការខូចខាតនោះធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា។

ជារឿយៗ រោគសញ្ញាវិវត្តបន្តិចម្តងៗក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បន្ទាប់ពីមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ រោគសញ្ញាអាចលេចឡើងភ្លាមៗ។ ជួនកាល រោគសញ្ញាហាក់ដូចជាប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលខ្លី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកាន់តែច្រើន ស្ថានភាពរបស់អ្នកអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

សូម្បីតែនៅពេលដែលជំងឺវង្វេងដោយសារសរសៃឈាមរួមផ្សំជាមួយនឹងជំងឺវង្វេងប្រភេទផ្សេងទៀត ដូចជាជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរក៏ដោយ របៀបដែលរោគសញ្ញាវិវត្តអាចប្រែប្រួល។

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះ?

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺវង្វេងសរសៃឈាមគឺ ការខូចខាតដល់សរសៃឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល ឬការស្ទះលំហូរឈាមទៅកាន់ខួរក្បាលទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែក ។ នៅពេលដែលលំហូរឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយតាមរបៀបនេះ ផ្នែកខ្លះនៃខួរក្បាលមិនទទួលបានអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹមដែលពួកវាត្រូវការនោះទេ។ បើគ្មានពួកវាទេ កោសិកាខួរក្បាលនឹងចាប់ផ្តើមងាប់។

មូលហេតុចម្បងមួយចំនួននៃជំងឺវង្វេងសរសៃឈាមគឺ៖

• ជំងឺ​សរសៃឈាម​អាតេរ៉ូស្ក្លេរ៉ូស៊ីស (Atherosclerosis) គឺជា ការរឹង ឬរួមតូច នៃសរសៃឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល។ នេះក៏អាចប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមតូចៗដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅខួរក្បាលផងដែរ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយសារខ្វះឈាម ។
• សរសៃឈាម​ផ្ទុះ ហើយ ហូរឈាម ​នៅខាងក្នុងខួរក្បាល។ ឧទាហរណ៍ ស្ថានភាពមួយហៅថា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយសារការហូរឈាម ។

តើ​កត្តា​ហានិភ័យ​មាន​អ្វីខ្លះ?

មាន កត្តាហានិភ័យ មួយចំនួនដែលអាចនាំឱ្យមានការខូចខាតដល់សរសៃឈាមទាំងនេះ និងការវិវត្តនៃជំងឺវង្វេងសរសៃឈាម។ កត្តាទាំងនោះគឺ៖

• នេះត្រូវបានគេហៅថា ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ (Afib)។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ។
• ជំងឺបេះដូង ។
• ជំងឺលើសឈាម (ជំងឺលើសឈាម)។
• កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់នៅក្នុងឈាម ((Hyperlipidemia))។
• ធ្លាប់​មាន ​ជំងឺ​ដាច់​សរសៃ​ឈាម​ខួរក្បាល ​មួយ​ឬ​ច្រើន​ពីមុន​មក​។
• ការកើនឡើងនៃអាយុ ជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំ។
• ការជក់បារី ។

តើមានជំងឺវង្វេងសរសៃឈាមប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដែរឬទេ?

មែនហើយ គ្រូពេទ្យប្រើពាក្យផ្សេងៗគ្នាដើម្បីពិពណ៌នាអំពីជំងឺវង្វេងសរសៃឈាម អាស្រ័យលើចំនួន និងប្រភេទសរសៃឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់ និងរបៀបដែលរោគសញ្ញាវិវត្ត។ ក្នុងចំណោមនោះមានដូចជា៖

