임신 중에 천식도 있으신가요? 함께 이야기해봐요!

임신 중이라면 가끔 숨이 약간 가빠지는 것은 정상입니다. 하지만 천식이 있는 경우에는 숨이 더 가빠질 수 있습니다. 게다가 가슴이 답답하고 기침이 나며, 산모와 아기에게 충분한 산소가 공급되고 있는지 걱정될 수도 있죠? 걱정하지 마세요. 자세히 알아보겠습니다.

임신 중 천식이란 무엇인가요?

간단히 말해 천식은 만성 질환 입니다. 기도, 즉 호흡 통로가 좁아지고 막히게 되어 호흡이 어려워지는 질환입니다. 임신 중에는 호흡에 변화가 생기는 것이 일반적이지만, 천식 환자의 경우 이러한 변화가 더욱 두드러지게 나타날 수 있습니다. 쌕쌕거리는 소리, 지속적인 기침, 가슴 답답함 등이 천식의 증상 일 수 있습니다.

천식이 있는 경우, 임신 후 증상 악화를 예방하기 위해 치료를 지속하는 것이 매우 중요합니다 . 천식을 제대로 관리하지 않으면 산모와 아기 모두에게 건강상의 위험을 초래할 수 있습니다.

하지만 이것을 기억하세요. 의사의 지시를 꼼꼼히 따르고 약을 제때 복용한다면 건강한 임신과 건강한 출산을 하는 데 아무런 문제가 없을 것입니다.

임신 중에 천식이 악화되나요?

이는 개인마다 다를 수 있습니다. 어떤 사람들은 임신 중에 천식이 오히려 악화되기도 합니다. 최근 연구에 따르면 임산부의 약 40%가 천식 증상 악화를 경험하는 것으로 나타 났습니다. 하지만 이는 주로 임신 전에 경증 또는 중등도 천식을 앓고 있던 여성들에게서 나타납니다. 나머지 60%는 증상에 큰 변화가 없거나 오히려 약간 호전되는 경우도 있습니다.

연구원들이 발견한 내용은 다음과 같습니다.

• 천식 증상이 악화되는 경우는 대부분 임신 29주에서 36주 사이에 발생합니다 .
• 천식 증상이 호전된다면 임신 기간 동안 점진적으로 개선될 것입니다.
• 일반적으로 진통 및 분만 중에 천식 증상이 악화되지는 않습니다 .
• 임신 중에 천식 증상이 변하더라도, 대개 출산 후 3개월 이내에 정상으로 돌아옵니다 .
• 이전 임신 중에 천식 증상에 변화를 경험했다면, 다음 임신에서도 비슷한 변화를 경험할 가능성이 높습니다.

임신 중 천식이 아기에게 영향을 미치나요?

네, 천식은 제대로 관리하지 않으면 아기의 건강에 위험을 초래할 수 있습니다.이 "관리되지 않은" 부분이 가장 중요합니다. 임신 중 어떤 질환이든 적절하게 관리하는 것은 산모와 아기 모두의 건강에 필수적입니다. 천식이 제대로 관리되지 않으면 혈중 산소량이 감소하여 아기가 충분한 산소를 공급받지 못할 수 있습니다. 또한 임신 합병증의 위험을 증가시킵니다.

임신 중 천식을 앓는 산모들이 합병증을 겪는 이유는 천식 관리 방법을 제대로 알지 못하기 때문인 경우가 많습니다. 예를 들어, 어떤 사람들은 천식 약이 아기에게 해로울 거라고 생각해서 복용을 중단합니다. 하지만 사실은 천식을 제대로 관리하지 않는 것이 어떤 약물의 부작용보다 아기에게 훨씬 더 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

반면에 천식을 관리하기 위해 필요한 조치를 취한다면(예를 들어, 의사가 처방한 대로 정확하게 약을 복용하는 것), 건강한 임신과 건강한 아기를 낳을 가능성이 훨씬 더 높아집니다.

임산부에게 천식은 얼마나 흔한가요?

미국에서는 임산부의 3~8%가 천식을 앓고 있습니다 . 천식은 임신 중 의사들이 치료하는 가장 흔한 폐 질환입니다. 스리랑카의 상황도 비슷할 것으로 예상됩니다.

임신 중 천식 증상은 무엇인가요?

