ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಎದೆ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ನಡುವೆ ಸಮಸ್ಯೆ ಇದೆಯೇ? (ಜನ್ಮಜಾತ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಹರ್ನಿಯಾ - CDH) ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡೋಣ!

ನೀವು ತಾಯಿಯಾಗಲಿರುವವರಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬಕ್ಕೆ ಹೊಸ ಸದಸ್ಯರು ಸೇರುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಈ ಕಥೆ ನಿಮಗೆ ತುಂಬಾ ಮುಖ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನಮ್ಮ ಪುಟ್ಟ ಮಕ್ಕಳು ನಾವು ಎಂದಿಗೂ ಕೇಳಿರದ ಜನ್ಮ ದೋಷಗಳೊಂದಿಗೆ ಈ ಜಗತ್ತಿಗೆ ಬರಬಹುದು. ಇಂದು ನಾವು ಮಾತನಾಡಲಿರುವ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಅದೂ ಒಂದು, ಸ್ವಲ್ಪ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದದ್ದು, ಆದರೆ ತಿಳಿದಿರುವುದು ಬಹಳ ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ.

CDH ಎಂದರೇನು? ಅದನ್ನು ಸರಳವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳೋಣ.

ಸರಿ, ಈಗ ಈ `(ಕಾನ್ಜೆನಿಟಲ್ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಹರ್ನಿಯಾ)` ಅಥವಾ `(CDH)` ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ ಏನೆಂದು ನೋಡೋಣ. ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಇದು ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಒಂದು ಸ್ಥಿತಿ. ಮಗು ಇನ್ನೂ ಗರ್ಭದಲ್ಲಿರುವಾಗ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ನಮ್ಮ ಎದೆ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಸ್ನಾಯು ಇದೆ, ಅದನ್ನು ನಾವು `ಡಯಾಫ್ರಾಮ್` ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ. ಅದು ಎರಡು ಕೊಠಡಿಗಳನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಗೋಡೆಯಂತೆ. ಈ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಸಾಕಷ್ಟು ಬಲವಾಗಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಅಥವಾ ಅದರಲ್ಲಿ ರಂಧ್ರವಿದ್ದರೆ, ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿರುವ ಅಂಗಗಳು - ಅಂದರೆ, ಹೊಟ್ಟೆ, ಕರುಳು, ಯಕೃತ್ತು, ಇತ್ಯಾದಿ - ಎದೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದು. ಅದನ್ನೇ ನಾವು `(ಹರ್ನಿಯಾ)` ಅಥವಾ ಹರ್ನಿಯಾ ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ.

ಈಗ ಮಗು ಗರ್ಭದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವಾಗ ಈ ರೀತಿಯ ಏನಾದರೂ ಸಂಭವಿಸಿದರೆ ಏನಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಊಹಿಸಿ. ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿರುವ ಅಂಗಗಳು ಎದೆಯೊಳಗೆ ಚಲಿಸಿದಾಗ, ಅಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಸ್ಥಳಾವಕಾಶವಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಸರಿ? ಮುಖ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆ ಎಂದರೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಸರಿಯಾಗಿ ಬೆಳೆಯಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಸ್ಥಳಾವಕಾಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದಾಗ, ಅಂದರೆ, `(ಪಲ್ಮನರಿ ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ)` ಎಂಬ ಸ್ಥಿತಿ ಉಂಟಾದಾಗ, ಮಗುವಿಗೆ ಜನನದ ನಂತರ ಉಸಿರಾಡಲು ತೊಂದರೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತವು ಸಾಕಷ್ಟು ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಪಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ಅಷ್ಟೇ ಅಲ್ಲ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವೂ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು. ಇದು ಹೃದಯದ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, `(CDH)` ಇರುವ ಮಗುವಿಗೆ ಜನನದ ನಂತರ ವಿಶೇಷ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

CDH ಇರುವ ಮಗುವಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?

ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಜನನದ ನಂತರ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ತೀವ್ರವಾಗಿದ್ದರೆ , ಅದು ಆ ಸ್ಥಿತಿಯ (CDH) ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿರಬಹುದು. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ನೀವು ಈ ರೀತಿಯ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಸಹ ನೋಡಬಹುದು:

• ತುಂಬಾ ವೇಗದ ಹೃದಯ ಬಡಿತ (ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ).
• ಸೈನೋಸಿಸ್ ಎಂದರೆ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯಿಂದ ಚರ್ಮವು ನೀಲಿ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುವುದು.
• ಉಸಿರಾಟದ ಶಬ್ದಗಳು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿರುವುದು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ).
• ಎದೆಗೆ ಕಿವಿ ಹಾಕಿದಾಗ ಕರುಳಿನ ಶಬ್ದ ಕೇಳುತ್ತದೆ.
• ಎದೆಯು ಹೊರಗೆ ಉಬ್ಬಿಕೊಂಡು ಬ್ಯಾರೆಲ್‌ನಂತೆ ಕಾಣುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೊಟ್ಟೆಯು ಒಳಗೆ ಮುಳುಗುತ್ತಿರುವಂತೆ ತೋರುತ್ತದೆ.

ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಈ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡುವುದು ಉತ್ತಮ.

ಈ CDH ಏಕೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ? ಕಾರಣಗಳೇನು?

ಈ "(CDH)" ಸ್ಥಿತಿಗೆ ನಿಖರವಾದ ಕಾರಣವೇನೆಂದು ವೈದ್ಯರು ನಿಖರವಾಗಿ ಹೇಳುವುದು ಕಷ್ಟ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿರಬಹುದು ಎಂದು ಸಂಶೋಧನೆ ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ:

• ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶಗಳು: ಅಂದರೆ, ತಲೆಮಾರುಗಳ ಮೂಲಕ ರವಾನಿಸಲ್ಪಡುವ ಕೆಲವು ವಿಷಯಗಳು.
• ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹಾನಿಕಾರಕ ವಸ್ತುಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು: ಕೆಲವು ರಾಸಾಯನಿಕಗಳು ಮತ್ತು ಸಿಗರೇಟ್‌ಗಳಂತಹ ವಿಷಯಗಳು.
• ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಅಸಮರ್ಪಕ ಪೋಷಣೆ: ತಾಯಿ ತಿನ್ನುವ ಆಹಾರದಿಂದ ಮಗು ತನ್ನ ಪೋಷಣೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಇವು ಪ್ರಸ್ತುತ ಕಾರಣಗಳಾಗಿವೆ, ಆದರೆ ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆ ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ.

CDH ನಿಂದಾಗಿ ಯಾವ ತೊಂದರೆಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು?

ನಾವು ಮೊದಲೇ ಚರ್ಚಿಸಿದಂತೆ, CDH ಇರುವ ಅನೇಕ ಶಿಶುಗಳ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ (ಪಲ್ಮನರಿ ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ). ಇದು ವಿವಿಧ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು:

• ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಆಮ್ಲಜನಕ ಮಟ್ಟಗಳು (ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾ): ಇದು ಮಗುವಿನ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ತೀವ್ರವಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ನಿರಂತರವಾಗಿದ್ದರೆ, ಅದು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡಬಹುದು.
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಪಲ್ಮನರಿ ಹೈಪರ್‌ಟೆನ್ಷನ್): ಇದು ಹೃದಯದ ಬಲಭಾಗದ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನುಂಟು ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯಾಘಾತಕ್ಕೂ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸೋಂಕುಗಳು: ಸರಿಯಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಂತಹ ಸೋಂಕುಗಳನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಹರ್ನಿಯಾವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಿದ ನಂತರವೂ, ಈ ಸೋಂಕುಗಳ ಅಪಾಯವು ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಇರುತ್ತದೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, `(CDH)` ಇರುವ ಶಿಶುಗಳು ಇತರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ:

• ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳು: ಇದು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲಿನ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಅಥವಾ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಂದಾಗಿರಬಹುದು. ಕೆಲವು ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಕೊಳವೆಯ ಮೂಲಕ ಹಾಲುಣಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಕುಂಠಿತವೂ ಉಂಟಾಗಬಹುದು.
• ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿಳಂಬಗಳು: ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಕೆಲವು ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ದೈಹಿಕ, ಭಾಷಣ ಅಥವಾ ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು.
• ಸಂವೇದನಾ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ: CDH ಇರುವ ಕೆಲವು ಶಿಶುಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ತಮ್ಮ ಶ್ರವಣವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಇದು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗಿದೆಯೇ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗಿದೆಯೇ ಅಥವಾ ಎರಡರಿಂದಲೂ ಉಂಟಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಇನ್ನೂ ಖಚಿತವಾಗಿಲ್ಲ.

