크론병이란 무엇일까요? 크론병에 대해 간단하게 알아보겠습니다.

잦은 복통, 며칠 동안 지속되는 복부 팽만감, 식욕 부진, 무기력감… 이러한 증상으로 오랫동안 고생하고 계신가요? 때로는 단순한 복통으로 생각하기 쉽지만, 이는 더 깊고 장기적인 질환의 징후일 수 있습니다. 오늘은 평생 지속되지만 잘 관리하면 좋은 질환인 크론병에 대해 이야기해 보겠습니다.

크론병이란 정확히 무엇인가요?

간단히 말해, 크론병은 소화관(장)의 만성 염증입니다. 이는 자가면역 질환으로, 우리 몸의 방어 체계인 면역 체계가 자신의 건강한 세포, 특히 장 세포를 잘못 공격하는 것을 의미합니다. 마치 적군을 공격해야 할 우리 군대가 아군을 공격하는 것과 같습니다. 크론병은 궤양성 대장염과 함께 염증성 장 질환(IBD)이라는 질환군에 속합니다. 크론병은 주로 소장과 대장에 영향을 미칩니다.

크론병에도 종류가 있나요?

네, 이 질병은 입부터 항문까지 소화기관의 어느 부위든 영향을 미칠 수 있습니다. 하지만 영향을 받는 부위에 따라 여러 유형으로 나뉩니다. 이해를 돕기 위해 다음과 같이 살펴보겠습니다.

이 질병의 증상은 무엇인가요?

증상은 갑자기 시작되거나 점진적으로 나타날 수 있습니다. 어떤 사람들은 이러한 증상을 항상 경험하는 반면, 어떤 사람들은 증상이 나타났다 사라졌다 하는 것처럼 느낄 수 있습니다. 증상이 가장 심하게 나타나는 시기를 "증상 악화"라고 합니다.

소화계통과 관련된 주요 특징

• 잦은 복통 .
• 지속적인 설사 .
• 식욕 부진 및 체중 감소 .
• 배변 시 변에 피가 섞여 나오는 증상(직장 출혈).
• 구내염 또는 잇몸 통증.
• 원인 불명의 발열과 피로감.
• 항문 주위의 감염 또는 농양 .

신체의 다른 부위에 영향을 미치는 증상

크론병은 장에만 국한되지 않습니다. 때때로 신체의 다른 부위에도 증상이 나타날 수 있습니다.

• 관절통(관절염).
• 피부 발진.
• 눈의 염증(예: 포도막염 , 상공막염).
• 신장 결석.
• 뼈가 약해지는 질환( 골다공증 ).
• 항문 주변 피부에 작고 늘어진 혹(‘ 피부 꼬리’ ).

크론병의 합병증에는 어떤 것들이 있을까요?

이 질환을 제대로 관리하지 않으면 합병증이 발생할 수 있으며, 추가 치료나 수술이 필요할 수도 있습니다. 또한, 크론병은 대장암과 혈전 발생 위험을 약간 증가시킬 수도 있습니다.

의사는 이 질병을 어떻게 진단하나요?

복통, 복부 팽만감 또는 체중 감소가 지속되면 먼저 가정의학과 의사의 진료를 받아야 합니다.네. 필요한 경우, 담당 의사가 소화기내과 전문의에게 진료를 의뢰할 것입니다. 의사는 환자의 증상, 가족 병력에 대해 질문하고 신체검사를 실시할 것입니다. 그런 다음 진단을 확정하기 위해 몇 가지 검사를 지시할 수도 있습니다.

• 혈액 검사: 체내 염증이나 감염 여부, 또는 빈혈 여부를 확인합니다.
• 대변 ​​검사: 다른 감염 여부를 확인하고 장 염증 정도를 측정합니다(칼프로텍틴 검사).
• 영상 검사: CT 또는 MRI 검사를 통해 염증의 정도와 합병증 여부를 확인할 수 있습니다.
• 내시경 검사: 카메라가 부착된 얇은 관을 몸속으로 넣어 장 내부를 검사하는 검사입니다.
• 대장내시경 검사: 직장을 통해 관을 삽입하여 대장을 검사하는 검사.
• 상부 내시경 검사: 입을 통해 관을 삽입하여 위와 소장의 윗부분을 검사하는 검사.
• 이러한 검사 과정에서 검사를 위해 작은 조직 조각(생검)을 채취할 수 있습니다.

크론병 치료법은 무엇인가요?

치료의 주요 목표는 두 가지입니다. 하나는 장내 염증을 줄이고 질병을 완화시키는 것이고, 다른 하나는 재발을 예방하는 것입니다.

• 약물 치료: 염증을 줄이고 면역 체계의 활동을 조절하는 약물은 여러 가지가 있습니다. 코르티코스테로이드, 면역 조절제, 생물학적 제제, JAK 억제제와 같은 최신 약물이 이에 사용됩니다. 이러한 모든 약물은 반드시 의사의 권고에 따라 사용해야 합니다.
• 영양: 경우에 따라 특별 식단이나 경장 영양 공급이 질병 관리에 도움이 될 수 있습니다.
• 수술: 장폐색 및 누공과 같은 합병증의 경우 수술이 필요할 수 있습니다.

증상 악화를 예방하기 위해 무엇을 할 수 있을까요?

• 흡연은 절대 금물입니다. 크론병 환자에게 가장 좋은 방법은 금연입니다. 흡연은 질병을 악화시키고 합병증 위험을 높입니다.
• 특정 진통제는 피하십시오:이부프로펜, 디클로페낙과 같은 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)는 증상을 악화시킬 수 있습니다. 어떤 약이든 복용하기 전에 의사와 상담하십시오.
• 식단을 관리하세요: 일부 음식(예: 고지방 음식, 유제품, 탄산음료)은 증상을 악화시킬 수 있습니다. 어떤 음식이 도움이 되고 어떤 음식이 도움이 되지 않는지 알아보기 위해 음식 일기를 작성해 보세요. 한 번에 많은 양을 먹는 것보다 하루에 여러 번 소량씩 먹는 것이 좋습니다.
• 스트레스 관리: 스트레스는 질병을 악화시킬 수 있습니다. 충분한 휴식과 운동을 하고 정신 건강을 돌보는 것이 중요합니다.

의사를 만나기에 가장 좋은 시간은 언제인가요?

크론병이 있는 경우, 다음과 같은 증상이 하나 이상 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

• 대변에 피가 섞여 나옴 .
• 심하고 제어할 수 없는 복통.
• 제어할 수 없는 복부팽만.
• 지속적인 구토.
• 특별한 이유 없이 과도한 체중 감소.
• 며칠 동안 지속되는 열.
• 숨쉬기 어려움 (장폐색의 징후일 수 있음).

이러한 상황에서는 필요한 경우 가장 가까운 병원의 응급 치료실(ETU)로 가는 것이 중요합니다.