ADHD ಇರುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಪರ್ಯಾಯ ಔಷಧ (SNRI) ಬಗ್ಗೆ ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿದೆಯೇ?

ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ADHD ( ಅಟೆನ್ಷನ್ ಡೆಫಿಸಿಟ್ ಹೈಪರ್ಆಕ್ಟಿವಿಟಿ ಡಿಸಾರ್ಡರ್) ಇದೆ ಎಂದು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಹೇಳಿದಾಗ, ನೀವು ಒಬ್ಬ ಪೋಷಕರಾಗಿ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಳಜಿಗಳಿಂದ ಮುಳುಗಿರಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುವ ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮಗೆ ವಿಭಿನ್ನ ಆಲೋಚನೆಗಳು ಇರಬಹುದು. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ADHD ಗೆ ಉತ್ತೇಜಕ ಔಷಧಿಗಳು ಮೊದಲ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಆದರೆ ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಪ್ರತಿ ಮಗುವಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಪೋಷಕರು ತಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಲು ಸಹ ಹೆದರುತ್ತಾರೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನೀವು ಉತ್ತೇಜಕವಲ್ಲದ ಆಯ್ಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು SNRI ಎಂಬ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಇಂದು, ಈ SNRI ಗಳು ಯಾವುವು ಮತ್ತು ಅವು ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಮಾತನಾಡೋಣ.

SNRI ಗಳು ಎಂದರೇನು?

ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, SNRI ಗಳು (ಸಿರೊಟೋನಿನ್-ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ರೀಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳು) ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುವ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ. ಅವು ನಮ್ಮ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಎರಡು ರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂದೇಶವಾಹಕರ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ನಾವು ಈ ಸಂದೇಶವಾಹಕಗಳನ್ನು ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ. ಈ ಎರಡು ರಾಸಾಯನಿಕಗಳು ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಮತ್ತು ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್.

ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ADHD ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ FDA (ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಔಷಧ ಆಡಳಿತ) ಅಧಿಕೃತವಾಗಿ ಅನುಮೋದಿಸಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ವೈದ್ಯರು ಇದು ರೋಗಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತ ಮತ್ತು ಸಹಾಯಕವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಿದರೆ, ಅವರು ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು 'ಆಫ್-ಲೇಬಲ್' ಎಂದು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು, ಅಂದರೆ ಅನುಮೋದಿತ ಸ್ಥಿತಿಗಿಂತ ಬೇರೆ ಸ್ಥಿತಿಗೆ. ಇದು ಶ್ರೀಲಂಕಾ ಮತ್ತು ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತದ ವೈದ್ಯರಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಭ್ಯಾಸವಾಗಿದೆ.

ಈ ಹೊಸ SNRI ಪ್ರಕಾರದ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಿಂದೆ ಬಳಸಿದ ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳಿಗಿಂತ (TCAs) ಕಡಿಮೆ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ .

ADHD ಇರುವ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಎರಡು ಪ್ರಮುಖ ರೀತಿಯ SNRI ಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ:

1. ಡ್ಯುಲೋಕ್ಸೆಟೈನ್: ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಆತಂಕಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಇದನ್ನು ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು 7 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಆತಂಕ ಮತ್ತು ನೋವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯಾದ ಫೈಬ್ರೊಮ್ಯಾಲ್ಗಿಯಾಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

2. ವೆನ್ಲಾಫಾಕ್ಸಿನ್: ಇದು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಆತಂಕಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಅನುಮೋದಿಸಲಾದ ಔಷಧಿಯಾಗಿದೆ. 18 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಅಥವಾ ADHD ಗಾಗಿ ಇದನ್ನು ಅಧಿಕೃತವಾಗಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿಲ್ಲವಾದರೂ, ವೈದ್ಯರು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದನ್ನು 'ಲೇಬಲ್ ಇಲ್ಲದೆ' ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ADHD ಗೆ SNRI ಗಳು ಹೇಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ?

ನಮ್ಮ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿರುವ ನರ ಕೋಶಗಳು ಪರಸ್ಪರ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿವೆ ಎಂದು ಕಲ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಈ ಸಂಭಾಷಣೆಗೆ, ಅಂದರೆ ಸಂದೇಶಗಳ ವಿನಿಮಯಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವವುಗಳು ನಾವು ಮೊದಲೇ ಹೇಳಿದ ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳಾಗಿವೆ. ADHD ಯೊಂದಿಗಿನ ಮಕ್ಕಳು ಡೋಪಮೈನ್ ಮತ್ತು ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ಎಂಬ ಸಂದೇಶವಾಹಕರ ಸಂಸ್ಕರಣೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. ಕೆಲವು ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ.

