여러분도 어깨가 굳으셨나요? '오십견'(유착성 관절낭염)에 대해 이야기해 봅시다!

어깨가 갑자기 굳어 팔을 들어 올릴 수 없거나, 머리를 빗거나 옷을 갈아입는 것과 같은 간단한 동작조차 어려워진 경험이 있으신가요? 밤에 잠에서 깨어 어깨에 날카로운 통증이 느껴지고, 한쪽으로 고개를 돌릴 수 없거나 움직일 수 없었던 적은 없으신가요? 이러한 증상을 흔히 '오십견'이라고 부릅니다. 오십견은 다소 불편할 수 있지만, 크게 걱정할 필요는 없습니다. 오십견에 대해 자세히 알아보겠습니다.

간단히 말해서, '오십견'이란 무엇일까요?

'오십견'의 다른 의학적 명칭은 '유착성 관절낭염' 입니다. 이는 어깨 관절 주변 조직이 두꺼워지고 뻣뻣해져 움직임을 제한하는 질환입니다.

우리 어깨 관절은 세 개의 뼈 , 즉 위팔뼈(상완골), 어깨뼈( 견갑골 ), 그리고 쇄골로 이루어져 있다고 상상해 보세요. 이 모든 뼈들은 단단한 주머니 모양의 덮개로 둘러싸여 보호되고 있습니다. 이 덮개를 어깨 관절낭이라고 합니다.

'오십견'이 발생하면 어깨 관절 을 둘러싼 관절낭이 점차 두꺼워지고 뻣뻣해지며 끈적거립니다. 마치 젖은 천이 서로 달라붙는 것과 같습니다. 또한 관절의 움직임을 돕는 활액의 양도 줄어듭니다. 이로 인해 어깨를 움직이기가 매우 어려워집니다. 통증 때문에 어깨 사용을 줄이게 되고, 사용하지 않는 시간이 길어질수록 관절낭은 더욱 뻣뻣해집니다. 결국 어깨가 한 곳에 굳어버린 듯한 느낌이 들게 됩니다.

오십견의 증상과 단계는 무엇인가요?

주요 증상은 어깨 통증과 뻣뻣함 입니다. 이로 인해 어깨를 움직이기가 매우 어렵거나, 때로는 불가능해집니다. 통증은 보통 둔하고 쑤시는 듯한 느낌입니다. 어떤 사람들은 밤에 통증이 더 심해져서 잠을 자기가 매우 힘들기도 합니다.

이 증상은 보통 세 단계를 거칩니다. 그 세 단계가 무엇인지 살펴보겠습니다.

오십견은 왜 발생할까요? 위험 요인은 무엇일까요?

이 질환이 일부 사람들에게만 발생하는 특별한 이유는 없지만, 특정 집단은 이 질환에 걸릴 위험이 더 높습니다.

• 나이 및 성별: 여성에게서 이 질환이 발생할 가능성이 더 높으며, 40세에서 60세 사이의 사람들에게서 가장 흔하게 나타납니다.
• 어깨 고정: 어떤 이유로든 장기간 어깨를 움직일 수 없는 경우(예: 팔 골절 후 깁스, 뇌졸중 또는 수술 후) 이러한 위험이 증가합니다.
• 기타 질환: 특정 질환과도 연관성이 있습니다. 당뇨병 환자는 '오십견' 발병 위험이 10~20% 증가합니다. 또한 다음과 같은 질환을 가진 사람들도 발병 위험이 높습니다.
• 심장 질환
• 갑상선 질환
• 파킨슨 병

의사는 어떻게 이를 알아차릴까요?

'오십견'을 진단하는 특별한 검사는 없습니다. 의사는 먼저 신체 검사를 통해 환자를 진찰할 것입니다.

일반적으로 신체 검사를 통해 질환을 진단할 수 있습니다. 그러나 관절염 이나 회전근개 파열과 같은 다른 질환을 배제하기 위해 X선, 초음파 또는 MRI 검사를 시행할 수 있습니다.

오십견 치료법은 무엇인가요?