• (ជំងឺវង្វេងក្រោយដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល)៖ នេះជាពេលដែលជំងឺវង្វេងសរសៃឈាមអាចវិវត្តបន្ទាប់ពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ នេះជាពេលដែលជាលិកាខួរក្បាលដែលគ្រប់គ្រងមុខងារគិតច្រើនជាងមួយរបស់វាត្រូវបានខូចខាតដោយសារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ការលំបាកខាងភាសា និងបញ្ហាការចងចាំគឺជារឿងធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាអាស្រ័យលើផ្នែកណាមួយនៃខួរក្បាលដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ការលំបាកក្នុងការគិតទាំងនេះត្រូវតែលេចឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែ ហើយវាមិនត្រូវប្រសើរឡើងទេ ដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យចាត់ថ្នាក់វាថាជា (ជំងឺវង្វេងក្រោយដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល)។
• (ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ដោយសារជំងឺស្ទះសរសៃឈាមច្រើនកន្លែង): «ជំងឺស្ទះសរសៃឈាម» គឺដូចគ្នានឹង (ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល)។ ដូច្នេះ (ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមច្រើនកន្លែង) មានន័យថា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាច្រើនប៉ះពាល់ដល់លំហូរឈាមទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងៗនៃខួរក្បាល។ រោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទាំងនេះ ជារឿយៗអាចមើលឃើញនៅពេលដែលវាកើតឡើង។ ដូច្នេះ ការផ្លាស់ប្តូរសមត្ថភាពគិតកើតឡើងបន្តិចម្តងៗ (នោះគឺស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗភ្លាមៗតាមពេលវេលា)។
• (ជំងឺប៊ីនស្វាងហ្គើរ) (ជំងឺវង្វេងសរសៃឈាមក្រោមសំបកខួរក្បាល): បញ្ហានេះបណ្តាលមកពីការរួមតូចនៃសរសៃឈាមតូចៗនៅទូទាំងសារធាតុពណ៌សនៃខួរក្បាលដោយសារតែជំងឺក្រិនសរសៃឈាមតាមពេលវេលា។ រោគសញ្ញាមិនវិវត្តភ្លាមៗទេ ប៉ុន្តែវិវត្តបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា។
• ជំងឺវង្វេងចម្រុះ៖ នៅពេលដែលរោគសញ្ញានៃជំងឺវង្វេងបណ្តាលមកពីមូលហេតុច្រើនជាងមួយ គ្រូពេទ្យហៅវាថាជំងឺវង្វេងចម្រុះ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នាទូទៅបំផុតដែលឃើញជាមួយនឹងជំងឺវង្វេងសរសៃឈាមគឺជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាក៏អាចកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀតផងដែរ។

តើនេះជាអ្វីមួយដែលកើតចេញពីជំនាន់មួយទៅជំនាន់មួយមែនទេ?

ជំងឺវង្វេងសរសៃឈាម មិនមែនជាជំងឺតំណពូជដោយផ្ទាល់នោះទេ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺមួយចំនួនដែលបណ្តាលឱ្យវា ដូចជាជំងឺលើសឈាម និងជំងឺបេះដូង អាចកើតមានក្នុងគ្រួសារ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មាន ទម្រង់ពីរដ៏កម្រ នៃជំងឺវង្វេងសរសៃឈាម ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលមួយចំនួនដែលបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរ (ហៅថាការផ្លាស់ប្តូរ) នៅក្នុងហ្សែនមួយចំនួន។ ទាំងពីរនេះភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមតូចៗនៅក្នុងសារធាតុពណ៌សនៃខួរក្បាល។ ពួកវាគឺ៖

• (កាដាស៊ីល):ឈ្មោះពេញរបស់វាគឺ (ជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល Autosomal Dominant Arteriopathy with Subcortical Infarcts and Leukoencephalopathy)។ (CADASIL) កើតឡើងនៅពេលដែលឪពុកម្តាយម្នាក់មានជំងឺនេះ ហើយកូនទទួលមរតកវា ((ជំងឺតំណពូជ Autosomal Dominant Inheritance))។ រោគសញ្ញាជាក់លាក់នៃ (CADASIL) គឺឈឺក្បាលប្រកាំង និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលម្តងហើយម្តងទៀត។
• (CARASIL): ឈ្មោះពេញរបស់វាគឺ (ជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល Autosomal Recessive Arteriopathy with Subcortical Infarcts and Leukoencephalopathy)។ ដើម្បីឱ្យ (CARASIL) កើតឡើង ឪពុកម្តាយទាំងពីរត្រូវតែជាអ្នកផ្ទុកជំងឺនេះ ហើយកូននឹងទទួលមរតកវា ((Autosomal Recessive Inheritance))។ រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃ (CARASIL) គឺរឹងជើង និងពិបាកដើរ។

តើអ្នកសម្គាល់រឿងនេះយ៉ាងច្បាស់លាស់ដោយរបៀបណា?

