ចូរយើងស្វែងយល់អំពី «ការមានផ្ទៃពោះដែលមានស្រទាប់ Molar» ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក

អារម្មណ៍រីករាយដែលអ្នកមានអារម្មណ៍នៅពេលអ្នកដឹងថាអ្នកមានផ្ទៃពោះគឺមិនអាចពិពណ៌នាបាន មែនទេ? ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អ្នកក៏មានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចបន្តិចដែរ។ មានរឿងរាប់ពាន់ដែលចូលមកក្នុងគំនិតរបស់អ្នក ដូចជាអ្វីៗនឹងល្អប្រសើរឡើងវិញទេ តើទារកនឹងមានសុខភាពល្អទេ? ពេលខ្លះ ផលវិបាកដែលយើងមិនធ្លាប់បានឮអាចកើតឡើង។ ថ្ងៃនេះ យើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយដែលមនុស្សជាច្រើនមិនដឹង ប៉ុន្តែវាសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹង។ នោះគឺជា ការមានផ្ទៃពោះ Molar ឬដូចដែលអ្នកខ្លះហៅវាថា 'ការមានផ្ទៃពោះ Molar'។

តើការមានផ្ទៃពោះ Molar ជាអ្វី?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ការមានផ្ទៃពោះប្រភេទ Molar គឺជាពេលដែលជាលិកាមិនប្រក្រតីមួយចំនួនធំ ដូចជាដុំសាច់ លូតលាស់នៅខាងក្នុងស្បូន ជំនួសឱ្យអំប្រ៊ីយ៉ុង និងសុកដែលមានសុខភាពល្អ។ ក្នុងការមានផ្ទៃពោះធម្មតា សុកគឺជាសរីរាង្គដែលផ្តល់សារធាតុចិញ្ចឹមដល់ទារកតាមរយៈទងផ្ចិត។

ប៉ុន្តែនៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះដែលមានទម្រង់ជាកូនថ្គាម អំប្រ៊ីយ៉ុងមិនអាចអភិវឌ្ឍបានទេ។ ជាលទ្ធផល ការមានផ្ទៃពោះមិនបន្តទេ ហើយភាគច្រើនវាបញ្ចប់ដោយការរលូតកូន។

ស្ថានភាពនេះគឺជាស្ថានភាពកម្រមួយដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទវេជ្ជសាស្ត្រ "ជំងឺ Gestational Trophoblastic Disease (GTD)"។ វាបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរមិនប្រក្រតីនៅក្នុងស្រទាប់កោសិកា (trophoblast) ដែលបង្កើតឡើងនៅជុំវិញអំប្រ៊ីយ៉ុងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការមានគភ៌។ គ្រូពេទ្យ របស់អ្នកក៏អាចហៅវាថា "Hydatidiform Mole (HM)" ផងដែរ។

មានពីរប្រភេទសំខាន់នៃការមានផ្ទៃពោះដែលមានម៉ូឡា។

មែនហើយ មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗនៃស្ថានភាពនេះ។ ពួកវាគឺ ការមានផ្ទៃពោះដែលមានដុំពកពេញ និងការមានផ្ទៃពោះដែលមានដុំពកពេញ។ សូមមើលតារាងខាងក្រោមដើម្បីយល់ពីភាពខុសគ្នារវាងទាំងពីរ។

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះ?

មូលហេតុចម្បងនៃការមានផ្ទៃពោះដែលមានដុំសាច់ក្នុងថ្គាមគឺ ពិការភាពហ្សែន ដែលកើតឡើងក្នុងពេលមានគភ៌។ នេះមិនមែនជាកំហុសរបស់នរណាម្នាក់ឡើយ។

ស្រមៃមើលថា ដើម្បី មានកូនដែលមានសុខភាពល្អ អ្នកត្រូវការក្រូម៉ូសូមចំនួន 23 ពីម្តាយរបស់អ្នក និង 23 ពីឪពុករបស់អ្នក។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ ពាក់កណ្តាលពីម្តាយរបស់អ្នក និងពាក់កណ្តាលទៀតពីឪពុករបស់អ្នក។

• នៅក្នុង ការមានផ្ទៃពោះដែលមានម៉ូលពេញលេញ មេជីវិតឈ្មោលរបស់ឪពុកបានបង្កកំណើតដល់ស៊ុតទទេដែលមិនមានផ្ទុកសម្ភារៈហ្សែនរបស់ម្តាយ។ ដូច្នេះ ដោយសារតែហ្សែនរបស់ម្តាយបាត់ ទារកដែលមានសុខភាពល្អនឹងមិនកើតមកទេ។
• នៅក្នុង ការមានផ្ទៃពោះដែលមានម៉ូឡាមិនពេញលេញ ស៊ុតត្រូវបានបង្កកំណើតដោយមេជីវិតឈ្មោលពីរ។ នេះមានន័យថាទារកទទួលបានសម្ភារៈហ្សែនទ្វេដងពីឪពុក។ នៅពេលដែលក្រូម៉ូសូមបន្ថែមមួយឈុត ស៊ុតដែលបង្កកំណើតមិនអាចរស់រានមានជីវិតបានទេ។ ការមានផ្ទៃពោះបញ្ចប់ក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​ប្រភេទ​ម៉ុល?

