끔찍한 사건 이후 충격 상태에 빠져 계신가요? 혹시 급성 스트레스 장애일까요?

살다 보면 상상도 못 했던 끔찍하고 무서운 일들을 마주하게 되잖아요? 그런 일이 생기면 큰 충격과 두려움을 느끼는 건 당연한 일이죠. 하지만 때로는 그 충격이 너무 클 때도 있어요. 혹시 비슷한 경험 있으신가요? 그럼, 우리 함께 이야기 나눠봐요.

급성 스트레스 장애(ASD)란 무엇인가요?

간단히 말해, 급성 스트레스 장애는 매우 심각한 외상 사건을 경험한 후 첫 한 달 이내에 발생하는 단기적인 정신적 고통 상태입니다. 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 극심한 불안: 단순한 두려움이 아니라, 큰 부담감과 불편함을 느끼는 상태.
• 견딜 수 없는 공포 또는 무력감: 그 사건을 떠올리면 심장이 빠르게 뛰고 땀이 나며 아무것도 할 수 없다는 느낌이 듭니다.
• 플래시백 또는 악몽: 사건이 실제로 다시 일어나는 것처럼 느껴지거나, 그 사건에 대한 악몽을 꾸는 것.
• 몸과 분리된 느낌과 감정의 결핍: 때때로 모든 것이 비현실적이고 꿈처럼 느껴질 수 있습니다. 또는 행복이나 슬픔과 같은 감정을 느끼지 못할 수도 있습니다.
• 그 사건을 떠올리게 하는 장소, 사물, 사람을 피하세요: 사건이 발생했던 장소에 가지 않거나, 그 사건에 대해 이야기하지 않거나, 사건 관련자를 만나지 않는 것이 좋습니다.

갑작스러운 홍수에 휩쓸리거나, 심각한 교통사고를 목격하거나, 누군가에게 괴롭힘을 당하는 상황을 상상해 보세요. 이러한 것들을 우리는 "외상 사건"이라고 부릅니다. 몇 가지 예를 들어 보겠습니다.

• 허리케인, 화재, 홍수 와 같은 자연재해 .
• 성폭행 또는 신체 폭행 .
• 심각한 언어 폭력 .
• 다른 사람이 신체적으로 다치는 것을 보거나 죽음을 목격하는 것 .
• 심각한 사고, 예를 들어 대형 교통사고 같은 것.
• 갑작 스러운 심각한 부상 또는 갑작스러운 중증 질환 .
• 전쟁 상황 .

이 질환(급성 스트레스 장애)은 어린이, 청소년, 성인을 막론하고 누구에게나 발생할 수 있습니다.

급성 스트레스 장애와 외상 후 스트레스 장애(PTSD)의 차이점은 무엇인가요?

PTSD , 즉 외상 후 스트레스 장애 에 대해 들어보셨을 겁니다. 두 질환의 주요 차이점은 증상 지속 기간입니다. 급성 스트레스 장애 의 경우, 이러한 스트레스 관련 증상은 외상 사건 발생 후 3일에서 4주(한 달) 이내에 나타납니다. 그러나 PTSD는 이러한 증상이 4주 이상 지속되는 질환입니다.증상이 지속되면 외상 후 스트레스 장애(PTSD)일 수 있습니다. 간단히 말해, 자폐 스펙트럼 장애(ASD)는 트라우마 직후에 나타나는 반응입니다. 적절한 치료를 받지 않으면 PTSD로 발전할 수 있습니다.

적응 장애와 급성 스트레스 장애의 차이점은 무엇인가요?

적응 장애 역시 삶의 변화나 스트레스 사건에 대한 반응으로 나타나는 정신 상태입니다. 그러나 급성 스트레스 장애의 경우 적응 장애를 유발하는 사건(예: 실직, 관계 파탄)이 적응 장애를 유발하는 사건(예: 성폭행, 대형 자연재해)만큼 심각하지 않다는 점이 다릅니다. 적응 장애에서는 감정적, 행동적 증상이 예상보다 훨씬 심각하게 나타나는 것이 일반적입니다.

급성 스트레스 장애는 얼마나 흔한가요?