ដើម្បីប្រាកដថាអ្នកមានជំងឺវង្វេងសរសៃឈាម អ្នកត្រូវទៅពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេស ។ ដោយសារតែមានជំងឺវង្វេងច្រើនប្រភេទ ហើយរោគសញ្ញានៃបញ្ហានេះអាចស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺដទៃទៀត។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើរឿងទាំងនេះ៖

• ខ្ញុំកំពុងសួរថាតើរោគសញ្ញារបស់អ្នកវិវត្តយ៉ាងដូចម្តេច។
• សួរអំពីជំងឺពីមុនរបស់អ្នក។
• ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលថាតើថ្នាំអ្វីដែលអ្នកកំពុងប្រើនាពេលបច្ចុប្បន្ន ព្រោះថ្នាំមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជាជំងឺវង្វេង។
• សួរអំពីជំងឺនៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នក។

បន្ទាប់ពីនោះ អ្នកប្រហែលជាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តផ្សេងៗគ្នាជាច្រើន។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចរួមមានការធ្វើតេស្តឈាម ការស្កេនខួរក្បាល និងការធ្វើតេស្តមុខងារខួរក្បាល។ អ្នកក៏នឹងត្រូវទៅជួបអ្នកឯកទេសខាងជំងឺវង្វេងផងដែរ ដូចជាគ្រូពេទ្យឯកទេសសរសៃប្រសាទ និងគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺចាស់ជរា ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ការធ្វើតេស្តឈាម/កំហាក (ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍)

ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាវង្វេង ដូចជាការឆ្លងមេរោគ ការរលាកក្នុងរាងកាយ ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាប និងកង្វះវីតាមីន (ជាពិសេសវីតាមីន B12)។

ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យធ្វើការប៉ះឆ្អឹងខ្នង ដើម្បីពិនិត្យមើលសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) ដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពដូចជា ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន និងជំងឺខូចសរសៃប្រសាទ។

ការធ្វើតេស្តរូបភាពខួរក្បាល

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យស្កេនខួរក្បាលដូចខាងក្រោម៖

• (ការថតរូបភាពដោយប្រើកុំព្យូទ័រ - CT) និង (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក - MRI)៖ ការធ្វើតេស្ត (ស្កេន) ទាំងនេះរកមើលរបស់របរដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ការហូរឈាម ដុំសាច់ ឬការកកកុញសារធាតុរាវនៅក្នុងខួរក្បាល។ គ្រូពេទ្យចូលចិត្តធ្វើតេស្ត (MRI) ដើម្បីមើលថាតើមាន (ជំងឺវង្វេងសរសៃឈាម) ដែរឬទេ។
• (ការស្កេន PET អាមីឡូអ៊ីត):នេះ​គឺជា​ប្រភេទ​ពិសេស​នៃ​ការស្កេន PET។ វា​រកមើល​ការប្រមូលផ្តុំ​មិនប្រក្រតី​នៃ​ប្រូតេអ៊ីន​មួយ​ប្រភេទ​ហៅថា amyloid នៅក្នុង​ខួរក្បាល។ នេះ​ជា​អ្វីមួយ​ដែល​តែងតែ​ឃើញ​នៅក្នុង​ជំងឺ Alzheimer។ ពេលខ្លះ​គ្រូពេទ្យ​ណែនាំ​ឲ្យ​ធ្វើតេស្ត​នេះ ប្រសិនបើ​ពួកគេ​សង្ស័យថា​អ្នក​មាន​ជំងឺ Alzheimer។