ಇಂತಹ ವಿಷಯವನ್ನು ಕೇಳಿದಾಗ ತಾಯಿ ಅಥವಾ ತಂದೆ ಎಷ್ಟು ಹೊರೆಯಾಗುತ್ತಾರೆಂದು ಊಹಿಸಿ ನೋಡಿ. ಆದರೆ ನೆನಪಿಡಿ, ಈಗ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನವು ತುಂಬಾ ಮುಂದುವರೆದಿದೆ.

ವೈದ್ಯರು CDH ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವುದು ಹೇಗೆ?

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯ, ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ನಿಯಮಿತ ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದು. ಪತ್ತೆಯಾದ ನಂತರ, ಅವರು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅವರು ಹರ್ನಿಯಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ನೋಡಲು ಭ್ರೂಣದ MRI ಅನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಭ್ರೂಣದ ಹೃದಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ಅವರು ಭ್ರೂಣದ ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಮಗು ಜನಿಸಿದ ನಂತರವೇ ವೈದ್ಯರು CDH ಅನ್ನು ಗಮನಿಸದೇ ಇರಬಹುದು. ಮಗು ಜನಿಸಿದ ನಂತರ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ವಿಚಲನಗೊಂಡ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಅಥವಾ ಉಬ್ಬುವ ಎದೆಯಂತಹ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವು ಅದನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಬಹುದು. ನಂತರ ಅವರು ಎದೆಯ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಮತ್ತು ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಮಗುವಿನ ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಮತ್ತು ಇತರ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಅವರು ರಕ್ತದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಸಹ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ, CDH ಇರುವ ಶಿಶುಗಳು ಹುಟ್ಟುವಾಗ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸದಿರಬಹುದು. ಹರ್ನಿಯಾ ತುಂಬಾ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದರೆ, ಅದು ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿಯೂ ಪತ್ತೆಯಾಗದಿರಬಹುದು.

CDH ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಯಾವುವು?

"ಜನ್ಮಜಾತ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಹರ್ನಿಯಾ" ಎಂಬ ಈ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ತಕ್ಷಣ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಕೇಳಿದಾಗ ನಿಮಗೆ ಭಯವಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿಡಿ.

ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ನಿಮ್ಮ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ನಿಮಗೆ CDH ಇರುವುದು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿ ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅವರು ಇತರ ಅಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಾರೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣ ಸ್ಥಿತಿಯ ಭಾಗವಾಗಿರಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಮಗು ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಜನಿಸುತ್ತದೆಯೇ (ಅಕಾಲಿಕ ಹೆರಿಗೆ) ಎಂದು ನೋಡಲು ಅವರು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಹಾಗಿದ್ದಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಹೆರಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸಬೇಕೆ (ಹೆರಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸಬೇಕೆ) ಎಂದು ಅವರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಕೆಲವು ವಿಶೇಷ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮಗು ಜನಿಸುವ ಮೊದಲೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು. ``ಫೆಟೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಅಕ್ಲೂಷನ್ (FETO)`` ಅಂತಹ ಒಂದು ಭ್ರೂಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಮಗು ಗರ್ಭದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆದಂತೆ ಭ್ರೂಣದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಇದು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ``ಫೆಟೊಸ್ಕೋಪಿ`` ಎಂಬ ಸಣ್ಣ ಕ್ಯಾಮೆರಾವನ್ನು ಬಳಸಿ, ನಿಮ್ಮ ಚರ್ಮದ ಮೂಲಕ ನಿಮ್ಮ ಗರ್ಭಾಶಯದೊಳಗೆ ಸಣ್ಣ ಛೇದನಗಳ ಮೂಲಕ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ `(FETO)` ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಭ್ರೂಣದ `(ಟ್ರಾಕಿಯಾ)` ಒಳಗೆ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಬಲೂನನ್ನು ಸೇರಿಸುತ್ತಾರೆ. ನಂತರ, ಮಗು ನುಂಗುವ `(ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವ)` ಬಲೂನಿನ ಹಿಂದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒಳಗೆ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಉಬ್ಬಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಈ ಉಬ್ಬುವಿಕೆಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು `(CDH)` ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕೆಲವು ಹಾನಿಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