다행히도 오십견은 대부분 치료하지 않고 시간이 지나면서 자연적으로 호전됩니다. 하지만 회복에는 시간이 걸릴 수 있으므로 통증을 조절하고 어깨를 정상으로 되돌리기 위해 치료를 받는 것이 중요합니다.

이부프로펜과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAID)와 같은 일반 진통제는 통증과 부기를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 약으로 효과가 충분하지 않으면 의사가 더 강력한 약을 처방할 수 있습니다.

증상이 심하거나 시간이 지나도 호전되지 않으면 의사는 다른 치료법을 권할 수 있습니다.

• 코르티코스테로이드 주사: 어깨 관절에 주사하면 통증을 빠르게 줄이고 관절 가동성을 향상시킬 수 있습니다.
• 관절 팽창술: 이 시술에서 의사는 어깨 관절낭에 멸균수를 주입하여 관절낭을 팽창시킵니다. 이렇게 하면 어깨 움직임이 더 수월해집니다.
• 물리 치료: 전문가의 지도하에 시행하는 운동은 어깨의 정상 기능을 회복하는 데 도움이 될 수 있지만, 이는 질병의 특정 단계에서 더 효과적입니다.
• 수술: 대부분의 경우 수술은 필요하지 않습니다. 그러나 다른 치료법이 효과가 없을 경우, 의사는 작은 카메라와 기구를 사용하여 어깨 관절 내부에 끼어 있는 조직을 제거하는 관절경 수술을 권할 수 있습니다.

집에서 통증을 완화하는 방법

• 온찜질/냉찜질: 뜨거운 물이나 차가운 물주머니를 대면 통증과 부기를 줄이는 데 도움이 됩니다. 15~20분 동안 대고 있으세요. 뜨거운 물과 차가운 물을 번갈아 사용하는 것도 좋습니다.
• TENS 요법(경피 전기 신경 자극): 이 요법은 작은 기기를 사용하여 피부에 저전압 전류를 흘려보내 통증 신호가 뇌에 도달하는 것을 차단하는 것입니다. 하지만 이 기기를 사용하기 전에 반드시 의사와 상담해야 합니다.

어깨에 좋은 간단한 운동

가벼운 어깨 운동은 이러한 증상을 완화하고 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 하지만 운동을 시작하기 전에 의사나 물리치료사와 상담하는 것이 가장 좋습니다. 통증이 느껴질 정도로 무리하게 운동하지 마세요.

운동 전에 어깨를 풀어주세요. 가장 좋은 방법은 따뜻한 물에 목욕하는 것입니다.

• 진자 운동: 똑바로 서서 아픈 팔을 아래로 늘어뜨립니다. 다른 손은 테이블에 기대세요. 이제 아픈 팔을 작은 원을 그리며 한쪽으로 10회, 반대쪽으로 10회 돌립니다.
• 팔을 가슴 쪽으로 당기는 동작: 건강한 손으로 통증이 있는 쪽 팔꿈치를 잡습니다. 이제 통증이 있는 팔을 가슴을 가로질러 반대쪽으로 당깁니다. 어깨에 스트레칭되는 느낌이 들 때까지 15~20초 동안 유지합니다. 이 동작을 하루에 10~20회 반복합니다.
• 수건 스트레칭: 약 90cm 길이의 수건을 뒤에서 잡으세요. 건강한 팔은 위로, 아픈 팔은 아래로 잡습니다. 이제 건강한 팔로 수건을 위로 당기세요. 아픈 팔의 어깨에 스트레칭되는 느낌이 들 때까지 10초 동안 유지하세요.

오십견 증상으로 잠드는 방법은?

이 질환의 가장 큰 문제는 밤에 통증이 심해진다는 것입니다. 다음 팁들이 도움이 될 것입니다.

• 올바른 베개를 사용하세요: 머리, 목, 척추를 곧게 유지해주는 베개를 선택하세요.
• 베개를 여러 개 사용하세요: 아프지 않은 쪽으로 누워서 자세요. 팔 사이에 베개를 끼우면 어깨 정렬에 도움이 됩니다.
• 따뜻하게 자세요: 자기 전에 어깨에 온수 팩을 대세요. 이렇게 하면 통증이 줄어들고 숙면을 취하는 데 도움이 됩니다.