ನಿಮ್ಮ ಪುಟ್ಟ ಮಗುವಿನ ತಲೆ ಅವನ ವಯಸ್ಸಿಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ ಎಂದು ನೀವು ಭಾವಿಸುತ್ತೀರಾ? ಅಥವಾ ವಯಸ್ಸಾದ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರಿಗೆ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ನಡೆಯಲು ಕಷ್ಟವಾಗಲು ಅಥವಾ ಮರೆವು ಬರಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದೆಯೇ? ಇವು ಹೈಡ್ರೋಸೆಫಾಲಸ್ ಎಂಬ ಸ್ಥಿತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿರಬಹುದು, ಇದನ್ನು ನಾವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 'ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ನೀರು' ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ. ಇದನ್ನು ಕೇಳಿದಾಗ ಗಾಬರಿಯಾಗಬೇಡಿ. ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತಿಳಿದಿರುವುದು ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುವುದು. ಇಂದು ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡೋಣ.
ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಹೈಡ್ರೋಸೆಫಾಲಸ್ ಎಂದರೇನು?
ನಮ್ಮ ಮೆದುಳು ಕೇವಲ ನಮ್ಮ ತಲೆಬುರುಡೆಯೊಳಗಿನ ಒಂದು ವಸ್ತುವಲ್ಲ. ಇದು ರಕ್ಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ದ್ರವದಲ್ಲಿ ತೇಲುತ್ತದೆ. ಈ ದ್ರವವನ್ನು ನಾವು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವ (CSF) ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ. ಕಾರಿನಲ್ಲಿರುವ 'ಶಾಕ್ ಅಬ್ಸಾರ್ಬರ್' ನಂತೆ, ಈ CSF ದ್ರವವು ನಮ್ಮ ಮೆದುಳನ್ನು ಅಲುಗಾಡಿದಾಗ ಅಥವಾ ತಲೆಗೆ ಬಡಿದಾಗ ಹಾನಿಯಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ. ಅಷ್ಟೇ ಅಲ್ಲ, ಈ ದ್ರವವು ಮೆದುಳಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಪೋಷಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನಿಂದ ತ್ಯಾಜ್ಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಈ CSF ದ್ರವವು ಮೆದುಳಿನೊಳಗಿನ ಸಣ್ಣ ಕುಳಿಗಳಲ್ಲಿ (ಕುಹರಗಳು) ನಿರಂತರವಾಗಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ, ಪರಿಚಲನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹಕ್ಕೆ ಮತ್ತೆ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ನೀರಿನ ಟ್ಯಾಂಕ್ ಅನ್ನು ನೀರಿನಿಂದ ತುಂಬಿಸಿ, ಪೈಪ್ಗಳ ಮೂಲಕ ಹರಿಯುವಂತೆ, ಬಳಸಿದಂತೆ ಮತ್ತು ಉಳಿದವು ಬರಿದಾಗುವಂತೆ ಕಲ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.
ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗವು ಒಂದು ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಕೆಲವು ಅಡಚಣೆಗಳಿಂದಾಗಿ, CSF ದ್ರವವು ಮೆದುಳಿನೊಳಗಿನ ಕುಳಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲೆ ಅನಗತ್ಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ನೀರಿನ ಪೈಪ್ ಮುಚ್ಚಿಹೋದಾಗ, ನೀರು ಒಂದೇ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ತುಂಬಿ ಉಕ್ಕಿ ಹರಿಯುವಂತೆಯೇ. ಈ ಒತ್ತಡವು ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ ಯಾವ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ?
ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬಹಳ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳ್ಳಬಹುದು. ಇದು ಪ್ರತಿಯೊಂದು ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪಿನ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೋಡೋಣ.
| ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪು | ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು |
|---|---|
| ಶಿಶುಗಳು |
|
| ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಶಾಲೆಗೆ ಹೋಗುವ ಮಕ್ಕಳು | |
| ವಯಸ್ಕರು |
ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು ಯಾವುವು?
ಇದಕ್ಕೆ ಮೂರು ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳಿವೆ:
1. ಅಡಚಣೆ: ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆ, ದ್ರವ ತುಂಬಿದ ಚೀಲ, ಜನ್ಮ ದೋಷ, ತಲೆಗೆ ಗಾಯ ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಕಾರಣ CSF ದ್ರವವು ಹರಿಯುವ ಮಾರ್ಗವು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲ್ಪಡಬಹುದು. ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.
2. ಕಳಪೆ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ: ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶವು CSF ದ್ರವವನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಇದು ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ ಅಥವಾ ತಲೆಗೆ ಗಾಯಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಉರಿಯೂತದಂತಹ ಸೋಂಕುಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು.
3. ದ್ರವದ ಅಧಿಕ ಉತ್ಪಾದನೆ: ಕೆಲವು ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮೆದುಳು ದೇಹವು ನಿಭಾಯಿಸಬಲ್ಲದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ CSF ದ್ರವವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಬಹುದು.
ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೇಗೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ?
ನೀವು ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಮಗು ಮೇಲಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದರೆ, ತಕ್ಷಣವೇ ಅರ್ಹ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಿ.ಇದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ವೈದ್ಯರು ಮೊದಲು ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿ ನಿಮ್ಮ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕೇಳುತ್ತಾರೆ. ನಂತರ, ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಅವರು ಈ ರೀತಿಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಆದೇಶಿಸಬಹುದು:
- ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ: ನಿಮ್ಮ ಸಮತೋಲನ, ಸ್ನಾಯುವಿನ ಶಕ್ತಿ, ದೃಷ್ಟಿ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವುದು.
