심장이 갑자기 빨리 뛰거나, 빠르게 연속적으로 뛰는 듯한 느낌을 받은 적이 있나요? 가슴에 이상한 느낌이 들고 약간의 통증이 느껴지기도 하죠. 이런 증상은 무시하면 안 됩니다. 오늘은 이러한 증상의 한 가지 원인으로 '이단맥(Bigeminy)'이라는 질환에 대해 이야기해 보겠습니다.
`(이중대소법)`이란 무엇인가요?
간단히 말해, '이중맥'이란 심장 박동의 리듬에 작은 불규칙성이 생기는 것을 말합니다. 이중맥에서는
매 두 번째 심장 박동마다 정상적인 박동 전에 추가적인 박동이 발생하는데, 이를 '조기 수축'이라고 합니다. 즉, 정상적인 박동 한 번, 추가 박동 한 번, 다시 정상적인 박동 한 번, 그리고 추가 박동 한 번... 이런 식으로 반복됩니다. 이렇게 생각해 보세요. 일반적으로 심장의 한 곳에서 전기 신호가 발생하여 심장이 규칙적으로 박동하게 합니다. 마치 드럼 연주자가 한 가지 리듬으로 드럼을 치는 것과 같습니다. 이 신호는 심장의 위쪽에서 아래쪽으로 전달되어 심장이 규칙적으로 박동하게 합니다. 하지만 이중맥에서는 심장의
다른 곳에서 또 다른 전기 신호가 발생하여 정상적인 박동 패턴을 방해합니다. 이러한 현상이 매 두 번째 심장 박동마다 발생합니다. 마치 리드 드러머가 드럼을 친 후, 다른 드러머가 드럼을 치는 식으로, 두 사람이 번갈아가며 두 번째 박자를 치는 것과 같습니다.
`(이중맥락)`에는 유형이 있나요?
네, 이 이중맥(Bigeminy)은 심장의 여러 부위에서 발생할 수 있습니다. 크게 두 가지 유형으로 나뉩니다. 1.
심방 이중맥: 심장의 위쪽 두 방, 즉 심방에서 발생합니다. 여기서 추가적인 심박수는 심방 조기 수축의 형태로 나타납니다. 2.
심실 이중맥: 심장의 아래쪽 두 방, 즉 심실에서 발생합니다. 여기서 추가적인 심박수는 심실 조기 수축의 형태로 나타납니다.
이중맥의 증상은 무엇인가요?
모든 사람에게 증상이 나타나는 것은 아닙니다. 어떤 사람들은 이중맥박이 있어도 아무런 증상을 느끼지 못할 수도 있습니다. 하지만 증상이 나타나는 경우에는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 가슴에 통증이나 답답함을 느낍니다.
- 심계항진 - 심장 이 불규칙적으로 뛰거나 갑자기 매우 빠르게 뛰는 느낌.
- 어지러워요 .
- 때때로 실신하는 경우 가 있을 수 있습니다.
- 과호흡은 빠르고 깊은 호흡을 말합니다.
- 피곤 하고 기운이 없어요.
이러한 증상이 나타나면 반드시 의사의 진료를 받아야 한다는 점을 기억하세요.
이러한 이중맥박이 발생하는 이유는 무엇일까요? 원인은 무엇일까요?
이중맥은 심장이 전기 신호를 보내는 방식에 문제가 있을 때 발생합니다. 이러한 증상을 유발할 수 있는 질환은 여러 가지가 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
- 이전에 심장마비를 경험하신 적이 있다면.
- 고혈압 이 있으시다면 (혈압이 너무 높다고 합니다).
- 빈혈( 혈액 내 헤모글로빈 수치가 낮은 상태 ).
- 갑상선 기능 항진증 (갑상선 활동 증가) .
- 심근병증은 심장 근육을 약화시키는 질병입니다.
- 승모판 탈출증은 심장 판막의 문제입니다.
간단히 말해, 심장의 자연적인 박동 조절기에서 오는 신호 외에도 심장 자체의 다른 세포들이 심장에 박동 신호를 보낼 수 있습니다. 또는 심장으로 신호를 전달하는 정상적인 경로에 막힘이 있을 수도 있습니다.
이중맥락증 발병 위험이 더 높은 사람은 누구입니까?
이중맥락의 위험을 높이는 몇 가지 요인이 있습니다. 그것들이 무엇인지 살펴보겠습니다.
- 관상동맥 질환 .
- 심부전 .
- 카페인 과다 섭취 (차, 커피 및 일부 음료에 함유).