CDH ಯೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜನನದ ನಂತರ ತಜ್ಞ ತಂಡದಿಂದ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿನ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ (ಪಲ್ಮನರಿ ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ), ಅವರಿಗೆ ಮೊದಲು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಶಿಶುಗಳಿಗೆ, ಇದು ಯಾಂತ್ರಿಕ ವೆಂಟಿಲೇಟರ್‌ಗೆ ಸಂಪರ್ಕಗೊಂಡಿರುವ ಉಸಿರಾಟದ ಕೊಳವೆಯಾಗಿರಬಹುದು.

ಕೆಲವು ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ತೀವ್ರವಾದ ಜೀವ ಬೆಂಬಲ ಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಇದನ್ನು ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೋರಿಯಲ್ ಮೆಂಬ್ರೇನ್ ಆಕ್ಸಿಜನೀಕರಣ (ECMO) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮಗುವಿನ ಅಪಕ್ವವಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೃದಯವನ್ನು ಬೈಪಾಸ್ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ದೇಹಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಲು ಯಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಮುಂದೆ, ಮಗುವಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಮಗು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಸ್ಥಿರವಾಗುವವರೆಗೆ ಮಗುವನ್ನು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ (NICU) ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರರ್ಥ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಪಲ್ಮನರಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ) ಕಡಿಮೆಯಾಗುವವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೋರಿಯಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣ (ECMO) ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದವರೆಗೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಮಕ್ಕಳ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ಮಗುವನ್ನು ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡಿ ನಿದ್ರಿಸುತ್ತಾರೆ. ನಂತರ ಮಕ್ಕಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎದೆಯಿಂದ ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಂಡ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಮತ್ತೆ ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ದೋಷವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಎಲ್ಲಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಲ್ಲಿ ಅರ್ಧದಷ್ಟು, ವೈದ್ಯರು ದೊಡ್ಡ ಛೇದನದ ಬದಲಿಗೆ ಸುಮಾರು 3 ಮಿಲಿಮೀಟರ್‌ಗಳ ಸಣ್ಣ ಛೇದನಗಳನ್ನು ಮಾಡುವ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ (MIS) ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ .

ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಮಯ ಹೇಗಿರುತ್ತದೆ?

ನಿಮ್ಮ ಮಗು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದಂತೆ, ಕ್ರಮೇಣ ಆಮ್ಲಜನಕದಿಂದ ಮುಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ಕೊಳವೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವವರೆಗೆ ನಿಮಗೆ ಕೊಳವೆಯ ಮೂಲಕ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದರ ನಂತರ, ಭಾಷಣ ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ತಜ್ಞರು ನಿಮಗೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಬಾಯಿಯ ಮೂಲಕ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಕೆಲವು ಶಿಶುಗಳು ಆಮ್ಲಜನಕ ಮತ್ತು ಕೊಳವೆಯ ಮೂಲಕ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡಲು ಇತರರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಅಗತ್ಯವಿರುವಷ್ಟು ಕಾಲ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡವು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ.

CDH ಇರುವ ಶಿಶುಗಳ ಭವಿಷ್ಯವೇನು?