연구자들은 외상 후 스트레스 장애(PTSD)가 실제로 얼마나 흔한지 확신하지 못합니다. 그 이유 중 하나는 일부 사람들이 증상이 PTSD 단계에 이를 때까지 의료적 도움을 구하지 않기 때문입니다. 여러 연구에 따르면 외상 사건 후 급성 스트레스 장애(ASD) 발생률은 6%에서 33%까지 다양합니다. 이 비율은 사건의 성격에 따라 달라집니다. 예를 들어, 사고나 자연재해에서 살아남은 사람들은 ASD가 발생할 가능성이 낮습니다. 그러나 폭력적인 사건(폭행, 총격)을 경험한 사람들은 ASD가 발생할 위험이 더 높습니다.

급성 스트레스 장애의 증상은 무엇인가요?

자폐 스펙트럼 장애(ASD)의 증상은 주로 심리적, 행동적 증상으로 나타납니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

• 그 사건에 대한 기억이 빈번하고, 통제할 수 없으며, 고통스럽게 되살아나는 것은 마치 그 사건이 마음속에서 계속해서 반복 재생되는 것과 같습니다 .
• 악몽을 자주 꾸는데, 특히 사건과 관련된 악몽을 꿉니다.
• 플래시백은 사건을 다시 경험하는 느낌입니다. 즉, 마치 그 시간에 실제로 그곳에 있는 듯한 느낌을 받는 것입니다.
• 어떤 사건을 떠올리게 하는 것을 보거나 듣거나 느낄 때 정신적 또는 신체적으로 극심한 압박감이나 고통을 느끼는 것.
• 행복, 편안함, 사랑과 같은 긍정적인 감정을 느끼는 데 지속적인 어려움을 겪습니다. 단순히 공허하고 기쁨이 없다고 느낄 수도 있습니다.
• 주변 환경이 변한 것 같고, 마치 꿈속에 있는 듯하며, 시간이 느리게 흘러가는 것 같다.
• 행사의 중요한 부분을 잊어버리는 것.
• 그 사건과 관련된 고통스러운 기억, 생각, 감정을 피하려고 노력하는 것.
• 그 사건을 떠올리게 하는 외부적인 것들(사람, 장소, 사물)을 피하려고 노력하는 것.
• 수면 장애. 잠들기 어려움, 잦은 각성, 악몽으로 인한 수면 불능.
• 쉽게 짜증을 내거나 화를 잘 내는 성향. 사소한 일에도 화를 내고 속상해하는 경향.
• 과경계심: 끊임없이 위험에 대비하는 상태(과도한 경계심). 모든 것을 의심하고 두려워하는 것.
• 집중하기 어려움. 과제 완료, 책 읽기, 기억력에 어려움.
• 갑작스러운 소리나 움직임에 직면했을 때에도 과장된 놀람 반응을 보인다.

길을 걷다가 큰 사고를 목격했다고 상상해 보세요. 그 후, 사고 현장을 떠나는 것이 두려워지고, 차량 소리만 들어도 공포감을 느끼며, 밤에 잠을 이루지 못하고, 똑같은 사고를 꿈에서까지 보게 됩니다. 이러한 증상들이 자폐 스펙트럼 장애 (ASD) 에서 나타날 수 있습니다.

급성 스트레스 장애의 원인은 무엇인가요?

같은 유형의 트라우마 사건에 직면하더라도 모든 사람이 똑같이 반응하는 것은 아닙니다. 어떤 사람들은 외상 후 스트레스 장애(ASD)를 겪지만, 어떤 사람들은 겪지 않습니다. 정확한 이유는 아직 밝혀지지 않았습니다. 한 가지 이론은 "공포 조건화"라는 개념입니다. 외상 사건과 연관된 특정 자극에 대해 신체가 공포 반응을 보이기 시작한다는 것입니다. 예를 들어, 어젯밤 교통사고를 당했다고 가정해 봅시다. 사고 당시 차 안에 패스트푸드점이 있었습니다. 이제 그날 밤 나중에 패스트푸드 냄새를 맡게 되면, 실제 사고는 없었더라도 사고 당시와 같은 공포 반응을 보일 수 있습니다. 즉, 불안해지고 땀이 나기 시작할 수 있습니다. 어떤 사람들은 이러한 "공포 조건화"에 적응합니다. 즉, 공포를 유발하는 자극에 대한 반응을 점차 줄여나갑니다. 하지만 이러한 적응이 제대로 이루어지지 않으면 급성 스트레스 장애, 심지어 외상 후 스트레스 장애(PTSD)로 이어질 수 있습니다.

