기관지내시경 검사 - 카메라를 이용해 폐 내부를 살펴보는 간단한 검사입니다.

혹시 오랫동안 기침을 하거나, 가래에 피가 섞여 나오거나, 호흡 곤란을 겪고 계신가요? 엑스레이나 CT 촬영 후 의사 선생님께서 폐 내부를 살펴보기 위해 작은 카메라를 넣어봐야 한다고 말씀하신 적이 있나요? 바로 기관지 내시경 검사입니다. 이름은 좀 복잡하고 무섭게 들릴 수 있지만, 사실 그렇게 무서운 검사는 아닙니다. 기관지 내시경 검사가 무엇인지, 어떻게 진행되는지, 그리고 무엇을 알아야 하는지 간단히 알아보겠습니다.

기관지내시경 검사란 무엇인가요?

간단히 말해, 기관지경 검사는 의사가 기도와 폐 내부를 살펴볼 수 있도록 도와주는 시술입니다. 이 검사는 기관지경이라는 특수 기구를 사용하여 진행됩니다. 기관지경은 끝에 카메라와 조명이 달린 가늘고 유연한 관입니다. 이 관을 입이나 코를 통해 삽입하여 기관을 지나 폐까지 넣은 후, 모니터를 통해 내부를 관찰할 수 있습니다. 마치 폐 내부를 비디오로 보는 것과 같습니다.

이러한 기관지내시경에는 두 가지 유형이 있습니다.

의사는 왜 이 검사를 권할까요?

폐에 이상이 있다고 의심되면 의사는 정확한 원인을 파악하기 위해 이 검사를 권할 것입니다. 만약 이런 증상이 있다면 어떨까요?

• 지속적인 기침, 객혈, 호흡곤란 등의 증상 원인을 찾으십시오.
• 폐 엑스레이나 CT 촬영에서 암성 종양과 같은 이상 소견이 의심된다면 반드시 확진을 받으세요.
• 기도가 막혔을 경우(예를 들어 어린아이가 장난감 등을 삼켰을 경우), 그것을 제거하십시오.
• 폐 감염이나 염증의 정확한 원인을 파악하려면 해당 부위에서 점액 샘플을 채취해야 합니다.
• 가장 중요한 것은 의심스러운 부위에서 작은 조직 조각(생검)을 채취하여 검사를 의뢰하는 것 입니다. 이를 통해 암인지 아닌지 확실히 알 수 있습니다.
• 기도가 막히면 작은 관을 삽입하여 다시 열어둡니다. 이것을 스텐트 라고 합니다.

이 시험을 어떻게 준비해야 할까요?

준비하는 것은 그리 어렵지 않습니다. 담당 의사가 필요한 모든 조언을 해줄 것입니다. 하지만 일반적으로 다음 사항들을 명심하세요.

1. 금식: 검사 몇 시간 전, 보통 6~8시간 동안은 아무것도 먹거나 마시지 않도록 안내받으실 것입니다. 이는 매우 중요합니다. 검사 중에 위장에 음식이 남아 있으면 역류하여 폐로 들어갈 수 있으며, 이는 위험할 수 있습니다.

2. 복용 중인 약물에 대해 의사에게 알리세요: 혈액 희석제나 당뇨병 약을 복용하고 있다면 반드시 의사에게 알려야 합니다 . 의사는 며칠 동안 약 복용을 중단하도록 요청할 수 있습니다. 또한 복용 중인 비타민이나 한방 치료제에 대해서도 의사에게 알려주세요.

3. 운전은 삼가십시오: 이 검사를 위해 진정제를 투여받기 때문에 검사 ​​후에는 운전할 수 없습니다. 따라서 반드시 누군가 운전해서 집까지 데려다 주어야 합니다 .

시험 중에 무슨 일이 일어나나요?

이 검사는 보통 병원이나 수술실에서 진행됩니다. 대부분의 경우 당일 퇴원이 가능합니다. 검사 과정을 단계별로 살펴보겠습니다.

