발뒤꿈치 주변에 통증과 부기가 있으신가요? 혹시 아킬레스건 주위염(Achilles Paratenonitis)일까요? 함께 이야기해 봅시다!

달리기, 춤, 심지어 그냥 걸을 때 발뒤꿈치나 정강이뼈 부근에 통증이나 불편함을 느껴본 적이 있으신가요? 때로는 그 부위가 붉어지고 붓기도 합니다. 맞지 않는 신발을 신었을 때도 이런 증상이 나타날 수 있습니다. 오늘 우리가 이야기할 질환은 바로 '아킬레스건 주위염'입니다. 걱정하지 마세요, 자세히 알아보겠습니다.

아킬레스건 주위염이란 무엇일까요? 간단하게 알아봅시다!

간단히 말해, 아킬레스건 주위염은 발뒤꿈치 뒤쪽의 아킬레스건을 덮고 있는 조직의 염증입니다.

이제 여러분은 아킬레스건이 무엇인지 궁금하실 겁니다. 아킬레스건은 정강이 뒤쪽과 발꿈치 뼈(종골)를 연결하는 튼튼한 조직 띠 입니다. 마치 크고 강한 고무줄 같죠. 이 아킬레스건 덕분에 우리는 달리고, 뛰고, 오르고, 걸을 수 있습니다. 아킬레스건 주변에는 얇은 조직층이 있는데, 아킬레스건 주위염은 이 조직층에 염증이 생겨 통증을 유발하는 질환입니다.

이 증상은 갑자기 나타날 수도 있고(급성), 점진적으로 발생하여 오랫동안 지속될 수도 있습니다(만성).

이 증상에는 다른 이름도 있으며, 의사는 이러한 이름 중 하나를 사용할 수 있습니다.

• `(아킬레스건 주위염)`
• (아킬레스건 주위염)
• (아킬레스건염)
• `(아킬레스건염)`

중요한 것은 이 질환을 조기에 인지하고 치료하지 않으면 상태가 악화되어 걷거나 뛰는 데 어려움을 겪을 수 있다는 점입니다. 또한 아킬레스건이 손상될 수도 있습니다. 따라서 증상을 인지하고 가능한 한 빨리 치료를 받는 것이 매우 중요합니다.

아킬레스건 주위염에 걸릴 가능성이 더 높은 사람은 누구일까요?

이는 실제로 플레이어들에게 흔히 발생하는 일입니다. 특히 다음과 같은 경우입니다.

• 달리기 선수들에게: 이는 마라톤 선수들 사이에서 흔히 볼 수 있는 현상입니다.
• 테니스 선수들을 위해.
• 무용수들에게.

이러한 사람들은 아킬레스건에 지속적으로 압력을 가하는 동작을 하기 때문에 아킬레스건 주변 조직이 손상될 수 있습니다.

상상해 보세요. 우리 마을에 사는 제 형 수갓은 매일 저녁 조깅을 합니다. 그런데 갑자기 제대로 된 준비운동도 없이 달리는 거리를 늘렸습니다. 며칠 후, 발뒤꿈치가 아프고 약간 붓기 시작했습니다. 의사에게 보여주고 나서야 '아킬레스건 주위염'이라는 진단을 받았습니다.

또한, 이 증상은 발에 맞지 않는 신발을 신는 사람들에게서도 발생할 수 있습니다. 발에 잘 맞지 않거나 발을 제대로 지지해주지 못하는 신발들이 있는데, 그런 신발을 신으면 이 문제가 생길 수 있습니다.

이 질환의 증상은 무엇인가요? 어떻게 알아볼 수 있나요?

아킬레스건 주위염의 증상은 발목과 아킬레스건의 다른 통증 질환과 매우 유사하여 진단이 어려울 수 있습니다.

다음은 일반적인 증상입니다:

• 통증: 특히 운동할 때나 아침에 일어날 때 심합니다.
• 부기: 오른쪽 발뒤꿈치 뒤쪽.
• 홍반.
• 만지면 부드럽다.
• 맞아요, 따뜻한 느낌이 들어요.
• 서 있거나 움직이는 데 어려움이 있습니다.
• 발목을 움직일 때 "딱딱" 또는 "뚝" 하는 소리(염발음)가 들리거나 느껴지는 경우. 이는 눈 위를 걸을 때 들리는 소리와 유사합니다.
• 특히 아침에 해당 부위에 뻣뻣한 느낌이 듭니다 .

이러한 증상은 대개 서서히 시작되어 운동 시 악화됩니다. 만약 이러한 증상이 나타나거나, 지속되거나, 악화된다면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다. 왜냐하면 이 상태가 오래 지속되면 아킬레스건이 파열될 수 있기 때문입니다. 아킬레스건 파열은 훨씬 더 심각한 상태를 초래할 수 있습니다.

아킬레스건 주위염은 왜 생기는 걸까요? 원인은 무엇일까요?

주된 원인은 아킬레스건과 주변 조직(막)에 과도한 압력이 가해지거나 과사용하는 것입니다.

그 외에도 몇 가지 이유가 더 있습니다.