급성 스트레스 장애 발생 위험 요인은 무엇인가요?

자폐 스펙트럼 장애(ASD) 발병에 영향을 줄 수 있는 몇 가지 위험 요인이 있습니다. 다음과 같습니다.

• 이전에 정신 건강 문제 (과거 트라우마 경험 포함)를 겪은 적이 있는 경우.
• 파국적 걱정이란 사물에 대해 지나치게 걱정하고 파괴적인 생각을 하는 것을 말합니다 .
• 회피적인 대처 방식을 가지고 있음.
• 사회적 지원(지지 체계) 부족. 즉, 문제가 생겼을 때 이야기하거나 도움을 요청할 사람이 없다는 뜻입니다.

이 질환의 합병증은 무엇인가요?

급성 스트레스 장애의 주요 합병증은 외상 후 스트레스 장애(PTSD) 로 발전할 수 있다는 것입니다. 급성 스트레스 장애를 제대로 치료하지 않으면 PTSD가 발생할 가능성이 높아집니다.

급성 스트레스 장애는 어떻게 진단하나요?

급성 스트레스 장애를 진단하는 특정 검사는 없습니다. 의사 또는 정신 건강 상담사는 환자의 증상과 병력 및 정신 건강 이력을 상담을 통해 파악하고, 미국 정신의학회 진단 및 통계 편람 (DSM-5) 의 진단 기준을 활용하여 진단합니다.

급성 스트레스 장애의 치료법은 무엇인가요?

(급성 스트레스 장애)외상 후 스트레스 장애(PTSD)의 주요 치료법은 심리 치료이며 , 이는 대화 치료의 한 형태입니다. 특히 외상 중심 인지 행동 치료( Trauma-Focused CBT)는 매우 효과적입니다. 이 치료는 정신과 의사나 심리학자와 같은 훈련받고 면허를 소지한 정신 건강 전문가가 제공합니다. 환자와 필요한 경우 가족에게 지지, 교육 및 지침을 제공합니다. 외상 중심 인지 행동 치료는 다음과 같은 내용 을 포함합니다.

• 여러분은 신체가 충격과 스트레스에 어떻게 반응하는지 배우게 될 것입니다.
• 증상을 관리하는 방법을 배우게 될 것입니다.
• 관점 전환은 문제가 있는 사고 패턴을 파악하고 바꾸는 데 도움이 됩니다.
• 노출 치료: 이 치료법은 안전한 환경에서 두려워하고 피하는 대상에 점진적으로 노출시키는 것입니다. 급성 스트레스 장애를 겪는 사람들은 트라우마 사건과 관련된 사물이나 장소를 피하는 경향이 있습니다. 따라서 그러한 상황에 직면했을 때 두려움을 조절하는 방법을 배울 기회를 얻지 못합니다. 치료사들은 이 방법을 사용하여 급성 스트레스 장애 환자들이 불안감을 유발하는 상황에 점진적으로 직면하고, 그 상황에 머물면서 대처하는 연습을 하도록 돕습니다.

급성 스트레스 장애에 대한 기타 치료법

급성 스트레스 장애에 대한 약물 치료를 뒷받침하는 근거는 많지 않지만, 외상 후 스트레스 장애(PTSD) 증상 완화에 도움이 될 수 있는 약물이 몇 가지 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• (선택적 세로토닌 재흡수 억제제 - SSRI)
• 세로토닌 및 노르에피네프린 재흡수 억제제 - SNRIs

하지만 이 약을 투여할지 여부와 어떤 약을 투여할지는 오직 의사만이 결정할 수 있습니다.

급성 스트레스 장애는 예방할 수 있을까요?

우리는 트라우마를 유발하는 사건의 발생 자체를 막을 수는 없습니다. 하지만 연구에 따르면 급성 스트레스 장애의 증상 강도는 관리할 수 있습니다. 다음 사항들이 도움이 될 수 있습니다.