임신 중 천식 증상은 일반적인 천식 환자의 증상과 유사합니다. 증상이 지속적으로 나타날 수도 있고, 간헐적인 천식 발작을 경험할 수도 있습니다. 천식 발작이란 괜찮다가 갑자기 호흡 곤란을 겪는 것을 의미합니다.

주요 증상은 다음과 같습니다.

• 호흡 곤란
• 기침 (특히 밤에)
• 가슴 답답함, 통증 또는 압박감
• 천명음 - 이는 기도가 부분적으로 막힐 때 발생합니다.

임신 기간 동안 이러한 증상 의 심각도는 다양하게 나타납니다. 증상은 호전될 수도 있고, 악화될 수도 있으며, 변화 없이 유지될 수도 있습니다.

임신 중 천식 증상 변화의 원인은 무엇인가요?

임신 자체가 새로운 천식을 유발하는 것은 아닙니다. 하지만 임신 중에는 신체에 변화가 생기기 때문에 천식 증상이 다르게 나타날 수 있습니다. 다음은 호흡에 영향을 줄 수 있는 몇 가지 변화입니다.

• 자궁 확장: 아기가 자라면서 자궁이 커집니다. 이로 인해 횡격막 (호흡을 돕는 근육)이 압박을 받게 됩니다. 따라서 횡격막이 자유롭게 움직이기 어려워지고, 깊게 숨을 들이쉬는 것이 힘들어질 수 있습니다.
• 임신 호르몬 증가: 임신 중에는 호르몬 수치가 변화합니다. 이로 인해 부비동에 염증이 생길 수 있습니다.코 점막이 건조해지고 부어오를 수 있습니다. 이로 인해 코가 막히고 숨쉬기가 어려워질 수 있습니다. 특히 프로게스테론 호르몬 수치가 증가하면 호흡 속도가 빨라질 수 있습니다.
• 심박수 증가: 심장은 산모와 아기 모두에게 혈액을 공급하기 위해 더 열심히 뛰어야 합니다. 이러한 추가적인 노력으로 인해 피로감과 숨가쁨을 느낄 수 있습니다.

이전에 천식 진단을 받은 적이 없는데 갑자기 호흡 곤란을 겪는다면, 임신으로 인한 신체 변화 때문에 발생하는 정상적인 호흡 문제일 수 있습니다. 천식이 아닙니다. 하지만 이전에 경미한 천식을 앓았지만 진단받지 못했을 가능성이 있으며, 임신 중 신체 변화로 인해 증상이 악화되었을 수도 있습니다.

그러므로 호흡에 어려움이 있다면 반드시 의사의 진료를 받으십시오 .

천식이 임신이나 출산 중에 합병증을 유발할 수 있나요?

네, 조절되지 않는 천식은 임신 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다 . 또한, 중증 천식 환자는 경증 또는 중등도 천식 환자보다 합병증 발생 가능성이 더 높습니다. 이러한 합병증에는 다음과 같은 것들이 포함될 수 있습니다.

• 전자간증: 이는 고혈압과 관련된 심각한 질환입니다. 내부 장기에 영향을 미칠 수 있으며 태아에게도 심각한 위험을 초래할 수 있습니다.
• 조산: 임신 37주 이전에 태어난 아기. 이러한 아기들은 발달 문제로 인해 건강 문제가 발생할 수 있습니다.
• 임신 주수가 짧거나 출생 체중이 낮은 경우: 정상보다 작은 아기는 장기 시스템이 완전히 발달하지 않아 건강 문제가 발생할 수 있습니다.

천식의 정도가 경증이든 중등도이든 중증이든, 천식 발작을 예방하고 조절하는 치료 계획을 세우면 산모와 아기 모두에게 발생할 수 있는 문제를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

합병증 발생 위험을 높이는 요인은 무엇입니까?

임신 중에는 천식을 악화시키고 합병증 위험을 높일 수 있는 몇 가지 요인이 있습니다.

• 흡연.
• 처방된 천식약을 복용하지 않거나 치료 계획을 제대로 따르지 않는 경우.
• 과체중(BMI 25~29) 또는 비만(BMI 30 이상).

의사들은 임신 중 천식을 어떻게 진단하나요?

대부분의 경우 천식은 임신 전에 진단됩니다. 하지만 임신 중이나 임신 후에 천식을 진단하는 과정은 대체로 동일합니다. 의사는 산모와 태아 모두에게 안전한 검사만 시행할 것입니다.

