당신이 겪고 있는 지속적인 허리 통증(축성 척추관절염)의 정확한 원인은 무엇일까요? 함께 알아보겠습니다!

허리나 엉덩이에 몇 달씩 지속되는 통증이 있으신가요? 특히 아침에 일어날 때 몸이 뻣뻣하고 뻐근한 느낌이 드시나요? 운동을 하면 나아지지만 밤에 잠을 자거나 쉴 때는 통증이 심해지는 허리 통증도 있으신가요? 이러한 증상들을 단순한 요통, 염좌, 근육통으로 생각할 수도 있지만, 더 심각한 문제가 있을 수 있습니다. 오늘은 축성 척추관절염 (axSpA) 에 대해 이야기해 보겠습니다. 이 질환은 다소 복잡하지만, 적절한 관리를 통해 증상을 조절할 수 있습니다.

축성 척추관절염이란 정확히 무엇인가요?

간단히 말해, 축성 척추관절염(axSpA)은 관절염의 일종입니다. 하지만 우리가 흔히 노화로 인해 겪는 관절통과는 다릅니다. 이 질환은 특히 "축골격"에 영향을 미칩니다. 즉, 우리 몸의 중심부에 있는 뼈, 다시 말해 가슴, 척추, 고관절과 같은 주요 부위의 뼈에 가장 큰 영향을 미칩니다. 이 질환(axSpA)은 면역 체계 의 기능 이상으로 발생합니다. 정확히 말하면, 우리 몸을 보호해야 할 면역 체계가 실수로 자신의 관절과 연조직을 공격하기 시작하는 것입니다. 이를 "염증"이라고 합니다. 이 염증이 관절 부종, 통증을 유발하고 시간이 지남에 따라 관절 손상으로 이어집니다. 축성 척추관절염은 척추관절염 이라는 더 큰 질환군에 속합니다. 이 척추관절염 질환군의 독특한 특징은 관절뿐만 아니라 신체의 다른 기관에도 영향을 미칠 수 있다는 것입니다. 예를 들어, 축성 척추관절염(axSpA)이 있는 경우 허리 통증 외에도 포도막염 과 설사 와 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상들은 언뜻 보기에 허리 통증과 관련이 없어 보일 수 있지만, 축성 척추관절염에서 발생할 수 있습니다.

누가 이 질환(축성 척추관절염)에 걸릴 가능성이 더 높습니까?

사실, 축성 척추관절염(axSpA)은 누구에게나 발생할 수 있습니다. 하지만 비교적 드문 질환으로, 전 세계 인구의 약 1%만이 이 질환을 앓고 있는 것으로 추정됩니다. 특히 40세 미만 에서 흔하게 나타나며, 증상은 대개 10대 후반이나 20대 초반 에 시작됩니다. 남녀 모두에게 발병할 수 있습니다.

축성 척추관절염(axSpA)은 신체에 어떤 영향을 미치나요?

축성 척추관절염(axSpA)을 제대로 치료하지 않으면 시간이 지남에 따라 척추뼈가 서로 붙어버릴 수 있습니다 . 이러한 뼈의 유착을 의학적으로 는 강직이라고 합니다.이로 인해 척추의 유연성이 떨어져 척추를 곧게 유지하기 어려워집니다. 또한, 이러한 상태는 척추 골다공증 이라는 뼈가 약해지는 질환으로 이어질 수 있습니다. 골다공증은 척추뼈를 약화시켜 척추 골절 위험을 증가시킵니다. 생각해 보세요, 작은 낙상조차도 척추뼈가 부러질 수 있습니다.

축성 척추관절염의 원인은 무엇인가요?

축성 척추관절염(axSpA)의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 가족력이 있는 것으로 여겨집니다. 많은 axSpA 환자를 대상으로 한 유전자 검사에서 HLA-B27 이라는 유전자가 발견되었습니다. 하지만 HLA-B27 유전자를 가진 모든 사람이 axSpA에 걸리는 것은 아닙니다. 이 유전자가 없거나 가족력이 없는 사람도 axSpA에 걸릴 수 있습니다. 따라서 이 질환은 다소 복잡합니다.

축성 척추관절염의 증상은 무엇인가요?

축성 척추관절염의 주요하고 가장 흔한 증상은 허리 통증 입니다. 하지만 단순히 허리 통증만은 아닙니다. 이 통증에는 몇 가지 특정한 특징이 있습니다.

• 만성: 이는 통증이 3개월 이상 지속될 수 있음을 의미합니다.
• 부상이나 기계적 문제로 인한 통증이 아닙니다. 예를 들어, 디스크 탈출증이나 근육 경련 등으로 인한 통증이 아닙니다.

