자녀분이 심각한 문제를 겪고 있나요? 소아 정신분열증에 대해 이야기해 봅시다.

혹시 자녀가 최근 들어 나이에 맞지 않는 이상한 행동을 하는 것을 눈치채셨나요? 알아듣기 힘든 말을 하거나, 이해할 수 없는 행동을 하거나, 예전의 자신이 아닌 것 같다고 느끼나요? 이런 모습을 보면 부모로서 걱정과 불안을 느끼는 것은 당연합니다. 오늘은 어린아이들에게는 매우 드물지만, 만약 발병한다면 평생 영향을 미칠 수 있는 정신 질환에 대해 이야기해 보겠습니다. 의학적으로는 '소아 정신분열증' 또는 '어린이 정신분열증' 이라고 부르는 질환입니다.

소아 정신분열증이란 무엇인가요?

간단히 말해, 이는 13세 미만 아동의 정신 건강에 영향을 미치는 복잡하고 심각한 정신 질환입니다. 이 질환은 아동의 세계관, 사고방식, 행동 방식에 많은 변화를 일으킬 수 있습니다. 특히, 현실과의 단절 상태인 '정신병'을 유발할 수 있습니다. 동시에 아동의 움직임과 사고(인지 기능)에도 변화가 나타날 수 있습니다.

이 질환, 즉 '소아 정신분열증'은 아동에게 다음과 같은 영향을 미칩니다.

• 그들이 생각하는 것처럼
• 메모리 용량의 경우
• 감각 (보고, 듣고, 느끼는 것)
• 행동하다

이는 아이의 일상생활, 학업, 친구 및 가족 관계에 지장을 줄 수 있습니다. 적절한 치료를 받지 못하면 아이는 자신의 생각을 조절하지 못하게 되고, 자신이나 타인에게 해를 끼칠 수 있는 행동을 보일 수도 있으며, 다른 질병이나 사고를 당할 가능성이 높아질 수 있습니다.

이 증상은 아이에게서 몇 살 때 나타나나요?

소아 정신분열증 진단을 받으려면 아이의 나이가 13세 미만이어야 합니다. 하지만 이러한 증상, 특히 어린 아이들의 경우 다른 정신 질환이나 발달 장애와 혼동될 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 우울증
• 불안
• 주의력 결핍 과잉 행동 장애(ADHD)
• 자폐 스펙트럼 장애

다른 질환의 증상이 정신병 발병 전에 나타나는 경우가 많기 때문에 아동의 조현정동장애가 정확히 언제 시작되었는지 파악하기 어려울 수 있습니다.

이 질환은 '초조기 발병 정신분열증', '소아기 발병 정신분열증' 또는 '소아 정신분열증'이라고도 불립니다. '초조기 발병 정신분열증'은 13세 미만의 아동에게 발병하는 경우를 말하며, 청소년기에 발병하는 '조기 발병 정신분열증'과는 다릅니다.

'소아 정신분열증'이라는 질환이 얼마나 드문지 상상해 보세요.이 질환은 약 1만 명의 어린이 중 한 명꼴로 발생하며, 매우 드문 질환입니다.

어린이에게서 나타나는 정신분열증 의 초기 징후는 무엇인가요?

이 증상의 초기 징후는 흔히 아이의 사회적 상호작용 및 발달 지연으로 나타납니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 걷기 시작하는 것과 같은 운동 능력 발달에 지연이 있을 수 있습니다.
• 집중력을 유지하기가 어렵다.
• 말할 때 눈을 마주치지 않는 습관.
• 학업 능력이 저하되고 있다.
• 양치질과 같은 일상적인 일을 혼자서 하는 데 어려움을 느낍니다.
• 감정 조절에 어려움을 겪는 것 (충동 조절 능력 부족). 즉, 상황을 한눈에 파악하고, 말을 즉시 내뱉거나, 쉽게 화를 내는 경향이 있습니다.
• 상황에 맞지 않는 과도한 감정 표현 (웃으면 안 될 때 지나치게 웃거나, 사소한 일에 지나치게 슬퍼하는 것).
• 언어 발달 지연 또는 기타 문제. 예를 들어, 다른 사람이 말하는 단어나 소리를 똑같이 따라 하는 것(반향어).

