어지럼증을 느끼시나요? 양성 발작성 체위성 현훈(BPPV)에 대해 알아봅시다!

아침에 침대에서 일어나려고 하거나 침대에서 몸을 뒤척이려고 할 때 갑자기 방 전체가 빙빙 도는 듯한 느낌이 든다고 상상해 보세요. 정말 불쾌하고 무서운 경험이죠? 이것이 바로 양성 발작성 체위성 현훈(BPPV)이라고 부르는 질환의 주요 증상입니다. 심각해 보일 수도 있지만, 너무 걱정하지 마세요. 지금부터 쉽고 명확하게 설명해 드리겠습니다.

간단히 말해서, BPPV란 무엇일까요?

BPPV의 정식 명칭은 양성 발작성 체위성 현훈(Benign Paroxysmal Positional Vertigo )입니다. 이름이 좀 길죠? 하나씩 자세히 살펴볼까요?

• 양성: 이는 "심각하지 않다"는 뜻입니다. 암이나 생명을 위협하는 심각한 질환이 아니라는 의미입니다.
• 발작성 어지럼증: 이는 "갑자기 나타났다가 사라지는" 것을 의미합니다. 이러한 유형의 어지럼증은 항상 나타나는 것은 아닙니다. 갑자기 발생하여 몇 초 또는 몇 분 안에 사라집니다.
• 체위성 어지럼증: 이는 "자세와 관련된"이라는 뜻입니다. 즉, 머리의 위치를 ​​갑자기 바꿀 때만 어지럼증이 발생한다는 의미입니다.
• 현기증: 이는 "어지럼증"을 나타내는 의학 용어입니다. 가만히 서 있는데도 주변 환경이 빙빙 도는 것처럼 느껴지는 증상을 말합니다.

간단히 말해, 양성 발작성 체위성 현훈(BPPV)은 갑자기 발생하는 심각하지 않은 현훈으로, 머리 위치를 바꾸면 잠시 후 사라집니다. 이는 내이의 작은 문제로 인해 발생합니다.

심각한 질환은 아니지만, 증상은 매우 불안할 수 있습니다. 특히 65세 이상 노인의 경우, 이러한 어지럼증으로 인해 균형을 잃고 넘어질 수 있습니다 . 넘어졌을 때는 골절로 이어질 수 있으므로 주의해야 합니다.

누가 이러한 증상을 겪을 가능성이 더 높을까요?

양성 발작성 체위성 현훈(BPPV)은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만, 50세 이상 에서 가장 흔합니다. 실제로 이 연령대의 사람들 중 약 절반이 일생 동안 적어도 한 번은 BPPV를 경험할 것으로 추정됩니다. 소아에서는 매우 드뭅니다.

현기증 치료를 위해 저희 병원을 찾는 환자 중 약 20%, 즉 5명 중 1명꼴로 양성 발작성 체위성 현훈(BPPV)이 진단됩니다. 매우 흔한 질환입니다.

양성 발작성 체위성 현훈(BPPV)의 증상은 무엇인가요?

주된 증상은 현기증입니다. 하지만 현기증 외에도 여러 가지 증상이 동반될 수 있습니다. 아래 표에서 이러한 증상들을 살펴보겠습니다.

어지럼증의 원인은 무엇인가요? (유발 요인)

양성 발작성 체위성 현훈(BPPV)으로 인한 현기증은 대개 머리 위치가 바뀔 때 발생합니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 침대에 누워있는 동안.
• 침대에서 일어날 때.
• 침대에서 뒤척일 때.
• 고개를 들어 올릴 때 (예: 선반에서 물건을 집을 때).
• 고개를 숙일 때.

내이에서는 실제로 무슨 일이 일어날까요?

자, 이제 왜 이런 현상이 발생하는지 살펴보겠습니다. 이를 이해하려면 내이의 구조에 대해 조금 알아야 합니다.

균형을 조절하는 내이에는 모래알갱이 같은 작은 것들이 있다고 상상해 보세요. 이것들은 실제로 탄산칼슘 입자 입니다. 의학에서는 이를 이석 이라고 부릅니다. 정상적으로는 이석은 '전정낭'이라는 기관에 위치해 있습니다.

하지만 나이가 들거나, 가벼운 머리 부상(낙상이나 사고 등)을 입거나, 감염이 생기면 이러한 '공'들이 제자리를 벗어나 움직일 수 있습니다. 그러면 이 공들은 균형 유지에 중요한 액체가 들어 있는 반고리관으로 이동하게 됩니다.