만약 당신이 축성 척추관절염(axSpA)을 앓고 있다면, 허리 통증은 다음과 같은 모습으로 나타날 수도 있습니다:

• 운동을 하고 몸을 움직이면 그 수치가 조금씩 줄어듭니다.
• 밤에 잠을 자거나 쉴 때 통증이 심해집니다.
• 아침에 일어나면 허리가 뻣뻣 하고 아픕니다.
• 통증이 엉덩이 부위로 퍼집니다.

축성 척추관절염으로 인한 염증은 척추에만 국한되지 않습니다. 신체의 다른 기관에도 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 소화 문제: 예를 들어 복통 같은 것.
• 피로 .
• 건염: 힘줄 과 인대가 뼈에 붙는 부위에 붓기, 칼슘 침착 및 골극이 생기는 질환.
• 손가락이나 발가락이 완전히 붓는 질환 (소시지 발가락처럼).
• 건선은 피부 질환입니다.
• 눈의 염증특히 포도막염의 경우 .

사만이라는 젊은 남자는 22살 무렵부터 허리 통증에 시달렸습니다. 아침에 일어나면 허리를 굽힐 수가 없었습니다. 크리켓을 하다가 발목을 삐끗한 줄 알았습니다 . 하지만 몇 달이 지나도 통증은 가시지 않았습니다. 결국 병원에 가서 진찰을 받고 척추관절염(axSpA) 진단을 받았습니다. 그는 허리 통증 외에도 눈이 충혈되고 아픈 증상이 나타나기도 한다고 했습니다.

축성 척추관절염은 어떻게 진단하나요?

허리 통증으로 병원에 가면 의사는 먼저 활력 징후를 확인하고 신체 검사를 합니다. 이 두 가지를 통해 전반적인 건강 상태를 파악할 수 있습니다. 또한 의사는 다음과 같은 검사를 시행할 수도 있습니다.

• 혈액 검사 : 혈액 검사는 HLA-B27 유전자 의 존재 여부와 체내 염증 여부를 나타내는 C-반응성 단백질 수치를 확인하기 위해 실시합니다.
• 영상 검사: 이 검사는 척추와 고관절과 같은 축골격의 뼈 상태를 확인하는 데 도움이 됩니다.
• X선 촬영: 척추 X선 촬영은 축성 척추관절염이나 기타 뼈 문제를 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• MRI: MRI는 매우 선명하고 상세한 영상을 촬영할 수 있습니다. 척추의 염증과 같은 병변은 엑스레이에서 보이기 전에 MRI로 확인할 수 있습니다.

때때로 척추관절염(axSpA)의 증상(예: 허리 통증)이 나타날 수 있지만, 영상 검사(X선 또는 MRI)에서 명확한 염증이 보이지 않을 수 있습니다. 이러한 경우 의사는 "비방사선형 axSpA "라고 부릅니다. "비방사선형"이란 영상 검사에서 병변이 보이지 않는다는 의미입니다. 이러한 "비방사선형 axSpA" 환자 중 일부는 시간이 지남에 따라 상태가 악화되어 나중에 X선이나 MRI에서 병변이 나타날 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우, 실제 질환은 영상 검사에서 보이는 것만큼 심각하지 않을 수 있습니다.

축성 척추관절염은 어떻게 치료하나요?

안타깝게도 축성 척추관절염(axSpA)을 완치할 수는 없습니다. 하지만 적절한 치료를 통해 증상을 조절하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다 . 받을 수 있는 치료에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs):이 약들은 처방전 없이 약국에서 구입할 수 있는 일반의약품입니다. 통증을 완화하고 염증을 줄여줍니다. 가장 흔하게 사용되는 약으로는 아스피린, 이부프로펜, 나프록센 나트륨 등 이 있습니다.
• 물리치료: 담당 의사는 환자의 필요에 맞춘 특정 운동을 가르쳐 줄 물리치료사에게 환자를 의뢰할 수 있습니다. 물리치료는 통증을 줄이고 유연성과 근력을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 스테로이드 주사: 코르티코스테로이드는 통증과 염증을 완화하는 강력한 약물입니다. 신체의 특정 부위에 심한 통증이나 부기가 있는 경우, 해당 부위에 스테로이드 주사를 맞으면 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.
• 질병 조절 항류마티스제(DMARD): 다른 치료법이 충분한 효과를 보이지 않는 경우, 질병 조절 항류마티스제(DMARD)라는 약물을 사용할 수 있습니다. 이 약물은 통증과 관절 부기를 줄여주고, 향후 관절 손상을 예방하는 데에도 도움이 됩니다.
• 생물학적 제제: 이는 DMARD(질병 조절 항류마티스제) 계열에 속하는 특수한 유형의 약물입니다. 이 약물들은 면역 체계를 직접적으로 표적으로 삼아 염증을 조절하는 데 도움을 줍니다. 생물학적 제제는 매우 효과적일 수 있지만, 감염 위험 증가와 같은 부작용을 유발할 수도 있습니다. 따라서 반드시 의사의 처방에 따라 사용해야 합니다.