자녀에게 이러한 증상이 나타난다고 해서 모두 조현정동장애 라고 단정짓지 마십시오. 하지만 장기간에 걸쳐 이러한 증상이 두 가지 이상 나타난다면 의료 전문가의 진료를 받는 것이 가장 좋습니다.

정신분열증 유사 장애 의 주요 증상은 무엇인가요?

어린이의 정신분열증 증상은 성인의 정신분열증 증상과 유사합니다. 자녀에게 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

환각과 망상

• '망상': 망상 은 아이가 모든 증거와 근거에도 불구하고 강하게 고수하는 잘못된 믿음입니다. 예를 들어, 아이는 누군가가 자신의 생각, 말, 행동을 조종하고 있다고 믿을 수 있습니다. 텔레비전에 나오는 누군가가 자신에게 특별한 메시지를 전달하고 있다고 믿을 수도 있습니다. 또는 누군가가 자신을 해치려 한다는 두려움에 끊임없이 시달릴 수도 있습니다.
• 환각: 아이가 실제로는 존재하지 않는 것을 보고, 듣고, 냄새 맡고, 만지고, 맛보는 듯한 느낌을 받는 현상입니다. 아이들은 종종 자신에게 말을 거는 듯한 목소리를 듣기도 합니다 . 이러한 목소리는 아이에게 명령을 내리거나, 꾸짖거나, 아이에 대해 이야기할 수 있습니다.

자녀가 방 벽 너머로 누군가 말을 걸거나, 자신만 볼 수 있는 이상한 동물들이 있다고 말한다고 상상해 보세요. 아이들이 어릴 때 '상상의 친구'와 이야기하는 것은 정상적인 현상이며, 건강한 발달 과정입니다. 하지만 '환각'은 다릅니다. 환각은 아이가 이러한 일들이 실제로 일어나고 있다고 느끼고, 심지어 두려움을 느낄 수도 있습니다.

혼란스러운 언어 및 행동

• 정리되지 않거나 앞뒤가 맞지 않는 말:자녀가 말할 때 생각을 정리하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 즉, 화제를 이리저리 바꾸거나, 단어가 너무 난해해서 이해하기 어렵거나, 단어를 이상하게 사용할 수 있습니다.
• 불규칙적이거나 특이한 움직임: 아이가 예상치 못한 방식으로 움직일 수 있습니다. 예를 들어, 특별한 이유 없이 뛰어다니거나, 한자리에 가만히 있지 못하거나, 때로는 움직이지 않고 가만히 있는 상태(긴장성 장애)를 보일 수 있습니다. 또한 이상한 자세를 취할 수도 있습니다.

음성 증상

이는 아이가 평소에 하던 일을 하는 능력이 저하되거나 상실되는 것을 의미합니다. 이러한 증상은 우울증과 같은 다른 질환과 혼동될 수 있어 진단이 어려울 수 있습니다.

• 예를 들어, 아이의 얼굴에 표정이 없을 수 있고 , 감정 없이 단조로운 어조로 말할 수 있습니다.
• 모든 일에 흥미나 의욕이 없어질 수 있습니다. 특히 친구들과 놀거나 예전에 즐겨 하던 일에 흥미를 잃을 수 있습니다. 사회생활에서 멀어져 혼자 있으려고 할 수도 있습니다.
• 말을 줄이는 것.
• 당신은 자신의 청결에 소홀해질 수 있습니다.

아이들에게 이런 증상이 나타나는 이유는 무엇일까요?

소아 정신분열증의 단일 원인을 정확히 밝히기는 어렵습니다. 전문가들은 이 질환이 여러 요인의 복합적인 작용으로 발생한다고 생각합니다.