ಒಳ್ಳೆಯ ಸುದ್ದಿ ಏನೆಂದರೆ CDH ಯೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸಿದ ಶಿಶುಗಳ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ನಾಟಕೀಯವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸಿದೆ. 10 ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ 7 ರಿಂದ 9 ಶಿಶುಗಳು ಬದುಕುಳಿಯುತ್ತವೆ. ಈ ಶಿಶುಗಳು ತುಂಬಾ ಗಂಭೀರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸಿದರೂ, ಮೊದಲ ಕೆಲವು ದಿನಗಳನ್ನು ದಾಟಿದರೆ, ಅವರ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಉತ್ತಮವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಕೆಲವು ಮಕ್ಕಳು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ಅವರು ದೀರ್ಘ, ಪೂರ್ಣ ಜೀವನವನ್ನು ಸಹ ನಡೆಸಬಹುದು. ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿನ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಆರೋಗ್ಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ದಿನದಿಂದ ದಿನಕ್ಕೆ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತಿವೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಮುನ್ನರಿವು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ:

• ಮಗು ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಜನಿಸಿತೇ?
• ಹುಟ್ಟುವಾಗ ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿ ಎಷ್ಟು ಕೆಟ್ಟದಾಗಿತ್ತು.
• ಹರ್ನಿಯಾದ ಗಾತ್ರ.
• ಎದೆಯೊಳಗೆ ಯಾವ ಅಂಗ ಹೋಗಿದೆ?
• ಬೇರೆ ಯಾವುದೇ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿವೆಯೇ?

ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ಅಥವಾ ಆಹಾರ ಸಹಾಯದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಶಿಶುಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ, ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿಳಂಬದಂತಹ ನಿರಂತರ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ವೈದ್ಯರು ಅವರ ಆರಂಭಿಕ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಅವರನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಜನ್ಮಜಾತ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಂಡವಾಯು ಇದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ತುಂಬಾ ಭಯಾನಕ ಮತ್ತು ಅಸಹನೀಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಮಗುವನ್ನು ಜನನದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಕ್ಕೆ (ICU) ಕರೆದೊಯ್ಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಇರಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಆದರೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿನ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಸ್ಥಿತಿಯ ಮುನ್ನರಿವು ಎಂದಿಗಿಂತಲೂ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ. ಇದು ಕಠಿಣ ಸಮಯವಾಗಿದ್ದರೂ, ನಿಮಗೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಇಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ದಾದಿಯರ ತಂಡವಿದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕ್ಷಣದಿಂದ, ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಆರಂಭಿಕ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಅವರು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತಾರೆ.

ನಾವು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದ ವಿಷಯಗಳು

`(ಕಾನ್ಜೆನಿಟಲ್ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಹರ್ನಿಯಾ - CDH)` ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸ್ವಲ್ಪ ಗಂಭೀರವಾಗಿದ್ದರೂ, ನೀವು ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಮೊದಲೇ ತಿಳಿದಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಭಯಪಡದೆ ಅದನ್ನು ಎದುರಿಸಬಹುದು.

• CDH ಎಂಬುದು ಹುಟ್ಟಿನಿಂದಲೇ ಸಂಭವಿಸುವ ಒಂದು ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ದೋಷದಿಂದಾಗಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿರುವ ಅಂಗಗಳು ಎದೆಯೊಳಗೆ ಚಲಿಸುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
• ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
• ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಮೂಲಕ ಇದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು.
• ಅವರಿಗೆ ಜನನದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ವಿಶೇಷ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
• ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿನ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಈ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವರು ಉತ್ತಮ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದು.

ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮಗೆ ಯಾವುದೇ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು ಅಥವಾ ಕಾಳಜಿಗಳಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ನರ್ಸ್ ಜೊತೆ ಮಾತನಾಡಲು ಮರೆಯದಿರಿ. ಅವರು ನಿಮಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ನೀಡಬಹುದು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಮನಸ್ಸಿನಿಂದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು. ನೆನಪಿಡಿ, ನೀವು ಒಬ್ಬಂಟಿಯಾಗಿಲ್ಲ.

` CDH, ಜನ್ಮಜಾತ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಹರ್ನಿಯಾ, ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಹರ್ನಿಯಾ, ಜನ್ಮ ದೋಷಗಳು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