តើកូនតូចរបស់អ្នកក្អួតជាប់រហូតបន្ទាប់ពីបៅហើយឬនៅ? តើគាត់យំជាប់រហូតទេ? តើគាត់មើលទៅហាក់ដូចជាអស់កម្លាំង និងខ្សោះជាតិទឹកទេ? វាជារឿងធម្មតាទេដែលឪពុកម្តាយ ឬឪពុកម្តាយមានការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលបែបនេះ។ ភាគច្រើន អ្នកប្រហែលជាគិតថានេះជាការឆ្លងមេរោគ ឬបាក់តេរីមួយចំនួនដែលកូនរបស់អ្នកបានឆ្លង។ ប៉ុន្តែនៅពីក្រោយរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរទាំងនេះគឺជាស្ថានភាពមួយហៅថា Pyloric Stenosis ដែលជាស្ថានភាពកម្រមួយ ប៉ុន្តែ អាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង ដោយការវះកាត់។ ដូច្នេះ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិតដោយគ្មានការភ័យខ្លាច។
តើជំងឺស្ទះសរសៃឈាម Pyloric ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺស្ទះក្រពះប្រភេទ Pyloric Stenosis គឺជាស្ថានភាពមួយដែលកើតឡើងតែចំពោះទារកតូចៗប៉ុណ្ណោះ។ វាគឺជាស្ថានភាពមួយដែលសាច់ដុំរវាងក្រពះរបស់ទារក និងពោះវៀនតូចឡើងក្រាស់ និងរីកធំ។
សូមគិតអំពីវា ក្រពះគឺជាកន្លែងមួយនៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់យើង ដែលអាហារត្រូវបានរក្សាទុកជាបណ្ដោះអាសន្ន និងមានជាតិ fermentation រហូតដល់វាក្លាយជារាវ។ បន្ទាប់មក អាហារនោះត្រូវទៅជំហានបន្ទាប់នៃការរំលាយអាហារ ដែលជាពោះវៀនតូច។ ឥឡូវនេះ សាច់ដុំរឹងមាំដូចទ្វារដែលភ្ជាប់ចុងក្រពះទៅនឹងដើមពោះវៀនតូចត្រូវបានគេហៅថា ពីឡូរ៉ុស ។
ជាធម្មតា ចំពោះទារកដែលមានសុខភាពល្អ សាច់ដុំពីឡូរុសនេះបើក និងបិទ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអាហារឆ្លងកាត់បានយ៉ាងរលូន។ ប៉ុន្តែចំពោះទារកដែលមានជំងឺស្ទះពោះវៀនធំ (Pyloric Stenosis) សាច់ដុំនេះកាន់តែក្រាស់ និងតឹងណែនបន្តិចម្តងៗ ដែលរារាំងផ្លូវឆ្លងកាត់អាហារទាំងស្រុង។ បន្ទាប់មក មិនថាទារកផឹកទឹកដោះគោប៉ុន្មានទេ ទឹកដោះគោមិនចូលទៅក្នុងពោះវៀនទេ ប៉ុន្តែពេញក្នុងក្រពះ ហើយវាមិនអាចទ្រាំទ្របាន ហើយចេញមកជា ក្អួតធ្ងន់ធ្ងរ ។ ជាលទ្ធផល ទារកមិនទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមគ្រប់គ្រាន់ ស្រកទម្ងន់ និងខ្សោះជាតិទឹក។
ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ជំងឺស្ទះសរសៃឈាម Pyloric គឺជាជំងឺកម្រមួយ។ ហើយប្រសិនបើត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ វាអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងដោយការវះកាត់តិចតួច។ ដូច្នេះកុំបារម្ភ។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះយ៉ាងដូចម្តេច?