• 유전적 요인: 정신분열증은 가족력이 있는 경우가 많습니다. 즉, 가족 구성원 중 한 명이 정신분열증을 앓고 있다면 자녀도 발병할 위험이 있다는 뜻입니다. 하지만 그렇다고 해서 반드시 발병하는 것은 아닙니다.
• 아기가 태어나기 전 뇌 발달 문제: 임신 중 아기의 뇌 발달 과정에서 몇 가지 문제가 발생할 수 있습니다.
• 임신 중 합병증: 산모의 영양실조 또는 특정 바이러스 감염 등.
• 출산 합병증.
• 아이의 뇌 각 부분 사이의 연결이 끊어지는 현상.
• 뇌세포 간의 소통에 사용되는 화학물질(신경전달물질)의 불균형.

가장 중요한 것은 이 상황이 당신의 잘못이 아니라는 것을 이해하는 것입니다. 많은 부모들이 자신을 탓하지만, 이것은 누구의 잘못도 아닙니다.

이 질환으로 인해 어떤 합병증이 발생할 수 있습니까?

소아 정신분열증은 아이의 평생에 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 다음과 같은 부분에도 영향을 미칠 수 있습니다.

• 배우기 위해
• 메모리 용량의 경우
• 타인과의 관계 (가족, 친구, 선생님)
• 생산성 저하 (과제를 제대로 완료하지 못하는 능력)

정신분열증은 완치할 수 없습니다 . 아이가 성인이 되어서도 증상이 어느 정도 지속될 수 있습니다. 따라서 아이가 안전하고 생산적인 삶을 살기 위해서는 지속적인 치료와 지원이 필수적입니다.

의사들은 어떻게 이 질환을 정확하게 진단할까요?

소아 정신분열증을 진단 하려면 아이에게 6개월 이상 증상이 지속되어야 합니다 . 어린아이에게서 정신분열증을 알아차리는 것은 어려울 수 있습니다. 건강하고 정상적인 아이조차도 때때로 환각이나 망상을 경험할 수 있기 때문입니다. 예를 들어, 어린아이가 상상의 친구와 이야기하는 것은 지극히 정상적인 일입니다.

정신병 증상을 유발할 수 있는 다른 의학적 및 정신과적 질환도 많이 있습니다. 의사들은 먼저 이러한 다른 질환들을 배제하려고 노력합니다.

기타 질환:

• 아이의 뇌로 가는 혈류량의 변화.
• 뇌병증(뇌 기능 장애).
• 내분비 질환.
• 전염병.
• '대사 장애'.
• 특정 비타민 섭취 부족.
• 류머티즘 질환 및 루푸스와 같은 자가면역 질환.
• 라이 증후군.
• 약물 사용.
• 측두엽 간질(간질의 한 유형).
• 윌슨병.

기타 발달 및 정신 질환:

• 자폐 스펙트럼 장애.
• 우울증.
• 양극성 장애.
• 섭식 장애.
• 강박 장애(OCD).
• 외상 후 스트레스 장애(PTSD).
• 조현정동장애.
• 정신분열증 유사 장애.

따라서 의사는 아이가 조현병 에 걸렸다고 바로 진단하지 않습니다. 이러한 결정은 여러 가지 검사를 실시하고 다른 원인이 없는지 확인한 후에야 내려집니다.

어떤 검사가 진행되나요?

단 하나의 검사로 아이가 정신분열증 에 걸렸는지 알 수 있는 것은 아닙니다. 정신과 의사는 정신적, 신체적 검사를 종합하여 진단합니다 . 신체적인 원인이 있는지 확인하기 위해 아이의 정신과 의사는 다음과 같은 검사를 시행할 수 있습니다.