- ಮೆದುಳಿನ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ಗಳು:
- CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್ (ಕಂಪ್ಯೂಟರೀಕೃತ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್): ಮೆದುಳಿನ ಕುಳಿಗಳು ದೊಡ್ಡದಾಗಿವೆಯೇ ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಅಡೆತಡೆಗಳು ಇವೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ಮೆದುಳಿನ ಅಡ್ಡ-ವಿಭಾಗದ ಚಿತ್ರಗಳ ಸರಣಿಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.
- MRI ಸ್ಕ್ಯಾನ್ (ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್): ಇದು ಮೆದುಳು ಮತ್ತು CSF ಮಾರ್ಗಗಳ ಸ್ಪಷ್ಟ, ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾದ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
- ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ / ಸ್ಪೈನಲ್ ಟ್ಯಾಪ್: ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ CSF ದ್ರವವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯೊಳಗೆ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮೆದುಳಿನೊಳಗಿನ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.
- ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಪ್ರೆಶರ್ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ (ICP): ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮೆದುಳಿನೊಳಗಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಅಳೆಯಲು ಸಣ್ಣ ಸಾಧನವನ್ನು ಮೆದುಳಿಗೆ ಸೇರಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಯಾವುವು?
ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗಿರುವ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ದ್ರವವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಪ್ರಮುಖ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.
ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಇದನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ನೀವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನವನ್ನು ನಡೆಸಬಹುದು.
ಮುಖ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಷಂಟ್ ಅನ್ನು ಅಳವಡಿಸುವುದು .
ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಷಂಟ್ ಎನ್ನುವುದು ಚರ್ಮದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾದ ತುಂಬಾ ತೆಳುವಾದ, ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಆಗಿದೆ. ಇದು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುವ ಹೆಚ್ಚುವರಿ CSF ದ್ರವವನ್ನು ದೇಹದ ಇನ್ನೊಂದು ಭಾಗಕ್ಕೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೊಟ್ಟೆಗೆ) ತಿರುಗಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ದ್ರವವನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಇದು ಮೆದುಳಿನ ಮೂಲಕ ದ್ರವವು ಹರಿಯಲು ಹೊಸ 'ಬೈಪಾಸ್' ಅನ್ನು ರಚಿಸುವಂತಿದೆ. ಷಂಟ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಿದ ನಂತರ, ಅದು ಸರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದೆಯೇ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ನೀವು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಶಂಟ್ ಇಲ್ಲದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಥರ್ಡ್ ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲೋಸ್ಟಮಿ (ಇಟಿವಿ) ಅಂತಹ ಒಂದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಲ್ಲಿ, ಮೆದುಳಿಗೆ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಕ್ಯಾಮೆರಾ (ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್) ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು CSF ಹರಿಯಲು ಹೊಸ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮಗೆ ಯಾವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಉತ್ತಮ ಎಂದು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಎಚ್ಚರವಿರಲಿ.
ಶಂಟ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಿದ ನಂತರ, ಅದು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲ್ಪಡಬಹುದು ಅಥವಾ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಬಹುದು. ಇದು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ.
ಈ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಗಮನವಿರಲಿ:
- ತಲೆನೋವು, ವಾಂತಿ.
- ದ್ವಿಮುಖ ದೃಷ್ಟಿ.
- ಷಂಟ್ ಮಾರ್ಗದಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು ಮತ್ತು ನೋವು
- ಕಾರಣವಿಲ್ಲದ ಜ್ವರ.
- ಅತಿಯಾದ ನಿದ್ರೆ
ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ: ಮಗು ಅಥವಾ ರೋಗಿ ಎಚ್ಚರಗೊಳ್ಳಲು ಕಷ್ಟವಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನರಾಗಿದ್ದರೆ, ಅವರು ಕೋಮಾದಲ್ಲಿರಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವರನ್ನು ತಕ್ಷಣ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ತುರ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಘಟಕಕ್ಕೆ (ETU) ಕರೆದೊಯ್ಯಿರಿ.
ಮನೆಗೆ ತಲುಪಿಸುವ ಸಂದೇಶ
- ಹೈಡ್ರೋಸೆಫಾಲಸ್ ಅಥವಾ 'ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲೆ ನೀರು' ಎಂಬುದು CSF ದ್ರವದ ಶೇಖರಣೆಯಿಂದಾಗಿ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುವ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ.
- ಲಕ್ಷಣಗಳು ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ. ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ತಲೆ ದೊಡ್ಡದಾಗುವುದು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ನಡೆಯುವುದು ಮತ್ತು ನೆನಪಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಂತಹ ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬರಬಹುದು.
- ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದ ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆ ಪಡೆಯುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆ ಯಶಸ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
- ಮುಖ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ಷಂಟ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು. ಇದು ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯಬಹುದು ಮತ್ತು ಅದು ಸರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದೆಯೇ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು.
- ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿರಿ, ಅವರ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಅನುಸರಿಸಿ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತಕ್ಷಣ ವರದಿ ಮಾಡಿ.
💬 Comments (0)
ಯಾವುದೇ ಕಾಮೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಪೋಸ್ಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿ.
ನಿಮ್ಮ ಕಾಮೆಂಟ್ ಸೇರಿಸಿ