នៅពេលអ្នកប្រាប់កូនរបស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់គាត់ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យទារកដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាមុនសិន។ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យស្ទាបពោះរបស់ទារក ជួនកាលសាច់ដុំ pylorus ក្រាស់នេះអាចមានអារម្មណ៍ដូចជា "ផ្លែអូលីវ"។ ប៉ុន្តែវាមិនមែនតែងតែមានអារម្មណ៍នោះទេ។
ដូច្នេះវិធីល្អបំផុត និងត្រឹមត្រូវបំផុតដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពនេះគឺ ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន ពោះ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យទារកមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ថាតើសាច់ដុំ pyloric ក្រាស់ឬអត់ និងក្រាស់ប៉ុណ្ណាដោយគ្មានការឈឺចាប់។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ Pyloric Stenosis?
វាជារឿងធម្មតាទេដែលទារកតូចក្អួតបន្តិច ហើយស្ដោះទឹកមាត់បន្តិច។ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញានៃជំងឺស្ទះបំពង់អាហារប្រភេទ Pyloric Stenosis គឺធ្ងន់ធ្ងរជាង។ ត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។
| រោគសញ្ញា | តើនេះមានន័យយ៉ាងណា? |
|---|---|
| ក្អួតចេញជាដុំៗ | នេះជារោគសញ្ញាចម្បង។ បន្ទាប់ពីផឹកទឹកដោះគោមួយរយៈ ជំនួសឱ្យការហូរទឹកដោះចេញពីមាត់ធម្មតា ការក្អួតកើតឡើងយ៉ាងខ្លាំង ដូចជាវាត្រូវបានបាញ់ចេញចម្ងាយប្រហែលមួយម៉ែត្រ។ បរិមាណនៃការក្អួតកើនឡើងជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ |
| ឃ្លានគ្រប់ពេល | បន្ទាប់ពីក្អួតរួច ទារកនឹងមានអារម្មណ៍ឃ្លានម្តងទៀត។ ដោយសារតែទឹកដោះគោដែលផឹកត្រូវបានបញ្ចេញចេញមុនពេលដែលរាងកាយអាចស្រូបយកវាបាន ទារកនឹងឃ្លានជានិច្ច។ ប្រសិនបើទារកនៅតែយំបន្ទាប់ពីផឹកទឹកដោះគោរួច វាអាចបណ្តាលមកពីភាពឃ្លាន។ |
| អារម្មណ៍នៃការកន្ត្រាក់សាច់ដុំពោះ | ប្រសិនបើអ្នកក្រឡេកមើលក្រពះរបស់កូនអ្នកមុនពេលក្អួតបន្ទាប់ពីផឹកទឹកដោះគោ អ្នកអាចមើលឃើញសាច់ដុំនៅផ្នែកខាងលើនៃក្រពះធ្វើចលនាទៅមកដូចរលក។ នេះគឺជាការប៉ុនប៉ងរបស់ក្រពះក្នុងការរុញអាហារឆ្លងកាត់ផ្លូវដែលស្ទះ។ |
| ការខ្សោះជាតិទឹក | ទារកខ្សោះជាតិទឹកដោយសារតែគាត់មិនទទួលបានជាតិទឹកគ្រប់គ្រាន់។ ចំនួនកន្ទបសើមក្នុងមួយថ្ងៃថយចុះ គ្មានទឹកភ្នែកពេលគាត់យំ ទារកងងុយគេងខ្លាំង និងបង្ហាញសញ្ញានៃមាត់ស្ងួត។ |
| ការសម្រកទម្ងន់ ឬកង្វះការឡើងទម្ងន់ | ដោយសារតែរាងកាយមិនទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមគ្រប់គ្រាន់ ទារកឈប់ឡើងទម្ងន់ ឬថែមទាំងចាប់ផ្តើមស្រកទម្ងន់ទៀតផង។ |
រោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាចាប់ផ្តើមនៅពេលដែលទារកមានអាយុប្រហែល 3-5 សប្តាហ៍។ ស្ថានភាពនេះកម្រកើតមានណាស់ចំពោះទារកដែលមានអាយុលើសពី 3 ខែ។ ដូច្នេះប្រសិនបើទារករបស់អ្នកមានអាយុពីរបីសប្តាហ៍ ហើយមានក្អួតធ្ងន់ធ្ងរ និងខ្សោះជាតិទឹក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។
តើការវះកាត់នេះហៅថា Pyloromyotomy យ៉ាងដូចម្តេច?
