ಮೂಳೆಗಳಿಗೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಕೊರತೆಯಿಂದ ಕೀಲು ನೋವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆಯೇ? ಅವಾಸ್ಕುಲರ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ (AVN) ಬಗ್ಗೆ ಸರಳವಾಗಿ ಮಾತನಾಡೋಣ.

ನಿಮ್ಮ ಸೊಂಟ, ಮೊಣಕಾಲು ಅಥವಾ ಭುಜದಲ್ಲಿ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನೋವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ನೀವು ಎಷ್ಟೇ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೂ ಅದು ಹೋಗುವುದಿಲ್ಲವೇ? ನಿಮಗೆ ನಡೆಯಲು ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಟಿಲುಗಳನ್ನು ಹತ್ತಲು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು. ಕೀಲು ಒಳಗಿನ ಮೂಳೆಯ ಒಂದು ಭಾಗಕ್ಕೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆ ಕಡಿತಗೊಂಡು ಅದು ಸಾಯಲು ಕಾರಣವಾಗಿರಬಹುದು. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ, ನಾವು ಇದನ್ನು ಅವಾಸ್ಕುಲರ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ (AVN) ಅಥವಾ ಆಸ್ಟಿಯೋನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ. ಹೆಸರು ಸ್ವಲ್ಪ ಜಟಿಲವಾಗಿದ್ದರೂ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನೀವು ಸರಳವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮುಖ್ಯ.

ಅವಾಸ್ಕುಲರ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ (AVN) ಎಂದರೇನು?

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಇದು ನಮ್ಮ ಮೂಳೆಗಳು "ಉಸಿರುಗಟ್ಟಿಸುವ" ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಯೋಚಿಸಿ, ನಮ್ಮ ದೇಹದ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಜೀವಕೋಶದಂತೆ, ಮೂಳೆಗಳು ಬದುಕಲು, ಬಲವಾಗಿ ಉಳಿಯಲು ಮತ್ತು ಹೊಸದನ್ನು ಬೆಳೆಯಲು ಆಮ್ಲಜನಕ ಮತ್ತು ಪೋಷಕಾಂಶಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ. ಇವುಗಳನ್ನು ರಕ್ತದಿಂದ ತರಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೋ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಮೂಳೆಯ ಒಂದು ಭಾಗಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಥವಾ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನಿಂತರೆ ಏನಾಗುತ್ತದೆ? ನೀರಿಲ್ಲದೆ ಮರವು ಸಾಯುವಂತೆಯೇ, ಮೂಳೆಯ ಆ ಭಾಗವು ಯಾವುದೇ ಪೋಷಣೆಯನ್ನು ಪಡೆಯದೆ ಕ್ರಮೇಣ ಸಾಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನೇ ನಾವು AVN ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ.

ಈ ಸತ್ತ ಮೂಳೆ ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲವಾಗುತ್ತದೆ, ಕುಸಿಯಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುರಿಯುತ್ತದೆ. ಇದು ಕೀಲು ಸುತ್ತಲೂ ಸಂಭವಿಸಿದರೆ, ಕೀಲು ಸ್ವತಃ ಕುಸಿಯಬಹುದು. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ದೇಹದ ಯಾವುದೇ ಮೂಳೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದಾದರೂ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುವುದು:

• ಸೊಂಟದ ಕೀಲು: ತೊಡೆಯ ಮೂಳೆಯ ಮೇಲಿನ ತುದಿ.
• ಮೊಣಕಾಲು ಕೀಲು: ತೊಡೆಯ ಮೂಳೆಯ ಕೆಳಗಿನ ತುದಿ.
• ಭುಜದ ಕೀಲು: ತೋಳಿನ ಮೂಳೆಯ ಮೇಲಿನ ತುದಿ.

ಇದು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಸಂಭವಿಸುವ ವಿಷಯವಲ್ಲ. ಇದು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಹದಗೆಡುವ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?

AVN ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಅವು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಮೊದಲಿಗೆ ನೋವು ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸ್ಥಿತಿ ಹದಗೆಟ್ಟಂತೆ, ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಇದು ಏಕೆ ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ? ಕಾರಣಗಳೇನು?

ಮೂಳೆಗಳಿಗೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ನಿಲ್ಲಲು ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳಿವೆ. ಈ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ನಾವು ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ವರ್ಗಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸುವ ಮೂಲಕ ಚರ್ಚಿಸುತ್ತೇವೆ.

ಅಪಘಾತದಿಂದಾಗಿ (ಆಘಾತಕಾರಿ AVN)

ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಗಂಭೀರ ಅಪಘಾತ ಸಂಭವಿಸಿ ಮೂಳೆ ಮುರಿದರೆ (ಮುರಿತ) ಅಥವಾ ಕೀಲು ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಂಡರೆ (ಸ್ಥಳಾಂತರ), ಮೂಳೆಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಸುವ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗಬಹುದು. ಸೊಂಟ ಮುರಿತದಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಅಪಾಯವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆ ಕಡಿತಗೊಂಡ ನಂತರ, ಮೂಳೆ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಸಾಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ.

ಇತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಅಥವಾ ಕಾರಣಗಳಿಂದಾಗಿ (ನಾನ್‌ಟ್ರಾಮಾಟಿಕ್ AVN)

ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಯಾವುದೇ ಅಪಾಯವಿಲ್ಲದೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಅದರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಕೆಲವು ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ನೋಡೋಣ. ಅಂತಹ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ AVN ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ, ಅದು ದೇಹದ ಎರಡೂ ಬದಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಇದು ಬಲ ಭುಜದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದರೆ, ಎಡ ಭುಜದ ಮೇಲೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.

ವೈದ್ಯರು ಇದನ್ನು ಹೇಗೆ ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ?

ನಿಮ್ಮ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ನಮಗೆ ಹೇಳಿದಾಗ, ವೈದ್ಯರು ಮೊದಲು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ, ನೀವು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಜೀವನಶೈಲಿ (ಮದ್ಯಪಾನ, ಧೂಮಪಾನ) ಬಗ್ಗೆ ಕೇಳುತ್ತಾರೆ. ನಂತರ ಅವರು ನಿಮ್ಮ ದೇಹವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಆದರೆ ಈ ರೋಗವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಉತ್ತಮ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ MRI (ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್) ಸ್ಕ್ಯಾನ್ . ನಿಯಮಿತ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಮೂಲಕ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ. ಏಕೆಂದರೆ ಮೂಳೆಗೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಹಾನಿ ಸಂಭವಿಸಿದ ನಂತರವೇ ಎಕ್ಸ್-ರೇಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, MRI ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಮೂಳೆಗೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದನ್ನು ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮೂಳೆಯಲ್ಲಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಇದಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳೇನು?

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಮ್ಮ ಮೂಳೆಗೆ ಆಗಿರುವ ಹಾನಿಯ ಪ್ರಮಾಣ, ರೋಗದ ಹಂತ, ನಿಮ್ಮ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಖ್ಯ ಗುರಿಗಳು ಮತ್ತಷ್ಟು ಮೂಳೆ ಹಾನಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು, ನೋವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಜಂಟಿ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು

ರೋಗವನ್ನು ಮೊದಲೇ ಪತ್ತೆ ಹಚ್ಚಿದರೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ ನೀವು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಅದನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬಹುದು:

• ವಿಶ್ರಾಂತಿ: ಬಾಧಿತ ಕೀಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಭಾರ ಹೊರುವುದು, ಅಂದರೆ ಅತಿಯಾದ ನಡಿಗೆ, ಓಟ ಮತ್ತು ಜಿಗಿಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು.
• ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು: ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು (NSAID ಗಳು) ನೋವು ಮತ್ತು ಊತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
• ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆ: ವ್ಯಾಯಾಮವು ಕೀಲುಗಳ ಸುತ್ತಲಿನ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೀಲುಗಳ ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
• ಕ್ರಚಸ್‌ಗಳಂತಹ ಆಧಾರಗಳು: ಸೊಂಟ ಅಥವಾ ಮೊಣಕಾಲಿಗೆ ತೊಂದರೆಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಕ್ರಚಸ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಕೀಲುಗಳ ಮೇಲಿನ ಭಾರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
• ಶೀತ/ಶಾಖ ಪ್ಯಾಕ್‌ಗಳು: ಇವು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು

ಮೂಳೆಗೆ ವ್ಯಾಪಕ ಹಾನಿಯಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಮೇಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಅದನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

AVN ಹೊಂದಿರುವವರ ಭವಿಷ್ಯ ಹೇಗಿರುತ್ತದೆ?

ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ ಹೇಳಬೇಕಾದದ್ದು ಅವಾಸ್ಕುಲರ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲ . ಇದು ನಿಮ್ಮ ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ನಿಮ್ಮ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ನೋವು ದೈನಂದಿನ ಕೆಲಸಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು, ನಡೆಯಲು ಮತ್ತು ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಲ್ಲದೆ, AVN ಮೂಳೆಗೆ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡಿದಾಗ, ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿನ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಸವೆದು, ತೀವ್ರವಾದ ಅಸ್ಥಿಸಂಧಿವಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕೀಲು ಬದಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

ನಾನು ಯಾವಾಗ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕು?

ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ಭಾಗ. ಅನೇಕ ಜನರು ಕೀಲು ನೋವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಎಂದು ಭಾವಿಸಿ ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನೀವು ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕು.

ನೆನಪಿಡಿ, ಇಂತಹ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಬೇಗ ಗುರುತಿಸಿದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಬಹುದು, ಮೂಳೆಗೆ ಆಗುವ ಹಾನಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.