ការធ្វើតេស្តសរសៃប្រសាទ

នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រើប្រាស់ការធ្វើតេស្តជាលាយលក្ខណ៍អក្សរ និងការធ្វើតេស្តតាមកុំព្យូទ័រ ដើម្បីពិនិត្យមើលសមត្ថភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក។ ទាំងនេះរួមមាន៖

• សមត្ថភាពក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហា។
• សមត្ថភាពរៀនសូត្រ។
• សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការសម្រេចចិត្ត។
• ថាមពលចងចាំ។
• សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើផែនការ។
• សមត្ថភាពក្នុងការគិតដោយឡូជីខល។
• សមត្ថភាពភាសា។

អ្នកចិត្តសាស្រ្តដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពិសេស (ហៅថា អ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ) ពិនិត្យមើលលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះ ហើយព្យាយាមយល់កាន់តែច្បាស់អំពីទំនាក់ទំនងរវាងសុខភាពខួរក្បាលរបស់អ្នក និងសមត្ថភាពក្នុងការគិតរបស់អ្នក (ហៅថា ការយល់ដឹង)។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺវង្វេងសរសៃឈាម?

គ្រូពេទ្យប្រើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទាំងនេះដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺវង្វេងសរសៃឈាម៖

• ការធ្វើតេស្តសរសៃប្រសាទត្រូវបានទាមទារដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើមានជំងឺវង្វេងវង្វាន់ ឬ MCI ដែរឬទេ។
• ត្រូវតែមានភស្តុតាងពីការស្កេនខួរក្បាល (ជាញឹកញាប់ MRI) ដែលបង្ហាញថាអ្នកទើបតែមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលថ្មីៗនេះ ឬថាអ្នកមានការប្រែប្រួលសរសៃឈាមផ្សេងទៀតនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកដែលស្របនឹងការលំបាកក្នុងការយល់ដឹងរបស់អ្នក។
• ត្រូវតែមានភស្តុតាងដែលបង្ហាញថាមិនមានកត្តាផ្សេងទៀតដែលរួមចំណែកដល់ការធ្លាក់ចុះនៃសមត្ថភាពគិតនោះទេ។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទាំងនេះទំនងជាបង្ហាញថា ការចុះខ្សោយការយល់ដឹងកម្រិតស្រាល (MCI) ឬជំងឺវង្វេងវង្វាន់ បណ្តាលមកពីការខូចខាតដល់សរសៃឈាម មិនមែនដោយសារមូលហេតុផ្សេងទៀតទេ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ជាអកុសល មិនមានវិធីព្យាបាល ជំងឺវង្វេងសរសៃឈាមទេ។ នៅពេលដែលខួរក្បាលត្រូវបានខូចខាត វាពិបាកក្នុងការស្តារវាឡើងវិញទាំងស្រុង។ ផ្ទុយទៅវិញ គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលជំងឺវង្វេងសរសៃឈាមគឺ ដើម្បីគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យ និងបញ្ឈប់ ឬបន្ថយល្បឿននៃការខូចខាតបន្ថែមទៀត ។ វាក៏ជួយមនុស្សឱ្យស៊ូទ្រាំនឹងការលំបាកដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតខួរក្បាល និងស្វែងរកវិធីថ្មីៗដើម្បីធ្វើអ្វីៗផងដែរ។

ថ្នាំ

មិនដូចជំងឺភ្លេចភ្លាំងទេ បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានថ្នាំណាមួយដែលត្រូវបានអនុម័តជាពិសេសដោយ FDA សម្រាប់ជំងឺវង្វេងសរសៃឈាមនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលហៅថា Cholinesterase Inhibitors សម្រាប់ជំងឺវង្វេងសរសៃឈាម។ ការសិក្សាបង្ហាញថា ថ្នាំទាំងនេះអាចបង្កើនលំហូរឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល និងបង្កើនជំនាញគិត។