ពេលខ្លះស្ថានភាពនេះអាចមានវត្តមានដោយគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានសញ្ញាទូទៅមួយចំនួនដែលអ្នកអាចមើលឃើញ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះអ្វីមួយដូចនេះ វាជាការល្អបំផុត ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។

តើ​គ្រូពេទ្យ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ និង​ព្យាបាល​បញ្ហា​នេះ​ដោយ​របៀប​ណា?

ស្ថានភាពនេះត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់ក្នុងអំឡុងពេលស្កេនអ៊ុលត្រាសោនជាប្រចាំរបស់អ្នក។ វាក៏អាចត្រូវបានសង្ស័យដោយការពិនិត្យកម្រិតអរម៉ូនមានផ្ទៃពោះ hCG (human chorionic gonadotropin) នៅក្នុងឈាម។ ចំពោះការមានផ្ទៃពោះដែលមានកូនភ្លោះ កម្រិត hCG នេះខ្ពស់ខុសពីធម្មតា។

ជាការព្យាបាល គ្រូពេទ្យត្រូវតែយកជាលិកាមិនប្រក្រតីចេញពីស្បូនទាំងស្រុង។ នីតិវិធីទូទៅមួយសម្រាប់បញ្ហានេះគឺ «ការវះកាត់ និង វះកាត់» (D&C)។ការពង្រីក និង ការកោសស្បូន (D&C)។ នេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "ការសម្អាតស្បូន"។ ពេលខ្លះ ថ្នាំអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីយកជាលិកានេះចេញ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺការតាមដានបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ និងព្យាបាល (D&C) គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យកម្រិត hCG ក្នុងឈាមរបស់អ្នកជាប្រចាំរយៈពេលជាច្រើនខែ។ នេះជាការចាំបាច់ដើម្បីធានាថាជាលិកាមិនប្រក្រតីបានបាត់ទៅវិញទាំងស្រុង ហើយកម្រិត hCG របស់អ្នកបានត្រលប់មកធម្មតាវិញ។

ការមានផ្ទៃពោះដោយសារជំងឺ Molar អាចបង្កផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែរឬទេ?

ភាគច្រើននៃពេលវេលា ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ និងការដកជាលិកាចេញ មិនមានបញ្ហាអ្វីទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រណាស់ដែល ផលវិបាកអាចកើតឡើង។

• GTN អចិន្ត្រៃយ៍៖ ពេលខ្លះ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការដកចេញក៏ដោយ ជាលិកាមិនប្រក្រតីមួយចំនួនតូចអាចនៅសេសសល់ ហើយលូតលាស់ទៅជាសាច់ដុំស្បូន។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "GTN អចិន្ត្រៃយ៍"។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង ការព្យាបាលដូចជា " ការព្យាបាលដោយគីមី" អាចត្រូវបានទាមទារ។
• ជំងឺមហារីក Choriocarcinoma៖ ករណី ដ៏កម្រ មួយទៀតគឺនៅពេលដែលជាលិកានេះក្លាយជាមហារីក។ វាត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺមហារីក Choriocarcinoma"។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះក៏ជាប្រភេទនៃជំងឺមហារីកមួយដែលអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងជាមួយនឹងការព្យាបាលផងដែរ។

រឿងទាំងនេះអាចគួរឱ្យខ្លាចក្នុងការស្តាប់។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ផលវិបាកទាំងនេះ កម្រមានណាស់ ហើយមានវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ពួកគេ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺត្រូវអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យសម្រាប់ការព្យាបាល និងការតាមដាន។

ក្រោយពេលមានផ្ទៃពោះកូនភ្លោះរួច មិនអាចមានកូនម្នាក់ទៀតបានទេ?

នេះជាបញ្ហាដែលមនុស្សជាច្រើនជួបប្រទះ។ ដំណឹងល្អគឺថា ការមានផ្ទៃពោះដែលមានទម្រង់ជាថ្គាមនឹងមិនប៉ះពាល់ដល់ការមានកូនរបស់អ្នកតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ។ អ្នកពិតជាអាចមានកូនដែលមានសុខភាពល្អនាពេលអនាគត។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យជាធម្មតាណែនាំអ្នកឱ្យរង់ចាំ ចន្លោះពី 6 ខែទៅមួយឆ្នាំមុន ពេលមានផ្ទៃពោះម្តងទៀត។ មូលហេតុនៃបញ្ហានេះគឺអរម៉ូន hCG ដែលយើងបាននិយាយពីមុន។ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះម្តងទៀត អរម៉ូននោះនឹងកើនឡើងដោយធម្មជាតិ។ បន្ទាប់មក វាពិបាកសម្រាប់គ្រូពេទ្យក្នុងការដឹងច្បាស់ថាតើការកើនឡើងនៃអរម៉ូននោះគឺដោយសារតែការមានផ្ទៃពោះថ្មី ឬដោយសារតែជាលិកាចាស់មួយចំនួននោះនៅតែស្ថិតនៅក្នុងខ្លួន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលពួកគេនិយាយថាត្រូវរង់ចាំរហូតដល់កម្រិត hCG ធ្លាក់ចុះទាំងស្រុងដល់សូន្យ ហើយត្រលប់មកធម្មតាវិញ។