진단에는 다음이 포함될 수 있습니다:

• 병력: 증상이 가장 자주 발생하는 시기 등 증상에 대한 자세한 정보.
• 신체 검사.
• 폐활량 검사: 이 검사는 폐 내 공기 흐름의 속도와 효율성을 측정합니다.

호흡 곤란의 원인이 천식인지 아니면 다른 질환인지 판단하기 위해 혈액 검사 및 기타 영상 검사가 필요할 수 있습니다.

임신 중에 천식을 어떻게 치료해야 할까요?

임신 중에도 천식 관리 계획을 계속 따라야 합니다. 여기에는 처방받은 천식 약 복용이 포함됩니다. 담당 의사가 산모와 태아 모두에게 안전한 약을 확인해 줄 것입니다.

이것이 바로 천식을 잘 관리한다는 의미입니다:

• 낮 동안에는 증상 완화 효과가 거의 없거나 전혀 없습니다.
• 천식 증상 없이 밤새도록 숙면을 취할 수 있는 것.
• 일상적인 활동을 정상적으로 수행할 수 있는 능력.
• 응급용 흡입기(구급용 흡입기)를 사용해야 할 경우는 매우 드뭅니다.
• 폐 기능은 정상 또는 정상에 가깝습니다.

의사와 함께 치료 계획을 세우세요.

많은 의사들은 임신을 시도하기 전에 임신 전 상담을 받는 것을 권장합니다. 이 상담을 통해 임신 중 천식과 같은 질환을 어떻게 관리할지, 그리고 임신 후 어떤 변화가 필요할지 계획을 세울 수 있습니다.

임신 후에는 의사와 상의하여 천식이 제대로 관리되고 있는지 모니터링할 계획을 세우십시오.

건강 상태를 관찰하세요.

이는 산모와 아기 모두의 건강 상태를 모니터링하는 것을 포함합니다. 담당 의사는 다음과 같은 조치를 취할 것입니다.

• 폐와 호흡 점검: 호흡 상태를 정기적으로 점검해야 할 수도 있습니다. 폐 기능 검사를 위해 폐활량 측정 검사를 받을 수도 있습니다. 이 검사는 병원에서 시행됩니다. 또한 가정에서 최대 호흡 유량계를 사용하여 매일 공기 흐름량을 측정할 수도 있습니다.
• 아기의 장기 기능 및 발달 확인: 아기의 발달 상태를 확인하기 위해 검사가 필요할 수 있습니다. 임신 중에는 아기의 성장 상태를 확인하기 위해 초음파 검사를 자주 시행합니다 . 중등도 또는 중증 천식이 있거나 천식이 잘 조절되지 않는 경우, 임신 32주 이후에 아기의 심장 박동을 확인하기 위해 초음파 검사 또는 비스트레스 검사가 필요할 수 있습니다.

천식 유발 요인을 최대한 피하십시오.

천식 증상을 악화시키는 요인, 즉 "유발 요인"을 알아두고 최대한 피해야 합니다. 일반적인 유발 요인은 다음과 같습니다.

• 담배 연기.
• 곤충 배설물(바퀴벌레, 쥐).
• 강한 화학 냄새 (세척제 냄새처럼).
• 강한 향 (향수, 코롱 등).
• 집먼지 진드기.
• 병에 걸리는 것 (감기, 열).
• 반려동물 비듬. 우리 집 강아지들은 고양이 같아요.
• 스트레스.
• 화분.
• 곰팡이.

치료 계획에 따라 약을 복용하십시오.

안전하고 효과적인 천식 치료제에는 여러 종류가 있습니다. 여기에는 흡입제, 경구용 약물(알약 및 액체) 등이 포함됩니다. 임신 중 천식 치료제를 처방할 때 의사는 다음과 같은 여러 요인을 고려합니다.

• 임신 중 사용해도 안전하다는 것이 가장 오랫동안 입증된 약물은 무엇인가요?
• (천식의 심각도에 따라) 천식을 조절하는 데 가장 효과적인 약물은 무엇입니까?
• 임신 각 삼분기별로 가장 안전하고 효과적인 약물은 무엇인가요?

대부분의 사람들은 임신, 출산 및 수유 기간 동안 평소 복용하던 처방약을 계속 복용할 수 있습니다.

임신 중 천식 환자의 예후는 어떻습니까?

