심장 판막을 복구하는 수술(대동맥 판막 복구술)에 대해 알아볼까요?

때때로 의사는 심장 판막 중 하나에 작은 누출이 있다고 말할 수 있습니다. 이런 말을 들으면 약간 두렵고 걱정되는 것은 당연합니다. 하지만 걱정하지 마세요. 오늘은 이 질환과 이를 치료하기 위해 시행되는 특별한 수술인 대동맥 판막 복구술에 대해 이야기해 보겠습니다. 대동맥 판막 복구술이란 정확히 무엇일까요? 어떻게 시행될까요? 장단점은 무엇일까요? 이 모든 것을 여러분이 쉽게 이해할 수 있도록 설명해 드리겠습니다.

대동맥판막 복구술이란 무엇인가요?

간단히 말해, 이것은 심장 수술의 일종입니다. 이 수술은 심장에서 신체의 나머지 부분으로 혈액을 운반하는 주요 혈관(대동맥)과 심장 사이의 "문" 역할을 하는 대동맥 판막이 제대로 기능하도록 하기 위해 시행됩니다. 정확히 말하면, 이것은 판막입니다. 이 판막은 심장이 뛸 때마다 열리고 닫히면서 혈액의 흐름을 조절합니다.

집 문이 제대로 닫히지 않는다고 상상해 보세요. 마찬가지로, 이 판막이 손상되면 제대로 열리거나 닫히지 않습니다. 어떤 사람들에게는 이 판막에서 혈액이 새기 시작합니다. 의학적으로는 이를 대동맥 역류증 이라고 합니다. 이 경우 판막이 완전히 닫히지 않아 몸으로 가야 할 혈액의 일부가 심장으로 역류하게 됩니다. 그러면 어떻게 될까요? 심장은 몸에 필요한 혈액량을 공급하기 위해 더 많은 노력을 해야 합니다. 이러한 현상이 장기간 지속되면 심장이 손상될 수 있습니다.

대부분의 경우 판막은 새것으로 교체됩니다. 하지만 일부 환자는 판막을 수리하는 것이 훨씬 더 효과적일 수 있습니다. 외과의는 환자 개개인의 상태를 고려하여 결정합니다. 담당 의사는 판막의 모양과 손상 정도 등 여러 요인을 고려하여 판막 수리 또는 교체 중 어떤 방법이 더 적합한지 판단할 것입니다.

수술 전에 무슨 일이 일어나나요?

수술 준비에서 가장 중요한 것은 수술 전에 시행하는 검사입니다. 외과의는 판막이 실제로 수리 가능한 상태인지 확인해야 합니다. 만약 판막의 일부가 심하게 손상된 경우, 수리보다는 새 판막으로 교체하는 것이 더 나을 수 있습니다. 이를 위해 몇 가지 중요한 검사를 받아야 합니다.

담당 의사가 수술 준비 방법에 대해 자세한 지침을 줄 것입니다. 이 지침을 정확히 따르는 것이 매우 중요합니다 . 이해가 안 되는 부분이 있으면 다시 질문하세요. 이러한 지침에는 다음과 같은 내용이 포함될 수 있습니다.

• 수술 전 금식 시간.
• 일반적으로 일시적으로 복용을 중단해야 하는 약은 무엇입니까?
• 수술받으러 병원에 갈 시간이에요.
• 병원에 가져갈 물건과 집에 두고 갈 물건.

수술은 어떻게 진행되나요?

이 수술은 일반적으로 개흉 수술 로 시행되는데, 이는 가슴 중앙에 길게 절개하는 것을 의미합니다. 하지만 경우에 따라서는 최소 침습 수술 로도 시행될 수 있으며, 이 경우 가슴에 몇 개의 작은 절개만 하게 됩니다. 담당 외과의사가 어떤 수술 방법이 환자에게 가장 적합한지 설명해 드릴 것입니다.

수술은 일반적으로 다음과 같은 단계로 진행됩니다.

1. 먼저, 수술 중 통증을 느끼지 않도록 깊은 수면 상태로 유도하는 마취를 받게 됩니다.

2. 다음으로, 외과의는 심장에 접근하기 위해 가슴에 하나 또는 여러 개의 절개를 합니다. 이는 흉골 중앙을 통과하는 약 15cm(6인치) 길이의 절개(흉골절개술)일 수도 있고, 가슴을 완전히 열지 않고 5~10cm(2~4인치) 길이의 절개일 수도 있습니다.

3. 그런 다음 심폐기에 연결됩니다. 이 기계는 수술 동안 심장과 폐의 기능을 대신합니다.

4. 이제 중요한 단계입니다. 외과의는 환자의 필요에 따라 판막을 복구합니다. 다양한 수술 기법이 사용될 수 있습니다. 예를 들어, 판막륜 성형술을 시행하여 판막 주위의 고리를 강화하고 판막이 단단히 닫히도록 할 수 있습니다. 또는 판막 소엽의 모양을 바꾸거나, 파열된 부위나 구멍을 조직 이식편으로 메울 수도 있습니다.

5. 판막을 수리하는 동안 동맥류(주요 혈관 벽의 팽창)와 같은 다른 문제가 있는 경우, 이 수술 중에 함께 치료합니다.

6. 필요한 모든 수술이 완료되면 외과의사가 절개 부위를 봉합합니다. 그 후 회복을 위해 특수 병동으로 옮겨지게 됩니다.

이 수술의 장점과 위험은 무엇인가요?

다른 모든 수술과 마찬가지로 장점과 위험이 있습니다. 이러한 사항에 대해 의사와 솔직하게 상의하는 것이 중요합니다.

모든 사람의 위험도가 동일하지는 않습니다. 심각한 심장 질환과 같은 다른 건강 문제가 있는 사람들은 수술 전에 위험도가 약간 더 높을 수 있습니다. 따라서 의사와 상담하여 자신의 위험 요인을 파악하고 이해하는 것이 중요합니다.

회복하는 데 얼마나 걸리나요?

수술 후 3~7일 동안 입원하셔야 합니다. 완전히 회복하여 정상적인 활동으로 복귀하는 데는 약 4~8주가 소요될 수 있습니다. 최소 침습 수술을 받으신 경우 회복 기간이 더 짧을 수 있습니다.

몇 주 동안 피로감을 느끼는 것은 정상입니다. 그러니 천천히 몸 상태를 살피고 무리하지 마세요. 한 번에 너무 많은 것을 하려고 하지 마십시오. 운전이나 출근은 담당 의사가 알려줄 것입니다. 심장 재활 프로그램에 참여하면 안전하게 회복하고 건강한 생활 습관을 들이는 데 도움이 될 수 있습니다.

언제 즉시 의사를 만나야 할까요?

수술 후 퇴원하신 후 합병증 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으셔야 합니다. 다음과 같은 증상들을 주의 깊게 살펴보세요:

• 가슴 통증 또는 압박감.
• 수술 부위에서 고름이나 체액이 나오거나, 붓거나, 붉어지는 증상.
• 열이 나거나 오한이 느껴집니다.
• 심장이 빠르게 뛰는 느낌(심계항진).
• 다리나 발이 붓는 증상(수종).
• 일주일 안에 1.5kg 이상 체중 증가.

이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오. 필요한 경우 가장 가까운 병원 응급실로 가십시오.