• 발에 맞지 않는 신발을 신는 것.
• 운동 강도나 지속 시간의 갑작스러운 증가. 예를 들어, 갑자기 장거리 달리기를 시작하는 경우.
• 운동 전에 제대로 준비운동을 하지 않고, 운동 후에 제대로 정리운동을 하지 않는 것.
• 매우 딱딱하거나 고르지 않은 표면에서 운동이나 스포츠를 하는 것.
• 발에 기형이나 구조적 문제가 있는 경우. 예를 들어, 발이 너무 평평하거나(평발) 발 아치가 너무 높은 경우(아치) 등이 있습니다.
• 스트레칭을 충분히 하지 않음.

이는 실제로 흔한 스포츠 부상 으로 여겨집니다.

의사는 어떻게 이 질환을 "아킬레스건 주위염"으로 정확하게 진단할 수 있을까요?

아킬레스건 주위염은 앞서 언급했듯이 증상이 발목 염좌와 같은 다른 질환과 유사하기 때문에 진단이 다소 어려울 수 있습니다.

병원에 가면 의사는 먼저 증상에 대해 물어볼 것입니다. 그런 다음 신체 검사를 할 것입니다. 사타구니와 발뒤꿈치 부위를 살펴보고 움직여 보면서 통증과 부기가 있는지 확인할 것입니다.

경우에 따라 스포츠 의학 전문의나 족부 및 발목 외과 전문의에게 진료를 의뢰받을 수도 있습니다.

이와 관련해서 어떤 테스트가 진행되고 있나요?

의사는 진단을 확정하고 손상 정도를 평가하며 최적의 치료법을 결정하기 위해 영상 검사를 시행할 수 있습니다.

그들은 다음과 같습니다:

• MRI(자기공명영상) 검사: 이 검사를 통해 아킬레스건과 주변 조직을 매우 선명하게 볼 수 있습니다. 이는 손상 정도를 정확하게 파악하는 데 매우 유용합니다.
• 초음파 검사: 이 검사 또한 조직 상태를 확인하는 데 좋은 검사입니다.
• 엑스레이: 뼈에 문제가 있는지 확인할 수 있습니다. 때때로 통증의 원인이 뼈와 관련된 문제일 수 있습니다.

이 질환(아킬레스건 주위염)은 어떻게 치료하나요?

대부분의 경우, 이 증상은 간단한 치료로 호전될 수 있습니다. 가장 대표적인 치료법은 'RICE' 요법입니다. 이 요법은 집에서도 할 수 있습니다.

`(RICE)`는 다음을 의미합니다:

• R - 휴식: 아픈 다리를 쉬게 하는 것이 매우 중요합니다. 당분간 달리기나 점프 같은 활동은 삼가야 합니다.
• I - 얼음찜질: 통증 부위에 15~20분씩 하루에 여러 번 얼음을 대십시오. 이렇게 하면 붓기와 통증이 줄어듭니다. 얼음을 피부에 직접 대지 말고 천으로 감싸서 사용하십시오.
• C - 압박: 부기를 줄이려면 탄력 붕대나 스포츠 테이프를 사용하여 약간의 압박을 가하십시오. 단, 혈액 순환을 차단할 정도로 과도하게 압박해서는 안 됩니다.
• E - 다리 올리기: 가능하면 아픈 다리를 심장보다 높게 유지하세요. 베개를 위에 얹어도 좋습니다. 이렇게 하면 부기도 줄어듭니다.

중요: 스테로이드 주사는 힘줄을 약화시키고 파열 위험을 증가시킬 수 있으므로 일반적으로 힘줄 문제에 권장되지 않습니다.

(RICE) 요법 외에도 다른 비수술적 치료법이 있습니다.

• 진통제 및 소염제: 이부프로펜과 같은 비스테로이드성 소염제(NSAID)는 의사의 지시에 따라 복용해야 합니다.
• 물리 치료: 이것은 매우 중요합니다. 물리 치료사는 아킬레스건을 강화하고 유연하게 만드는 스트레칭 및 근력 강화 운동을 가르쳐 줄 것입니다.
• 특수 신발 또는 신발 개조: 발에 잘 맞고 아치 지지대가 있는 신발을 착용하십시오.
• 보조 장치:때로는 해당 부위를 고정하기 위해 발뒤꿈치를 높이는 패드인 '힐 리프트', 특수 부츠, '깁스' 또는 '보조기'를 사용할 수 있습니다.
• 냉온욕: 발을 뜨거운 물이 담긴 그릇과 차가운 물이 담긴 그릇에 번갈아 담그는 것입니다.
• 스트레칭과 마사지.
• (브리즈먼트) 치료: 이 치료법은 손상된 조직을 풀어주기 위해 생리식염수와 국소 마취제를 여러 번 주입하는 것입니다. 하지만 모든 사람에게 적용되는 치료법은 아닙니다.

정말 수술이 필요한가요?

대부분의 사람들은 수술이 필요하지 않습니다. 그러나 증상이 심하거나, 오랫동안 호전되지 않거나, 다른 치료법이 효과가 없는 경우 의사는 아킬레스건을 복구하기 위한 수술을 권할 수 있습니다.