천식이 없는 사람에 비해 천식이 있는 사람은 임신 합병증 위험이 약간 더 높습니다 . 하지만 천식이 제대로 관리되지 않으면 그 위험은 훨씬 더 높아집니다 . 따라서 임신 기간 내내 치료 계획을 잘 따르는 것이 매우 중요합니다. 의사의 지시 없이는 어떤 약도 복용을 중단하지 마십시오.

임신 중 천식 관련 합병증 위험을 줄이는 방법은 무엇일까요?

임신 위험을 줄이는 가장 좋은 방법은 치료 계획을 정확히 따르는 것입니다. 여기에는 유발 요인을 피하고 약을 제시간에 복용하는 것이 포함됩니다. 많은 사람들이 임신 중에 약이 아기에게 영향을 미칠까 봐 복용을 중단합니다.

제대로 관리되지 않은 천식은 일반적인 치료법의 부작용보다 아기에게 훨씬 더 심각한 영향을 미칠 수 있다는 점을 명심하십시오. 또한, 담당 의사는 여러분이 가능한 한 가장 안전한 치료를 받고 있는지 확인하기 위해 면밀히 관찰할 것입니다.

의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?

병원에 방문하실 때, 다음과 같은 질문을 주저하지 말고 하세요:

• 천식 관리에 도움을 줄 수 있는 의사는 어떤 종류인가요? (예: 알레르기 전문의, 면역학 전문의 )
• 제 약을 바꿔야 할까요?
• 천식 관리를 위해 얼마나 자주 의사를 만나야 하나요?
• 집에서 천식을 어떻게 관리할 수 있을까요?
• 어떤 증상이 나타나면 의사를 만나야 할까요? 아니면 응급실에 가야 할까요?(ETU) 가고 싶으세요?

임신 중 천식에 대한 "1-3 규칙"이란 무엇인가요?

이전 연구에서는 임신 중 천식 증상의 변화를 세 가지 방식으로 이해할 수 있다고 제시했습니다.

• 세 명 중 한 명은 증상이 호전됩니다.
• 세 명 중 한 명은 증상이 악화됩니다.
• 증상의 3분의 1은 변화가 없습니다.

하지만 최근 연구에 따르면 증상이 악화되는 사람의 수는 거의 40%에 달하는 것으로 나타났습니다.

임신 중에 알부테롤을 복용해도 안전한가요?

알부테롤은 임신 중 사용하기에 가장 안전한 약물 중 하나로 여겨집니다. 이 약물은 오랫동안 사용되어 왔으며, 천식 조절을 위해 알부테롤을 사용한 많은 임산부들이 건강한 아기를 출산했습니다.

하지만 가장 안전한 약은 천식을 가장 잘 조절하고 임신 합병증 위험을 줄여주는 약입니다. 담당 의사가 환자의 상태에 가장 적합한 약을 추천해 줄 것입니다.

임신 중에 알레르기 주사를 맞아도 되나요?

의사들은 임신 중에 새로운 알레르기 주사를 놓지 않습니다. 하지만 이미 알레르기 주사를 맞고 있다면, 의사는 계속해서 주사를 놓아줄 수 있습니다.

임신 중에 독감 예방 접종을 맞아도 되나요?

네, 독감 예방 접종은 꼭 맞으시는 게 좋습니다. 임신 기간에 상관없이 독감 예방 접종을 받는 것이 권장됩니다. 독감은 천식 악화의 주요 원인 중 하나인데, 예방 접종을 통해 독감으로부터 몸을 보호할 수 있습니다.

마지막으로 기억해야 할 사항 (핵심 메시지)

성공적인 임신을 위해서는 산모 스스로를 잘 돌보는 것이 중요합니다. 이는 천식과 같은 만성 질환이 있든 없든 마찬가지입니다. 임신 전 담당 의료진과 천식이 임신에 미칠 수 있는 영향과 약물 복용이나 일상생활에 필요한 변화에 대해 상담하세요. 계획을 세웠다면 반드시 지키세요. 천식을 잘 관리하면 건강한 아기를 낳을 가능성이 높아집니다.

궁금한 점이 있으면 아무리 사소한 것이라도 의사에게 주저하지 말고 물어보세요. 산모와 아기의 건강이 가장 중요하니까요!

천식 , 임신, 호흡 곤란, 천식 약물, 아기 건강, 임신 합병증, 천식 관리