អ្នកប្រហែលជាមិនចង់និយាយជាមួយនរណាម្នាក់អំពីការឈឺចាប់ ឬភាពមិនស្រួលនៅក្នុងរន្ធគូថ និងតំបន់ជុំវិញនោះទេ។ អ្នកប្រហែលជាគិតថាវាជាប្រធានបទដែលគួរឱ្យខ្មាស់អៀន និងមិនស្រួលបន្តិច។ ប៉ុន្តែវាមិនមែនជាគំនិតល្អទេក្នុងការមិនអើពើនឹងស្ថានភាពបែបនេះ។ ពីព្រោះសូម្បីតែបញ្ហាតូចមួយក៏អាចក្លាយជាបញ្ហាធំនៅពេលក្រោយដែរ។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីប្រធានបទដ៏សំខាន់មួយដែលមនុស្សជាច្រើនស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការនិយាយអំពី។ នោះគឺជាស្ថានភាពមួយដែលហៅថា រន្ធគូថ និងនីតិវិធីវះកាត់ដែលហៅថា រន្ធគូថ (Fistulotomy) ដែលត្រូវបានអនុវត្តជាការព្យាបាលសម្រាប់វា។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើជំងឺរន្ធគូថជាអ្វី?
ស្រមៃថាផ្លូវរូងតូចមួយបង្កើតនៅជុំវិញរន្ធគូថរបស់អ្នក ដោយភ្ជាប់ស្បែកជុំវិញវាទៅនឹងផ្នែកខាងក្នុងនៃរន្ធគូថរបស់អ្នក។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា រោគរន្ធគូថ។ ជាធម្មតាវាចាប់ផ្តើមដោយការឆ្លងមេរោគ ឬដំបៅជុំវិញរន្ធគូថរបស់អ្នក។ វាដូចជាដុំពកតូចមួយដែលពោរពេញដោយខ្ទុះដែលបង្កើតនៅក្រោមស្បែករបស់អ្នក។ នៅពេលដែលដុំពកដែលពោរពេញដោយខ្ទុះនេះស្ថិតនៅទីនោះយូរ វាបង្កើតផ្លូវសម្រាប់ខ្ទុះចេញមក។ នោះហើយជាអ្វីដែលក្លាយជាផ្លូវរូងនេះហៅថា រោគរន្ធគូថ។
មូលហេតុចម្បងសម្រាប់រឿងនេះអាចជា៖
- ការឆ្លងមេរោគ និងការប្រមូលផ្តុំខ្ទុះជុំវិញរន្ធគូថ។
- របួសមួយចំនួនទៀតនៅតំបន់នោះ។
- ជំងឺរលាកពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃដូចជាជំងឺ Crohn ។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនេះ?
ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពនេះ អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីរោគសញ្ញាទាំងនេះ។
| រោគសញ្ញា | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ការឈឺចាប់ និងភាពមិនស្រួល | ការឈឺចាប់អាចកាន់តែខ្លាំងនៅពេលអង្គុយ ដើរ ក្អក និងជាពិសេសនៅពេលបន្ទោរបង់។ |
| ការផ្លាស់ប្តូរស្បែក | ស្បែកជុំវិញរន្ធគូថអាចឡើងក្រហម ហើម និងរមាស់។ |
| ការបញ្ចេញចោល | ខ្ទុះ ឬ ឈាម នៅជិតរន្ធគូថទឹករំអិលអាចចេញមក។ ជួនកាលវាអាចមានក្លិនមិនល្អ។ |
| ពិបាកគ្រប់គ្រងចលនាពោះវៀន | ក្នុងករណីខ្លះ អាចមានការលំបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងចលនាពោះវៀន។ |
| គ្រុន | គ្រុនក្តៅអាចកើតឡើងដោយសារតែការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងខ្លួន។ |
ដូច្នេះតើការវះកាត់នេះហៅថា Fistulotomy យ៉ាងដូចម្តេច?
