ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರ (Achilles tendon rupture) ಎಂದರೇನು? ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ನೀವು ನಿಮ್ಮ ಸ್ನೇಹಿತರೊಂದಿಗೆ ಕ್ರಿಕೆಟ್ ಅಥವಾ ಬ್ಯಾಡ್ಮಿಂಟನ್ ಆಡುತ್ತಿದ್ದೀರಿ ಎಂದು ಊಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ, ನೀವು ಓಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಿರುವಾಗ, ನಿಮ್ಮ ಕಾಲಿನ ಹಿಮ್ಮಡಿಯ ಸ್ವಲ್ಪ ಮೇಲೆ, ಹಿಂದಿನಿಂದ 'ಟಕ್' ಶಬ್ದ ಕೇಳಿಸುತ್ತದೆ, ಯಾರೋ ನಿಮಗೆ ಕಲ್ಲಿನಿಂದ ಹೊಡೆದಂತೆ. ನೀವು ಹಿಂತಿರುಗಿ ನೋಡಿದಾಗ, ಯಾರೂ ಇಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ನೋವು ಇರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯ, ಈ ಅನುಭವವು ನಾವು ಇಂದು ಮಾತನಾಡುತ್ತಿರುವ ಸ್ಥಿತಿ, 'ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರ' (Achilles tendon rupture). ಇದು ತೋರುವಷ್ಟು ಸರಳವಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳೋಣ.

ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರ (Achilles tendon rupture) ಎಂದರೇನು?

ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರ ಎಂದರೆ ಕಾಲಿನ ಕರು ಸ್ನಾಯುವನ್ನು ಹಿಮ್ಮಡಿಯ ಮೂಳೆಗೆ ಜೋಡಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಹಠಾತ್ ಒತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಥವಾ ಭಾಗಶಃ ಹರಿದುಹೋಗುವ ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಇದು ನಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಅತಿದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ಬಲವಾದ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಆಗಿದೆ. ಈ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ನಾವು ನಡೆಯುವಾಗ, ಓಡುವಾಗ ಮತ್ತು ಜಿಗಿಯುವಾಗ ನಮ್ಮ ಕಾಲಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಅತಿಯಾದ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಒಳಗಾದಾಗ ಛಿದ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಈ ಅಕಿಲೀಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಎಂದರೇನು?

ನಮ್ಮ ಕಾಲಿನ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಕರು ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಹಿಮ್ಮಡಿಯ ಮೂಳೆಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ಗಟ್ಟಿಯಾದ ನಾರಿನೇ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು. ನಾವು ಪ್ರತಿದಿನ ಮಾಡುವ ನಡೆದಾಟ, ಮೆಟ್ಟಿಲು ಹತ್ತುವುದು ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ನಮಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಷ್ಟೇನು ಗಮನವಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಅಲ್ವಾ? ಆದರೆ ಇದು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದಾಗ ನಮ್ಮ ದೈನಂದಿನ ಚಲನವಲನಗಳಿಗೆ ದೊಡ್ಡ ತೊಂದರೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಯಾರಿಗೆ ಇದು ಬರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು? ಕಾರಣಗಳೇನು?

ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕ್ರೀಡಾಪಟುಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ 30 ರಿಂದ 40 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರಲ್ಲಿ, ಮತ್ತು ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಇದರ ಅಪಾಯ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆ ಇದ್ದರೂ ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಬರಬಹುದು.

ವಾರದ ಐದು ದಿನವೂ ಕಚೇರಿಯಲ್ಲಿ ಕುಳಿತು ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಕೆಲವು ಜನರಿದ್ದಾರೆಂದು ಊಹಿಸಿ, ಮತ್ತು ವಾರಾಂತ್ಯದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಅವರು ಹೊರಗೆ ಹೋಗಿ ಕ್ರಿಕೆಟ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಕ್ರೀಡೆಗಳನ್ನು ಆಡುತ್ತಾರೆ. ನಾವು ಈ ಜನರನ್ನು "ವಾರಾಂತ್ಯದ ಯೋಧರು" (Weekend Warriors) ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ. ಸರಿಯಾದ ತರಬೇತಿಯಿಲ್ಲದೆ ಅವರು ತಮ್ಮ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೇರುವುದರಿಂದ, ಅಂತಹ ಜನರು ಉತ್ತಮ ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ಯುವ ಕ್ರೀಡಾಪಟುವಿಗಿಂತ ತಮ್ಮ ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಛಿದ್ರಗೊಳ್ಳುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ.Makes sense, right?

ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿವೆ:

• ಹಠಾತ್ ಕ್ರಮಗಳು: ಹಠಾತ್ ಓಟ, ವೇಗವಾಗಿ ನಿಲ್ಲುವಿಕೆ ಮತ್ತು ದಿಢೀರ್ ಬದಿಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವಂತಹ ಕ್ರೀಡೆಗಳನ್ನು ಆಡುವಾಗ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಫುಟ್ಬಾಲ್, ಬ್ಯಾಸ್ಕೆಟ್‌ಬಾಲ್, ಟೆನಿಸ್, ಕ್ರಿಕೆಟ್) ಈ ಅಪಾಯ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
• ಇತರ ಅಪಘಾತಗಳು: ಇದು ಯಾವಾಗಲೂ ಕ್ರೀಡಾ ಅಪಘಾತವಲ್ಲ. ನೀವು ನಡೆಯುವಾಗ ಜಾರಿ ಬಿದ್ದರೆ, ಮೆಟ್ಟಿಲುಗಳನ್ನು ಇಳಿಯುವಾಗ ಹೆಜ್ಜೆ ತಪ್ಪಿದರೆ ಅಥವಾ ಹಳ್ಳದಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಕಾಲು ತಿರುಚಿದರೆ ಈ ರಕ್ತನಾಳವೂ ಹರಿದು ಹೋಗಬಹುದು.
• ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳು: ಕೆಲವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು (Antibiotics) ಮತ್ತು ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳು ಈ ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಛಿದ್ರವಾಗುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.

ಇದರ ಲಕ್ಷಣಗಳು ನಿಖರವಾಗಿ ಏನು?

ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಪ್ರಮುಖ ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಕಾಲಿನ ಹಿಂಭಾಗದಿಂದ, ಹಿಮ್ಮಡಿಯ ಮೇಲೆ 'ಟಕ್' ಅಥವಾ 'ಪಾಪ್' ಶಬ್ದವನ್ನು ಕೇಳುವುದು ಮತ್ತು ಅನುಭವಿಸುವುದು. ಅನೇಕ ಜನರು ಹಿಂದಿನಿಂದ ಯಾರೋ ಬಲವಾಗಿ ಹೊಡೆದಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಅದು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ನರ ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಹರಿದುಹೋಗಿರುತ್ತದೆ.

ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಪ್ರಮುಖ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ:

ವೈದ್ಯರು ಇದನ್ನು ಹೇಗೆ ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ?

ನೀವು ಹತ್ತಿರದ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಅಥವಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಭೇಟಿ ನೀಡಿದಾಗ, ನಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಪಾದ ಮತ್ತು ಕಣಕಾಲುಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಾರೆ. ತಪಾಸಣೆಯ ಮುಖ್ಯ ಹಂತಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

• ನಿಮ್ಮ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಬೇರೆ ಬೇರೆ ದಿಕ್ಕುಗಳಲ್ಲಿ ತಿರುಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವೇ ಎಂದು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು.
• ಕರು ಸ್ನಾಯುವನ್ನು ಒತ್ತಿದಾಗ ಪಾದವು ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ ಚಲಿಸುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡುವ ಸರಳ ಹಸ್ತಚಾಲಿತ ಪರೀಕ್ಷೆ (Simmonds' test).
• ರಕ್ತನಾಳ ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕತ್ತರಿಸಿದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಅಂತರವಿದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ಆ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವುದು.
• ಹಾನಿಯ ಗಂಭೀರತೆಯನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ತಿಳಿಯಲು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ (Ultrasound) ಅಥವಾ ಎಂಆರ್ಐ (MRI) ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.

ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಈ ರೀತಿಯ ಅಪಘಾತವನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದೆ ಬಿಟ್ಟರೆ ಬಹಳಷ್ಟು ಹಾನಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದೆ ಬಿಟ್ಟರೆ, ರಕ್ತನಾಳವು ಸರಿಯಾಗಿ ಗುಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತೆ ಛಿದ್ರಗೊಳ್ಳುವ ಅಪಾಯವಿರುತ್ತದೆ. Do you recall what we mentioned at the very beginning?

ಇದಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳೇನು?

ನೀವು ವೈದ್ಯರ ಬಳಿಗೆ ಹೋಗುವ ಮೊದಲು, ನೋವು ಮತ್ತು ಊತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ನೀವು ಮನೆಯಲ್ಲಿಯೇ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಬಹುದು. ನಾವು ಅದನ್ನು RICE ವಿಧಾನ ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ:

• R - ವಿಶ್ರಾಂತಿ (Rest): ಗಾಯಗೊಂಡ ಕಾಲಿನ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಭಾರವನ್ನು ಹಾಕಬೇಡಿ. ತಕ್ಷಣವೇ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯಿರಿ.
• I - ಐಸ್ (Ice): ನೋವು ಮತ್ತು ಊತ ಇರುವ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಐಸ್ ಪ್ಯಾಕ್ ಅನ್ನು ಒತ್ತುವುದರಿಂದ ಆರಾಮ ಸಿಗುತ್ತದೆ.
• C - ಸಂಕೋಚನ (Compression): ಊತವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು, ಆ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಮೃದುವಾದ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್‌ನಿಂದ ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಕಟ್ಟಿಕೊಳ್ಳಿ.
• E - ಎತ್ತರ (Elevation): ಸಾಧ್ಯವಾದಾಗಲೆಲ್ಲಾ, ನಿಮ್ಮ ಕಾಲನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯದ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಎತ್ತರದಲ್ಲಿ (ದಿಂಬಿನ ಮೇಲೆ) ಇರಿಸಿ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳಿವೆ: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ (Surgery) ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲದ ವಿಧಾನ (Non-surgical treatment). ನಿಮ್ಮ ವಯಸ್ಸು, ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಗಾಯದ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಗಾಯವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣವಾಗಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 4 ರಿಂದ 6 ತಿಂಗಳುಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ರೀತಿಯ ಅಪಘಾತವನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವೇ?

ಅಪಘಾತಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೂ, ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ನಾವು ಕೆಲವು ಎಚ್ಚರಿಕೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು:

• ಯಾವುದೇ ವ್ಯಾಯಾಮ ಅಥವಾ ಕ್ರೀಡಾ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಆರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ದೇಹವನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಬೆಚ್ಚಗಾಗಿ (Warm-up).
• ನಿಮ್ಮ ವ್ಯಾಯಾಮದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಒಮ್ಮೆಲೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಡಿ, ಬದಲಿಗೆ ಕ್ರಮೇಣವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಿ.
• ಕರು ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮತ್ತು ಅಕಿಲ್ಸ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಗಟ್ಟಿಯಾಗದಂತೆ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಹಿಗ್ಗಿಸುವ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳಲ್ಲಿ (Stretching exercises) ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.

ನೀವು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಯಾವಾಗ ನೋಡಬೇಕು?

ಈ ರೀತಿಯ ಲಕ್ಷ್ಮಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಕಾರಣಕ್ಕೂ ವಿಳಂಬ ಮಾಡಬೇಡಿ:

• ಕ್ರೀಡೆ ಅಥವಾ ಇತರ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಆಡುವಾಗ ನಿಮ್ಮ ಕಾಲಿನ ಹಿಂಭಾಗದಿಂದ 'ಪಾಪ್' ಅಥವಾ 'ಕ್ಲಿಕ್ಕಿಂಗ್' ಶಬ್ದ ಕೇಳಿಸಿದರೆ.
• ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ಸಹಿಸಲಾಗದ ನೋವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ.
• ಅಪಘಾತದ ನಂತರ ಕಾಲು ಅಥವಾ ಹಿಮ್ಮಡಿಯ ಮೇಲೆ ನಿಲ್ಲಲು ಅಥವಾ ನಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ.