ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಮಟ್ಟ ಹೆಚ್ಚಿದೆಯೇ? ಹೈಪರ್ಫಾಸ್ಫೇಟೀಮಿಯಾ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡೋಣ!

ನಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ವಸ್ತುಗಳು ಇರಬೇಕಾದ್ದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಏಕೆ ಇರುತ್ತವೆ ಎಂದು ನೀವು ಎಂದಾದರೂ ಯೋಚಿಸಿದ್ದೀರಾ? ಬಹುಶಃ ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಇದೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ಹೇಳಿರಬಹುದು. ಅಥವಾ ನೀವು ಎಲ್ಲೋ ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಕೇಳಿರಬಹುದು. ಇದನ್ನೇ ನಾವು ಹೈಪರ್‌ಫಾಸ್ಫೇಟೀಮಿಯಾ ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ. ಹೆಸರು ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಚಿತ್ರವೆನಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ನಾವು ಅದನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಂಡರೆ, ಚಿಂತಿಸಬೇಕಾಗಿಲ್ಲ.

ಹೈಪರ್ಫಾಸ್ಫಟೇಮಿಯಾ ಎಂದರೇನು?

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಎಂಬ ಖನಿಜವು ಅಧಿಕವಾಗಿದ್ದಾಗ ಹೈಪರ್‌ಫಾಸ್ಫೇಟೀಮಿಯಾ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ನಮ್ಮ ದೇಹಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಪೋಷಕಾಂಶವಾಗಿದೆ . ಇದು ನಮ್ಮ ಮೂಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಹಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಬಲವಾಗಿಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ನಮ್ಮ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಈ ರೀತಿ ಯೋಚಿಸಿ, ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ನಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಬ್ಯಾಟರಿಯಂತೆ. ಇವು ಸರಿಯಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು, ಅವುಗಳಿಗೆ ವಿದ್ಯುತ್ ಚಾರ್ಜ್ ಇರಬೇಕು. ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಅಂತಹ ಒಂದು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ . ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್‌ಗಳು ಖನಿಜಗಳಾಗಿವೆ, ಅವು ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನಮ್ಮ ರಕ್ತದಂತಹ ದ್ರವದಲ್ಲಿ ಕರಗಿದಾಗ ಧನಾತ್ಮಕ (+) ಅಥವಾ ಋಣಾತ್ಮಕ (-) ವಿದ್ಯುತ್ ಚಾರ್ಜ್ ಅನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿಡುವುದು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಅನೇಕ ಕಾರ್ಯಗಳಿಗೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ನಿಮಗೆ ಅರ್ಥವಾಗಿದೆಯೇ?

ಈ ಸ್ಥಿತಿ ಯಾರಿಗೆ ಬರುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು?

ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಹೈಪರ್ಫಾಸ್ಫೇಟೀಮಿಯಾ ಎಂಬ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಯಾರಾದರೂ ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ (ಸಿಕೆಡಿ) ಇರುವ ಜನರು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿದ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವವರು ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಹೊಂದಿರುವವರು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು.

ಈಗ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶಗಳಿವೆ. ನೀವು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನಿಮಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಬರುವ ಅಪಾಯವಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೂಲಕ ಹೈಪರ್ಫಾಸ್ಫೇಟೀಮಿಯಾ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ:

• ನಿಮಗೆ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್) ಇದ್ದರೆ.
• ನಿಮಗೆ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ) ಇದ್ದರೆ.
• ನಿಮಗೆ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಇದ್ದರೆ.
• ನಿಮ್ಮ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಯಾರಿಗಾದರೂ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆ ಇದ್ದರೆ (ಅಂದರೆ ಅದು ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿರಬಹುದು).
• ನಿಮ್ಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅಸಹಜತೆ ಇದ್ದರೆ.
• ನೀವು ಆಫ್ರಿಕನ್ ಅಮೇರಿಕನ್, ಹಿಸ್ಪಾನಿಕ್, ಏಷ್ಯನ್ ಅಥವಾ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಮೂಲದವರಾಗಿದ್ದರೆ (ಈ ಜನಾಂಗೀಯ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿರುವ ಜನರು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ತುತ್ತಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು).
• ನೀವು 60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರಾಗಿದ್ದರೆ.
• ನೀವು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು , ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸ್ಟಿರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತ ನಿವಾರಕ ಔಷಧಗಳನ್ನು (NSAID ಗಳು) ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬಳಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ಔಷಧಾಲಯದಲ್ಲಿ ಕೌಂಟರ್‌ನಲ್ಲಿ ಖರೀದಿಸಬಹುದು.

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

ಈ ಸ್ಥಿತಿ ಎಷ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ?

ನೀವು ಜಗತ್ತಿನ ಬಹುಪಾಲು ಜನರನ್ನು ನೋಡಿದರೆ, ಹೈಪರ್‌ಫಾಸ್ಫೇಟೀಮಿಯಾ ಮಾತ್ರ ಇರುವುದು ಬಹಳ ಅಪರೂಪ. ಅಂದರೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಫಾಸ್ಫೇಟ್‌ನ ಹೆಚ್ಚಳ ಎಂದರ್ಥ. ಆದರೆ, ನಾನು ಮೊದಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ, ನಿಮಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಇದ್ದರೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅದು ತೀವ್ರವಾಗಿದ್ದರೆ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಸ್ಥೂಲವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ತೀವ್ರವಾದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಸುಮಾರು 70% ಜನರು ಹೈಪರ್‌ಫಾಸ್ಫೇಟೀಮಿಯಾವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.

ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಮಟ್ಟ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ ದೇಹಕ್ಕೆ ಏನಾಗುತ್ತದೆ?

ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ನಮ್ಮ ಮೂಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಹಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಲು ಹೇಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸಲು ಹೇಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ನಾವು ಮೊದಲೇ ಮಾತನಾಡಿದ್ದೇವೆ. ಅದು ನಿಜ. ಆದರೆ, ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯಂತೆ, ಅದರ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.

ಊಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ, ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಮಟ್ಟ ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಾದರೆ, ಅದು ನಿಮ್ಮ ಮೂಳೆಗಳಿಂದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಆಗ ಏನಾಗುತ್ತದೆ? ಮೂಳೆಗಳು ದುರ್ಬಲವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸುಲಭವಾಗಿ ಒಡೆಯುತ್ತವೆ.

ಅಷ್ಟೇ ಅಲ್ಲ, ಈ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ನಿಮ್ಮ ಕಣ್ಣುಗಳು, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಇದು ಸ್ವಲ್ಪ ಅಪಾಯಕಾರಿ. ಏಕೆಂದರೆ ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಈ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳು ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯಾಘಾತ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ಸಾವಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ.

ಹೈಪರ್ಫಾಸ್ಫಟೇಮಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು?

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯ, ನಿಮಗೆ ಹೈಪರ್ಫಾಸ್ಫೇಟೀಮಿಯಾ ಮಾತ್ರ ಇದ್ದಾಗ, ನಿಮಗೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂದರೆ ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಇದೆ ಎಂದು ನೀವು ಮೊದಲಿಗೆ ಅರಿತುಕೊಳ್ಳದಿರಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಾವು ಚರ್ಚಿಸಿದಂತೆ, ಈ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ, ಅದು ನಿಮ್ಮ ಮೂಳೆಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತದಿಂದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅದನ್ನು ಹೈಪೋಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂದರೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯ, ಹೈಪರ್ಫಾಸ್ಫೇಟೀಮಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೈಪೋಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಲಕ್ಷಣಗಳಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತವೆ. ಇವು ನಿಮಗೆ ಪರಿಚಿತವೆನಿಸುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಿ:

• ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ.
• ಸುಲಭವಾಗಿ ಉಗುರುಗಳು.
• ಒಣ ಚರ್ಮ.
• ನಿಮ್ಮ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕೂದಲುಗಿಂತ ಒರಟಾದ ಕೂದಲು.
• ಮೆಮೊರಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು .
• ಕಿರಿಕಿರಿ.
• ತುಟಿಗಳು, ನಾಲಿಗೆ, ಬೆರಳ ತುದಿಗಳು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಪಾದಗಳಲ್ಲಿ ಜುಮ್ಮೆನಿಸುವಿಕೆ.
• ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅದು ಸೆಳೆತದಂತೆ (ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು) ಬರುತ್ತದೆ.
• ಹೃದಯ ಬಡಿತದಲ್ಲಿನ ಅಸಹಜತೆಗಳು, ಅಂದರೆ, ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ.

ಹೈಪರ್ಫಾಸ್ಫಟೇಮಿಯಾ ಏಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ?

ಇದಕ್ಕೆ ಹಲವಾರು ಕಾರಣಗಳಿರಬಹುದು. ಮುಖ್ಯವಾದವುಗಳು:

• ಮುಂದುವರಿದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಸರಿಯಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡದಿದ್ದಾಗ, ಅವು ದೇಹದಿಂದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
• ಹೈಪೋಪ್ಯಾರಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್. ಇದು ಪ್ಯಾರಾಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆ ಪ್ಯಾರಾಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ದೇಹದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಮತ್ತು ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ.
• ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದ pH ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (ಅಂದರೆ ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತವು ಹೆಚ್ಚು ಆಮ್ಲೀಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ). ನಿಮ್ಮ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಎಲ್ಲಾ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಕಾರಣ ಇದು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಇದನ್ನು ಉಸಿರಾಟದ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಇತರ ಕಾರಣಗಳಿಂದ ( ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ ) ರಕ್ತದ pH ನಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ.

ಇವುಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದ್ದರೂ, ಹೈಪರ್ಫಾಸ್ಫೇಟೀಮಿಯಾ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಕೂಡ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು:

• ಮಧುಮೇಹ-ಸಂಬಂಧಿತ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್.
• ಸ್ನಾಯು ಹಾನಿ ( ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ).
• ತೀವ್ರ ಸೋಂಕು ( ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ).
• ಕ್ರಶ್ ಗಾಯ (ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಭಾರವಾದ ಏನಾದರೂ ಬೀಳುವುದರಿಂದ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಏನಾದರೂ ಒತ್ತುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಗಾಯಗಳು).
• ನಿಮ್ಮ ದೇಹವು ಪ್ಯಾರಾಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ( ಸ್ಯೂಡೋಹೈಪೋಪ್ಯಾರಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್ ) ಗೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
• ನೀವು ಸೇವಿಸುವ ಆಹಾರದಿಂದ ಅಥವಾ ಎನಿಮಾ ಮೂಲಕ ನಿಮ್ಮ ದೇಹಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಬರುವುದು.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣ ಯಾವುದು?

ನಾನು ಮೊದಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ, ಹೈಪರ್ಫಾಸ್ಫೇಟೀಮಿಯಾದ ಮುಖ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಮುಂದುವರಿದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ.

ಇದು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗವೇ?

ಇಲ್ಲ, ಹೈಪರ್ಫಾಸ್ಫೇಟೀಮಿಯಾ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗವಲ್ಲ. ನೀವು ಅದನ್ನು ಇತರರಿಗೆ ಹರಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ, ಇದು ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾರಣಗಳಿಂದಾಗಿ ಕುಟುಂಬಗಳಲ್ಲಿ ಹರಡಬಹುದು.

ವೈದ್ಯರು ಇದನ್ನು ಹೇಗೆ ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ?

ನಿಮಗೆ ಹೈಪರ್ಫಾಸ್ಫೇಟೀಮಿಯಾ ಇದೆಯೇ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ಹೇಳಬಹುದು. ಅವರು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ನಿಮ್ಮ ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿ ಮತ್ತು ನೀವು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕೇಳುತ್ತಾರೆ. ನಿಮ್ಮ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಮಟ್ಟಗಳು ನಿಖರವಾಗಿ ಏನೆಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು, ನೀವು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ನರ್ಸ್ ನಿಮ್ಮ ತೋಳಿನ ರಕ್ತನಾಳದಿಂದ ಸಣ್ಣ ಸೂಜಿಯನ್ನು (21 ಗೇಜ್, ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಿವಿಯೋಲೆಯ ತುದಿಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಚಿಕ್ಕದು) ಬಳಸಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಎಷ್ಟು ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಇದೆ ಎಂದು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಈ ರಕ್ತದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಕ್ಕೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಮಟ್ಟವು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ ಡೆಸಿಲೀಟರ್‌ಗೆ (4.5 mg/dL) 4.5 ಮಿಲಿಗ್ರಾಂಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ,, ಅಂದರೆ ನಿಮಗೆ ಹೈಪರ್ಫಾಸ್ಫೇಟೀಮಿಯಾ ಇದೆ ಎಂದರ್ಥ.

ನಿಮಗೆ ಈ ಸ್ಥಿತಿ ಇರುವುದು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಆದೇಶಿಸಬಹುದು. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಇವು ಸೇರಿವೆ:

• ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು.
• ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಒಂದು ಪರೀಕ್ಷೆ.
• ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನ್.
• ಒಂದು MRI ಸ್ಕ್ಯಾನ್.
• ಸಿ ಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್.
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಬಯಾಪ್ಸಿ ( ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಂಗಾಂಶದ ಸಣ್ಣ ತುಂಡನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು).

ಇದಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳೇನು?

ಹೈಪರ್‌ಫಾಸ್ಫೇಟೀಮಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಶೇಖರಣೆಗೆ ಕಾರಣವೇನು ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಆಹಾರಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಇದು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಕೆಲವು ಆಹಾರಗಳು ಅಥವಾ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಅಥವಾ, ಕಡಿಮೆ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಬೇರೆ ಔಷಧಿಗೆ ನೀವು ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು.

ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ವೈದ್ಯರ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಪಾಲಿಸುವುದು.

ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮ್ಮ ದೇಹವು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ಇದರರ್ಥ ನಿಮ್ಮ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ (ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ) ಹೆಚ್ಚಿನ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಇವು ಸೇರಿವೆ:

• ಸೆವೆಲಾಮರ್ - ರೆನಾಜೆಲ್ ®)
• ಲ್ಯಾಂಥನಮ್ - ಫೋಸ್ರೆನಾಲ್®)
• ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅಸಿಟೇಟ್ (ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅಸಿಟೇಟ್ - ಕ್ಯಾಲ್ಫ್ರಾನ್®)

ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದಿಂದಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು. ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ನಿಮ್ಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮಾಡಬೇಕಾದ ಕೆಲಸವನ್ನು ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಂದರೆ, ಇದು ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದಿಂದ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ದ್ರವ ಮತ್ತು ತ್ಯಾಜ್ಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ.

ಫಾಸ್ಫರಸ್ ಅಧಿಕವಾಗಿರುವ ಆಹಾರಗಳು ಯಾವುವು?

ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ರೂಪುಗೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶವಾದ ಫಾಸ್ಫರಸ್ ಅಧಿಕವಾಗಿರುವ ಹಲವಾರು ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಪಾನೀಯಗಳಿವೆ. ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನೀವು ಹೈಪರ್ಫಾಸ್ಫೇಟೀಮಿಯಾ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಇವುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿರುವುದು ಮುಖ್ಯ.

• ಹಾಲು, ಸಂಸ್ಕರಿಸಿದ ಚೀಸ್ ಮತ್ತು ಮೊಸರಿನಂತಹ ಡೈರಿ ಮತ್ತು ಡೈರಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು.
• ಕೆಲವು ಕಾರ್ಬೊನೇಟೆಡ್ ಪಾನೀಯಗಳು (ಸೋಡಾ ಪಾಪ್/ಫಿಜ್ಜಿ ಪಾನೀಯಗಳು).
• ಸಂಸ್ಕರಿಸಿದ ಮಾಂಸಗಳು ( ಸಾಸೇಜ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಬೇಕನ್ ನಂತಹವು).
• ತ್ವರಿತ ಆಹಾರ.
• ತಿಂಡಿಗಳು ( ಚಿಪ್ಸ್, ಬಿಸ್ಕತ್ತುಗಳಂತಹ ಪ್ಯಾಕ್ ಮಾಡಿದ ವಸ್ತುಗಳು).
• ಬೀಜಗಳು.
• ಗೋಧಿ, ಓಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಅಕ್ಕಿ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೊಟ್ಟು ಇರುವವು) ಸೇರಿದಂತೆ ಧಾನ್ಯಗಳು .
• ಬೀನ್ಸ್.
• ಮಸೂರ.

ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಹೇಳಿರಬಹುದುನಿಮ್ಮನ್ನು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಆಹಾರ ತಜ್ಞರ ಬಳಿಗೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇವರು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ನಿಮ್ಮ ಆಹಾರವನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಎಂಬುದರಲ್ಲಿ ಪರಿಣತಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು. ನಿಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುವ ವಿಶೇಷ ಆಹಾರ ಯೋಜನೆಯನ್ನು (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಆಹಾರ) ರಚಿಸಲು ಅವರು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಪಾರಾಗಲು ಒಂದು ಮಾರ್ಗವಿದೆಯೇ?

ಹೈಪರ್‌ಫಾಸ್ಫೇಟೀಮಿಯಾವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಉತ್ತಮ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ನಿಮ್ಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ನೀವು ಸೇವಿಸುತ್ತಿರುವ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು. ಈ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ನೀವು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರಬಹುದು ಎಂದು ನೀವು ಭಾವಿಸಿದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ. ಅವರು ಅಥವಾ ಅವಳು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಬಳಿಗೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಬಹುದು. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣತಿ ಹೊಂದಿರುವ ವೈದ್ಯರು.

ವೈದ್ಯರನ್ನು ನೋಡಲು ಉತ್ತಮ ಸಮಯ ಯಾವುದು?

ನಿಮಗೆ ಹೈಪರ್ಫಾಸ್ಫೇಟೀಮಿಯಾ ಇದೆ ಎಂದು ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಿ. ವಿಳಂಬ ಮಾಡಬೇಡಿ.

ನೀವು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಯಾವ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳಬೇಕು?

ನೀವು ವೈದ್ಯರನ್ನು ನೋಡಲು ಹೋದಾಗ, ಈ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ:

• ನನಗೆ ಹೈಪರ್ಫಾಸ್ಫಟೇಮಿಯಾ ಇದೆಯೇ ಎಂದು ನಿಮಗೆ ಖಚಿತವಾಗಿ ಹೇಗೆ ತಿಳಿಯುತ್ತದೆ?
• ನನಗೆ ಈ ಸ್ಥಿತಿ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ನನಗೆ ಬೇರೆ ಯಾವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಇರಬಹುದು?
• ಆರೋಗ್ಯಕರ ರಕ್ತದ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಮಟ್ಟ ಏನು?
• ನೀವು ನನಗೆ ಯಾವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತೀರಿ?
• ಆ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ನಿಮಗೆ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಬೇಕೇ ಅಥವಾ ಔಷಧಾಲಯದಲ್ಲಿ ಖರೀದಿಸಬಹುದೇ?
• ನಾನು ಯಾವ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಪಾನೀಯಗಳನ್ನು ತಿನ್ನಬಾರದು ಅಥವಾ ಕುಡಿಯಬಾರದು?
• ನಾನು ದಿನಕ್ಕೆ ಎಷ್ಟು ರಂಜಕವನ್ನು ತಿನ್ನಬೇಕು?
• ನೀವು ನನ್ನನ್ನು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಆಹಾರ ತಜ್ಞರ ಬಳಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಬಹುದೇ?
• ನಾನು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರನ್ನು ಅಥವಾ ಬೇರೆ ತಜ್ಞರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕೇ?

ಹೈಪರ್ಫಾಸ್ಫಟೇಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೇನು?

ಈ ಎರಡು ವಿಷಯಗಳು ಸ್ವಲ್ಪ ಗೊಂದಲಮಯವಾಗಿರಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸೋಣ.

ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಮಟ್ಟವು ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ ಹೈಪರ್ಫಾಸ್ಫೇಟೀಮಿಯಾ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಮಟ್ಟವು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ಹೈಪೋಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯ, ಹೈಪೋಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಮತ್ತೊಂದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹೈಪರ್ಫಾಸ್ಫೇಟೀಮಿಯಾವು ಹೈಪೋಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಒಂದು ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ಅಂತಿಮ ಟೇಕ್-ಹೋಮ್ ಸಂದೇಶ

ಸರಿ, ನಾವು ಹೈಪರ್ಫಾಸ್ಫೇಟೀಮಿಯಾ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾತನಾಡಿದ್ದೇವೆ. ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಇದು ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಪಂಚದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರಲ್ಲಿ ಇದು ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಲ್ಲದಿದ್ದರೂ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಜನರಲ್ಲಿ ಇದು ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಹೈಪೋಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾದಂತಹ ಇತರ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ನಂತರವೇ ಅನೇಕ ಜನರು ತಮಗೆ ಈ ಸ್ಥಿತಿ ಇದೆ ಎಂದು ಅರಿತುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

ನಿಮಗೆ ಹೈಪರ್ಫಾಸ್ಫೇಟೀಮಿಯಾ ಇದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಾಗ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನಿಮಗೆ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದಾಗ, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಭಯವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯ. ಆ ಭಾವನೆಗಳು ಇರುವುದರಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ತಪ್ಪಿಲ್ಲ. ನಿಮಗೆ ಇರುವ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು ಅಥವಾ ಕಾಳಜಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ. ಅವರು ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರಿಸುತ್ತಾರೆ, ನಿಮಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಿಭಾಯಿಸುವುದು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ನೆನಪಿಡಿ, ನೀವು ಒಬ್ಬಂಟಿಯಾಗಿಲ್ಲ!