• 영상 검사: 컴퓨터 단층 촬영(CT)이나 자기 공명 영상(MRI)과 같은 검사를 통해 뇌종양, 뇌졸중, 뇌 손상 또는 기타 뇌 구조의 변화를 확인할 수 있습니다.
• 혈액, 소변, 뇌척수액(척추 천자를 통해 채취) 검사: 이러한 검사는 아이의 행동 변화를 유발할 수 있는 체액의 화학적 변화를 확인합니다.
• 뇌 기능 검사: 뇌파 검사(EEG)는 뇌의 전기적 활동을 기록합니다. 이 검사는 간질과 같은 질환을 배제하는 데 도움이 됩니다.

이 모든 과정을 거친 후, 의사들은 아이의 증상, 행동 양상, 가족력 등 여러 요인을 고려하여 이 질환을 진단합니다 .

어린이의 조현정동장애 치료법은 무엇인가요?

조기 발병 정신분열증의 치료는 아이마다 다릅니다. 또한 증상의 유형과 심각도에 따라 치료 방법이 달라집니다. 일반적인 치료에는 다음이 포함됩니다.

• 약물 치료: 아이의 나이에 따라 의사는 증상 조절을 위해 항정신병 약물을 처방할 수 있으며, 경우에 따라 항우울제도 처방할 수 있습니다.
• 치료 및 상담: 아동과 가족에게 상담 및 다양한 치료 방법(예: 언어 치료, 사회성 기술 훈련)이 제공됩니다. 이러한 치료는 아동이 질환을 안고 살아가고, 감정을 조절하며, 타인과 좋은 관계를 맺고, 학교생활에 잘 적응하도록 돕습니다.
• 가족 교육 및 지원: 가족 구성원 모두가 이 질환에 대해 인지하고 아이를 어떻게 지원해야 하는지 아는 것이 매우 중요합니다.

경우에 따라 아이의 안전을 위해 입원이 필요할 수 있습니다. 특히 아이가 자신이나 타인에게 해를 가할 위험이 있거나, 증상이 너무 심해 조절이 어렵거나, 새로운 약물 치료를 시작하는 경우에는 입원이 필요할 수 있습니다.

약물의 부작용에 대해서도 알아두어야 합니다.

어린이의 정신분열증 치료에 사용되는 일부 항정신병 약물은 심각한 체중 증가와 심장 문제를 유발할 수 있습니다. 따라서 담당 의사는 이러한 약물을 처방하기 전에 치료의 이점과 발생 가능한 부작용을 신중하게 고려할 것입니다. 또한, 의사는 다음과 같은 사항을 포함하여 자녀의 건강 상태를 정기적으로 확인할 것입니다.

• 비만 측정 지표: 체질량지수(BMI), 허리둘레, 혈당 수치.
• 심장 건강 측정 지표: 혈압, 혈중 지질 수치.

그러므로 의사가 권고한 대로 정해진 시간에 아이를 검사받게 하는 것이 매우 중요합니다.

치료 시작 후 얼마나 지나야 아이가 나아질까요?

자녀를 치료하는 의사가 이 질문에 대한 정확한 답변을 줄 수 있습니다. 약물과 치료법에 따라 효과가 나타나는 데 걸리는 시간이 다르기 때문입니다. 어떤 아이는 빨리 호전되는 반면, 어떤 아이는 더 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 첫 번째 치료법이 효과가 없으면 의사는 다른 대안 치료법에 대해서도 알려줄 것입니다. 인내심을 갖고 의사의 지시를 따르는 것이 중요합니다.

이러한 상황을 예방할 수 있을까요? 위험을 줄이는 방법은 무엇일까요?

단일 원인이 없기 때문에 소아 정신분열증을 완전히 예방하는 것은 불가능합니다. 하지만 자녀가 이 질환에 걸릴 위험을 줄이기 위해 취할 수 있는 조치들이 있습니다.