ការវះកាត់បំពង់អាហារ Pyloromyotomy គឺជាការវះកាត់ដ៏សាមញ្ញ និងមានសុវត្ថិភាពមួយ ដើម្បីព្យាបាលជំងឺស្ទះបំពង់អាហារ Pyloric Stenosis។ វាត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់កុមារ។
ការវះកាត់នេះជារឿយៗត្រូវបានអនុវត្ត តាមរន្ធពោះ ដែលត្រូវបានគេហៅថា "ការវះកាត់តាមរន្ធគន្លឹះ"។
១. ការវះកាត់ចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីទារកត្រូវបានចាក់ថ្នាំសណ្ដំទូទៅជាលើកដំបូង ហើយគេងលក់ស្រួល។ ដូច្នេះ ទារកមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់។
2. បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការវះកាត់តូចមួយនៅក្នុងពោះរបស់ទារក នៅជិតផ្ចិត ហើយបញ្ចូលបំពង់ស្តើងមួយដែលមានកាមេរ៉ាតូចមួយ (laparoscope) ឆ្លងកាត់វា។ កាមេរ៉ានេះអនុញ្ញាតឱ្យមើលផ្នែកខាងក្នុងនៃពោះនៅលើអេក្រង់។
៣. បន្ទាប់មក ស្នាមវះតូចៗមួយ ឬពីរបន្ថែមទៀតត្រូវបានធ្វើឡើង ហើយឧបករណ៍ដ៏ឆ្ងាញ់បំផុតដែលត្រូវការសម្រាប់ការវះកាត់ត្រូវបានបញ្ចូល។
៤. ជាចុងក្រោយ វេជ្ជបណ្ឌិតកាត់ តែស្រទាប់ខាងក្រៅ នៃសាច់ដុំពីឡូរុសដែលក្រាស់ និងរីកធំប៉ុណ្ណោះ ដោយបន្ធូរសាច់ដុំដោយមិនធ្វើឱ្យខូចភ្នាសខាងក្នុងដែលឆ្ងាញ់នោះទេ។ នេះគឺដូចជាការកាត់ និងបន្ធូរខ្សែកៅស៊ូតឹងមួយអញ្ចឹង។
នៅពេលដែលសាច់ដុំត្រូវបានបន្ធូរតាមរបៀបនេះ ផ្លូវឆ្លងកាត់ដែលស្ទះនឹងបើក ដែលអនុញ្ញាតឱ្យទឹកដោះនៅក្នុងក្រពះឆ្លងកាត់ដោយគ្មានការរារាំងចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូច។
តើអ្វីទៅជាអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យនៃការវះកាត់នេះ?
ការវះកាត់យកបំពង់អាហារចេញពីបំពង់ Pyloromyotomy គឺជាការព្យាបាលតែមួយគត់ និងល្អបំផុតសម្រាប់ការស្ទះបំពង់អាហារពីបំពង់ Pyloric Stenosis។
- គុណសម្បត្តិ៖ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ទារកនឹងអាចផឹកទឹកដោះគោបានធម្មតាវិញ និងស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹម។ ការក្អួតនឹងឈប់ស្ទើរតែទាំងស្រុង។ ទារកអាចយកចេញពីមន្ទីរពេទ្យទៅផ្ទះវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ទារកនឹងមានសុខភាពល្អ និងចាប់ផ្តើមឡើងទម្ងន់ធម្មតា។
- ហានិភ័យ៖ ដូចការវះកាត់ណាមួយដែរ មានហានិភ័យមួយចំនួន ប៉ុន្តែហានិភ័យនៃការវះកាត់បំពង់អាហារ (pyloromyotomy) គឺទាបណាស់ ។ នៅពេលអនុវត្តដោយក្រុមវះកាត់កុមារដែលមានបទពិសោធន៍ ហានិភ័យនៃផលវិបាកគឺតិចជាង 1%។ ហានិភ័យដែលអាចកើតមានពីរគឺ៖
1. ភ្នាសស្តើងនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃពីឡូរុសត្រូវបានកាត់ចេញអំឡុងពេលវះកាត់។
2. ក្អួតនៅតែបន្តសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក៏ដោយ។
ទាំងនេះគឺជារឿងកម្រណាស់ ប៉ុន្តែវាអាចគ្រប់គ្រងបាន។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីថែទាំទារកបន្ទាប់ពីការវះកាត់?
