의사가 당신이나 당신의 자녀에게 ADHD( 주의력 결핍 과잉 행동 장애 ) 진단을 내리면, 우리는 대개 그 진단 자체에만 집중하게 되죠. 하지만 ADHD가 단독으로 나타나는 질환이 아니라는 사실을 알고 계셨나요? ADHD를 가진 성인과 아동은 ADHD와 함께 여러 가지 다른 건강 문제를 겪을 수 있습니다. 이러한 다른 질환들은 증상이 ADHD와 매우 유사하여 구별하기 어려울 수 있습니다. 따라서 당신이나 당신의 자녀가 ADHD 진단을 받았다면, 당신을 괴롭히는 감정이나 행동에 대해 의사와 솔직하게 이야기하는 것이 중요합니다. 그래야만 의사가 ADHD가 별도의 치료가 필요한 질환인지 판단할 수 있습니다.
ADHD와 우울증의 관계
ADHD가 있으면 때때로 슬프고 좌절감을 느끼는 것은 정상입니다. 하지만 여기서 말하는 것은 임상 우울증으로, 이는 ADHD와는 다른 더 심각한 질환입니다. 임상 우울증은 일상생활, 학업, 가족, 사회생활에 영향을 미칠 정도로 심각할 수 있습니다.
연구에 따르면 ADHD 환자의 약 70%가 인생의 어느 시점에서 우울증 치료를 받을 것으로 예상됩니다.
성인과 아동의 우울증을 어떻게 알아볼 수 있을까요?
이 질환은 성인과 어린이 모두에게 나타날 수 있습니다. 그러나 어린이의 경우 우울증 증상이 잦은 분노 폭발과 과잉행동을 동반하는 경우가 많아 진단이 어려울 수 있습니다. 이러한 증상은 ADHD의 증상과도 유사하여 두 질환을 혼동하기 쉽습니다.
아래 표에 나와 있는 증상들을 주의 깊게 살펴보세요. 이러한 증상들이 2주 이상 지속된다면, 단순히 ADHD라고 단정짓지 마시고 반드시 의사와 상담하십시오.
| 우울증의 일반적인 증상 | |
|---|---|
| 감정 | 하루 종일 슬프거나, 절망적이거나, 공허한 느낌이 듭니다. |
| 의지/행복 | 예전에 즐겨 하던 일들을 이제는 전혀 하고 싶지 않다는 사실. |
| 체중 | 음식 섭취 조절 없이 갑작스럽고 급격한 체중 감소 또는 증가. |
| 잠 | 낮에는 항상 졸리고 밤에는 잠을 잘 수 없어요. |
| 행동 | 안절부절못하며 왔다 갔다 하거나 손을 비비는 등 의미 없는 행동을 자주 하는 것. |
아이가 우울증을 앓고 있다면 행동 치료 와 경우에 따라 약물 치료를 통해 증상을 효과적으로 관리할 수 있습니다.
ADHD와 수면 문제
ADHD를 가진 성인과 어린이 모두 수면 문제가 매우 흔합니다. 실제로 ADHD 아동은 ADHD가 없는 아동보다 수면 문제를 겪을 확률이 2~3배 더 높습니다. ADHD가 있는 사람들이 숙면을 취하기 어려운 이유는 무엇일까요? 과학자들은 아직 명확한 답을 내놓지 못했지만, 여러 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 보고 있습니다.
| 수면에 영향을 미치는 요인 | 간단한 설명 |
|---|---|
| 자극제 | 커피는 각성제이며, ADHD 치료제 중 일부도 마찬가지입니다. 이러한 것들은 밤에 잠을 못 자게 할 수 있습니다. |
| 우울증과 불안 | 이 두 가지 정신 건강 문제는 ADHD 환자에게 흔히 나타나며 불면증을 유발할 수 있습니다. |
| 하지불안증후군 | 이는 신경계 질환입니다. 휴식을 취할 때 다리에 불편함을 느끼고, 그 불편함을 해소하기 위해 다리를 움직이고 싶은 충동을 느낍니다. |
| 수면 무호흡증 | 여기에는 코골이부터 수면 무호흡증까지 다양한 증상이 포함되는데, 수면 무호흡증은 ADHD 아동의 약 30%에게 영향을 미칩니다. |
| 일주기 리듬 수면 장애 | 간단히 말해, 우리 몸의 생체 시계가 흐트러진 것입니다. 즉, 몸이 평소보다 늦게 자고 늦게 일어나는 주기에 익숙해져 버린 것이죠. |
전문가들은 수면 개선을 ADHD 치료 계획의 일부로 포함시켜야 한다고 말합니다.
숙면을 취하는 데 도움이 될 만한 것들:
- 좋은 수면 습관을 기르세요: 잠자리에 들기 전에 휴대폰이나 태블릿 같은 전자기기 사용을 자제하세요. 매일 같은 시간에 잠자리에 들고 일어나는 습관을 들이세요. 커피나 차 같은 음료 섭취를 줄이세요.