• 가족 구성원 중 (가까운 혈연관계) 정신분열증 환자 가 있다면, 임신 전에 유전 상담사와 임신 전 상담을 받는 것이 좋습니다.
• 일부 연구에 따르면 두 배우자 모두 40세 미만일 때 가족 계획을 세우는 것이 어느 정도 도움이 될 수 있다고 합니다.
• 임신 중에는 영양실조를 예방하도록 노력하세요. 입덧이 있다면 하루 종일 소량씩 영양가 있는 식사를 하고, 담당 의료진의 도움을 받으세요.

모든 것을 제대로 하더라도 자녀에게 소아기 발병 정신분열증이 발생할 가능성이 있다는 것을 기억하는 것이 매우 중요합니다. 그것은 당신의 잘못이 아닙니다.

내 아이가 정신분열증을 앓고 있다면, 어떤 점을 예상해야 할까요?

정신분열증을 앓는 모든 아이들이 똑같은 것은 아니며, 증상도 다양할 수 있습니다. 어떤 아이들은 증상이 갑자기 빠르게 나타날 수 있고, 또 어떤 아이들은 증상이 점진적으로 나타나 시간이 지남에 따라 점점 심해질 수 있습니다.

특히 자녀가 여러 가지 약을 복용하여 증상을 조절하는 경우, 복용하는 약과 복용 시간을 꼼꼼히 기록해야 합니다. 또한 자녀의 정신과 의사를 정기적으로 만나야 합니다. 자녀의 증상뿐 아니라 식습관과 수면 패턴을 기록한 일기를 작성하여 진료 시 지참하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

자녀에게 학교에서 추가적인 지원이 필요할 수 있습니다. 자녀의 의료진이 이에 대해 안내해 드릴 것입니다. 병원 진료로 인해 자녀의 결석 일수가 늘어날 수도 있습니다. 따라서 처음부터 학교 선생님 및 교장 선생님과 원활한 소통을 유지하는 것이 중요합니다.

자녀가 정신분열증을 앓고 있다면 어떻게 돌봐야 할까요? (물론 부모님 자신도 돌봐야 합니다!)

소아 정신분열증과 같은 정신 질환을 가진 아이를 돌보는 것은 매우 힘든 일입니다. 부모는 아이를 위해 할 수 있는 모든 것을 다 해주고 아이의 삶이 성공적이도록 도와주고 싶어 합니다. 하지만 부모 자신을 돌보는 것 또한 중요합니다.자녀를 돌보고 필요한 지원을 받는 데 도움이 될 만한 몇 가지 사항을 알려드립니다.

• 약 복용 일정을 세우고 이를 철저히 지키세요: 자녀의 정신과 의사에게 도움을 요청하여 최대한 간단한 약 복용 일정을 만드세요. 자녀가 학교 수업 시간 중에 졸음과 같은 부작용을 겪는다면 의료진에게 알리세요 (이는 자녀의 학업에 영향을 미칠 수 있습니다). 약 복용 일정과 용량을 정확하게 지켜야 합니다.
• 자녀의 정신과 의사와 예정된 진료 일정에 맞춰 만나십시오. 의사가 진료 날짜를 알려줄 것입니다. 이 진료는 자녀의 상태를 관리하는 데 매우 중요합니다.
• 증상을 무시하거나 방치하지 마십시오. 질병을 조기에 발견하고 치료를 시작할수록 아이가 치료에 잘 반응하고 좋은 결과를 얻을 가능성이 높아집니다.
• 자녀의 교사 및 상담 교사와 적극적으로 소통하십시오. 자녀의 의료진에게 학교 상담 교사와 정기적으로 연락하여 자녀를 위한 지원 계획을 수립하고 관리할 수 있도록 요청하십시오.
• 자녀의 주변 어른들과 이야기하십시오. 자녀가 참여하는 스포츠나 동아리 활동의 지도자들에게 자녀의 상태를 알리고, 응급 상황 발생 시 어떻게 해야 하는지도 알려주십시오.
• 스스로에게 필요한 도움을 찾으세요: 아이를 키우는 것은 힘든 일입니다. 정신 질환을 가진 아이를 키우는 것은 더욱 힘듭니다. 하지만 혼자서 모든 것을 감당할 필요는 없습니다. 정신 질환을 가진 자녀를 둔 부모를 위한 다양한 지원 단체 (온라인 단체도 많습니다)가 있습니다.

