몸에 생긴 작은 곰팡이가 큰 문제를 일으킬 수 있을까요? 칸디다 파라프실로시스(Candida parapsilosis)에 대해 알아봅시다!

우리 몸속과 피부에는 정말 많은 작은 생물들이 살고 있죠? 어떤 생물들은 우리에게 유익하지만, 때로는 우리를 괴롭히는 얄궂은 생물들도 있습니다. 오늘은 보통 우리에게 아무런 해를 끼치지 않지만, 때로는 큰 문제를 일으킬 수 있는 곰팡이에 대해 이야기해 보려고 합니다. 바로 '칸디다 파라프실로시스(Candida parapsilosis)'라는 곰팡이입니다.

이것(Candida parapsilosis)은 무엇인가요?

간단히 말해, '칸디다 파라프실로시스(Candida parapsilosis)'는 곰팡이의 일종 입니다. 효모과에 속하며, 빵을 만들 때 사용하는 효모나 피부에 생기는 곰팡이와 유사합니다. 보통 피부 표면과 장(위장관)에 서식하며, 토양을 비롯한 주변 환경에도 존재합니다. 대부분의 경우, 이 '칸디다 파라프실로시스' 곰팡이는 우리에게 해를 끼치지 않고 제 역할을 다합니다. 하지만 큰 수술을 받거나, 심각한 부상을 입거나, 면역력이 약해지는 질병에 걸렸다고 가정해 보세요. 이런 경우, 이 곰팡이는 원래 있어야 할 곳이 아닌 다른 곳으로 이동하여 증식 할 수 있습니다. 바로 이때 문제가 발생합니다. 곰팡이가 몸속으로 퍼져 감염을 일으키면 '침습성 칸디다증' 이라고 합니다. 이는 다소 심각한 질환으로 이어질 수 있습니다.

칸디다 파라프실로시스균은 어떤 감염을 일으킬 수 있나요?

이 곰팡이(C. parapsilosis)가 잘못된 부위에 침투하면 다양한 감염을 일으킬 수 있습니다. 주요 감염 사례들을 살펴보겠습니다.

• 심장 판막과 심실 내벽 감염 ( 심내막염 ): 우리 심장에는 혈액을 펌프질하는 심실과 혈액이 한 방향으로만 흐르도록 하는 판막이 있는데, 이 내벽이 곰팡이에 감염될 수 있습니다. 이는 매우 심각한 질환입니다.
• 복막염: 위 안에는 장을 둘러싸고 있는 얇은 막이 있습니다. 이 막에 감염이 생기면 복막염이라고 합니다.
• 상처 감염 : 수술을 받았거나 큰 상처가 있는 경우, 이 곰팡이가 상처를 통해 침투하여 감염을 일으킬 수 있습니다.
• 손발톱 감염 (조갑진균증): 어떤 사람들은 손발톱이 노랗게 변하고 두꺼워지며 잘 부러지기도 합니다. 이러한 증상은 손발톱 진균 감염(C. parapsilosis)으로 인해 발생할 수 있습니다.
• 혈류로 들어가 전신으로 퍼지는 감염: 이 또한 매우 위험합니다. 곰팡이가 혈류에 들어가면 신체의 어느 부위로든 이동할 수 있습니다.

이 외에도 드물지만 이 곰팡이는 다른 감염을 일으킬 수 있습니다.

• 수막염( 뇌 와 척수를 덮는 막의 감염)
• 관절염
• 귀 감염
• 질염( 질 감염 )
• 요로 감염(UTI)

이러한 칸디다 파라프실로시스 감염은 얼마나 흔한가요?

사실, '칸디다 파라프실로시스(C. parapsilosis)'는 심각한 질병을 유발하는 비교적 흔한 종류 의 곰팡이입니다(가장 흔한 종류는 '칸디다 알비칸스(Candida albicans)'입니다). 하지만 그렇다고 해서 누구나 쉽게 걸린다는 뜻은 아닙니다. 통계에 따르면 매년 10만 명당 약 9명 정도가 이 심각한 '침습성 칸디다증'에 걸립니다 . 이는 0.01% 미만에 해당합니다. 그러니 누구나 걸리는 질병이라고 생각하며 두려워하지 마세요.

칸디다 파라프실로시스 감염의 증상은 무엇인가요?