- 알코올 사용.
- 담배 제품 (예: 담배)의 사용.
- 불안 .
- 체내 전해질 수치(나트륨, 칼륨 등)가 적정 수준을 벗어나 증가하거나 감소합니다.
- 잠을 충분히 못 자고 있어요.
이런 것들 중 일부는 우리가 통제할 수 있죠, 그렇죠? 그건 나중에 이야기해 볼게요.
이중맥은 다른 합병증을 유발할 수 있나요?
네, 때때로 이중맥박은 심장 근육을 약화시킬 수 있습니다. 이러한 상태를
심근병증 이라고 합니다. 하지만 좋은 소식이 있습니다. 이중맥박이
카테터 절제술 과 같은 치료법으로 성공적으로 치료되면 심근병증도 완치될 수 있습니다.
이중맥을 어떻게 진단하나요? (진단)
병원에 가면 의사는 먼저 청진기로 심장 소리를 듣습니다. 정상적인 박동과 불규칙적인 박동이 번갈아 들리면 의사는 '이중맥'을 의심할 수 있습니다. 그러면 의사는 이를 확진하기 위해 몇 가지 검사를 지시할 것입니다.
어떤 종류의 검사가 진행되나요?
일반적으로 다음과 같은 검사가 시행됩니다.
- 심전도(EKG):이 검사는 심장의 전기적 활동을 살펴보는 주요 검사입니다. 이 검사를 통해 종종 '이중맥'을 진단할 수 있습니다.
- 홀터 모니터: 이것은 소형 심전도 기계와 같습니다. 24시간에서 48시간 동안 몸에 착용하여 그 시간 동안 심박수를 기록합니다. 만약 이중맥이 항상 나타나는 것이 아니라면, 일반 심전도 검사에서는 감지되지 않을 수 있습니다.
- 혈액 검사 : 전해질 수치와 갑상선 호르몬 수치 등을 확인하기 위해 실시하는데, 이러한 수치의 변화 또한 이 질환에 영향을 미칠 수 있기 때문입니다.
- 심초음파 검사: 이 검사를 통해 판막의 모양, 크기, 기능 및 심장 근육의 기능 등을 확인할 수 있습니다. 심장 스캔과 같은 검사입니다.
- 스트레스 테스트: 러닝머신에서 달리면서 운동 중 심박수 변화를 관찰하는 테스트입니다.
이중맥락막증은 모든 사람에게 치료가 필요한가요?
여기서 중요한 점은, 심전도 검사에서 이중맥이 나타났지만
아무런 증상이 없다면 특별한 치료가 필요하지 않을 가능성이 높다는 것입니다. 하지만 증상이 있는 경우에는 반드시 치료를 받아야 합니다.
이중대칭은 어떻게 처리되나요?
이중맥(Bigeminy) 증상이 있는 경우, 의사는 약물 치료를 시행할 수 있습니다. 때때로, 앞서 언급한 심근병증이 동반되는 경우에는
카테터 절제술 이라는 특별한 치료가 필요할 수 있습니다. 이중맥 치료에 사용되는 약물의 주된 목적은 심박수를 늦추는 것입니다. 그러나 이러한 약물이 항상 이중맥을 완전히 멈추거나 증상을 없애는 것은 아닙니다. 약물 치료로 효과를 보지 못하는 환자에게는 카테터 절제술을 시행합니다. 이 치료의 성공률은 75% 이상입니다.
사용된 특정 약물/치료법
다음은 치료법으로 사용됩니다:
- 베타 차단제
- 칼륨 채널 차단제 - 예를 들어 아미오다론(Cordarone® 또는 Pacerone®)이라는 약물이 있습니다.
- 칼슘 채널 차단제
- 카테터 절제술 - 이 시술은 얇은 관을 심장에 삽입하여 과도한 전기 신호가 발생하는 부위를 차단하는 것입니다.
치료 과정에서 부작용이나 합병증이 발생할 수 있나요?
모든 약에는 부작용이 있을 수 있습니다. 하지만 약의 효능에 비하면 부작용은 대개 심각하지 않습니다. 걱정되는 점이 있으면 의사와 상담하십시오. (이중맥) 치료제의 가능한 부작용은 다음과 같습니다.
카테터 절제술 후 합병증은 매우 드뭅니다. 그러나 때때로 다음과 같은 상황이 발생할 수 있습니다.
- 전염병
- 출혈
- 혈관이나 심장 조직 손상
- 혈전
- 뇌졸중
치료 후 회복하는 데 얼마나 걸립니까?