언제 의사를 만나야 할까요? 응급 상황 발생 시 어떻게 해야 할까요?

담당 의사의 권고에 따라 자녀의 의료진을 만나보셔야 합니다. 또한, 자녀의 증상에 변화가 있는 경우, 예를 들어 약 복용 중 증상이 악화되는 경우 즉시 의사에게 진찰을 받으십시오. 약물의 부작용이 자녀의 일상생활에 지장을 줄 정도로 심각한 경우, 자녀와 상의하십시오. 자녀의 정신과 의사는 부작용 없이 증상을 더 효과적으로 치료할 수 있는 다른 약물이나 치료법을 추천해 줄 수 있습니다.

비상:

자녀가 자해에 대해 이야기하거나 타인에게 해를 끼칠 수 있는 행동을 보인다면 즉시 조치를 취해야 합니다. 스리랑카에서는 경찰 긴급전화 119번 이나 수와 세리야 구급차 서비스 1990번으로 연락할 수 있습니다. 또는 자녀를 가장 가까운 병원 응급실로 즉시 데려가십시오. 이런 상황에서는 신속한 도움을 받는 것이 중요합니다. 특히 정신분열증과 유사한 증상을 보이는 아동, 그중에서도 약물을 복용하는 남자아이들의 경우 자해(자살) 위험이 더 높으므로 각별히 주의해야 합니다.

자녀가 소아 정신분열증과 같은 심각한 정신 질환의 징후를 보이기 시작하면, 많은 감정을 느끼는 것은 지극히 정상입니다. 자녀의 행동 때문에 두려움을 느낄 수도 있고, 예전의 자녀를 볼 수 없을 것 같다는 생각에 사로잡힐 수도 있습니다. 스스로를 탓하게 될 수도 있지만, 기억하세요. 당신의 잘못이 아닙니다! 정신 질환을 앓는 자녀를 돌보는 것은 매우 힘들 수 있습니다. 그러므로 자녀의 정신과 의사에게 부모 교육, 지원 그룹, 관련 서적 등에 대해 문의하여 최대한 준비하는 것이 좋습니다. 많은 사람들이 가정에서의 삶이 어떤지 이해하지 못하기 때문에, 공감해 줄 수 있는 사람들을 찾는 것이 중요합니다.

핵심 요약

• 소아 정신분열증은 13세 미만의 어린이에게는 드물게 발생하는 심각한 정신 질환입니다.
• 이 경우, 아이는 '정신병', '환각', '망상'과 같은 증상을 보일 수 있습니다. 또한, 언어, 행동 및 감정 표현에 혼란이 생길 ​​수 있습니다.
• 이 현상에는 단 하나의 원인이 있는 것이 아닙니다. 유전적 요인과 뇌 발달 문제 등 여러 가지 요소가 복합적으로 작용하여 발생하는 것입니다. 따라서 부모의 잘못은 아닙니다.
• 이 질병을 진단하는 것은 복잡합니다. 의사들은 다른 질병들을 배제한 후에야 이 결론 을 내립니다.
• 치료에는 약물 치료, 심리 치료, 가족 지원이 포함됩니다. 완치는 불가능하지만, 치료를 통해 아이는 더 나은 삶을 살 수 있습니다.
• 당신은 혼자가 아닙니다. 의사, 상담사, 그리고 지원 단체들이 당신과 아기가 이 과정을 잘 헤쳐나갈 수 있도록 도와줄 것입니다. 가장 중요한 것은 가능한 한 빨리 도움을 구하는 것입니다.

이와 관련하여 추가적인 질문이나 우려 사항이 있으시면 자격을 갖춘 의사, 특히 소아 정신과 의사와 상담하십시오.

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