이 질환(축성 척추관절염)을 예방할 수 있을까요?

솔직히 말씀드리면, 축성 척추관절염을 예방하는 알려진 방법은 없습니다. 또한, 이 질환은 허리 부상으로 인해 발생하는 것도 아닙니다.

내가 이 질환에 걸릴 위험이 있는지 어떻게 알 수 있나요?

부모님이나 형제자매 중에 축성 척추관절염(axSpA) 환자가 있는 경우, 본인이 이 질환에 걸릴 위험이 약간 더 높습니다 . 하지만 가족 중에 이 질환을 앓는 사람이 있거나 HLA-B27 유전자를 가지고 있다고 해서 반드시 본인이 axSpA에 걸리는 것은 아닙니다.

축성 척추관절염 환자들의 미래는 어떻게 될까요?

앞서 언급했듯이, 축성 척추관절염(axSpA)은 완치될 수 없습니다. axSpA 환자의 경우 증상이 나타났다 사라지기를 반복할 수 있으며, 지속적으로 나타날 수도 있습니다. 하지만 적절히 관리한다면, 이 질환을 가진 사람들도 오래도록 건강한 삶을 누릴 수 있습니다. 가장 중요한 것은 담당 의사와 협력하여 증상을 관리하고 최대한 건강을 유지하는 것입니다.

나는 어떻게 나 자신을 돌봐야 할까요?

축성 척추관절염(axSpA)의 증상을 관리하고 건강을 유지하기 위해 할 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다.

• 예정된 진료 예약일에 의사를 만나십시오. 치료 계획에 물리 치료가 포함되어 있다면 반드시 참석하십시오.
• 의사가 처방한 대로 정확하게 약을 복용하십시오.
• 담배를 피우지 마세요. 흡연자라면 금연을 ​​위한 도움을 받으세요. 흡연은 염증을 증가시키고 척추관절염을 악화시켜 뼈 건강을 해칠 수 있습니다.
• 걷기와 같은 가벼운 운동을 규칙적으로 하세요. 운동은 뼈와 관절 건강을 유지하는 데 도움이 됩니다. 또한 축성 척추관절염의 진행을 늦추고 척추의 유연성을 향상시키는 데에도 도움이 될 수 있습니다.
• 과일과 채소가 풍부한 건강한 식단을 섭취하세요. 이는 염증을 줄이는 데 도움이 됩니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

• 복용 중인 치료제가 원치 않는 부작용을 일으키는 경우.
• 증상이 악화되는 것 같으면 ,
• 현재 받고 있는 치료법이 효과가 없다고 느껴지신다면,

축성 척추관절염과 강직성 척추염의 차이점은 무엇인가요?

강직성 척추염은 실제로 축성 척추관절염(axSpA) 의 한 유형입니다. 강직성 척추염은 주로 천장관절 , 즉 허리뼈와 엉덩이뼈가 연결되는 관절에 영향을 미칩니다. 하지만 axSpA는 흉부나 척추의 다른 부위에도 영향을 줄 수 있습니다. 척추관절염 범주에 속하는 다른 질환들도 여러 가지 있습니다.

• 말초 척추관절염: 이 질환은 주로 손과 발의 관절에 영향을 미칩니다.
• 건선성 관절염: 피부 질환인 건선과 관련된 관절염 질환.
• 반응성 관절염: 세균 감염으로 인해 발생하는 다소 드문 유형의 관절염입니다.
• 염증성 장 질환(IBD) 관련 관절염: 크론병이나 궤양성 대장염과 같은 질환을 가진 사람들에게서 흔히 나타납니다.

핵심 요약

강직성 척추염(axSpA)을 안고 살아가는 것은 어려울 수 있습니다. 하지만 많은 강직성 척추염 환자들이 이 질환을 잘 관리하며 건강하게 오래도록 살아간다는 것을 기억하세요. 정기적으로 의사를 만나고 전반적인 건강 관리에 힘쓰면 질환 관리에 도움이 됩니다. 또한 강직성 척추염(axSpA) 및 척추관절염 환자를 위한 지원 그룹에 참여하는 것도 도움이 됩니다. 이러한 그룹은 여러분의 감정을 이해하고 어려움을 공감하는 사람들과 이야기를 나눌 수 있는 기회를 제공합니다.

따라서 지속적인 허리 통증이나 아침 경직과 같은 증상이 있다면, 그냥 무시하지 말고 의사를 찾아가 정확한 원인을 파악하는 것이 가장 좋습니다. 조기에 발견하고 치료를 시작하면 정상적인 생활을 할 수 있습니다.

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