ការវះកាត់បំពង់រន្ធគូថ គឺជាវិធីសាស្ត្រវះកាត់ដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយបំផុត ដើម្បីព្យាបាលជំងឺបំពង់រន្ធគូថ។ វាជាវិធីសាស្ត្រសាមញ្ញមួយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបើកបំពង់រន្ធគូថទាំងស្រុង ដែលខ្ញុំបានរៀបរាប់ពីមុន។ មានន័យថា គាត់កាត់វាឲ្យបើកដូចប្រឡាយ។ បន្ទាប់មក គាត់ សម្អាត និងយកខ្ទុះ ជាលិកាដែលមានមេរោគ និងកំទេចកំទីផ្សេងទៀតដែលអាចនៅខាងក្នុងចេញ។
នៅពេលដែលបើក និងសម្អាតតាមរបៀបនេះ មុខរបួសនឹងចាប់ផ្តើមជាសះស្បើយពីខាងក្នុងទៅខាងក្រៅ។ វិធីនេះលុបបំបាត់ឱកាសនៃការកកកុញខ្ទុះម្តងទៀត និងបង្កើតជាផ្លូវរូងក្រោមដី។ ក្នុងករណីជាច្រើន ការវះកាត់នេះគឺជាដំណោះស្រាយដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺនេះ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ស្នាមប្រេះរន្ធគូថ នឹងមិនដែលជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងឡើយ។ វាពិតជាត្រូវការការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ការឆ្លងមេរោគអាចរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយ និងនាំឱ្យមានស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដូចជា ការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម ។
តើការវះកាត់ fistulotomy ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?
របៀបដែលការវះកាត់នេះត្រូវបានអនុវត្ត គឺអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃទ្វារមាសរបស់អ្នក។
- សម្រាប់ក្លនលូនសាមញ្ញ និងរាក់ៗ៖ ការវះកាត់នេះជួនកាលអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ ដោយមិនចាំបាច់ស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
- ប្រសិនបើវាជាក្លនលូនជ្រៅ និងស្មុគស្មាញ៖ ការវះកាត់នេះត្រូវបានអនុវត្ត ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ និង ស្ថិតក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ នៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់។
អំឡុងពេលវះកាត់ គ្រូពេទ្យនឹងកាត់បើកទ្វារមាស ហើយសម្អាតផ្នែកខាងក្នុងឲ្យបានហ្មត់ចត់។ បន្ទាប់មក ពេលខ្លះមុខរបួសត្រូវបានបិទដោយថ្នេរ។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់ មុខរបួស ត្រូវបានទុកចោលឲ្យបើកចំហ ហើយរុំដោយអ្វីមួយដូចជាមារៈបង់រុំ។ បន្ទាប់មកមុខរបួសចាប់ផ្តើមជាសះស្បើយពីខាងក្នុង។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រេចចិត្តយ៉ាងដូចម្តេចថានេះជាការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត?
មុននឹងសម្រេចចិត្តថាតើអ្នកត្រូវការការវះកាត់បំពង់ឬការព្យាបាលផ្សេងទៀត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តមួយចំនួនដើម្បីកំណត់ទីតាំង ជម្រៅ និងផ្លូវពិតប្រាកដនៃបំពង់នេះ។
| សាកល្បង | របៀបធ្វើវា |
|---|---|
| ការពិនិត្យរាងកាយ | គ្រូពេទ្យនឹងប្រើម្រាមដៃដែលពាក់ស្រោមដៃដើម្បីពិនិត្យរន្ធគូថ (Digital Rectal Exam)។ នេះនឹងផ្តល់នូវគំនិតជាមូលដ្ឋានអំពីទំហំ និងទីតាំងនៃរន្ធគូថ។ |
| ការស្កេន MRI | នេះអនុញ្ញាតឱ្យជាលិកាទន់ជុំវិញរន្ធគូថ និងប្រឡាយទ្វារមាសអាចមើលឃើញក្នុងរូបភាព បីវិមាត្រ ច្បាស់លាស់។ |
| ការឆ្លុះក្រពះ | បំពង់តូចមួយដែលមានកាមេរ៉ាភ្ជាប់ជាមួយ ត្រូវបានបញ្ចូលតាមរន្ធគូថ ដើម្បីពិនិត្យជាលិកាខាងក្នុង និងមាត់ទ្វារមាស។ |
| ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត | ពេលខ្លះ ការធ្វើតេស្តដូចជាការថតកាំរស្មីអ៊ិច និង fistulography (ការថតកាំរស្មីអ៊ិចដែលថតបន្ទាប់ពីចាក់សារធាតុរាវប្រឆាំង) ក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។ |
លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទាំងនេះនឹងកំណត់ការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នក។ ប្រសិនបើទ្វារមាសឆ្លងកាត់សាច់ដុំរន្ធគូថ ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសនឹងត្រូវធ្វើឡើងដើម្បីជៀសវាងការបំផ្លាញសាច់ដុំអំឡុងពេលវះកាត់។
តើមានការព្យាបាលផ្សេងទៀតទេ?