카테터 절제술 후 완전히 회복되는 데는 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 이 기간 동안 약간의 "이중맥"이 나타날 수 있습니다.
이중맥락의 위험을 줄이는 방법은 무엇일까요?
우리가 통제할 수 있는 몇 가지 위험 요소를 바꾸면 이중맥락막증 발병 위험을 줄일 수 있습니다. 다음 사항들을 실천해 보세요.
- 고혈압이 있다면 혈압을 조절하세요.
- 카페인 과다 섭취를 피하세요. 차와 커피 등의 음료 섭취를 제한하십시오.
- 알코올 섭취량을 줄이거나 완전히 끊으십시오.
- 매일 밤 충분한 수면을 취하세요.
- 불안감을 관리하는 방법을 찾아보세요. 명상이나 요가 같은 활동이 도움이 될 수 있습니다.
- 담배 제품 (담배, 비디)은 절대 사용하지 마십시오.
이러한 작은 생활 습관 변화들이 심장 건강에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.
이중대칭이 발생하면 어떻게 될까요?
증상이 없다면 특별히 할 일은 많지 않습니다. 평소처럼 생활하시면 됩니다. 하지만 증상이 있다면 의사는 카페인, 약물, 알코올 섭취를 피하라고 할 것입니다. 약을 처방할 수도 있고, 경우에 따라서는 카테터 절제술이 필요할 수도 있습니다.
이중맥락막증 환자의 건강 상태는 어떠한가? (전망)
대퇴이두근증 환자의 향후 건강은 다른 심장 질환이나 위험 요인의 유무에 따라 달라집니다. 다른 심장 질환이 있는 경우, 대퇴이두근증은 사망 위험을 약간 증가시킬 수 있음을 시사합니다. 그러나 다른 심장 질환이 없는 사람들의 경우, 사망 위험은 일반인과 크게 다르지 않습니다.
증상이 없는 대퇴이두근증 환자의 경우, 예후는 매우 좋으며 걱정할 필요가 없습니다.
나는 어떻게 나 자신을 돌봐야 할까요?
최상의 결과를 얻으려면 의사의 지시를 정확히 따르십시오. 카페인 섭취를 줄이고 스트레스를 줄이는 방법을 찾아야 할 수도 있습니다. 처방약을 복용 중이라면 약병에 적힌 대로 정확하게 복용하십시오.
- 의사가 처방한 대로 정해진 시간에 약을 복용하세요.
- 먹고 마시는 것에 주의하세요. 카페인, 기름진 음식, 단 음식은 최대한 줄이세요.
- 담배를 피우신다면 반드시 끊어야 합니다.
- 알코올 섭취를 제한하십시오.
- 운동은 좋은 방법입니다. 하지만 먼저 의사에게 자신에게 맞는 운동이 무엇인지 상담하세요.
- 적절한 휴식과 수면은 필수적입니다.
- 스트레스를 줄이세요. 친구와 이야기하거나, 취미 활동을 하거나, 명상을 하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
언제 의사를 만나야 할까요?
정기 검진을 받는 것은 중요합니다. 하지만 다음과 같은 경우에는 즉시 의사의 진료를 받으십시오.
- 새로운 증상이 나타나거나 증상이 변하는 경우.
- 증상이 악화되면 ...
- 복용 중인 약으로 인해 부작용이 나타나는 경우.
- 심한 흉통, 호흡 곤란 또는 의식 상실 증상이 나타나면 즉시 병원으로 가십시오.
의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?
병원에 갈 때는 다음과 같은 질문을 하는 것이 좋습니다.
- 카페인 섭취량을 얼마나 줄여야 할까요?
- 후속 진료는 얼마나 자주 받아야 하나요?
- 스트레스를 줄이는 방법을 추천해 주시겠어요?
- 담배 사용을 끊는 데 도움이 되는 프로그램을 추천해 주시겠어요?
- 이 질환이 있어도 정상적으로 운동할 수 있을까요?
- 식단에 어떤 변화를 줘야 할까요?
마지막으로 가장 중요한 것
심장에 빈맥이 있다는 진단을 받으면 약간 불안해질 수 있습니다. 이는 지극히 정상적인 반응입니다. 하지만 증상이 없는 빈맥 환자는 치료가 필요하지 않은 경우가 많다는 점을 기억하세요. 빈맥 치료가 필요한지 여부는 의사와 상담하십시오. 정기 검진을 받고 처방받은 약을 복용하는 것도
중요합니다. 심장 건강을 잘 관리하는 것이 핵심입니다.
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