ថ្នាំ Memantine គឺជាថ្នាំមួយផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ជំងឺភ្លេចភ្លាំង ហើយក៏អាចជួយដល់ជំងឺវង្វេងសរសៃឈាមផងដែរ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដទៃទៀតដើម្បីគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់អ្នកផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម កូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការស្តារនីតិសម្បទា និងការធ្វើផែនការថែទាំជាមុន

អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើការជាមួយអ្នកឯកទេសជាច្រើនដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺវង្វេងសរសៃឈាមរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍ អ្នកព្យាបាលដោយចលនា និងអ្នកព្យាបាលដោយការងារអាចជួយអ្នកឱ្យបង្កើនសមត្ថភាពរាងកាយរបស់អ្នក និងស្វែងរកវិធីថ្មីៗដើម្បីធ្វើកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃ។ អ្នកព្យាបាលការនិយាយ និងភាសាអាចជួយអ្នករៀនវិធីផ្សេងទៀតដើម្បីនិយាយ លេប និងទំនាក់ទំនង។

អ្នកជំនាញផ្សេងទៀតដែលអាចជួយអ្នកបានគឺ៖

• អ្នកព្យាបាលដោយការកម្សាន្ត។
• អ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភដែលបានចុះបញ្ជី។
• អ្នកចិត្តសាស្រ្ត ឬ គ្រូពេទ្យវិកលចរិក។
• កម្មករសង្គមគ្លីនិក។
• អ្នកគ្រប់គ្រងថែទាំមនុស្សចាស់។

អ្នកឯកទេសទាំងនេះធ្វើការជាមួយអ្នក និងមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក ដើម្បីធានាថាអ្នកទទួលបានកម្រិតនៃការថែទាំដែលស៊ីសង្វាក់គ្នា ដែលត្រូវបានរៀបចំឡើងសម្រាប់តម្រូវការ និងគោលដៅរបស់អ្នក។ ពួកគេក៏ផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកអំពីការធ្វើផែនការថែទាំនាពេលអនាគត រួមទាំងការសម្រេចចិត្តផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុ និងសុខភាពផងដែរ។ ពួកគេក៏អាចធ្វើការបញ្ជូនសម្រាប់ការថែទាំបន្ធូរបន្ថយ ឬការថែទាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលជិតស្លាប់ នៅពេលដែលស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

តើមានវិធីដើម្បីជៀសវាងបញ្ហានេះទេ?

មានកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពនេះ ដូចជាអាយុ ឬកត្តាហ្សែនរបស់អ្នក ដែលអ្នកមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានកត្តាហានិភ័យជាច្រើនទៀតដែលអ្នកអាចគ្រប់គ្រងបាន ដើម្បីព្យាយាមការពារស្ថានភាពនេះ - ជាចម្បងកត្តាដែលបំផ្លាញសរសៃឈាមរបស់អ្នក។ ខាងក្រោមនេះជាជំហានមួយចំនួនដែលអ្នកអាចអនុវត្ត៖

• រក្សាកម្រិតសម្ពាធឈាម កូឡេស្តេរ៉ុល និងជាតិស្ករក្នុងឈាម (គ្លុយកូស) របស់អ្នកឱ្យនៅកម្រិតដែលមានសុខភាពល្អ ។ នេះតម្រូវឱ្យធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
• រក្សាទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អ សម្រាប់ខ្លួនអ្នក។
• ហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់ ។ ព្យាយាមធ្វើយ៉ាងហោចណាស់ 30 នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ។
• ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង ដូចជារបបអាហារមេឌីទែរ៉ាណេ ឬរបបអាហារ DASH។
• ឈប់ជក់បារី ។
• កំណត់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ។
• គ្រប់គ្រងភាពតានតឹងរបស់អ្នក ។
• ទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ និងលេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជា។

ជំងឺវង្វេងសរសៃឈាមខុសពីជំងឺវង្វេងភាគច្រើន ដោយវា អាចការពារបានច្រើន ។ ប្រសិនបើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យណាមួយទាំងនេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីគ្រប់គ្រងពួកវា។

តើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីខ្លះនៅពេលរស់នៅជាមួយស្ថានភាពនេះ?