- 침실을 준비하세요: 방을 시원하고 어둡게 유지하세요.
- 운동: 낮 동안에 적절한 운동을 하세요. 하지만 취침 3시간 전에는 운동을 하지 마세요.
- 음식 : 잠자리에 들기 직전에는 배가 부를 때까지 먹지 마세요.
가장 중요한 것은 의사와 상담 없이 수면제나 수면 보조제를 절대 복용하지 마십시오.
심각한 행동 문제
ADHD를 가진 사람들, 특히 어린이들은 다른 심각한 행동 문제를 동반할 수 있습니다. 이러한 행동 문제는 크게 두 가지 유형으로 나뉩니다.
1. 반항성 장애(ODD): ADHD 아동의 약 절반이 반항성 장애를 동반할 수 있습니다. 이러한 증상이 6개월 이상 지속되면 우려할 만한 상황입니다.
2. 품행장애(CD): 때때로, 적대적 반항장애(ODD)가 치료되지 않고 방치될 경우 더 심각한 품행장애로 발전할 수 있습니다. 이는 ADHD 아동의 최대 25%, 유아의 최대 45%에게 영향을 미칠 수 있습니다.
아래 표에서 두 질환의 증상을 확인하세요. 자녀에게 이와 같은 증상이 나타나면,가능한 한 빨리 의사에게 알리는 것이 매우 중요합니다. 이러한 상황은 부모 교육과 학교의 지원 등을 통해 예방할 수 있습니다.
| 반항성 장애(ODD) 증상 | 품행장애(CD) 증상 |
|---|---|
| 아무 이유 없이 갑자기 화를 내는 것. | 다른 사람이나 동물에 대한 공격적인 행동. |
| 어른들과 끊임없이 다툰다. | 재산 파괴. |
| 어른들의 요구나 규칙을 따르기를 꺼리는 태도. | 훔침. |
| 고의로 다른 사람을 화나게 하는 행위. | 학교를 빼먹는 것. |
| 자신의 실수를 남 탓으로 돌리는 것. | (반항성 장애보다 더 심각한 반사회적 행동) |
| 끊임없이 분노, 원망, 또는 복수심을 느낀다. |
기타 건강 문제
이러한 주요 문제 외에도 ADHD 환자에게 영향을 미칠 수 있는 여러 가지 다른 질환이 있습니다.
- 기분 장애: 평소보다 기분이 더 빨리, 더 자주 극단적인 감정 변화(예: 극도의 행복감과 극도의 슬픔)를 경험할 수 있습니다.
- 불안: 삶의 문제에 대해 지나치게 걱정하는 것. 이는 짜증, 긴장, 피로로 이어질 수 있습니다.
- 성격 장애:예상치 못한 일이 생기면 적응하기 어려울 수 있습니다. 다른 사람들이 이상하게 여기거나 상처를 주는 방식으로 반응할 수도 있고, 좋은 관계를 맺는 데 어려움을 겪을 수도 있습니다.
- 사회공포증: 학교나 직장처럼 다른 사람들과 함께 있는 장소에 가는 것에 대한 두려움과 불안감.
- 분리 불안: 가족과 떨어져 있을 때 또는 떨어져 있을 거라고 생각할 때 느끼는 불안감.
- 학습 장애: ADHD 아동의 약 절반은 학습 장애를 동반할 수 있습니다. 이는 새로운 정보를 배우고 활용하는 방식이 다르다는 것을 의미합니다. 읽기 어려움(난독증)과 수학 문제(난산증)가 흔하게 나타납니다.
- 거절 민감성 장애(RSD): 공식적인 정신 질환으로 인정되지는 않지만, 흔히 나타나는 증상입니다. 자신이나 타인의 기대를 충족시키지 못하거나 비판을 받을 때 과도하게 감정적인 반응을 보입니다.
이 모든 것에 대해 의사와 상담하고 이러한 질환의 경고 징후에 대해 알아보세요. 이렇게 하면 본인이나 아기에게 영향을 미칠 수 있는 다른 문제를 파악하는 데 도움이 될 것입니다.
핵심 요약
- ADHD는 단독으로 나타나는 질환이 아닙니다. 우울증, 수면 문제, 행동 문제와 같은 다른 문제들을 유발할 수도 있습니다.
- 본인이나 자녀의 기분, 수면 패턴 또는 행동 변화에 항상 주의를 기울이세요.
- 단순히 "이 모든 게 ADHD 때문이야"라고 치부하지 마세요. 별도의 치료가 필요한 질환일 수도 있습니다.
- 증상이 아무리 사소하더라도 불편한 점이 있으면 의사에게 솔직하고 허심탄회하게 이야기하십시오. 이는 정확한 진단과 치료에 필수적입니다.
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