បន្ទាប់ពីការវះកាត់រួច ទារកនឹងត្រូវរក្សាទុកក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់រយៈពេលពីរបីម៉ោង ហើយបន្ទាប់មកបញ្ជូនទៅវួដ។ សូមចងចាំរឿងទាំងនេះនៅពេលថែទាំទារករបស់អ្នក។
បង់រុំ និងថ្នេរ
បង់រុំតូចៗ និងមិនជ្រាបទឹក (បន្ទះមាប់មគ) ត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្របលើរបួសវះកាត់តូចៗ។ មិនមានស្នាមដេរដែលអាចមើលឃើញនៅលើស្បែកទេ ស្នាមដេរដែលអាចរលាយបានគឺស្ថិតនៅក្រោមស្បែក។ អ្នកមិនចាំបាច់ធ្វើអ្វីពិសេសសម្រាប់រឿងនេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ត្រូវពិនិត្យមើល មុខរបួសជានិច្ច ដើម្បីរកមើលការឡើងក្រហម ខ្ទុះ និងគ្រុនក្តៅ ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញចំណុចណាមួយទាំងនេះ សូមជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់
ដោយសារតែនេះជាការវះកាត់ដែលមានស្នាមវះតូចណាស់ ទារកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ច្រើនទេ។ ជាធម្មតា ថ្នាំដូចជាប៉ារ៉ាសេតាម៉ុលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ការឈឺចាប់។ តែងតែផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក និងតែក្នុងកម្រិតដែលបានកំណត់ប៉ុណ្ណោះ ។ ប្រសិនបើទារករបស់អ្នកបន្តយំដោយការឈឺចាប់ សូមប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ។
របបអាហារ
កូនរបស់អ្នកប្រហែលជាឃ្លានខ្លាំងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ជាធម្មតាអ្នកអាចចាប់ផ្តើមបំបៅដោះកូនម្តងទៀតក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង។ ដំបូងអ្នកអាចក្អួតបន្តិច ដែលជារឿងធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ អំពីបរិមាណ និងពេលវេលាដែលត្រូវបំបៅដោះកូនបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ កុំផ្តល់បរិមាណច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។
ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីការវះកាត់ មានគ្រុនក្តៅ ឬមានរោគសញ្ញាណាមួយដែលធ្វើឱ្យអ្នកមានការសង្ស័យ សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
សារយកទៅផ្ទះ
- ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកអាយុក្រោម 3 ខែក្អួតខ្លាំងៗ ដូចជាហៀបនឹងក្អួត បន្ទាប់ពីផឹកទឹកដោះគោហើយ កុំព្រងើយកន្តើយនឹងវា ដោយគិតថាវាជារឿងធម្មតានោះទេ។
- នេះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺ Pyloric Stenosis ដែលជាការឡើងក្រាស់នៃសាច់ដុំនៅច្រកចូលក្រពះ ដែលរារាំងផ្លូវអាហារ។
- នេះមិនមែនជាកំហុសរបស់អ្នកទេ។ នេះគឺជាស្ថានភាពកម្រមួយ ប៉ុន្តែអាចព្យាបាលបាន ដែលអាចកើតឡើងចំពោះទារក។
- ស្ថានភាពនេះអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងជាមួយនឹងការវះកាត់សាមញ្ញមួយហៅថា pyloromyotomy។ នេះគឺជាការវះកាត់ដែលមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់។
- ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាទាំងនេះ កុំភ័យស្លន់ស្លោ ប៉ុន្តែត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីសុំដំបូន្មាន។ កាលណាអ្នកទទួលការព្យាបាលកាន់តែឆាប់ កូនរបស់អ្នកនឹងជាសះស្បើយកាន់តែឆាប់។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។