ជំងឺវង្វេងសរសៃឈាមអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចកើតឡើងភ្លាមៗ ឬបន្តិចម្តងៗ។ ដំណើររបស់មនុស្សគ្រប់រូបគឺខុសគ្នា។ ការព្យាបាលអាចជួយគ្រប់គ្រងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ អ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងរួមគ្នាបង្កើតផែនការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់រោគសញ្ញា និងដំណាក់កាលនៃជំងឺរបស់អ្នក។

សូមស្វែងរកការគាំទ្រពីមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ អ្នកអាចបង្កើតផែនការមួយដែលគោរពគុណភាពជីវិត និងបំណងប្រាថ្នារបស់អ្នករួមគ្នា នៅពេលដែលជំងឺវង្វេងវង្វាន់វិវឌ្ឍទៅមុខ។

តើអ្នកនឹងអាចធ្វើការងាររបស់អ្នកតែម្នាក់ឯងបានរយៈពេលប៉ុន្មាន?

អ្នកដែលមានជំងឺវង្វេងសរសៃឈាមអាចត្រូវការជំនួយជាមួយនឹងរឿងមួយចំនួនដែលពួកគេធ្វើជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ឧទាហរណ៍ ការគ្រប់គ្រងថ្នាំពេទ្យ ការបង់វិក្កយបត្រ និងការរៀបចំអាហារ។ មនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកដែលមានស្ថានភាពនេះអាចអាចធ្វើរឿងជាច្រើនដោយខ្លួនឯងបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អាស្រ័យលើសមត្ថភាពដែលរងផលប៉ះពាល់ វាអាចមិនមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ពួកគេក្នុងការរស់នៅតែម្នាក់ឯង។ មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺវង្វេងសរសៃឈាមអាចត្រូវការការថែទាំឯកទេសបន្ថែមទៀតពីមណ្ឌលថែទាំដែលមានជំនាញក្នុងការថែទាំមនុស្សដែលមានជំងឺវង្វេង។

តើអាយុកាលរស់នៅយ៉ាងដូចម្តេច?

អាយុកាលជាមធ្យមរបស់អ្នកដែលមានស្ថានភាពនេះត្រូវបានកំណត់ដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។ ជំងឺវង្វេងសរសៃឈាមមានភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសៗគ្នា ហើយប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់គ្នាខុសគ្នា។

អ្នកដែលមានជំងឺវង្វេងវង្វាន់ដោយសារសរសៃឈាមមានអាយុកាលខ្លីជាងអ្នកដែលមានជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ។ នេះក៏ព្រោះតែអ្នកដែលមានជំងឺវង្វេងវង្វាន់ដោយសារសរសៃឈាមទំនងជាស្លាប់ដោយសារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬគាំងបេះដូងជាងជំងឺវង្វេងវង្វាន់ខ្លួនឯង។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​នៃ​គ្រា​ចុង​ក្រោយ?

វាពិបាកក្នុងការនិយាយឱ្យច្បាស់ថារោគសញ្ញាចុងក្រោយនៃជំងឺវង្វេងសរសៃឈាមជាអ្វី។ ជួនកាលវាមានប្រយោជន៍ជាងក្នុងការគិតអំពីរបៀបដែលជំងឺវង្វេងបានប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកទាំងមូល។ នៅចុងបញ្ចប់នៃជំងឺវង្វេង វានឹងបានប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ទិដ្ឋភាពជាច្រើននៃជីវិតរបស់មនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក។ ពួកគេនឹងត្រូវការការថែទាំ និងការគាំទ្រពេញម៉ោង។