ಉತ್ತೇಜಕ ಔಷಧಗಳು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಡೋಪಮೈನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ. SNRI ಔಷಧಗಳು ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಮತ್ತು ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ರಾಸಾಯನಿಕಗಳು ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ, ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿರುವ ನರ ಕೋಶಗಳ ನಡುವೆ ಸಂವಹನ ಅಥವಾ ಸಂದೇಶ ವಿನಿಮಯವು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ಔಷಧಿ ಬಳಸುವಾಗ ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದ ವಿಷಯಗಳು

ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ವೈದ್ಯರು SNRI ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದರೆ, ಅವರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ. ನಂತರ, ಕೆಲವು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ, ಮಗುವು ಅವರಿಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ಅವರು ಕ್ರಮೇಣ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಔಷಧಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೋಡಲು 2 ರಿಂದ 4 ವಾರಗಳು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಭಯಪಡಬೇಡಿ ಮತ್ತು "ನಾನು ಇದನ್ನು ಇನ್ನೂ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿಲ್ಲ" ಎಂದು ಹೇಳಬೇಡಿ. ತಾಳ್ಮೆಯಿಂದಿರುವುದು ಮುಖ್ಯ.

ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಮಾತ್ರೆ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬರುತ್ತವೆ. ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ನುಂಗಲು ಕಷ್ಟವಾಗಿದ್ದರೆ, ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಪುಡಿಮಾಡಿ ಸೇಬಿನ ರಸದಂತಹವುಗಳಲ್ಲಿ ಬೆರೆಸಬಹುದು. ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡಿ.

ಈ ಔಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ನೀವು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದರೆ ಉಂಟಾಗಬಹುದಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿರುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ADHD ಗೆ SNRI ಗಳು ಎಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ?

ಇದು ನಾವು ಪ್ರಾಮಾಣಿಕವಾಗಿ ಮಾತನಾಡಬೇಕಾದ ವಿಷಯ. ಎಡಿಎಚ್‌ಡಿಗೆ ಉತ್ತೇಜಕ ಔಷಧಿಗಳ ಕುರಿತು ದಶಕಗಳಿಂದ ಸಂಶೋಧನೆ ನಡೆದಿದ್ದು, ಅವುಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ 70% ರಿಂದ 90% ರಷ್ಟು ಜನರು ತಮ್ಮ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ADHD ಗಾಗಿ SNRI ಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಕುರಿತು ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ನಡೆದಿವೆ. ವೆನ್ಲಾಫಾಕ್ಸಿನ್ ಔಷಧದ ಕೆಲವು ಸಣ್ಣ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಭಾಗವಹಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಿಂದ ಮೂರನೇ ಎರಡರಷ್ಟು ಮಕ್ಕಳು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೈಪರ್ಆಕ್ಟಿವಿಟಿ ಮತ್ತು ಅಜಾಗರೂಕತೆ) ಸ್ವಲ್ಪ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದಾಗಿ ಅನೇಕರು ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಂದ ಹೊರಗುಳಿದಿದ್ದಾರೆ. ಡ್ಯುಲೋಕ್ಸೆಟೈನ್‌ನ ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ಸಹ ಸ್ವಲ್ಪ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಇವು ಉತ್ತೇಜಕಗಳಂತೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ನಾವು ಇನ್ನೂ ಹೇಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

SNRI ಗಳ ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರ ಅಪಾಯವೇನು?

ಪೋಷಕರಾಗಿ ನೀವು ಹೆಚ್ಚು ಗಮನ ಹರಿಸಬೇಕಾದ ವಿಷಯ ಇದು.

ಈ ಔಷಧಿಗಳು 'ಬ್ಲ್ಯಾಕ್ ಬಾಕ್ಸ್' ಎಚ್ಚರಿಕೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ವಿಶೇಷವಾದ, ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರವಾದ ಅಪಾಯದ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಇದರರ್ಥ, ಎಲ್ಲಾ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳಂತೆ, ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಯುವಜನರಲ್ಲಿ ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಆಲೋಚನೆಗಳು ಅಥವಾ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅವರು ಮೊದಲು ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದಾಗ .

ನಿಮ್ಮ ಮಗು:

• ನೀವು ಖಿನ್ನತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತಿದ್ದರೆ,
• ನೀವು ನಿಮಗೆ ಹಾನಿ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದರೆ,
• ನಾವು ಸಾವಿನ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಿದರೆ,
• ನಿಮ್ಮ ನಡವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಅಸಾಮಾನ್ಯ, ಹಠಾತ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ,

ತಡಮಾಡದೆ ತಕ್ಷಣ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕರೆ ಮಾಡಿ. ಅಥವಾ ಅವರನ್ನು ಹತ್ತಿರದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ತುರ್ತು ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ (ETU) ಕರೆದೊಯ್ಯಿರಿ. ಈ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಅಂದಾಜು ಮಾಡಬೇಡಿ.