수술 후 힘줄이 회복되는 데는 시간이 걸리므로 몇 달 동안은 격렬한 운동을 할 수 없을 수도 있습니다. 담당 외과의사가 정상적인 활동으로 복귀할 수 있는 시기를 알려줄 것입니다.

이 질환(아킬레스건 주위염)은 완치될 수 있을까요?

네, 대부분의 경우 이 질환은 완치될 수 있습니다. 가장 중요한 것은 의사의 지시를 정확히 따르는 것입니다. 그렇게 하면 빠르게 회복하고 합병증을 예방할 수 있습니다.

누가 이 치료를 도와줄까요?

아킬레스건 주위염이 있는 경우, 도움을 줄 수 있는 전문 의료진이 있을 수 있습니다.

• 족부 전문의
• 발과 발목 정형외과 전문의 (정형외과 의사)
• 작업 치료사
• 물리치료사

회복하는 데 얼마나 걸릴까요? 전망은 어떻습니까?

회복 기간은 환자의 전반적인 건강 상태, 나이, 부상의 심각도, 그리고 받는 치료에 따라 다릅니다. 대부분의 경우 완전히 회복하는 데에는 몇 달이 걸릴 수 있습니다.

수술을 받으셨다면 회복하는 데 시간이 조금 더 걸릴 수 있습니다. 의사의 지시를 정확히 따르십시오. 자신의 상태와 치료 방법에 대해 의사와 충분히 상담하십시오.

아킬레스건 주위염의 발생률을 줄이려면 어떻게 해야 할까요? 예방하려면 어떻게 해야 할까요?

이 부분이 가장 중요합니다. 아킬레스건 주위염 발생 위험을 줄이기 위해 우리가 할 수 있는 일들이 있습니다. 특히 운동선수나 스포츠를 즐기는 사람들에게는 더욱 중요합니다.

• 충분히 스트레칭하세요: 운동 전에 아킬레스건과 종아리 근육을 충분히 스트레칭하여 워밍업을 하세요. 이렇게 하면 부상 위험을 줄일 수 있습니다.
• 운동 루틴을 바꿔보세요:아킬레스건에 과도한 부담을 주는 고강도 운동은 피하고, 저강도 운동(예: 수영과 달리기, 자전거 타기)도 병행하세요.
• 운동 강도를 점진적으로 높이세요: 한 번에 너무 무리하지 마세요. 운동 시간, 거리, 강도를 점진적으로 늘려가세요.
• 발 건강에 좋은 신발을 신으세요: 발 아치를 잘 지지해주고 발뒤꿈치에 가해지는 압력을 줄여주는 신발을 선택하세요.
• 올바른 훈련을 받으세요: 운동을 한다면, 해당 운동에 맞는 올바른 훈련 방법을 따르세요.

아킬레스건은 우리 몸에서 가장 강한 힘줄 중 하나입니다. 하지만 활동적인 사람들은 과도한 사용으로 인해 주변 조직에 염증이 생길 수 있습니다. 발에 잘 맞는 신발을 신는 것이 도움이 될 수 있습니다. 그러나 훈련을 잘 받고 모든 것을 제대로 하려고 노력하는데도 통증이 지속된다면 매우 답답할 것입니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

아킬레스건 주위염은 조기에 진단하고 치료하는 것이 매우 중요합니다. 이 질환 은 걷기, 달리기, 점프를 어렵게 만들 수 있으며, 아킬레스건이 파열될 수도 있습니다. 파열이 발생하면 수술이 필요할 수 있습니다.

발뒤꿈치, 무릎 뒤쪽 또는 앞서 언급한 부위에 통증, 부기, 뻣뻣함 등의 증상이 나타나면 지체 없이 의사의 진료를 받으십시오. 의사는 환자의 상태를 진찰하고 최적의 치료 계획을 세워줄 것입니다. 신속하고 적절한 치료를 받으면 정상적인 활동적인 생활로 복귀할 수 있습니다.

핵심 요약

• 아킬레스건 주위 조직염은 아킬레스건을 둘러싸고 있는 조직의 염증입니다.
• 이러한 증상은 달리기, 춤을 추거나 신발을 제대로 신지 않는 사람들에게서 흔히 나타납니다.
• 통증, 부기, 발적, 뻣뻣함, 그리고 발뒤꿈치 부위에서 "딸깍" 소리가 나는 것이 주요 증상입니다.
• 휴식, 얼음찜질, 압박, 거상(RICE 요법)이 일차 치료법입니다.
• 물리 치료, 진통제, 그리고 적절한 신발은 중요합니다.
• 대부분의 경우 수술은 필요하지 않지만, 심각한 경우에는 고려됩니다.
• 운동 전 적절한 준비운동을 하고, 올바른 신발을 착용하며, 운동 강도를 점진적으로 높이면 이러한 부상을 예방할 수 있습니다.
• 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받으세요. 증상을 일찍 발견할수록 회복도 빨라집니다!

이 정보가 유용하셨으면 좋겠습니다. 건강하세요!

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