이제 고개를 흔들면 이 입자들이 액체 속에서 굴러다니면서 그곳에 있는 미세한 털 모양의 감각 기관(섬모)을 자극합니다. 이로 인해 뇌에 잘못된 신호가 전달됩니다. 그 신호는 바로 '빙빙 돌고 있다'는 것입니다. 그래서 어지럼증을 느끼는 것입니다.

때때로 양성 발작성 체위성 현훈(BPPV) 증상은 다른 귀 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 내이염(내이 감염)이나 전정신경염(균형을 담당하는 신경의 염증)과 같은 질환에서 나타날 수 있습니다. 편두통이 있는 사람들도 BPPV가 발생할 가능성이 더 높습니다.

의사 선생님, 이 질환을 어떻게 진단하고 치료하시겠습니까?

이러한 증상이 나타나면 의사의 진료를 받는 것이 가장 좋습니다. 의사는 증상에 대해 질문하고 진찰할 것입니다.

양성 발작성 체위성 현훈(BPPV)을 진단하는 특별한 검사가 있습니다. 이 검사에서 의사는 환자를 진찰대에 앉히고 고개를 한쪽으로 돌린 후 재빨리 눕힙니다. 이때 의사는 환자의 눈을 관찰하여 어지럼증이나 안구진탕(눈 떨림)이 있는지 확인합니다. 이를 통해 BPPV 여부를 판단할 수 있습니다.

다행히 양성 발작성 체위성 현훈(BPPV) 치료는 매우 간단합니다. 장기간 약물 치료가 필요하지 않으며, 주요 치료법은 물리 치료 운동 입니다. 이러한 운동을 '이석 재배치술'이라고 합니다. 이 운동은 제자리를 벗어난 칼슘 결정을 제 위치로 되돌려 놓는 방식으로 진행됩니다. 칼슘 결정이 제자리에 돌아오면 녹아 없어지기 때문에 현훈이 재발하지 않습니다.

집에서 어지럼증을 줄이는 간단한 운동

이러한 운동 중 하나가 에플리 기법입니다. 의사는 진료실에서 이 운동을 하는 방법을 보여주고 집에서 하는 방법도 가르쳐 줄 것입니다.

아래는 오른쪽 귀에 양성 발작성 체위성 현훈(BPPV)이 있는 사람이 이 운동을 하는 방법입니다. (왼쪽 귀의 경우 반대로 하시면 됩니다.)

1. 1단계: 침대에 똑바로 앉으세요. 머리를 오른쪽(환부가 있는 쪽)으로 45도 돌리세요.

2. 2단계: 이제 고개를 오른쪽으로 돌리면서 침대에 재빨리 눕습니다 . 어깨는 베개에 기대고 머리는 침대에서 살짝 떨어뜨린 상태를 유지합니다. 이 자세를 30~60초 동안 또는 어지럼증이 완전히 멈출 때까지 유지합니다.

3. 3단계: 고개를 들지 않고 재빨리 왼쪽으로 (90도) 돌리세요. 이제 왼쪽 귀가 침대를 향해야 합니다. 이 자세를 30~60초 동안 유지하세요.

4. 4단계: 이제 몸 전체와 머리를 왼쪽으로 90도 더 돌리고 머리를 기울이세요. 코가 바닥을 향해야 합니다. 이 자세를 30~60초 동안 유지하세요.

5. 5단계: 기대고 있던 옆구리에서 천천히 일어나 앉으면 서 턱을 어깨 가까이에 유지하십시오.

이 운동은 단 한 번의 시행으로 증상의 80~90%를 완화시켜 줄 것입니다. 만약 증상이 여전히 남아 있다면, 의사의 지시에 따라 운동을 반복해야 합니다.

언제 반드시 의사를 만나야 할까요?

양성 발작성 체위성 현훈(BPPV) 증상이 의심된다면 반드시 의사의 진료를 받으세요. 그래야 정확한 진단을 받고 필요한 운동법을 배울 수 있습니다.

하지만 어지럼증은 때때로 더 심각한 질환의 증상일 수 있습니다.

이러한 증상들은 뇌졸중과 같은 심각한 질환의 징후일 수 있으므로 매우 주의해야 합니다.