• 먼저, 긴장을 풀고 졸음을 느끼도록 정맥 카테터를 통해 진정제를 투여해 드립니다. 점차 몸이 가벼워지고 졸음이 쏟아질 것입니다.
• 그러면 입과 목구멍마취 스프레이를 뿌립니다. 이렇게 하면 내시경 삽입 ​​시 느껴지는 불편함, 기침, 메스꺼움을 줄일 수 있습니다. 목이 약간 조이는 느낌이 들고 삼키기 어려울 수 있습니다. 이는 정상적인 현상이니 걱정하지 마세요.
• 환자가 매우 잠이 들면 의사는 입이나 코를 통해 기관지 내시경을 조심스럽게 삽입하여 기도를 통해 폐까지 내려보낼 것입니다.
• 이 순간에는 아무런 통증도 느끼지 않으실 겁니다. 호흡, 심박수, 산소 포화도는 모두 기계로 모니터링되고 있으므로 완전히 안전합니다.
• 검사 중에 입안에 고이는 타액과 점액을 제거하기 위해 작은 관을 사용하여 흡입할 수 있습니다.
• 검사가 완료되면 사제는 튜브를 제거합니다. 전체 과정은 약 30분에서 90분 정도 소요됩니다 .

이 시술을 위해 전신 마취를 받게 되나요?

대부분의 경우 진정제(매우 졸리게 만드는 약물)를 투여받게 됩니다. 검사 과정을 기억하지 못할 수도 있습니다. 하지만 경성 기관지경을 사용하거나 복잡한 시술이 필요한 경우에는 전신 마취가 필요할 수 있습니다. 담당 의사가 사전에 이에 대해 설명해 드릴 것입니다.

시험 후에는 무슨 일이 일어나나요?

검사 후에는 몇 시간 동안 회복실에서 휴식을 취하신 후 귀가하시게 됩니다. 의료진은 수면제의 효과가 완전히 사라지고 의식이 회복되어 삼키는 데 어려움이 없을 때까지 환자분을 돌봐드릴 것입니다. 경우에 따라 폐에 이상이 없는지 확인하기 위해 흉부 X선 촬영을 할 수도 있습니다.

집에 돌아오신 후에는 다음과 같은 일들을 예상하세요:

• 목 통증: 목이 아프고, 가벼운 기침과 쉰 목소리가 하루 정도 지속될 수 있습니다. 걱정하지 마세요. 목에 좋은 기침약을 복용하면 증상이 완화될 수 있습니다.
• 음식 및 음료: 목 통증이 완전히 사라질 때까지 (한 시간 이상 걸릴 수 있음) 아무것도 먹거나 마시지 마세요 . 음식물이나 음료가 폐로 흡입될 수 있습니다. 목 통증이 사라지면 먼저 물을 마시고, 그 후 오트밀이나 요구르트와 같은 부드러운 음식을 드세요.
• 휴식: 그날은 푹 쉬세요. 다음 날부터 평소처럼 활동하셔도 됩니다.

퇴원하시기 전에 검사 결과가 언제 나올지, 그리고 언제 다시 의사를 만나야 하는지 안내받으실 것입니다. 조직 검사를 시행한 경우, 결과가 나오기까지 며칠에서 일주일 정도 걸릴 수 있습니다.

위험 요인 및 의사에게 즉시 보고해야 할 증상

우선, 이 검사는 매우 안전합니다 . 합병증 발생률은 매우 낮습니다. 하지만 발생 가능한 합병증에 대해 알고 있는 것은 좋습니다.

• 기도에 작은 구멍이 생겼습니다.
• 성대의 가벼운 감염 또는 부종.
• 폐가 허탈된 것과 유사한 상태입니다. 의학적으로는 기흉 이라고 합니다.

이런 일은 매우 드물게 발생하지만, 의료진은 어떠한 상황에도 대처할 준비가 되어 있습니다.

하지만 귀가 후 다음과 같은 증상이 나타나면 감염이나 다른 문제가 있을 수 있으므로 , 즉시 병원 응급실을 방문하거나 의사에게 연락하십시오.