មែនហើយ ការវះកាត់យកបំពង់ចេញមិនមែនតែងតែជាការវះកាត់តែមួយគត់ដែលត្រូវបានអនុវត្តនោះទេ។ វិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតត្រូវបានប្រើ ជាពិសេសសម្រាប់បំពង់ដែលស្មុគស្មាញខ្លាំង។
- នីតិវិធី Seton៖ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ ស្នាមដេរដែលមានរាងដូចខ្សែកៅស៊ូ ឬខ្សែយឺតត្រូវបានដាក់ឆ្លងកាត់ផ្លូវរូងក្រោមដី perianal។ វាអនុញ្ញាតឱ្យខ្ទុះហូរចេញជាបន្តបន្ទាប់ ដែលជួយឱ្យការបើក perianal ជាសះស្បើយបន្តិចម្តងៗ។
- នីតិវិធីលើក៖ នេះគឺជាការវះកាត់ពិសេសមួយដែលធ្វើឡើងលើទ្វារមាស ដែលឆ្លងកាត់សាច់ដុំរន្ធគូថ។
- កាវ Fibrin ឬឌុយ Collagen៖ ស្នាមវះត្រូវបានបិទដោយប្រើកាវ ឬឌុយប្រភេទពិសេស។
គ្រូពេទ្យវះកាត់ឯកទេស របស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាការព្យាបាលមួយណាដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក។ដូច្នេះកុំខ្លាចរឿងនេះ សូមនិយាយដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យ។
តើនឹងមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
អាចមានភាពមិនស្រួលខ្លះបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ប៉ុន្តែជាធម្មតាវាបណ្តោះអាសន្ន។
- ការឈឺចាប់៖ អ្នកអាចនឹងមានការឈឺចាប់ខ្លះនៅកន្លែងវះកាត់។ គ្រូពេទ្យនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់សម្រាប់បញ្ហានេះ។
- ការហូរឈាម៖ អាចមានឈាមពីរបីដំណក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមានការហូរឈាមច្រើនពេក អ្នកគួរតែជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
- ឈឺក្បាល និងងងុយគេង៖ ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពីការប្រើថ្នាំសន្លប់។
- ការកើតឡើងវិញ៖ កម្រណាស់ ដែលបំពង់ឬដំបៅអាចកើតឡើងវិញ។
ពេលវេលានៃការជាសះស្បើយមានភាពខុសប្លែកគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់សាមញ្ញមួយ អ្នកអាចត្រឡប់ទៅរកជីវិតធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចចំណាយពេលមួយខែ ឬច្រើនជាងនេះ ដើម្បីឱ្យមុខរបួសជាសះស្បើយទាំងស្រុង។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ជាពិសេសទាក់ទងនឹងការរក្សាមុខរបួសឱ្យស្អាត និងរបបអាហារ។
សារយកទៅផ្ទះ
- រោគរន្ធគូថ គឺជាផ្លូវដែលមានមេរោគដូចផ្លូវរូងក្រោមដី ដែលវិវត្តន៍ចេញពីស្បែកជុំវិញរន្ធគូថ។
- ស្ថានភាពនេះ មិនដែលជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងទេ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាឈឺចាប់ ហើម ឬមានខ្ទុះ កុំខ្មាស់អៀន ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ការវះកាត់បំពង់ច្រមុះគឺជានីតិវិធីវះកាត់ដ៏ជោគជ័យមួយសម្រាប់គោលបំណងនេះ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការបើកបំពង់ច្រមុះ ការសម្អាតវា និងទុកឱ្យវាជាសះស្បើយ។
- ការអនុវត្តតាមការណែនាំពីគ្រូពេទ្យយ៉ាងច្បាស់លាស់បន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
- ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីរឿងនេះ កុំខ្លាចក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ សុខភាពរបស់អ្នកគឺជារឿងសំខាន់បំផុត។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។