រោគសញ្ញាដំណាក់កាលចុងក្រោយ ឬដំណាក់កាលចុងក្រោយអាចរួមមាន៖

• ការបាត់បង់ការចងចាំធ្ងន់ធ្ងរ។
• ការលំបាកខាងរាងកាយដែលធ្វើឱ្យមិនអាចធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃដូចជាការញ៉ាំអាហារ ការងូតទឹក និងការស្លៀកពាក់ដោយគ្មានជំនួយ ។
• ស្ទើរតែបាត់បង់សមត្ថភាពភាសាទាំងស្រុង។
• ទុក្ខព្រួយ ការខ្វះចំណាប់អារម្មណ៍លើអ្វីទាំងអស់ ((ភាពព្រងើយកន្តើយ))។
• ការយល់ច្រឡំ និងការយល់ច្រឡំ ។
• ភាពមិនស្ងប់ កំហឹង ឬការរំជើបរំជួល។

ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់មនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក គិលានុបដ្ឋាយិកាថែទាំធ្ងន់ធ្ងរ ឬអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំបន្ធូរបន្ថយ គឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដែលត្រូវសួរអំពីពេលវេលា។ ពួកគេអាចប្រាប់អ្នកពីសញ្ញាអ្វីដែលត្រូវរកមើល ដូច្នេះអ្នកអាចទទួលបានគំនិតសង្ខេបអំពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នក ឬអ្នកថែទាំរបស់អ្នកសម្គាល់ឃើញថារោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ឬប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាថ្មីលេចឡើង ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។គ្រូពេទ្យ ឬក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ និងធ្វើការកែតម្រូវចំពោះផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក ប្រសិនបើចាំបាច់។

ប្រសិនបើអ្នក ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកមានជំងឺវង្វេងសរសៃឈាម សូមចងចាំថាអ្នកមិនឯកាទេ។ ស្ទើរតែគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែធ្លាប់រងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺវង្វេងប្រភេទណាមួយនៅចំណុចណាមួយ។ ការដឹងពីរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកផ្តល់ឱ្យអ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកនូវពេលវេលាដើម្បីរៀបចំ និងធ្វើផែនការសម្រាប់អនាគត។ អ្នកអាចស្វែងយល់អំពីប្រភេទនៃការថែទាំដែលអ្នកអាចត្រូវការ និងកន្លែងដែលអ្នកចង់ទទួលបានការថែទាំនោះ។ ក្រុមថែទាំសុខភាពទាំងមូលរបស់អ្នកត្រៀមខ្លួនជួយអ្នក។

រឿងសំខាន់បំផុត - សារយកទៅផ្ទះ

មិនអីទេ ដូច្នេះ ពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយ (ជំងឺវង្វេងសរសៃឈាម) នេះគឺជារឿងសំខាន់បំផុតមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវចងចាំ៖

• ជំងឺវង្វេងសរសៃឈាម គឺជា ស្ថានភាពមួយដែលការបាត់បង់ការចងចាំកើតឡើងដោយសារតែលំហូរឈាមទៅកាន់ខួរក្បាលថយចុះ ។
• មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះ គឺការខូចខាតដល់សរសៃឈាម ដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាដើម ។
• រោគសញ្ញា អាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ ។ ការបាត់បង់ការចងចាំ ពិបាកដើរ និងការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាគឺជារឿងធម្មតា។
• ទោះបីជាវាមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងក៏ដោយ ការវិវត្តនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យ ។
• វា មានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការគ្រប់គ្រងរឿងដូចជាជំងឺលើសឈាម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម កូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ និងការជក់បារី។
• ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។
• អ្នកមិនឯកាទេ អ្នកអាចទទួលបានការគាំទ្រ និងការថែទាំត្រឹមត្រូវ ។

ខ្ញុំសង្ឃឹមថាព័ត៌មាននេះមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។ សូមមានសុខភាពល្អ!

ជំងឺ វង្វេង សរសៃឈាម ការបាត់បង់ការចងចាំ ចរន្តឈាមខួរក្បាល ខ្វិន ជំងឺវង្វេង សុខភាពមនុស្សចាស់ ជំងឺខួរក្បាល