이 감염의 증상은 곰팡이가 신체의 어느 부위에 영향을 미치는지에 따라 다릅니다 . 그러나 일반적인 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 발열
• 오한
• 호흡 곤란
• 기침
• 복통
• 수술 부위 또는 상처 부위의 발적, 부기 또는 가려움증

이러한 증상이 나타나면, 특히 다른 질병이 있거나 면역력이 약해졌다고 느껴진다면 의사의 진료를 받는 것이 가장 좋습니다.

칸디다 파라프실로시스는 어떻게 우리 몸에 들어갈까요?

대부분의 경우, 이 곰팡이(C. parapsilosis)는 우리 피부나 장에 무해하게 서식합니다. 다른 수십 종의 곰팡이처럼 우리 몸의 일부입니다. 하지만 혈류나 내부 장기처럼 있어서는 안 될 곳에 침입하면 빠르게 증식하여 감염을 일으킬 수 있습니다. 이러한 감염 경로는 크게 두 가지입니다. 1. 깊은 상처나 수술 후 남은 상처를 통해 곰팡이가 몸속으로 들어갈 수 있습니다. 2. 중심 정맥 카테터나 호흡 보조 장치와 같은 의료 기기가 이 곰팡이에 오염된 경우 , 해당 기기를 통해 몸속으로 들어갈 수도 있습니다.

병원에 입원했을 때 팔의 정맥에 생리식염수 주입관이 삽입되었다고 상상해 보세요. 만약 그 주입관이 제대로 소독되지 않았다면, 피부에 있는 곰팡이가 그 주입관을 통해 몸속으로 들어갈 가능성이 있습니다.

이 감염에 걸릴 위험이 가장 높은 사람은 누구입니까?

모든 사람이 이 감염에 걸리는 것은 아니라고 말씀드렸습니다. 하지만 일부 사람들은 감염 위험이 더 높습니다. 누가 그런 사람들인지 알아볼까요?

• 신생아:면역 체계가 아직 완전히 발달하지 않았기 때문입니다.
• 면역력이 약한 사람들:
• 기저 질환(예: HIV 감염, 백혈병 또는 당뇨병)으로 인해.
• 장기 이식이나 줄기세포 이식을 받은 사람들은 면역력이 약해 감염에 쉽게 걸릴 수 있습니다.
• 체내에 의료기기를 이식한 사람들, 예를 들어 중심정맥관(주요 정맥에 삽입된 관), 인공호흡관, 영양 공급관 등이 있는 경우, 이러한 기기들은 곰팡이가 체내로 침투할 수 있는 경로를 제공합니다.
• 최근 복부 수술을 받은 사람: 이 곰팡이는 장에 존재하기 때문에 수술 중 다른 부위로 퍼질 수 있습니다.
• 항생제를 오랫동안 복용해 왔거나 자주 복용하는 사람들: "이유를 아시나요? 항생제는 우리 몸의 나쁜 박테리아뿐만 아니라 우리에게 도움이 되는 좋은 박테리아까지 죽입니다. 이 좋은 박테리아는 칸디다 파라프실로시스 같은 곰팡이가 과도하게 증식하는 것을 막아줍니다. 따라서 좋은 박테리아가 사라지면 곰팡이도 사라지는 것입니다!"
• 의사의 진료 없이 약물을 주사하는 사람들: 이 곰팡이는 오염된 주사바늘을 통해 혈류로 들어갈 수 있습니다.

의사들은 어떻게 칸디다 파라프실로시스 감염을 진단하나요? (진단)

의사는 혈액 샘플이나 감염되었다고 생각되는 조직의 작은 샘플을 채취하여 이러한 유형의 감염 여부를 검사 합니다. 또한 몸에 삽입된 의료 기기가 있는지, 최근 수술을 받은 적이 있는지 의사에게 알려주는 것이 중요합니다.

이 증상에 대한 치료법은 무엇인가요?

클로스트리디움 파라프실로시스 감염은 항진균제로 치료합니다. 의사들이 사용하는 주요 약물은 다음과 같습니다.

• 예를 들어, '카스포펑긴'과 같은 '에키노칸딘 ' 계열 약물.
• 플루코나졸 또는 아졸계 항진균제.
• `(암포테리신 B)` (암포테리신 B).

이러한 약물은 환자의 상태와 감염의 종류 등 여러 요인을 고려하여 결정됩니다. 따라서 의사의 조언 없이 이러한 약물을 사용하지 마십시오.

칸디다 파라프실로시스 감염에 걸리면 어떤 증상이 나타날 수 있나요?

체내에 퍼진 클로스트리디움 파라프실로시스 감염은 결코 가볍게 여길 수 없는 심각한 질환입니다 . 입원하여 치료를 받으셔야 하며, 의사와 간호사가 면밀히 관찰하고 치료해 드릴 것입니다. 회복에는 다소 시간이 걸릴 수 있습니다.

이 감염으로 인한 사망 위험은 얼마나 됩니까?

칸디다 파라프실로시스 감염 환자 중 상당수가 기저 질환을 가지고 있기 때문에 감염 자체로 인한 사망자 수를 정확히 파악하기는 어렵습니다. 그러나 전문가들은 모든 유형의 칸디다 감염(침습성 칸디다증)의 사망률을 약 25%로 추정합니다. 즉, 감염 환자 4명 중 1명꼴로 사망한다는 뜻입니다. 하지만 기저 질환이 사망 원인인 경우가 많다는 점을 명심해야 합니다.

칸디다 파라프실로시스 감염을 예방할 수 있을까요?

네, 예방할 수 있는 것들이 있습니다. 의료진, 즉 의사와 간호사들은 병원에서 이러한 유형의 감염 확산을 막기 위해 특별한 조치를 취합니다. 이러한 조치에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 손을 자주 씻으세요.
• 표면 소독.
• 반드시 세균 감염에만 항생제를 투여하세요 (그렇지 않으면 곰팡이가 증식할 것입니다!).
• 의료기기의 적절한 멸균.

우리는 이러한 감염을 예방하는 데에도 도움을 줄 수 있습니다.

• 특히 면역력이 약한 사람을 돌보는 경우에는 손을 자주 그리고 꼼꼼하게 씻으십시오 .
• 체내에 의료기기(예: 카테터)가 삽입되어 있는 경우, 해당 기기를 얼마나 오랫동안 삽입해 두어야 하는지, 그리고 감염을 예방하기 위해 삽입된 동안 어떻게 관리해야 하는지 의사에게 문의하십시오.
• 면역력이 약한 경우, 감염을 예방하기 위해 미리 사용할 수 있는 항진균제에 대해 의사와 상담하십시오.

언제 의사를 만나야 할까요?

몸에 의료기기를 이식했거나, 면역력이 약하거나, 최근에 수술을 받은 경우 에는 감염 징후에 대해 의사와 상담하는 것이 좋습니다 . 또한, 의심스러운 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

응급 치료실 (ETU) 에는 언제 가야 할까요?

증상이 심각할 수도 있습니다. 다음과 같은 증상이 하나 이상 나타나면 즉시 응급실로 가십시오 .

• 체온이 화씨 103도(섭씨 40도) 이상일 경우.
• 극심한 통증.
• 발작.
• 의식 상실 또는 절망감.
• 혈압의 급격한 저하 (증상: 어지럼증, 현기증, 실신).

의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?

클로스트리디움 파라프실로시스 감염이 확인되면 의사에게 다음과 같은 질문을 하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

• 제가 선택할 수 있는 치료 방법은 무엇인가요?
• 언제쯤 나아질까요?
• 나는 어떻게 이 감염에 걸렸을까?
• 앞으로 이런 종류의 감염이 발생하는 것을 예방하려면 어떻게 해야 할까요?

마지막으로 기억해야 할 사항

곰팡이는 우리 몸에 서식하며 무해합니다. 하지만 때때로 곰팡이가 원치 않는 곳으로 침투하여 우리를 아프게 할 수 있습니다. 몸속에서 퍼지는 곰팡이 감염 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오 . 의사에게 기존 질환, 사용 중인 의료기기, 최근 수술 이력 등을 알려주십시오. 이러한 정보는 의사가 증상의 원인을 파악하고 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 데 도움이 됩니다. 그렇다면 우리 몸속의 이 작은 생물들과 그들이 우리에게 미치는 좋은 영향과 나쁜 영향에 대해 아는 것이 중요하지 않을까요? 칸디다 파라프실로시스, 곰팡이 감염, 침습성 칸디다증, 면역억제자의 위험, 항진균제, 병원 감염, 감염 예방