출산 중 회음절개술에 대해 알아야 할 모든 것!

혹시 예비 엄마이신가요? 그렇다면 출산에 대해 이야기할 때 "절개"라는 용어를 들어보셨을지도 모릅니다. 많은 예비 엄마들이 이 말을 들으면 약간의 두려움이나 불안감을 느끼는 것은 자연스러운 일입니다. 그렇다면 이 절개는 정확히 무엇일까요? 의학적으로는 회음절개술이라고 합니다. 모든 여성에게 시행되는 시술일까요? 왜 필요한 걸까요? 이 글에서 회음절개술에 대한 모든 궁금증을 풀어드리겠습니다.

회음절개술이란 무엇인가요?

간단히 말해, 회음절개술은 출산 중 아기가 더 쉽게 나올 수 있도록 질과 항문 사이의 피부와 근육 조직(회음부)에 의사가 작은 절개를 하는 수술입니다.

때때로 아기가 태어날 때 절개 없이 회음부가 자연적으로 찢어지는 경우가 있습니다. 이를 자연 회음부 열상이라고 합니다. 과거에는 회음절개술이 출산 시 일반적인 시술로 여겨졌지만, 현재 의학계의 일반적인 견해는 꼭 필요한 경우가 아니라면 자연적으로 찢어지도록 두는 것이 더 낫다는 것 입니다.

회음절개술이 여전히 필요한 이유는 무엇인가요?

비록 더 이상 일상적인 시술은 아니지만, 특정 특별한 상황에서는 산모와 아기의 안전을 위해 의사가 이 절개를 해야 할 수도 있습니다. 마치 도로에서 사고를 피하기 위해 급제동하는 것과 같습니다. 이러한 필수적인 상황은 다음과 같습니다.

• 아기가 태아 곤란증으로 고통받고 있고 가능한 한 빨리 분만해야 하는 경우.
• 산모가 장시간 진통 끝에 탈진하여 더 이상 힘을 주어 밀어낼 수 없는 경우.
• 아기를 분만하기 위해 겸자나 진공 흡입기가 필요한 경우, 이러한 도구를 사용하려면 질을 약간 더 넓게 벌려야 합니다.
• 아기의 자세가 비정상적인 경우, 예를 들어 둔위이거나 아기의 어깨가 걸린 경우(어깨 난산)입니다.
• 아기가 평균보다 크다면.
• 산모가 오랫동안 힘을 줘도 아기가 나오지 않는다면.

이 절개는 어떻게 이루어지며, 절개 방법에는 어떤 종류가 있나요?

회음절개술 중에는 통증을 느끼지 않으실 겁니다. 이미 경막외 마취를 받으셨다면 허리 아래쪽은 전혀 감각이 없으시므로 추가적인 마취제는 필요하지 않습니다. 그렇지 않은 경우, 의사는 해당 부위에 국소 마취제를 주사하여 감각을 마비시킵니다. 아기의 머리가 나오기 시작할 때(관상) 특수 회음절개 가위를 사용하여 절개합니다. 아기가 태어난 후에는 녹는 실로 절개 부위를 봉합합니다.

절개에는 크게 두 가지 유형이 있습니다.

찢어짐 정도

자연적인 열상이든 회음절개술이든, 회음절개는 심각도에 따라 4단계로 분류됩니다.

• 1도 화상: 질 피부가 약간 찢어진 정도입니다.
• 2도 열상: 열상이 질 피부를 뚫고 아래 조직까지 이어집니다. 대부분의 회음절개술이 이 범주에 속합니다.
• 3도 열상: 열상이 질 조직을 뚫고 항문 주변 근육(항문 괄약근)까지 이어집니다.
• 4도: 가장 심각한 단계로, 직장까지 침범했으며 합병증 발생 위험이 가장 높습니다.

수술 부위가 빨리 아물도록 집에서 할 수 있는 일은 무엇일까요?

수술 후 처음 몇 주는 통증이 있을 수 있습니다. 하지만 적절한 관리를 하면 빠르게 회복될 수 있습니다. 보통 완전히 회복되는 데는 한 달 정도 걸립니다. 다음 팁들이 도움이 될 것입니다.

언제 즉시 의사를 만나야 할까요?

회복 기간 동안 몸 상태를 주의 깊게 살피십시오. 다음과 같은 증상이 나타나면 지체 없이 의사에게 연락하거나 병원 응급실을 방문하십시오.

• 통증이 날이 갈수록 줄어들지 않고 오히려 심해진다면.
• 봉합 부위에서 악취가 나는 분비물이나 고름이 나오는 경우.
• 상처 부위가 붉어지고 부어오르며 만졌을 때 뜨겁게 느껴진다 면,
• 봉합 부위에서 출혈이 있는 경우.
• 열, 오한 또는 몸살 증상이 있는 경우.

이는 감염의 징후일 수 있으므로 즉시 의료 진료를 받는 것이 매우 중요합니다.

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