• 개인의 안전: 트라우마를 겪은 후 안전하다고 느끼는 것은 매우 중요합니다. 사랑하는 사람들의 지지뿐만 아니라 트라우마 사건 후 도움을 줄 수 있도록 훈련된 전문가의 도움도 매우 유용합니다.
• 신체 건강: 트라우마를 겪은 후에는 건강한 일상생활을 유지하는 것이 중요합니다. 균형 잡힌 식단, 충분한 수면, 운동, 명상 등을 우선시하십시오. 일시적인 해소를 위해 술이나 다른 약물을 사용하는 것은 피해야 합니다.
• 정서적 지원: 트라우마 사건 이후 가족과 친구로부터 받는 지원정서적 지원을 받는 것이 매우 중요합니다. 만약 그것이 불가능하다면, 의사나 상담사가 그 지원을 제공할 수 있습니다.
• 의료진과 꾸준히 연락하세요: 트라우마를 겪은 후에는 의사 또는 정신 건강 전문가의 진료를 받는 것이 중요합니다.

급성 스트레스 장애의 예후는 어떻습니까?

급성 스트레스 장애의 예후는 사람마다 다릅니다. 증상을 치료하지 않고 방치하면 합병증이 발생할 가능성이 높아집니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 알코올 및/또는 약물 중독 .
• 외상 후 스트레스 장애, 불안, 우울증 또는 공황 장애 와 같은 기타 정신 건강 문제.
• 자살 충동이나 자신/타인을 해치려는 생각.
• 직장과 개인적인 관계에서 발생하는 문제들.

본인이나 주변 사람이 자살 충동을 느끼고 있다면, 자살 및 위기 상담 전화 988번으로 연락하거나 즉시 가까운 병원 응급실로 가십시오.

만약 제가 급성 스트레스 장애를 겪고 있다면, 어떻게 스스로를 돌봐야 할까요?

급성 스트레스 장애에 대한 전문적인 치료를 받는 것 외에도 다음과 같은 긍정적인 활동을 통해 도움을 받을 수 있습니다.

• 스트레스를 줄이기 위해 운동을 하세요. 산책을 하거나 요가를 하는 것 등이 있습니다.
• 현실적인 목표를 세우고 달성하려고 노력하세요. 작은 것부터 시작하세요.
• 신뢰하는 사람들과 시간을 보내고, 자신의 경험을 공유하며 그들에게 어떻게 도움을 줄 수 있는지 알려주는 것.
• 편안함을 느끼게 해주는 장소와 순간들을 찾아내고, 그것들에 집중하는 것.
• 트라우마 지원 그룹에 참여하는 것은 혼자가 아니라는 느낌을 받는 좋은 방법입니다 .
• 인내심을 갖고 자기 관리를 우선시하세요. 증상은 한꺼번에 좋아지는 것이 아니라 점진적으로 호전된다는 것을 기억하세요.

언제 의사를 만나야 할까요?

트라우마를 겪은 후에는 정기적으로 의사나 정신 건강 전문가를 만나는 것이 매우 중요합니다. 자신의 감정과 어려움에 대해 솔직하게 이야기하십시오.

언제 응급실에 가야 할까요?

자살 충동이나 자해 생각이 든다면 매우 심각한 상황입니다. 즉시 1990(구급차)에 전화하거나 가까운 병원 응급실로 가거나 988번으로 전화하여 자살 및 위기 상담 전화에 연결하십시오.

마지막으로, (핵심 메시지)를 기억하세요.

트라우마를 겪은 후 전문가의 도움을 구하는 것은 어려울 수 있습니다. 하지만 (급성 스트레스 장애 - ASD)질환 치료를 받는 것이 매우 중요하다는 것을 이해하세요. 시간이 지나면서 치료를 통해 증상이 호전될 수 있습니다. 의사와 치료 방법에 대해 상담하세요. 의사는 여러분을 돕고 지원하기 위해 있다는 것을 기억하세요. 여러분은 혼자가 아닙니다. 이 어려움을 극복할 수 있는 힘을 얻으시길 바랍니다!